Preguntas de pacientes (10)

La hidroxicina es un antihistamínico con efecto ansiolítico y sedante, no pertenece al grupo de las benzodiacepinas, por lo que no genera dependencia como ellas. Aun así, no es recomendable usarla de manera prolongada sin control médico. Lo ideal es que, si quieres dejarla, lo hagas de forma gradual y con acompañamiento profesional, mientras fortaleces hábitos de sueño y técnicas de relajación que te ayuden a descansar sin necesidad de medicación.”

“Hola, gracias por compartir lo que te está pasando. Lo que describes son síntomas claros de un trastorno de ansiedad, y entiendo lo difícil que puede ser. Es importante aclarar que los psicólogos cumplen un papel fundamental en el acompañamiento y las terapias, pero la prescripción de medicamentos como la amitriptilina corresponde al psiquiatra, que es quien tiene la formación médica para evaluar el tratamiento farmacológico. Lo recomendable en tu caso es que solicites una consulta por psiquiatría, para que revisen tu historia clínica, ajusten la medicación de forma segura y se combine con el trabajo psicoterapéutico que ya vienes adelantando con tu psicóloga.”

Buena noche, no se si su Psiquiatra le hizo el desescalamiento del clonazepam, sobre todo si ya llevabas algún tiempo tomándolo, lo ideal es que le consultes nuevamente y que vean la alternativa ideal para usted en caso de que efectivamente se hubiese hecho el desescalamiento del clonazepam (ya que genera adicción y no se debe suspender abruptamente) y revisar la posibilidad de aumentar la quetiapina, porque aun tienes bajas dosis indicadas de la misma

“Llevar tanto tiempo tomando clonazepam implica que el organismo ya está muy acostumbrado a la sustancia. Por eso, dejarlo sin supervisión puede generar síntomas de abstinencia importantes. La única manera segura de suspenderlo es hacerlo de forma muy gradual y siempre con seguimiento de un psiquiatra, que pueda diseñar un plan de reducción progresiva ajustado a tu caso y, si es necesario, apoyarse en otras alternativas terapéuticas. Te recomiendo agendar una cita con psiquiatría para que te acompañen en el proceso y así evitar complicaciones.”

“Saludos afectuosos, gracias por compartir tu caso. Lo que describes corresponde a un trastorno del sueño que claramente está afectando tu descanso y tu estado de ánimo. Este tipo de cuadro requiere una valoración especializada en psiquiatría, ya que es necesario descartar causas médicas, revisar hábitos de sueño y, si se requiere, considerar apoyo farmacológico o terapias complementarias para mejorar la calidad del descanso. Con gusto puedo ayudarte a realizar una evaluación completa y diseñar un plan de manejo adecuado para que logres un sueño más reparador y, en consecuencia, mejoría en tu bienestar físico y emocional.”

La hidroxizina (un antihistamínico ansiolítico, derivado de la piperazina) no es una sustancia controlada ni considerada droga de abuso, por lo tanto no debería dar positivo en una prueba de antidoping estándar (como las de orina de 5 o 10 paneles que detectan marihuana, cocaína, anfetaminas, benzodiacepinas, opiáceos, entre otras) hay casos muy raros que se documentan falsos positivos para benzodiacepinas por metabolitos cruzados en la estructura de la hidroxicina pero no es lo común!

En general, no hay evidencia de daño cerebral estructural o degenerativo con el uso de quetiapina a dosis bajas y bajo control médico. Tu dosis es baja, de modo que no habría afectación, incluso a dosis elevadas tampoco hay evidencia de afectación a nivel cerebral antes al contrario si lo necesitas pues te ayuda con los sintomas relacionados a su indicación. Lo que si puede causar es aumento de peso pero a dosis mayores de 100 mg diarios fundamentalmente

No es recomendable suspender el clonazepam de golpe, especialmente después de varios años de uso.
Este medicamento pertenece a las benzodiacepinas, y cuando se usa por mucho tiempo el cuerpo se acostumbra a él. Si se deja de un día para otro, pueden aparecer síntomas de abstinencia como ansiedad intensa, insomnio, temblores, sudoración, palpitaciones o incluso convulsiones.
La manera segura de dejarlo es bajando la dosis poco a poco, con acompañamiento médico. Nosotros los psiquiatras solemos reducir la cantidad de forma gradual (cada semana o cada dos semanas) hasta suspenderlo por completo, a veces apoyándonos en otros medicamentos más seguros para el sueño o la ansiedad durante el proceso. Es imprescindible el acompañamiento especializado para este proceso en ocasiones si no se puede hacer la reducción gradual de forma ambulatoria incluso toca hospitalizar para un monitoreo mucho más cercano

Hola esperando te encuentres bien quiero comentarte que muy probablemente tu depresión esté muy arraigada a tu estructura de personalidad, pienso que hay que fortalecer este rubro en ti para que tengas las defensas suficientes para enfrentar la depresión, generalmente cuando hay un trastorno de tipo neurótico se tiende a "enquistar" la depresión y romper ese núcleo neurótico es difícil, no te rindas, sólo habría que revalorar algunas posibilidades diagnósticas que puedan estar concomitando con tu depresión, por eso se hace difícil tu recuperación, pero sí es posible recuperarse...!

Buenas tardes, esperando que te encuentres bien te recomiendo consultar primero antes de tomar cualquier medicación, dado a que la causa de un insomnio puede ser múltiple, y dependiendo de ello es que nosotros los Psiquiatras hacemos el análisis de cuál medicación puede ser la ideal para ti, no recomiendo la zopiclona, las drogas "z" son muy adictivas y dañinas a mediano y largo plazo