Preguntas de pacientes (106)

  • Cáncer de la tiroides

    Qué implicaciones puede haber en una paciente con tiroidectomia total, vaciamiento ganglionar izquierdo e infiltración venosa?
    Es suficiente y confiable la terapia de yodo radiactivo de 100 milicuries?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    En tu caso se debe hacer una valoracion completa de la patologia y de toda la historia y examenes para poder emitir un concepto


  • Hola mi examen salio así tsh 2.03 eutir 0.25-5el HiPE<0.15y el hipo >7 estoy muy preocupada estoy au

    Hola mi examen salio así tsh 2.03 eutir 0.25-5el HiPE<0.15y el hipo >7 estoy muy preocupada estoy aumentando de peso muy ligero y casi no me da ambre gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    la TSH esta normal.
    debes pedir una cita de endocrinologia para evaluar todo lo que puede influir en la ganancia de peso


  • son hombre y tengo niveles elevados de prolactina 59.37 ng/ml confirmado con dos examenes que se deb

    son hombre y tengo niveles elevados de prolactina 59.37 ng/ml confirmado con dos examenes que se debe hacer para bajar esos niveles

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    debes pedir una cita de endocrinologia para evaluar las causas y poder definir el tratamiento


  • Facetix

    Buenas noches. Yo tengo un hipotiroidismo, tomo tiroxin de 62 y tomo la facetix mini. Podria quitarle el efecto a la pasta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    No le quita el efecto.
    El tiroxin es mejor tomarlo en ayunas , y solo, sin ningun otro medicamento simultaneo.


  • Tiroides

    Estoy baja de peso y me mandaron el tsh para descartar y el resultado fue 1.95 mlu/l 0.3- 3.6 que significa el resultado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    ese valor es normal.


  • Tiroides

    Buenas noches. Tengo un TSH de 0.003 y una t4 de 2.22. Fui al endocrino y me recetó 20 MG de metimazol. Pero me sugirió yodoterapia. Existe otra alternativa? Este tratamiento me lo realicé hace un año: 5 MG de metimazol, pero volví a recaer después de un año. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    la posibilidad de curación con los anti tiroideos es aproximadamente del 50-60%, si haces un tratamiento muy juicicoso y con los controles adecuados es posible que remita el hipertiroidismo, y si definitivamente no funcion el medicamento entonces se puede realizar la yodoterapia.


  • Hola, actualmente tengo carcinoma popilar de tiroides, quisiera saber si el facetas Mini es recomend

    Hola, actualmente tengo carcinoma popilar de tiroides, quisiera saber si el facetas Mini es recomendado en mi caso como método de planificación, no quiero interferir en mi tratamiento , en próximos me realizan tratamiento con Yodo, estoy atenta. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    no tendria problema por el antecedente.


  • Buena tarde. Quisierq saber que tipo de diabetes es tener el azucar en 330. Y que medidas debe tomar

    Buena tarde. Quisierq saber que tipo de diabetes es tener el azucar en 330. Y que medidas debe tomar. Es unq persona de 43 años de edad. Porfavor ayudame

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    El tipo de diabetes no se puede diagnosticar con el valor de la glicemia.
    una glicemia mayor de 126mg/dl indica unicamente que hay diabetes.
    para diferenciar que tipo de diabetes es, se debe saber toda la historia clinica del paciente, edad, peso, historia familiar, medicamentos que toma, cirugias,

    ejemplo: ese valor en un niño delgado o una persona joven delgada puede ser tipo1. osea autoinmune.

    en una adulto con sobrepeso o con obesidad con familiares diabeticos podria ser una tipo2.


  • Biopsia con aguja: tiroides

    Requisitos que debe cumplir un paciente para una biopsia con aguja en la tiroides (exámenes, informe médico, etc)?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Tener una ecografia con la descripcion y el nodulo que justifique la biopsia, historia clinica completa, en general no se necesitan muchos requisitos.


  • Resistencia a insulina

    ¿A través de cuál examen se diagnóstica resistencia a la insulina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    La resistencia a la insulina se diagnostica mejor con el examen fisico.
    hay signos como la obesidad abdominal: mide tu cintura y si es mayor de 80 y eres mujer o mayor de 90 en un hombre, puede ser signo de aumento de la grasa visceral que se asocia a resistencia a la insulina.
    revisa tu cuello: las manchas cafes en el cuello son signos de resistencia a la insulina.
    y el mejor examen, para evaluar con laboratorios la resistencia a la insulina es la medicion de glicemia en ayunas e insulina en ayunas y calcular el indice HOMA. los otros examenes no son útiles para decir que existe resistencia a la insulina. la post carga no esta indicada para hacer este diagnostico.


  • Exame TSH

    Buenas tengo, una duda quiero quedar embarazada y me hice el examen de tsh y me salió en 5.3. Tengo 33 años y quiero saber si es posible y si con ese valor debo preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    debes consultar a tu medico , y probablamente tienes que iniciar tratamiento, en embarazo es ideal tener la tsh menor de 2.5


  • Hirsutismo

    Buenas tardes doctor@, me gustaría saber cual es el mejor laser para el problema que tengo con el hirsutismo? Quedo muy pendiente y mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    hay diferentes tipos de laser, en general la mayoria son efectivos para el hirsutismo, lo importante es descartar un problema hormonal, para que el tratamiento con laser sea efectivo


  • Exame TSH

    Tengo 58 años me realice ayer el examen del tsh y me salio en 5.72 quiero saber como me salio? Y que debo hacer? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Esta un poco elevado. pero es importante evaluar los sintomas y toda la historia clinica en general y medir tambien los niveles de T4libre,
    debe solicitar una cita de endocrinologia idealmente.


  • Fui diagnósticada con Diabetes tipo 2 hace 6 meses, cambie mi estilo de vida, cómo saludable, hago e

    Fui diagnósticada con Diabetes tipo 2 hace 6 meses, cambie mi estilo de vida, cómo saludable, hago ejercicio y tomo Jalra M 50/1000 una diaria. Mi hemoglobina glicosilada bajo de 7.3 a 5.8 pero el problema es que yo perdí 10 kilos muy rápidamente pase de 70 a 59 kilos, eso hace que me vea demacrada y como enferma. Qué debo hacer para subir de peso sin subir mis niveles de glucosa? Es cierto que la Metformina baja de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Es ideal que no suba de peso, lo recomendable seguramente es mejorar la masa muscular y para esto es importante que haga ejercicios de resistencia: pesas, bandas elasticas, TRX


  • buenas tardes, mi suegra es diabetica, en este momento tiene el azucar muy alta, ya esta en control,

    Mi suegra es diabetica, en este momento tiene el azucar muy alta, ya esta en control, y ademas esta muy delgada. Puede tomar Ensoy para subir un poco de peso y que le ayude con el desaliento y la tembladera en las piernas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Idelamente seria bueno hacer una evaluacion completa y establecer cual es la causa de la debilidad, dentro de los suplementos que estan aprobados y que pueden ayudar al control de la diabetes esta la glucerna o prowhey dm, que se podria usar como un suplemento de meriendas.


  • Soy una paciente de 73 años de edad, presento una novedad de Tiroides , me han realizado dos Ecograf

    Soy una paciente de 73 años de edad, presento una novedad de Tiroides , me han realizado dos Ecografías por parte de la EPS subsidiado el año 2017 Cafésalud y en el presente por Medimás y en ambas veces aparece un resultado de Bethesda iii .Quiero saber , si con el avance de la ciencia puede haber un tratamiento que no sea Quirúrgico debido a que presento también una deficiencia Respiratoria . Agradeciéndoles su gentil atención. Cordialmente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    hay algunos estudios geneticos que se pueden realizar en estos casos. si el resultado es negativo puede unor tener cierta tranquilidad y no requerir ningun tratamiento adicional.


  • Puedo tomar giralmet diaria y alendronato de calcio semanal al mismo tiempo? Hay consecuencias de tomar

    Puedo tomar giralmet diaria y alendronato de calcio semanal al mismo tiempo? Hay consecuencias de tomar los dos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Si se pueden tomar alendronato y giralmet al mismo tiempo. El alendronato se debe tomar lejos de los alimentos por lo menos 2 horas, con abundante agua.


  • Le diagnosticaron diabetes dipo 2 a mi esposo de 32 años y quisiera saber cuantos carbohidratos debe

    Le diagnosticaron diabetes dipo 2 a mi esposo de 32 años y quisiera saber cuantos carbohidratos debe consumir diarios si mide 1,70 y pesa 72kg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Tu esposo debe recibir una valoracion por nutricon o endocrinologia.
    Evaluar como esta su estado general y realizar toda una historia clinica completa.
    Definir si es una diabetes tipo2, porque por la edad podria ser un tipo diferente de diabetes. Y con todo eso determinar las calorias diarias requerias y establecer los carbohidratos que necesita y cuales son las mejores opciones de carbohidrato para el


  • A que medico debo acudir si tengo todos los sintomas de una neuropatia diabetica?

    A que medico debo acudir si tengo todos los sintomas de una neuropatia diabetica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Puede pedir cita con un endocrinologo que maneje en forma integral la diabetes


  • tengo diabetes desde los 3 años de edad insulinodependiente de dificil control, que medidas debo tomar

    tengo diabetes desde los 3 años de edad insulinodependiente de dificil control, que medidas debo tomar para estar bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ingrid Johanna Stephens Leal

    Hola.

    Debes tener un control adecuado ojala con insulinas analogas, y aplicarte 4 dosis al dia. Una de insulina basal y 3 antes de cada comida.
    Te debes realizar minimo 4 glucometrias cada dia.
    Debes aprender a contar carbohidratos.
    Hoy en dia existen nuevas tecnologias si a pesar de hacer todo tu diabetes no se pude controlar, como las bombas de insulina con monitoreo continuo de glucosa.


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