Preguntas de pacientes (63)

Hola, gracias por tu mensaje y por la confianza.
Lo que describes sí puede estar relacionado, pero es importante aclarar varios puntos.

Los síntomas cognitivos que mencionas (dificultad para concentrarse, olvidar lo que lee, sensación de no aprender) se asocian con mucha frecuencia al consumo de sustancias y a sus efectos sobre el cerebro, incluso más que al episodio psicótico en sí. De hecho, en muchos casos el episodio psicótico es una consecuencia de la gravedad del consumo.

Por otro lado, las ideas de que “nada tiene sentido”, la falta de ganas de vivir, la pérdida de interés, la disminución del apetito y el enlentecimiento mental sugieren fuertemente la posibilidad de un trastorno afectivo, especialmente una depresión, que por sí sola puede generar síntomas cognitivos importantes.

Por esta razón, lo más adecuado es una valoración prioritaria por psiquiatría, para:

Evaluar el impacto del consumo de sustancias.

Determinar si existe un trastorno depresivo u otro trastorno de base.

Definir el tratamiento más adecuado y el momento oportuno para otras evaluaciones.

Antes de pensar en una valoración neuropsicológica, es fundamental estabilizar el cuadro psiquiátrico.
Si las ideas de no querer vivir se intensifican o aparecen pensamientos de hacerse daño, acudan de inmediato a urgencias.

Hola, gracias por escribir.
Entiendo completamente el miedo que puede dar leer cosas en internet, y más cuando se trata de un medicamento que llevas tomando hace varios meses.

El Coquan (clonazepam) sí puede generar dependencia, y la literatura muestra que ese riesgo aumenta después de unas 8 a 12 semanas de uso continuo. Como ya llevas 3 meses, es muy importante que lo converses con tu psiquiatra para planear una descontinuación gradual (destitulación lenta), que es la forma segura de retirarlo.

Si al bajar la dosis reaparecen los síntomas, el psiquiatra puede valorar alternativas que ayuden a manejarlos sin generar dependencia. No estás haciendo nada mal; al contrario, preguntar y buscar información es un paso muy responsable.

Hola, gracias por tu pregunta.
En Colombia sí es posible la hospitalización involuntaria, incluso siendo mayor de 18 años, pero solo en situaciones muy específicas.

Esto solo puede hacerse cuando un médico, preferiblemente un psiquiatra, determina que:

hay un riesgo serio para tu vida o tu salud, como puede ocurrir en casos graves de anorexia,

no estás en condiciones de decidir por ti mismo(a) sobre el tratamiento,

y la hospitalización es necesaria para protegerte.

La Ley 1616 de 2013 exige que esta medida sea temporal, justificada, revisada periódicamente y utilizada solo cuando no hay otra opción más segura.

En palabras simples: nadie puede internarte “porque sí”, pero si tu vida corre peligro, la ley permite que el equipo de salud actúe para cuidarte y estabilizarte. Por lo que la hospitalizacion involuntaria depende mucho del criterio del psiquiatra que te evalue, si no estas de acuerdo con su concepto, puedes pedir una segunda opinion de otro psiquiatra (solicitud a la que ninguna institucion puede negarse)