Preguntas de pacientes (16)

  • Hace 2 semanas le hicieron a mi hijo una amigdalectomía y tiene gripe y tos, es riesgoso?

    Hace 2 semanas le hicieron a mi hijo una amigdalectomía y tiene gripe y tos, es riesgoso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    La amigdalectomía, es una cirugía que generalmente presenta una cicatrización completa entre 2 a 3 semanas. Si tu hijo está presentando síntomas de gripe y tos dos semanas después de una amigdalectomía, es importante mantener una buena hidratación, ofrecer alimentos suaves, puedes ayudarte de miel natural para mejorar la inflamación y dolor en el area quirúrgica con la tos. Sin embargo, si hay fiebre alta, dificultad para respirar, sangrado en la garganta o dolor intenso, es crucial buscar atención médica.


  • Cuántas gusta de panotil b le puedo dar a mi hija de 10 años que presenta dolor de oído

    Cuántas gusta de panotil b le puedo dar a mi hija de 10 años que presenta dolor de oído

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    El panotil b es un medicamento que mezcla antibióticos, antiinflamatorios y anestésicos, la causa del dolor de oído puede ser diversa, por lo que la elección del medicamento asi como la dosificación del mismo debería ser idealmente formulado con base en un examen fisico que realice un médico y que incluya una otoscopia.


  • Mi hijo tiene amigdalitis recurrente. No se le inflaman demasiado pero tiene placas. En los 3 último

    Mi hijo tiene amigdalitis recurrente. No se le inflaman demasiado pero tiene placas. En los 3 últimos meses ha tenido 4 infecciones con fiebre.
    Porque se repiten y los antibioticos dejan de ser efectivos??
    Ahora va a empezar con una autovacuna. Cuanto de efectiva son las autovacunas?
    Es un chico de 25 años y es muy duro para su trabajo y vida no poder estar 100%, teniendo estas recaidas tan continuas.
    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    La repetición de amigdalitis en tu hijo podría deberse al desarrollo de películas bacterianas dentro de las amígdalas lo que genera resistencia antibiótica. Existen pocas pruebas científicas de calidad sobre los beneficios y efectos adversos de las autovacunas bacterianas en la prevención de las infecciones respiratorias de repetición en pacientes con enfermedades otorrinolaringológicas. Por otra parte, los lisados bacterianos como el Bronchovaxom han demostrado mejores beneficios clínicos a corto-mediano plazo. En caso de que estos manejos conservadores no logren controlar las infecciones recurrentes de tu hijo, se indicaría la cirugia de resección de amígdalas (amigdalectomia).


  • Buenas tardes doc , mi hijo de 3 años, hace 3 días, le colocaron tubos de ventilación ambos oídos y

    Buenas tardes doc , mi hijo de 3 años, hace 3 días, le colocaron tubos de ventilación ambos oídos y extracción de adenoides, le recetaron unas gotas otosec hc 3 gotas cada 8 horas, cada vez que las aplicamos llora muy fuerte, se siente muy irritado con las gotas, se toma los oídos fuerte y quisiera sacarse las gotas de la molestia qué le causa, es normal esa sensación?? O debería consultar?? Desde que le hicieorn la cirugía es el único momento donde se queja de dolor y malestar, cuando aplicamos las gotas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Lamento escuchar que tu hijo está experimentando molestias. Sin embargo, no es infrecuente que las gotas después de colocación de tubos de ventilación sean incomodas para los pacientes, aunque no de la intensidad tan severa que comentas. Te sugiero comunicarte con su cirujano y comentarle la severa molestia que esta sintiendo tu hijo, dependiendo de los hallazgos en cirugía (la cantidad de moco drenada, entre otros) puede que tu médico considere seguro suspenderlas.


  • Buen día, desde que edad se puede hacer una nasosinoscopia ? Ya que a mi hijo de 5 años le ordenaron

    Buen día, desde que edad se puede hacer una nasosinoscopia ? Ya que a mi hijo de 5 años le ordenaron una.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Hola. No existe una edad limite para realizarla, de hecho en algunos recién nacidos es necesario realizarla para diagnosticar enfermedades de nacimiento que afectan el desarrollo de la nariz. Así que puedes estar tranquila en que es un procedimiento muy seguro para tu pequeño


  • Tengo un bebe de 2 meses con laringomalacia grado 2 necesita cirugia? Esta con cpap en casa

    Tengo un bebe de 2 meses con laringomalacia grado 2 necesita cirugia?
    Esta con cpap en casa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Hola! Si esta con CPAP, es probable que ademas de laringomalacia tenga traqueomalacia, esta es una condición donde la tráquea (el tubo que lleva aire desde la nariz y la boca hasta los pulmones) es más blanda de lo normal, lo que puede causar que se colapse parcialmente, especialmente al respirar profundamente o al toser. El uso de CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) en bebés con traqueomalacia puede ayudar a mantener las vías respiratorias abiertas y facilitar la respiración. El CPAP proporciona un flujo constante de aire a través de una máscara, lo que ayuda a prevenir el colapso de la tráquea. En muchos casos, la traqueomalacia mejora a medida que el niño crece y su tráquea se desarrolla y se vuelve más rígida. Lo más importante es tener un seguimiento estricto y vigilar un adecuado crecimiento y desarrollo de tu bebé. Para casos severos donde a pesar del manejo conservador no hay un adecuado control de la enfermedad o adecuado crecimiento/desarrollo, puede indicarse una cirugía que se llama traqueopexia, pero esto dependerá de como evoluciona en el tiempo. Le deseo pronta recuperación a tu bebé!


  • Hola, a mi hija de 5 años hace un mes que le quitaron la amígdalas y adenoides por las noches tose m

    Hola, a mi hija de 5 años hace un mes que le quitaron la amígdalas y adenoides por las noches tose mucho y se le dificulta dormir, porque será? Pensamos que esto iba a terminar con la operación pero no

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Lamento que tu hija esté pasando por esto. La tos nocturna después de la cirugía de amígdalas y adenoides podría deberse a la fase de curación, irritación de garganta, alergias o reflujo gastroesofágico. Mientras tanto, asegúrate que esté bien hidratada y usar un humidificador puede ayudar a aliviar la tos, pero es crucial una evaluación médica para descartar cualquier condición subyacente como el reflujo o alergias. Espero que se recupere pronto!


  • Hace 2 meses mi hija de 4 años fue operada de cornetes y adenoides y aún siguen los ronquidos fuerte

    Hace 2 meses mi hija de 4 años fue operada de cornetes y adenoides y aún siguen los ronquidos fuertes, no se ha sentido mejoría en nada, qué puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Hola! Una de las razones por las que puede persistir ronquido después de cirugia de cornetes y adenoides, son las amígdalas, te recomiendo visitar a tu pediatra para que valore que tamaño tienen y si es posible que estén causando obstrucción


  • Mi hijo de 2 años sufre de hipertrofia nasal y cada 15 días está con amigdalitis lo llevo al médico

    Mi hijo de 2 años sufre de hipertrofia nasal y cada 15 días está con amigdalitis lo llevo al médico le recetan antibiotico le pasa y 15 días vuelve lo mismo esta vez le recetaron eritromicina pero le produjo demasiado vómito q puedo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenos días, a la edad que tiene tu hijo probablemente las amigdalitis no son de origen bacteriano sino viral, por lo que el tratamiento no debería ameritar antibiotico. Te sugiero en caso de una amigdalitis solicitar la realización de una prueba rápida para detectar estreptococo en la garganta, se hace en cualquier laboratorio y solo si sale positiva darle antibióticos, de lo contrario no.


  • Puedo darle deslodex a mi bebé de 3 meses ó levotrex jarabe?

    Puedo darle deslodex a mi bebé de 3 meses ó levotrex jarabe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    No, la desloratadina no se debe dar en menores de 6 meses y la levocetirizina no se debe dar en menores de 2 años. Si tu bebé tiene congestión nasal, o moco, debes manejara con lavados nasales con suero fisiológico, si con esto no mejora debes consultar a tu pediatra antes de iniciar medicamentos.


  • Mi hija de 6 años, debe hacerse un examen, una Nasofibroscopia, ya se lo han echo a la edad de 1 año

    Mi hija de 6 años, debe hacerse un examen, una Nasofibroscopia, ya se lo han echo a la edad de 1 año aprox. Y después de eso quedó traumada con cualquier tipo de médico hasta hoy. Puedo solicitar yo al médico anestesia?? No quiero ver a mi hija pasarla mal con el examen

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenos días, eso debes consultarlo con tu médico según la razón del examen, para visualizar ciertas enfermedades como las parálisis de cuerdas vocales es importante que el niño este despierto, usualmente es un procedimiento incomodo pero no debe ser doloroso ya que para ello antes se aplica anestesia en nariz y garganta. En algunos casos seleccionados se puede realizar bajo sedación, puedes consultarle a tu médico esa opción.


  • Mi Hijo tiene laringomalacia grave, se le dificulta respirar y tiene ayuda respiratoria por este pro

    Mi Hijo tiene laringomalacia grave, se le dificulta respirar y tiene ayuda respiratoria por este problema tiene 15 días de nacido quisiera saber que alternativas se puede considerar para solucionar el problema al ser mas grave, adicional quisiera saber por que tiempo se puede esperar sin que afecte este problema a su cerebro por la falta de oxigeno y si las saturaciones bajas pueden traer complicaciones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenos días. La laringomalacia es la principal causa de estridor en lactantes. El estridor es un ruido respiratorio de tono agudo que se presenta cuando el bebé inhala aire y generalmente empeora cuando se agita o se esta alimentando.
    Generalmente su presentación inicia a las pocas semanas de nacido (como tu bebé) y puede persistir por varios meses. Su diagnóstico requiere de una valoración médica especializada.
    La laringomalacia consiste en una inmadurez laringea, en la cual, los tejidos blandos que están por encima de las cuerdas vocales caen en la vía respiratoria cuando el bebé toma aire, lo que provoca el estridor.
    El tratamiento consiste en seguimiento y evitar el reflujo gastroesofagico. En una gran mayoría de los casos la enfermedad se resuelve transcurridos unos meses. Sin embargo, se deben tener consultas de seguimiento periodicas con un especialista que evalue la evolución clinica, ya que en algunos casos, cuando la laringomalacia es severa se puede requerir una cirugia llamada SUPRAGLOTOPLASTIA
    ¿Cuando se indica esta cirugía? Cuando la laringomalacia es tan severa que afecta gravemente la alimentación y el crecimiento del bebé, cuando se presentan apneas (pausas respiratorias), dificultad respiratoria severa, cianosis o episodios de hipoxigenación, ya que estas ponen en riesgo la vida del bebé, así como restringen su adecuado crecimiento y desarrollo.


  • Cual de los dos fixamicin es mejor para diluir la cera que genera sensación de oído tapado

    Cual de los dos fixamicin es mejor para diluir la cera que genera sensación de oído tapado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenas tardes. No recomiendo el uso de estás gotas para diluir la cera. Las gotas oticas Fixamicin Dexacipro son una asociación de un antibiotico (ciprofloxacina) y un glucocorticoide (dexametasona) y están indicadas para el manejo de ciertos tipos de otitis, como otitis externas o también otitis media supurativa aguda y crónica, su uso prolongado cuando no hay infecciones bacterianas puede llevar a una otitis por hongos. En caso de un tapón de cerumen es preferible aplicar gotas de glicerina carbonatada, algunas presentaciones comerciales especiales para tapones de cera como acerumen o idealmente, asistir con un otorrino para una limpieza bajo visión microscópica.


  • Cuantas veces al dia esta indicado aplicar Afrisal a un bebe de 9 meses?

    Cuantas veces al dia esta indicado aplicar Afrisal a un bebe de 9 meses?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenas tardes. Lo primero que debemos saber es que afrisal es agua de mar y su uso es seguro neonatos y lactantes. La intensidad en el aseo nasal debe ser ajustado de acuerdo a las condiciones del bebé. En caso de bebé sano sin infección, alergías o condiciones que afecten su respiración nasal se puede realizar solo después del baño, ya que el agua caliente y el vapor ayuda a disolver los mocos, y también hacerlo antes de ir a dormir. Por otra parte, en el caso de que el bebé tenga gripa, alergías, u otra condición que genere obstrucción nasal y abundante moco, es recomendable realizar los lavados con mayor frecuencia, incluso 4 o 6 veces al día, lo necesario para mantener la nariz permeable.


  • Mi hijo al parecer tiene dolor de oído se queja mucho y llora mucho cuando se le recuerda sobre el p

    Mi hijo al parecer tiene dolor de oído se queja mucho y llora mucho cuando se le recuerda sobre el pecho el oído se alivia pero cuando se acuesta vuelve y se queja se le puede echar otosec a un niño de 11 meses?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buen día, el dolor en oído en un lactante puede ser por una otitis pero no todas las otitis se tratan con gotas óticas como el otosec. Mi recomendación es que se le realice una otoscopia por un otorrinolaringólogo, por la edad idealmente pediátrico para determinar si tiene o no una otitis, que tipo de otitis es y se le inicie un tratamiento dirigido al diagnóstico que se establezca. La consulta sirve para ademas detectar y controlar factores de riesgo para otitis, realizar una valoración de la nariz, garganta y sueño y revisar resultados del tamizaje auditivo neonatal (de no contar con éste aprovechar para solicitud de estudios de audición de tu pequeño).


  • Hola... Tengo una bebé de 14 días de nacida es una prematura de 34 semanas... Tiene un oidito supura

    Hola... Tengo una bebé de 14 días de nacida es una prematura de 34 semanas... Tiene un oidito supurando. La lleve a urgencias h la doctora me receto el fixamicin. Leyendo el empaque veo que dice no usar en lactantes ni prematuros. Mi pregunta es apesar de esa advertencia puedo usarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Perla Villamor

    Buenas tardes. En casos de supuración de oído en neonatos las gotas ototópicas de ciprofloxacina y dexametasona han mostado ser seguras, y existen estudios que demuestran que su aplicación en el oído no genera niveles de medicamento en la sangre. En el caso puntual de tu bebé tengo unas recomendaciones adicionales. Primero, tu bebé debería ser valorada por un otorrinolaringólogo, idealmente con supraespecialidad en otorrino pediatría u otología, para que se le realice un aspirado y limpieza bajo microscopio para ver adecuadamente el estado del oído y del timpano y establecer si la secreción se debe a una otitis externa difusa o una otitis media supurativa, el abordaje y tratamiento va a ser un poco diferente segun el caso y un seguimiento a largo plazo deberia ser garantizado ya que una otitis que se presenta durante el primer mes de vida se asocia con infecciones recurrentes del oído durante la infancia. Por otra parte, siendo prematura es muy importante que se le realice tamizaje auditivo neonatal, recuerda comentarle a tu pediatra o al otorrino que valore a tu bebé la importancia de solicitar este tamizaje.


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