Preguntas de pacientes (64)

No necesariamente, y si existe una necesidad clara de disminuir el colesterol (depende de los valores y el riesgo del individuo), lo recomendado es intentar cambiar de estatina antes de cambiar de clase de medicamento, ya que este grupo de medicamentos es el más estudiado y el que más consistentemente logra mejorar el riesgo cardiovascular (que al fin y al cabo es para lo cual se baja el colesterol)

La vida util de un medicamento despues de vencido depende de la forma en que fue almacenado (Temperatura, humedad, luz directa, etc), y que tanto tiempo de vencido tiene. Entiendo que con el tapazol ha sido problematica la consecución por desabastecimiento, pero en general lo ideal es conseguir medicamentos nuevos en que se haya garantizado el cuidado en la cadena de suministros

Lo primero es revisar que si esté adecuadamente suprimida la prolactina, hay personas que necesitan más dosis, por otro lado, si la prolactina ya está normal. La galactorrea (salida de leche), se puede deber a otras causas, desde dilatación de los conductos del seno hasta algunos medicamentos.

Los anticuerpos son signo de que hay inflamación en la tiroides, nos sirven cuando se sospecha una "tiroiditis", particularmente una tiroiditis de Hashimoto que es una forma frecuente de inflamación de la tiroides que causa hipotiroidismo. A primera vista parecen normales los examenes, pero sería útil ver las tendencias, ya que la TSH está hacia el limite inferior y dependera de qué valores viene o que valores toma despues para definir si hay algo más

Este ha sido un problema grave pues el metimazol es un medicamento vital para muchas personas, en algunos casos se puede cambiar por tirostat (propiltiuracilo), pero esta decisión debe ser supervisada por un endocrino ya que las dosis no son necesariamente equivalentes y el perfil de seguridad es diferente

La risperidona al igual que otros medicamentos de ese estilo sí afectan la pérdida de peso, de ser posible debe indagarse la opcion de cambiarlos por otros con menos impacto metabólico. En caso negativo debe intentarse una estrategia paralela para bajar de peso

Hola, si la TSH estaba en 32 espero que también te hayan recetado levotiroxina, el neuraxan sería más para la ansiedad pero no tiene mucho que ver con esa TSH. El hipotiroidismo como el que muestra ese examen puede inflamar músculos y nervios causando parestesias (adormecimientos) o sintomas diversos en multiples partes del cuerpo.

Los medicamentos psiquiatricos son muy diversos y tienen efectos metabólicos completamente distintos. Los anti-psicoticos, como aquellos que se usan en el trastorno bipolar, pueden favorecer ganancia de peso y alteraciones del colesterol y azucar, mientras que algunos antidepresivos y medicamentos para la ansiedad pueden ayudar a bajar de peso, particularmente si se come por ansiedad, es importante revisar la prescripción que tienes y proponer la mejor alternativa para minimizar los efectos adversos

Hola, si lograste un embarazo exitoso se puede concluir que tu desarrollo sexual fue completo (las mujeres con desarrollo sexual incompleto no logran embarazo sin tratamiento), desafortunadamente el desarrollo de los senos a veces depende más de la sensibilidad del tejido mamario, que de un adecuado nivel de hormonas. No es tan probable que un tratamiento hormonal te ayude con ese aspecto. Sin embargo, no sobra hacer un examen fisico detallado y si es necesario un chequeo de niveles hormonales.

con un solo periodo es muy poco para asustarse, hay que esperar como se comporta despues de unos 3 ciclos más, sin embargo, a las 6 semanas de iniciar el medicamento se pueden repetir los examenes de tiroides para ver si la dosis está siendo adecuada

hola pensaría que es más por efectos del hipotiroidismo, hay que evaluar como está la tsh para ver si estas en metas o hacen falta más ajustes

Son calcios muy parecidos, es la misma variedad de calcio (citrato de calcio), lo que cambia es la cantidad de vitamina d, el saber si es o no apropiado para tí dependerá principalmente de tus niveles de vitamina d

Hola, la metformina no es prudente tomarla tan seguido porque puede causar sintomas gastrointestinales, en este caso hay que revisar si hay algun problema como infección urinaria u otra enfermedad descontrolada que esté causando la elevación. En caso de que las elevaciones ya sean una constante hay que revisar el esquema para poner medicamentos más potentes.

Hola, no!, no es normal tener diarrea, probablemente tome galvus-met que tiene metformina y que puede tener efectos gastrointestinales como diarrea, en ese caso se debe cambiar la molécula o ajustar la dosis.
Saludos

Es posible pero debes estar mucho más pendiente de la TSH, debes tener controles más seguidos por tu endocrino y no suspender la levotiroxina bajo ninguna circunstancia.
Saludos

ese valor estaría normal, para una persona sin enfermedad tiroidea o con hipotiroidismo primario (el que es por falla autoinmune de la tiroides). Sin embargo, hay que revisar el caso en particular, ya que depende del diagnóstico, por ejemplo, en cáncer de tiroides algunas veces buscamos tsh más bajas; en hipotiroidismo por cirugia de hipofisis la tsh no nos proporciona muchos datos; etc,

hay personas que siguen teniendo una función tiroidea muy lábil, en esos casos uno puede utilizar dosis intermitentes o dosis bajas sin retirar el medicamento del todo. Esto se hace un poco como ensayo y error conociendo la historia y las dosis previas.

Hola, no es infrecuente que haya que prescribir todos esos medicamentos de forma simultanea, pues el mal control de la glucosa lleva a mal control de trigliceridos y colesterol. Se esperaría que si se va controlando la glucosa con el tiempo se puede disminuir o retirar alguno de los otros 2

el tapazol se puede tomar como dosis única diaria, sin embargo vale la pena mencionar que estás con una dosis alta, es importante revisar pronto si estas respondiendo o no y un seguimiento mensual o bimensual con endocrinólogo al menos mientras estés con tanta actividad de la tiroides

Hola, el hipertiroidismo sí puede afectar la producción de leche materna. De igual manera se recomienda monitorizar la función tiroidea de hijos de madres con hipertiroidismo en tratamiento con antitiroideos, de cualquier manera requieres un seguimiento estricto por endocrinólogo ya que no es habitual tener hipertiroidismo por varios años sin proponer una terapia más definitiva. Saludos.