Preguntas de pacientes (17)

Cuando un diente tratado con endodoncia se fractura —como en tu caso—, la estructura remanente puede verse seriamente comprometida. El “hueco” que notas en la encía podría corresponder a pérdida de tejido dentario o exposición radicular, lo que facilita la acumulación de placa bacteriana y aumenta el riesgo de infección o inflamación periodontal.

Mientras llega tu cita odontológica en Colombia, te recomiendo:
- Mantener higiene oral estricta: cepilla suavemente la zona y utiliza enjuague bucal con clorhexidina al 0,12 % una vez al día, máximo por 7 días.
- Evitar masticar alimentos duros o pegajosos del lado afectado.
- Si presentas dolor, inflamación o supuración, busca atención odontológica inmediata, incluso en un servicio de urgencias.

El manejo definitivo requerirá valoración clínica y radiográfica para determinar si el diente puede rehabilitarse con una corona o si es necesario realizar la extracción dental y planificar un reemplazo mediante prótesis o implante dental.

Pyralvex es un medicamento tópico utilizado para aliviar dolor asociado a aftas y lesiones leves de la mucosa oral en adultos y niños mayores de 12 años. No se recomienda su uso en niños menores de 12 años, como tu hijo de 3 años, sin indicación médica clara, por el riesgo de efectos adversos y porque no está formulado para esa edad. En su lugar, es preferible consultar directamente al odontólogo o pediatra para establecer el tratamiento adecuado de las llagas después de un golpe.

Sí, puede ocurrir. El Isodine bucofaríngeo puede generar ardor, dolor en la lengua y alteración temporal del gusto, especialmente si hay una lesión o inflamación en la mucosa oral. Si las molestias son intensas o persistentes, se recomienda suspender su uso y consultar al odontólogo.

Después de una endodoncia, puede presentarse dolor por inflamación de los tejidos, pero dolor intenso y persistente por varios días no se considera normal. El manejo con diclofenaco y clindamicina puede ser adecuado en algunos casos, pero es indispensable una revaloración clínica y radiográfica para descartar sobreinstrumentación, infección persistente o complicaciones periapicales. Se recomienda consultar nuevamente con un endodoncista.

No se recomienda tomar diclofenaco e ibuprofeno juntos, ya que ambos son antiinflamatorios y combinarlos aumenta el riesgo de efectos adversos gástricos y renales. Si el dolor persiste, lo indicado es una valoración odontológica para tratar la causa del dolor y no solo medicarlo.

El Isodine bucofaríngeo ayuda a disminuir la carga bacteriana y puede aliviar de forma leve la inflamación de la encía, pero no trata la infección de una muela ni elimina el dolor dental de origen pulpar. Su uso es solo complementario y no reemplaza la valoración odontológica.

No se recomienda iniciar antibióticos sin valoración odontológica. El dolor de muela con inflamación no siempre es una infección y los antibióticos no quitan el dolor. El manejo adecuado depende del diagnóstico y suele requerir tratamiento dental (como endodoncia o drenaje), no solo medicación.

El Bucoxol es un enjuague bucal usado en Colombia para aliviar dolor e inflamación en la cavidad oral. Contiene principios activos como benzocaína, bencidamina y/o antisépticos, que no están diseñados para consumo oral.
Tragar una pequeña cantidad de forma accidental durante el enjuague generalmente no ocasiona problemas en adultos sanos, pero ingerirlo intencionalmente o en grandes volúmenes puede provocar irritación gastrointestinal o toxicidad, especialmente en niños.

Recomendaciones:
- Usar únicamente según las instrucciones del envase o indicación del odontólogo.
- No ingerir.
- Mantener fuera del alcance de los niños.
- Si se ingiere una cantidad considerable o aparecen síntomas como náuseas, dolor abdominal o mareo, acudir al médico.
- El uso de enjuagues bucales debe complementar, y no reemplazar, una higiene oral adecuada y las visitas regulares al odontólogo.

La yodopovidona (Isodine) es un antiséptico de uso tópico, indicado para piel y mucosas, pero no está formulado específicamente para uso bucofaríngeo prolongado. Si se utilizó de forma accidental como enjuague bucal por pocos segundos y se enjuagó inmediatamente con abundante agua, el riesgo de efectos adversos es bajo.

Posibles reacciones incluyen: irritación de la mucosa oral, sensación de ardor o alteración temporal del gusto. Estos síntomas suelen desaparecer en pocas horas.

Se recomienda:
-Observar la zona durante las siguientes 24 horas.
-Mantener una adecuada higiene oral con cepillado suave.
-Evitar productos irritantes como enjuagues alcohólicos o alimentos muy ácidos/picantes.
-Consultar a un odontólogo o médico si aparece inflamación, dolor persistente, ulceraciones o cualquier síntoma respiratorio.

En el futuro, para enjuagues bucales antisépticos, utilice productos específicamente formulados para cavidad oral, como Isodine Bucofaríngeo, siguiendo las indicaciones del fabricante o de su odontólogo.

El diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que normalmente empieza a actuar entre 30 y 60 minutos después de su administración oral. Sin embargo, cuando el dolor se debe a una infección dental activa, como un absceso o pulpitis, su efecto puede ser limitado hasta que el antibiótico —en este caso clindamicina— controle la proliferación bacteriana y disminuya la inflamación. Esto suele tomar entre 24 y 48 horas desde el inicio del tratamiento.

Recomendaciones:
-Mantener el esquema antibiótico y analgésico indicado por el odontólogo.
-No aumentar dosis ni combinar con otros AINE sin supervisión profesional, para evitar efectos adversos gastrointestinales o renales.
-Si el dolor es muy intenso, aparece inflamación facial, fiebre o dificultad para abrir la boca, buscar atención odontológica prioritaria o acudir a un servicio de urgencias.
-Recuerda que el alivio definitivo se logra con el tratamiento odontológico de la causa (endodoncia, drenaje o extracción), no solo con medicamentos.

Tras una endodoncia, el diente queda sin nervio, pero conserva los tejidos de soporte (ligamento periodontal, hueso y encía) que sí pueden generar dolor. Cuando la corona dental se fractura y solo queda el material de relleno y parte de la estructura, el diente queda expuesto a contaminación bacteriana, microfiltración y posibles fracturas radiculares.

El dolor intenso que describes puede deberse a:
-Infección periapical o absceso.
-Inflamación del ligamento periodontal por sobrecarga o fractura.
-Fisura o fractura vertical de la raíz.

Recomendaciones:
-Solicitar atención odontológica prioritaria, preferiblemente con un endodoncista.
-Evitar masticar en ese lado hasta que sea tratado.
-Tomar medicación solo si ha sido prescrita por un profesional.
-El tratamiento definitivo dependerá de la valoración clínica y radiográfica: puede requerir retratar la endodoncia y colocar una corona protésica para proteger el remanente, o en casos no rehabilitables, proceder a la extracción dental y planificar el reemplazo mediante prótesis fija o implante dental.

El costo promedio de un tratamiento de conducto unirradicular en Colombia ronda entre $350.000 y $500.000 COP. Este valor puede variar según la ciudad, la complejidad del caso y la experiencia del odontólogo. Es importante que confirmes si el tratamiento lo realiza un odontólogo general o un endodoncista ya que esto puede afectar la calidad del procedimiento.

El Bucoseptol puede ayudar a disminuir la carga bacteriana en la boca, pero no trata la causa del dolor dental ni la sensibilidad dentinaria. Su efecto sobre el dolor es limitado y temporal. Si la sensibilidad es fuerte y persistente, es importante una valoración odontológica.

El dolor de muela es un signo de que existe una patología dental o periodontal que necesita diagnóstico y tratamiento por un odontólogo. Analgésicos y remedios caseros, como enjuagues con agua tibia y sal o compresas frías externas, pueden aliviar temporalmente, pero no resuelven la causa.
Mientras recibes atención profesional:
-Mantén una higiene oral cuidadosa, cepillando suavemente la zona.
-Evita masticar alimentos duros, pegajosos o muy fríos/calientes en el lado afectado.
-No automediques antibióticos ni prolongues el uso de analgésicos sin indicación odontológica.
-Si el dolor es intenso, se presenta inflamación facial o fiebre, acude a un servicio de urgencias.

El tratamiento definitivo dependerá de la valoración clínica y radiográfica. Según el diagnóstico, puede requerirse una endodoncia, tratamiento periodontal, obturación o incluso extracción dental si el daño es extenso.

Algunas personas presentan baja eficacia de la anestesia local por factores anatómicos, inflamatorios o de metabolismo. En endodoncia, es posible utilizar técnicas anestésicas complementarias y medicamentos previos para mejorar el efecto. Habla con tu endodoncista antes del procedimiento para planificar una anestesia adecuada y evitar dolor durante el tratamiento.
Mi recomendación es que agendes una cita previa únicamente para conversar sobre tu historia clínica, tus experiencias pasadas y tus temores. Esto permite que el especialista seleccione la técnica y el anestésico más apropiado para ti, además de proyectar el tratamiento en una o dos consultas.

El color de los dientes está determinado por factores genéticos, hábitos y el envejecimiento natural. Aunque existen consejos en internet para “blanquear” los dientes de forma natural como bicarbonato, carbón activado o jugo de limón, estos métodos NO son seguros: pueden desgastar el esmalte, aumentar la sensibilidad dental y favorecer la aparición de caries.
Para un blanqueamiento seguro y efectivo, lo ideal es realizarlo bajo supervisión de un odontólogo, ya sea:
Blanqueamiento en consultorio o Blanqueamiento en casa guiado por un profesional.

Aquí te dejo algunas recomendaciones para mantener los dientes con un color ideal:
-Cepillado adecuado con crema dental fluorada.
-Uso de seda dental y enjuague sin alcohol.
-Reducción del consumo de café, té, vino tinto y cigarrillo.

El blanqueamiento profesional no solo logra un tono más claro, sino que protege la integridad del esmalte y la salud de encías y dientes.

La profilaxis dental o limpieza profesional es fundamental durante el tratamiento de ortodoncia con brackets. Estos aparatos dificultan la higiene oral, favoreciendo la acumulación de placa bacteriana y sarro alrededor de los brackets y en las zonas interdentales, lo que aumenta el riesgo de caries, gingivitis y desmineralización del esmalte.

Beneficios de la profilaxis durante la ortodoncia:
-Elimina placa y cálculo dental que el cepillado y la seda dental no alcanzan.
-Reduce inflamación y sangrado gingival.
-Previene manchas blancas y descalcificaciones permanentes.

Recomendaciones:
-Realizar profilaxis profesional cada 4 a 6 meses, o con mayor frecuencia si el odontólogo lo considera necesario.
-Mantener una higiene oral estricta en casa con cepillo interdental, seda especial para ortodoncia y enjuague con flúor.
-Esperar hasta que retiren los brackets puede favorecer la acumulación de problemas que afecten tanto la salud como el resultado final del tratamiento.