Preguntas de pacientes (64)

  • buenas tardes, mi padre tiene 70 años con glucosa en ayunas de 152, el internista le receto galvus/m

    buenas tardes, mi padre tiene 70 años con glucosa en ayunas de 152, el internista le receto galvus/met 50/1000 con el almuerzo y hoy empezó el tratamiento.
    al cuanto tiempo le puede ayudar con sus niveles de azúcar, se siento fatigado y con mucha sed.
    Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    La respuesta de bajar la glucosa ocurre al poco tiempo de administrarlo. Sin embargo uno espera que un medicamento nuevo como ese, alcance estado estable después de un par de días de iniciar la terapia. Respecto a esos síntomas el exceso de sed y exceso de producción de orina son signos de alarma de la diabetes por lo que se debe revisar con exámenes nuevos si persiste, ya que puede indicar que el problema esté más avanzado de lo que ese medicamento puede lograr


  • Hola mi doctor me prescribio Giabri de 100mg y en farmacia me ofertaron un medicamento generico, sin

    Hola mi doctor me prescribio Giabri de 100mg y en farmacia me ofertaron un medicamento generico, sin embargo no estoy segura si tendrá el mismo efecto.... ¿Es recomendable el uso de genericos paar este tipo de medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    El ciprofibrato no es un medicamento de "margen terapéutico" estrecho, es decir que no se espera demasiadas variaciones entre las diferentes presentaciones y la respuesta se espera que sea similar.
    Ya dependerá más de la confianza que le tengas al laboratorio genérico que te están ofreciendo vs la confianza que le tengas al que produce Giabri (Merck)


  • Buenas tardes voy para 2 meses tomando orlistat y he bajado solo un poco más de 2 kilos mi estatura

    Buenas tardes voy para 2 meses tomando orlistat y he bajado solo un poco más de 2 kilos mi estatura es 1.53 y en este momento peso 66 debo pesar mínimo hasta los 58 kilos que debo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola esta pregunta no tiene respuesta unica pues depende de la meta que se hayan propuesto con tu médico, las enfermedades asociadas que tengas y la tolerancia al medicamento. En este caso debes hablar con el medico que te la prescribió para definir si van a llevarte al peso ideal o estaban esperando solo una pérdida de un porcentaje de tu peso inicial.


  • ¿Puede provocar el síndrome de Cushing degeneración de la capa media arterial o es raro que eso ocur

    ¿Puede provocar el síndrome de Cushing degeneración de la capa media arterial o es raro que eso ocurra? ¿Cuáles son los primeros síntomas que se pueden observar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    El síndrome de Cushing por la causa que sea puede causar muchas complicaciones metabólicas y vasculares, la degeneración de la capa media arterial se refiere más a la al proceso patológico a nivel microscópico que la complicación por si misma, pero esto resulta en deterioro de la fuerza de los vasos sanguíneos y la aparición de zonas dilatadas. Los síntomas dependen de la ubicación del vaso afectado y de si hay otros compromisos. En últimas debe haber un monitoreo extenso de muchos órganos y sistemas en las personas con Cushing sin importar los síntomas que presenten.


  • Buenas tardes el medicamento puede administrado a hombres y son efectivos para el ?

    Buenas tardes el medicamento puede administrado a hombres y son efectivos para el ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola! El betaduo es un corticoide, los corticoides sirven en hombres y en mujeres, pero como todos los corticoides debe saberse para que se está prescribiendo, y debe ser supervisado por un médico, pues estos medicamentos tienen un perfil de efectos secundarios importante y su uso puede generar complicaciones de salud a corto y mediano plazo.


  • ¿El cortisol elevado durante años puede provocar aneurisma?

    ¿El cortisol elevado durante años puede provocar aneurisma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola! el exceso de cortisol (síndrome de Cushing) es una condición muy seria por sí misma. Si bien la relación directa con aneurisma no está bien establecida parece hay reportes de disección de aorta (desgarro de una de las capas de la aorta), independientemente de esto el cortisol en exceso puede tener efectos negativos en el sistema cardiovascular y aumentar el riesgo de muchas otras enfermedades. Si tienes más preguntas o necesitas más detalles, estaré encantado de ayudarte.


  • Puedo tomar neural plus..o dolomedox...si estoy empezando tratamiento con Tapazol para el hipertiroi

    Puedo tomar neural plus..o dolomedox...si estoy empezando tratamiento con Tapazol para el hipertiroidismo de hassimoto???
    Pues soy operada de la columna y tengo dolores algunas veces..Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola, el Neural Plus es complejo b, el Dolomedox es diclofenaco con complejo b, en general no hay interacciones con el tapazol, pero el complejo B puede confundir los exámenes de TSH y T4 libre, por lo que sería recomendable suspenderlo una semana antes de los exámenes de control. Tampoco es recomendable excederse en estos medicamentos.
    Saludos!


  • El Electroral NF lo puede tomar una persona con díabetes?

    El Electroral NF lo puede tomar una persona con díabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola, la hidratación es fundamental en algunos casos, como vómito y diarrea en esos casos se prioriza la hidratación al contenido de glucosa. Sin embargo en pacientes diabéticos, el contenido de glucosa en un suero de hidratación oral como el que mencionas debe ser manejado con precaución. Todo esto es difícil de generalizar ya que depende de el manejo actual, del grado de control y de el tratamiento que esté recibiendo, siempre es mejor preguntar al médico que la conoce para saber las circunstancias particulares y la mejor estrategia de hidratación.
    Saludos!


  • Hace 10 días me puse la inyección del betaduo y los niveles de azúcar en sangre subieron en promedio

    Hace 10 días me puse la inyección del betaduo y los niveles de azúcar en sangre subieron en promedio a 280
    Cuanto tiempo mas puede persistir los niveles altos de azúcar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Ya ha pasado más del tiempo esperado para atribuirle a la betametasona la elevación de glucosa es importante revisar que no haya causas adicionales hay que revisar con el medico tratante o con un endocrinólogo.


  • Tome levotiroxina 88mg a las 00:00 por error, ya que la confundi con mis anticonceptivos y luego la

    Tome levotiroxina 88mg a las 00:00 por error, ya que la confundi con mis anticonceptivos y luego la volví a tomar a las 6 am como todos los días.
    No debo tomarla mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola, es mejor reiniciar como venías habitual, un solo error de administración es poco probable que altere demasiado la función y la función y es mejor reanudar ya la rutina normal.


  • Si mi mamaxes diabetica controlada le pusieron diprospan y le aumento la glucosa el primer día 277,

    Si mi mamaxes diabetica controlada le pusieron diprospan y le aumento la glucosa el primer día 277, el segundo día 300 . ¿Cuántas días tarda para controlarse y volver a su normalidad? Ella la manejaba de 75 a 90 lo más alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Puede durar varios días elevada, si pasan más de 72 y sigue elevada hay que revisar la fórmula habitual y ajustarla.


  • Hola e tenido muy baja la insulina 65.50, estoy en control con un endocrinólogo, pero nose si es hip

    Hola e tenido muy baja la insulina 65.50, estoy en control con un endocrinólogo, pero nose si es hipoglucemia porque ahora que investigo eso, me doy cuenta q ue tengo esos síntomas, palpitaciones fuertes, lenta, q pierdo el conocimiento, mareada con mucha hambre. Será posible con que la dieta y medicina mi vida sea normal? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola! Esa pregunta es un poco difícil de contestar pues los síntomas que describes no son específicos de una sola condición (es decir diversas causas pueden dar los mismos síntomas) lo mejor es una historia clínica exhaustiva y además de los exámenes, lo que puede ayudar a orientar el caso y darte una respuesta más precisa. Cómo ya estás en seguimiento con un endocrinólogo te recomiendo que le plantees estas dudas ya que él, conociendo mejor tu caso puede explicar lo que cree que tienes y lo que espera con el tratamiento.

    Saludos


  • Buenas noches he notado que las veces que tomo EUTIROX retengo líquido y aumento de peso, podría ser

    Buenas noches he notado que las veces que tomo EUTIROX retengo líquido y aumento de peso, podría ser eso in efecto secundario del medicamento.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola!
    Realmente es improbable que sea efecto del medicamento, pues este es la hormona que normalmente el cuerpo produce, pero que por la razón que sea, lo está haciendo de forma insuficiente, los efectos negativos de este medicamento ocurren principalmente cuando hay exceso o falta de dosis, pero esto se evalúa con el examen periódico de laboratorios. Se deben estudiar otras causa de tus síntomas para dar respuesta a la causa, pero la recomendación hasta entonces es seguir tomando el medicamento como indicado y supervisar la dosis por un experto.

    Saludos


  • Hola buenas tardes tengo 8 semanas de embarazo y me dijeron que tengo que tomar la propanolol me har

    Hola buenas tardes tengo 8 semanas de embarazo y me dijeron que tengo que tomar la propanolol me hará daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    El riesgo del propranolol durante la gestación es bajo, mientras que los riesgos del hipertiroidismo durante son altos. Es importante tener un seguimiento muy estricto (mínimo cada mes) durante el embarazo si tienes hipertiroidismo ya que este cambia rápido y puede tener consecuencias inesperadas. Ese seguimiento debe ser tanto por ginecología como por endocrinología ya que es un momento con circunstancias fisiológicas particulares que requieren experticia y comunicación entre los médicos.
    Saludos


  • Cuidandome en las comidas aumente tres kilos en el primer mes de trataniebto con eutirox de 25 mgser

    Cuidandome en las comidas aumente tres kilos en el primer mes de trataniebto con eutirox de 25 mgsera que es baja la dosis ?o hay algo mas que no me esta ayudando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola, el eutirox es la hormona que se supondría que te hace falta, el medicamento no sube ni baja de peso, la falta o exceso de dosis si puede afectar un poco el peso pero si el aumento de peso continúa se deben revisar otros factores, más allá de la tiroides, y revisar nuevamente el esquema de alimentación con el que te estás cuidando.
    Saludos!


  • Tome la pastilla Eutirox por la noche, puedo tomar la siguiente por la mañana??

    Tome la pastilla Eutirox por la noche, puedo tomar la siguiente por la mañana??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola! Si, la idea es que al día siguiente la tomes con el horario convencional y procurar no hacer muchas a la toma pues esto afecta al final el control
    Saludos!


  • Que pasa si cambio la metformina 850 mg por media dosis de Metglital 1000/4?

    Que pasa si cambié la metformina 850 mg por media dosis de Metglital 1000/4?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Bueno si te recomendaron ese cambio es porque la diabetes no estaba controlada, el metglital contiene metformina y otro medicamento bastante mas potente que es la glimepirida. Entonces se esperaría que la glucosa baje más. Sin embargo el metglital tiene riesgo de bajar la glucemia demasiado por lo que debe hacerse control estricto y vigilar las variables clínicas como el peso u paraclinicas como la glucosa y la hemoglobina glicosilada en un par de meses después del cambio.
    Saludos!


  • Buenos días el tapazol tiene efectos secundarios como dolor en la articulación como hombro y muñeca

    Buenos días el tapazol tiene efectos secundarios como dolor en la articulación como hombro y muñeca

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    La inflamación articular o muscular es un efecto adverso raro del metimazol. Para saber si los dolores están sinedo causados por el medicamento, para esto se deben descartar primero causas más comunes, y aclarar la temporalidad de los sintomas en relación al inicio del medicamento. Tambien puede suceder que la función de la tiroides haya cambiado a hipotiroidismo y el dolor se deba a un excesivo bloqueo de la glándula (en ese caso se debe ajustar la dosis). En resumen, sí es posible, pero hay otras causas mucho más probables.
    Saludos


  • Buen día, puede este medicamento bajarme de peso? Ya que me he bajado cuatro kilos desde que lo empe

    Buen día, puede este medicamento bajarme de peso? Ya que me he bajado cuatro kilos desde que lo empecé a tomar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Realmente es improbable que la pérdida de peso esté relacionada al medicamento ya que no actúa en esa parte del metabolismo. Es posible que la variación de peso se deba cambios de estilo de vida. Si no hubo cambios es importante vigilar la tendencia del peso, si estas en un peso seguro y si tienes los chequeos mandatorios para la edad.
    Saludos


  • Buenas noches llevo algún tiempo que de vez en cdo me duele muy fuerte la cabeza y veo cosas brillan

    Buenas noches llevo algún tiempo que de vez en cdo me duele muy fuerte la cabeza y veo cosas brillantes de colores y tengo un dolor fuerte en el lado izquierdo debajo de las costillas, un Dr. Cubano me dijo que eso era una hipoglucemia, me como un caramelo o algo dulce poco a poco se me aclara la vista y mejoro. Espero su pronta respuesta. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Jose Duque Ramírez

    Hola el sintoma es bastante inusual para una hipoglucemia, pero para confirmar habría que tomar una muestra de glucosa (glucemia o al menos glucometría) cuando ocurran los síntomas, y con ese resultado se podría lograr más claridad en el diagnóstico


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