Preguntas de pacientes (52)

Buenos días! Es importante primero dejar de lado etiquetas y definiciones. Cuando ponemos esas etiquetas sin que sean debidamente dispuestas por profesionales empezamos a generar un estigma en el muchacho y en nosotros mismos, lo vemos como perverso y lo tratamos como tal. Es importante entender que lo que observamos en el muchacho es un claro desconocimiento de los limites de lo privado y de lo publico y una falta de reconocimiento y manejo de su sexualidad. Es ante todo un problema de falta de orientación en un tema que en este momento de su desarrollo es vital. Esto requiere una orientación cuidadosa y urgente. Es recomendable buscar ayuda profesional para saber como orientar al muchacho. En el manejo de la situación es algo que no se debe manejar con enojo sino con calma y paciencia. Explicarle al chico que estas conductas son privadas como su cuerpo y el de los demás. A veces este tipo de pautas pueden ser producto de un historial de abuso.

Hola: Bueno me imagino que tu angustia debe ser terrible, como descubrir que tiene un lunar extraño que nunca habías visto. En realidad creo que estas desarrollando una cosa que se llama TOC homosexual. Es decir una obsesión aterradora con ser homosexual que inicia con un terrible miedo a serlo y una subsecuente búsqueda compulsiva de comprobación que no lo eres. Lastimosamente el camino escogido, es decir ver contenidos homosexuales te genera una trampa porque nuestra excitación sexual, inicialmente, no se configura directamente con el objeto, es decir con lo que ocurre, sino con el placer que percibimos en aquellos que estan desarrollando un acto sexual, así te excitaste normalmente pero como era algo de contenido homosexual entonces lo cuentas como una corroboración. En cuanto al sueño es lo mismo, no todo lo que vemos en nuestros sueños nos define, o sino mas de uno seria un asesino, un loco o cosas especificas. Los sueños no tienen una interpretación directa. Por tanto más que empezar a considerarte homosexual es necesario evaluar las cosas a profundidad. A veces este tipo de síntomas (la obsesión) enmascara proceso emocionales diversos que nos cuesta resolver y la mente intenta hacer una cortina de humo para no pensar o sentir otras cosas mas problemáticas. Busca ayuda, seguro que encontraras el camino.

Hola: Bueno creo que es importante que empieces a actuar pronto. Aislarte, encerrarte y dejar de hacer cosas solo volverá peor el miedo porque cada vez que pides ayuda o evitas cosas corroboras que no puedes contra el miedo y por tanto te da más y más miedo. En esa secuencia el miedo podría secuestrar tu vida por completo y es mejor pararlo ahora que dejarlo correr. Generalmente ciertas situaciones extremas pueden catalizar una forma especifica de estrés postraumático, esto tanto en experiencias reales como en situaciones vivenciales indirectamente o ficcionadas. Creo que estas un poco allí y lo mejor que hay que hacer es dejar de huir del miedo. Porque el miedo evitado se vuelve pánico. Si no quieres que las cosas se pongan peor es importante hacer un proceso real, te recomiendo la terapia breve estratégica. Animate a buscar ayuda antes de que el miedo coja más fuerza.

Hola: Bueno dada la sustancia con la que tienes el problema es muy complicado dejarlo de tajo, esto requiere un proceso progresivo para el manejo de la abstinencia física y la ansiedad psicológica. Te diría que inicialmente intentes con psiquiatría y toxicología. Tal vez necesites un internamiento más de tipo medico. Consulta con tu seguro de salud y comienza lo más pronto posible pues puedes arriesgarte fácilmente a una sobredosis. Cuando lo medico este estabilizado busca psicología pues si has llegado tan lejos en la dependencia es que estas escapando de algo demasiado grande para pretender vivir sin el escudo que te da la sustancia. Por tanto eso hay que resolver eso para poder garantizar tu abstinencia.

Hola: Bueno según parece el placer te ha esclavizado y de repente ya no es tan agradable como lo fue pues ha inundado partes de tu vida que antes no se relacionaban con esto. Efectivamente es algo que se puede trabajar desde la psicología, no solo por la compulsión en si sino porque muchas veces estas se desarrollan como una forma de sobrellevar, evitar o procesar otras cosas que son mas difíciles de gestionarse. Siendo un tema tan delicado es normal que te genere vergüenza, en este momento también es posible hacer consulta virtual o telefónica. Animate a romper tus cadenas.

Hola: Bueno se ha registrado que muchos pacientes que han salido adelante del COVID desarrollan secuelas psicológicas. Más que por la infección por lo difícil y angustioso de la situación. Entre mas grave haya sido generalmente es peor porque es una vivencia cercana a la muerte y sentirse como un superviviente, aunque es una bendición, también nos plantea muchas angustias y preguntas no solo por lo vivido entorno a la infección sino porque nos replantea la vida casi por completo. Yo te recomiendo que busques ayuda, no es nada fácil lo que estas viviendo y no tienes que vivirlo sola.

Hola... Realmente no se si OKEY, que es un medicamento con un enfoque depresivo, pueda ayudarte. Creo que sería mejor si revisas y solucionas lo que hay a la base de tanto enojo y malestar. Muchas veces transformamos, la tristeza o la frustración en rabia para poder resolverlo. Tal vez funcione OKEY pero será como poner un cuadro sobre la mancha de filtración de agua, la cubre pero no la resuelve.

Hola: Creo que lo mejor que puedes tomar amorosa paciencia con tu dolor y tristeza, porque estos son el reflejo del amor que tienes por tu mamita. Un amor tan grande no puede pasarse rápidamente y tu duelo es un reflejo del tamaño de tu amor. No es nada fácil pero tendrás que llorarla, tendrás que aceptar tu tristeza. Si esto es muy difícil, toma terapia, no tiene que hacer esto sola.

Hola: Pues todo depende de como las tome y se tengan las prevenciones especificas. La píldora tomada con la regularidad adecuada y sin la interferencias de otros factores tiene una protección que oscila entre el 95 y 98 %, pero hay cierto factores que disminuyen el porcentaje. Es decir que no se la tome con la regularidad especifica, se recomienda que sea siempre a la misma hora. Se sabe que la protección no esta garantizada hasta que no se cumpla un ciclo completo. Se sabe que hay ciertos medicamentos que pueden afectar la efectividad, como los antibióticos u otras cosas, eso lo dice el papelito que va dentro de la caja. También se sabe que si la mujer padece de diarrea por mas de un día eso puede afectar el efecto porque la pastilla seguiría derecho o si hay vomito posterior a la toma de la pastilla. El presemen tiene una probabilidad menor pero existe la probabilidad de que haya espermatozoides y como sabes basta que haya uno perseverante. Por eso sin la seguridad total siempre es mejor usar preservativo.

Hola: Bueno creo que te has entrampado. Dado que la situación de la cuarentena es tan difícil porque nuestra vida se ha visto notablemente limitada en actividades pero sobretodo en gozo es fácil caer en cierta compulsión de los placeres que aun tenemos a mano. Creo que esto no se trata de lo sexual per se sino simplemente de una fuente rápida y fácil de placer. Hay gente que lo hace con la comida, otras con el tv, etc. En tu caso fue lo sexual. Pero la búsqueda es la misma: escapar del malestar por un lado, de aquello que te pesa en el corazón (sea lo que sea) y por otro sentir placer en una vida cuya reducción del placer ha sido tan marcada. Mas que prohibirte lo sexual o sentirte culpable es necesario que vuelvas a hacer otras cosas que te den placer (incluso aunque al comienzo no te sientas motivada) es decir diversifica el placer para que lo sexual no sea lo único que te alegre. Por otro lado resuelve o comienza a trabajar lo que te esta pesando en el corazón para que no necesites escapar de eso. Si te cuesta llevar acabo esto busca ayuda ¡no tienes que vivir esto sola!

Buenas tardes: Si se puede generar dependencia a la sustancia de modo orgánico pero especialmente a nivel psicológico, como genera efectos rápidos en el estado de animo puede darte la sensación de que puedes resolver lo que te sucede solo tomándote una pastilla, pero como el cuerpo se acostumbra entonces ya no bastara una y progresivamente necesitaras aumentar la dosis para sentir lo mismo. Resolver las cosas hará que pierdas la tolerancia al malestar y empieces a evadirlo tanto con el medicamento como con otras conductas y al final sin hacerle frente a los problemas estos empeoraran. Y así podemos lentamente, o rápidamente, a la dependencia. Te recomiendo no tomar medicamentos sin prescripción medica y no alterar las dosis sin consultar con tu medico.

Hola: Bueno lo que te pasa es algo que se ha tipificado como un TOC Homosexual. Es decir la obsesión de creerse homosexual sin realmente serlo. Todo empieza con una secuencia de preguntas y dudas, que sin importar como respondas, siguen sin poder detenerse o convencerte a pesar de que tus experiencias y preferencias son muy claras. Entonces pasas a necesitar probarlo y te compulsionas en cierta practicas que crees que te dan una respuesta, pero como la respuesta sigue sin bastar aumentas la compulsión. Inicialmente sientes alivio pero luego vuelve la duda y así se vuelve un ciclo sin fin en donde realmente se afecta su sexualidad, no por ser homosexual, sino porque la perpetua secuencia de pregunta y respuesta se vuelve un hoyo negro de angustia. Si sigues de esta manera esto afectará más y más tu vida. Mi recomendación es que pares de buscar información y busques ayuda seriamente con un profesional, te recomiendo que sea un especialista en Terapia Breve Estratégica una modalidad de terapia con probados resultados en TOC´s de mucho tipos incluyendo el que te afecta ahora. Entiendo que te cueste explicarle esto a tus padres, pedirles ayuda no necesariamente implica decirles todo, cuéntales que necesitas ayuda terapéutica porque no te sientes bien y comienza tu proceso, no esperes a que esto te desarme más la vida.

Hola: Entiendo lo desesperante que es ese tipo de dolor al tener rupturas amorosas. Parece de nunca acabar un poco como sentir que te desgarras sin poder detenerlo. En ese tipo de casos uno a veces quisiera que acabada rápidamente. El problema es que rápidamente te quita el dolor pero no se trabaja el proceso. Un poco como tomar analgésico para el dolor de estomago sin atender ese dolor. Luego que sea una apendicitis y como acallas el dolor se vuelve una peritonitis. Inicialmente el dolor se va y pareces sentirte mejor pero como no se trabaja el daño este sigue allí haciendo estragos. Si sientes que es muy difícil manejarlo no te mediques, busca ayuda, no tienes que vivir esto sola.

Hola: debes buscar ayuda por flancos: 1. A nivel de toxicologia para poder manejar los efectos secundarios de la abstinencia, ellos pueden determinar si necesitas ayuda psiquiatría para sobrellevar la desintoxicación.. 2. Psicología para manejar lo de modo personal te llevo a engancharte con la sustancia. Generalmente la sustancia es solo una forma de resolver algo que a nivel psicológico o personal no se logra resolver. Hay quienes se enganchan para sentir más, otros para sentir menos. Habrá quien lo haga para dejar de sentir del todo. Otros para hacer. Si no se maneja esto aunque puedas dejar la dependencia física volverás a buscar la sustancia para manejar lo psicológico y volverás a caer. Pide ayuda, no estas sol@.

Hola. Imagino que si has terminado automedicandote es porque la desesperación es muy grande. Todos los medicamentos psiquiátricos tienen manejos diferenciales por lo que ponerlos o quitarlos requiere una supervisión profesional. Si se hace muy rápido puede tener efectos adversos. Te recomiendo que busques ayuda y entre mas grande es tu desesperación más urgente es la petición de ayuda, pues es no es justo contigo que vivas esta situación en solitario llegando a extremos que pueden ser peligrosos para ti.

Hola: Bueno es una pregunta muy interesante y poderosa. La diferencia puede estar en muchos detalles. Sin entender plenamente como es tu caso puede ser un poco arriesgado responder, pero creo que hay cierta aproximación de respuesta. La homosexualidad egodistonica reconoce su gusto y tiene claro que le gustan las personas del mismo sexo; no le gusta tener este gusto y pelea, pero el gusto esta allí, es una certeza. En el caso del TOC con temor a la homosexualidad, no hay certeza, es una terrible duda a la que se teme y que genera una violenta compulsión de pensamiento o de vigilancia a los signos que podrían indicar la temida homosexualidad. Aun así te recomiendo que si es tu caso busques ayuda de alguien que pueda reconocer esta importante diferencia. Animo!

Hola: Realmente no sería muy responsable decir cuál es la mejor. Porque aunque la conducta problema sea definida hay que establecer en realidad qué es lo que la moviliza y la mantiene. Generalmente este tipo de compulsiones con la punta del iceberg y aunque son complejas surgen porque algo mas esta mal y la compulsión alivia algo mas profundo. Si no se detalla qué es lo que pasa en el fondo tratar de cambiar la parte superficial puede ser una intervención muy simplista. Por ello siempre es mejor abordar el caso de forma integral y no solo por un rotulo.

Estimado: No me imagino lo difícil que ha sido poder enfrentar lo que has vivido y como esto ha terminado afectando tu vida afectiva y sexual posterior. Creo que respecto al abuso habría que evaluar si necesitas intervenir esta situación, si esto aun es motivo de dolor y angustia en tu vida es necesario hacer un proceso psicológico que pues ayudarte a atravesar el pasado de manera que no sigas viendo tu presente con los ojos del pasado. Respecto a tus relaciones amorosas y los dilemas que te surgen en el ámbito sexual habría también que evaluar si es lo de tu infancia lo que lo genera o si bien es un asunto que se ha armado de otros elementos. (Aunque el abuso es algo que tiene implicaciones importantes no necesariamente tiene que marcarte de por vida). Decirte qué hacer sin tener en cuenta estas respuestas puede ser irresponsable. Lo que si es cierto es que la atención psicológica podría ayudarte a encontrar las respuestas y sobretodo la tranquilidad. Entiendo que tengas reservas sobre ello si no tuviste resultados antes pero siendo ya adulto el resultado podría ser diferente.

Hola: Creo que todo debe comenzar con aceptar que el miedo es una respuesta natural. A veces queremos no tener miedo. La estabilidad emocional comienza con aceptar las emociones y poder darles un canal de salida adecuado. Esta canalización implica poder hablar del miedo, no tanto porque alguien nos lo vaya a quitar sino para liberarlo. A veces esto no se logra con las personas cercanas pues el miedo puede ser contagioso o no nos alivia la respuesta del otro. En este caso podemos escribir al respecto o buscar un profesional que pueda ayudarnos (hay varios psicólogos que estamos trabajando de manera virtual en este momento). Ahora, habiendo dado canal a este miedo debemos cuidar otros aspectos: 1. La información: queremos saberlo todo y volvemos la información el centro de nuestras vidas. Se recomienda en este caso centrarse tanto en la información, es bueno estar informado pero no centrarnos solo en eso. Busquemos información solo un par de veces al día, de fuentes oficiales y no pasemos mas de 15 minutos en ello cada vez. 2. Ocuparse en otras cosas: si bien pasamos por un momento mundialmente critico debemos seguir en lo posible nuestras vidas. Algunos tiene la oportunidad de parar, de hacer otras cosas con su vida, de ir mas lento. Aprovechemos para usar este tiempo a nuestro favor nutriéndonos. Es importante que nuestras conversaciones sean variadas y no solo giren en torno a esto. 3. Las dos anteriores hacen posible reducir el stress. Si vivimos todo el tiempo con stress, nuestro sistema inmune se deprime y en este momento necesitamos que este fuerte. Para ello es útil reír, aprovechemos nuestro tiempo para ver cosas que nos hagan felices o que nos inspiren. 4. Animo! toda crisis es una oportunidad. Cada caída una oportunidad para encontrarnos. 5. Si necesitas ayuda pídela! No estas sol@.

Hola: Habitualmente las personas con Asperger tienden a tener dificultades en la socialización. Es importante que tu expectativa no sea que él se relacione de la misma manera a otros niños de su edad. Eso no significa no pueda mejorar y ganar ciertas habilidades. Te recomiendo INEA (Instituto de Neurociencias Aplicadas) El abordaje de ellos es interesante pues no pende rótulos sino de potencias habilidades. Puedes buscarlo en Internet.