Preguntas de pacientes (19)

No es recomendable diluir el sulfato de zinc en fórmula láctea, ya que esto que podría interferir con la absorción del principio activo.

La recomendación es esperar al menos 2 horas luego del consumo de alimentos ricos en calcio (como lácteos, incluida las fórmulas infantiles), y no darlo con otros suplementos que contengan hierro.

Para mejorar la aceptación, puedes intentar mezclarlo en un poquito de jugo de fruta. No debe ser una cantidad alta de jugo, para que pueda tomarlo todo.

Ten en cuenta que el consumo de jugos y zumos de fruta no se recomienda en niños menores de 12 meses, pero en el caso de medicamentos se puede hacer la excepción, con bajos volúmenes.

Un saludo,

Nelly Silva. Pediatra

La lactancia materna es el mejor alimento para tu bebé a esta edad, y mi consejo es que puedas apoyarte en un profesional para orientarte en caso de que tengas dudas.

Si notas que tu bebé no succiona bien, lo ves decaído, vomita, tiene distensión abdominal, o presenta algún otro síntoma que te genere duda, debes buscar atención médica.

Si tienes una buena técnica de amamantamiento, tu bebé muestra signos de saciedad y gana peso adecuadamente, no debes preocuparte si no escuchas salir los gases, a veces salen de manera sutil y no nos damos cuenta.

El ICBF tiene en su página un recurso gratuito que puede resultarte útil, es una cartilla sobre lactancia materna, que resuelve las dudas más frecuentes y ofrece consejos sobre el cuidado del bebé en los primeros días de vida.

Ingresa en tu buscador: "cartilla empezar una nueva vida", y allí lo podrás encontrar.

Un saludo cordial,

Nelly Silva.
Pediatra

Buenas tardes,

El Engystol es un preparado homeopático, por lo cual, no debería haber ningún tipo de reacción negativa.

Sin embargo, todas las cápsulas tienen lo que llamamos "excipientes", que son productos que aunque en general son inactivos, podrían desencadenar algún tipo de reacción en personas susceptibles.

Así que mi recomendación para ti, sería hacer una observación cercana a tu hijo durante las próximas 24 horas. Si observas algún tipo de síntoma (ejemplo dolor abdominal, vómito, cambios en piel, hinchazón, etc) acudas para valoración médica. Es poco probable pero siempre es mejor tener toda la prudencia cuando tenemos ingesta inadvertida de sustancias.

Y por supuesto, la recomendación más importante, es aprovechar esta oportunidad para revisar que los medicamentos estén muy bien guardados, fuera del alcance de los niños, y revisar siempre las indicaciones en la caja o el inserto, verificar que coincida con las recomendaciones que nos ha dado el médico antes de ingerir cualquier medicamento, y en caso de duda, contactarlo o a él o al profesional en química farmacéutica encargado del centro donde nos dispensaron la prescripción.

Por lo pronto, un parte de tranquilidad, estoy segura de que no pasará a mayores, pero siempre es bueno tomar estas experiencias para optimizar la gestión de medicamentos en pro de toda la familia!

Un saludo cordial

Nelly Silva
Pediatra

Buenas tardes,

Muchos niños presentan alta selectividad a la edad de tu hijo. Esta situación representa todo un desafío ya que en algunos casos puede llegar a ser una amenaza para la salud y el crecimiento.

Es muy importante tener en cuenta que el manejo de estos casos se hace a través de una evaluación completa que suele requerir de intervenciones desde el punto de vista nutricional, comportamental, psicológico, de la mano de otros profesionales, entre otros, terapeutas fonoaudiológicas.

Es necesario revisar si tu hijo es altamente sensible a las texturas diferentes, adaptar estrategias para ir incorporando poco a poco alimentos nuevos, y determinar si los aportes actuales son suficientes para sus necesidades.

Es cierto que las coladas suelen ser fuente de carbohidratos con aportes insuficientes de proteína, y que una alimentación basada en coladas es muy probable que sea deficitaria. Desde este punto de vista, es razonable el consejo que te ha dado tu pediatra. Sin embargo es necesario revisar con cuidado que alternativas nutricionales le podemos ofrecer.

En general, algunas recomendaciones que damos ante dificultades en la alimentación son:
- No debemos obligar, forzar o insistirle a los niños a que coman, esto puede generar un vínculo emocional negativo con los alimentos
- La comida no debe ser premio ni debe ser castigo
- El ejemplo es el mejor maestro
- La comida debe ser un espacio de convivencia tranquila, donde se disfruta el compartir en familia. Se recomienda evitar el uso de pantallas, celulares y otras distracciones durante el momento de comer.

Estos son algunos ejemplos de consejos que pueden ser de ayuda. Sin embargo, ten en cuenta que la circunstancia de tu hijo requiere una exploración pediátrica completa para poder intervenir de la manera más adecuada sin que se afecte negativamente su crecimiento y desarrollo.

Buenas tardes,

Una vez terminado el suplemento de zinc, no es necesario continuarlo y hacerlo no va a modificar el curso de los síntomas respiratorios actuales.

Es mejor tener una nueva valoración médica para determinar si la duración de la tos en tu bebé corresponde a un nuevo episodio infeccioso, a la convalescencia del episodio inicial, o a otras causas.

Es muy importante que tengas en cuenta que a la edad de 3 meses los bebés son más vulnerables a situaciones de alto riesgo, por lo tanto un seguimiento pediátrico cercano es indispensable.

Buenas tardes,

El tiocolfen es una mezcla de tiocolchicósido con ibuprofeno.
No recomendamos la autoformulación con este medicamento, especialmente en niños.

Las medidas generales ante un cuadro de fiebre en un niño, incluyen: Mantener una buena hidratación (agua, suero oral, jugos sin azúcar añadida, caldos caseros), se puede dar una dosis de acetaminofén si no existe contraindicación. Un baño con agua tibia, reposo y ofrecer alimentos caseros con porciones más pequeñas y con más frecuencia.

Siempre recomendamos una valoración médica para poder evaluar con detalle el estado del niño, y determinar qué tipo de tratamiento necesita.

La autoformulación genera riesgos importantes para la salud. En el caso del medicamento en cuestión, uno de los componentes (tiocolchicósido) no está recomendado en niños ni adolescentes, se usa solo en adultos, y el segundo (ibuprofeno) tiene riesgo de efectos secundarios, especialmente a nivel renal, que aumentan cuando se usa por fuera de recomendaciones médicas precisas.

La lactancia materna es el alimento ideal para los bebés hasta los 6 meses. Luego de esta edad se requiere del inicio de alimentos de otro tipo, que complementen la lactancia. A este proceso le llamamos alimentación complementaria, y consta de introducir alimentos diferentes a la leche materna o de fórmula, de manera progresiva, modificando poco a poco las texturas, variedad y sabores que el bebé va recibiendo.
Es necesario que este proceso se haga de manera oportuna y adecuada, porque a partir de los 6 meses los bebés agotan las reservas de hierro que obtuvieron del embarazo, y aparece el riesgo de anemia.
A la edad de 18 meses el bebé debería ya estar en capacidad de recibir alimentos sólidos de la dieta familiar. Si no lo hace, requiere una evaluación pediátrica prioritaria, ya que la lactancia materna, aunque sigue siendo un gran alimento a esta edad, es insuficiente para cubrir las necesidades de energía, proteínas y micronutrientes del bebé y tanto su crecimiento como su desarrollo pueden verse comprometidos.
En la consulta pediátrica se revisarán elementos importantes como los antecedentes, el estado neurológico del bebé, la capacidad para masticar y pasar la comida, los hábitos y técnicas de alimentación entre muchas otras cosas, para poder plantear la mejor alternativa de manejo en cada caso.

Siempre que tu niña presente síntomas que te generen duda es mejor obtener atención médica, ya que independientemente de la causa, el vómito puede llevar a deshidratación y riesgos para la salud, especialmente en niños menores de 5 años.

En el tema de lactancia, de acuerdo a la literatura disponible, los fármacos contenidos en KrodexF (metronidazol + nifuroxazida), son considerados de riesgo muy bajo (es decir, seguros, compatibles y con mínimo riesgo para la lactancia y para el lactante).

Te recomiendo la herramienta e-lactancia . org , que es una plataforma que te brinda información confiable sobre los alimentos, medicamentos y sustancias y sus efectos sobre la lactancia.

La berberina es un nutracéutico (es decir que proviene de una sustancia natural), que se ha utilizado en el manejo del colesterol alto, entre otras afecciones.

Su uso en adultos, es considerado en general seguro. En niños, la información es limitada.

Sucede con muchos productos, ya que por las características de la población infantil, no es fácil realizar estudios a gran escala de seguridad y efectividad.
Por este motivo, muchos tratamientos en menores de edad, son iniciados individualizando el caso y balanceando riesgos y beneficios.

Sobre el caso de tu hijo, ten en cuenta:
- la berberina puede ocasionar síntomas gastrointestinales, como diarrea, náuseas, dolor abdominal. Esto no necesariamente implica que no sea seguro.
- Ningún medicamento o nutracéutico por si solo es eficaz para el tratamiento de la obesidad y la dislipidemia. Las medidas no farmacológicas relacionadas con estilos de vida saludables son fundamentales para el manejo de estas situaciones.
- El acompañamiento por un equipo multidisciplinario (pediatra, endocrinólogo, nutricionista, deportólogo, entre otros), es clave.
- Habla siempre con tu médico tratante sobre todos los aspectos relacionados con la formulación: Es importante tener claro las dosis, tiempo, presentación y administración, y posibles efectos secundarios. Todos los compuestos con fines terapéuticos (incluida la berberina), así sean de origen natural, pueden tener interacciones con otros medicamentos, reacciones desfavorables y riesgos asociados.

Todas las fórmulas infantiles que están marcadas como "1" o "etapa 1" están diseñadas para bebés de 0 a 6 meses, por lo tanto se podría hacer el cambio en consideración de la edad de tu bebé.

Te recomiendo sin embargo, que hagas el cambio bajo asesoramiento directo de tu pediatra por varias razones:

- las recomendaciones de alimentación para el bebé siempre deben ir en función de sus antecedentes, estado de salud actual y ritmo de crecimiento.

- la lactancia materna es el mejor alimento para los bebés. Sabemos que en ciertas circunstancias no es posible o se prefieren otras alternativas. Estos escenarios deben ser acompañados siempre de un profesional que te brinde asesoría completa al respecto.

- si tu bebé está presentando síntomas de algún tipo, deben ser explorados, antes de atribuirlos a la marca de la fórmula

En la consulta pediátrica se brindan otras pautas importantes: método de administración, técnica segura de preparación y conservación, horarios, cantidades, entre otras cosas.

Fíjate siempre en la fecha de vencimiento del producto, adquiérelo siempre de distribuidores de confianza y sigue las recomendaciones de almacenamiento y preparación que el fabricante te indica en la etiqueta.

Las gomitas marca redoxitos, son suplementos de vitamina C. El riesgo de toxicidad es muy bajo, puedes darlo a tu hija de manera segura.
Sin embargo, es importante señalar que no es necesario suplementar con vitamina C cuando se lleva una alimentación balanceada.
El requerimiento diario de vitamina C de una niña de 9 años es de 45 mg.
Una gomita de redoxitos contiene 30 mg de vitamina C, mientras que una naranja contiene aproximadamente 80 mg de vitamina C (ten en cuenta que en las frutas encuentras además otras vitaminas, fibra, magnesio y potasio, que son excelentes para mantener un buen estado de salud).
Consumir cantidades extras de vitamina C no representa un beneficio adicional para la salud, ya que el organismo no almacena esta vitamina, el exceso se elimina por la orina.
Es importante mencionar además que el ingrediente principal en los redoxitos es el azúcar.
Te recomiendo consultar con tu médico tratante la mejor manera de mantener un aporte adecuado de macro y micronutrientes en la alimentación de tu hija.

Te sugiero que no administres esta dosis a tu bebé y que te comuniques con tu médico tratante para que pueda hacer la corrección o la aclaración respectiva.

Es muy importante seguir ciertas pautas de seguridad con las fórmulas médicas, especialmente en bebés.

Cuando des medicamentos a tu bebé verifica siempre con tu médico:
- el nombre del medicamento y para qué se utiliza
- la presentación (jarabe, tabletas, etc)
- la concentración (los miligramos que contiene cada mililitro)
- la dosis, frecuencia y tiempo total
- vía de administración (oral, inhalada, etc)
- indicaciones especiales (por ejemplo, si debe darse con alimentos)
- posibles efectos secundarios, interacciones, etc.
- qué hacer si se omite o vomita alguna de las dosis.
Es importante revisar siempre la etiqueta del medicamento para confirmar que coincida con la receta, mirar la fecha de vencimiento, las condiciones de almacenamiento, y si en la etiqueta contiene tabla de dosificación sugerida, es útil verificar que coincida con la prescrita. Si surge alguna duda, es importante comunicarse con el médico y confirmar antes de suministrar el medicamento al bebé.

Los niños a los 3 años hacen por lo general 1 deposición diaria. En este caso donde hay menos de 2 deposiciones por semana, sospechamos que tenemos un problema de estreñimiento. Para confirmarlo, tu doctor te preguntará en consulta por el tiempo que lleva así, cómo fue el proceso de dejar el pañal, cómo son las características de las heces (incluso las fotografías ayudan mucho!), cómo viene creciendo, si ha tenido hospitalizaciones o viajes recientes, y otras cosas más que son importantes para poder saber hacia dónde dirigir el tratamiento. Aunque no lo creas, hay muchas causas además de la alimentación que pueden influir en la aparición de estreñimiento. El hipotiroidismo es un ejemplo.
La recomendación es acudir con el pediatra para poder dar el mejor manejo y descartar otras posibles condiciones.

En pediatría hay algunas situaciones que consideramos pueden ser de gravedad y las llamamos "signos de alarma". El rechazo a la alimentación y la pérdida de peso, son un ejemplo de signos de alarma para los bebés, y nos sugiere que algo no va bien.
Es necesaria la valoración médica para poder establecer qué está pasando y proporcionar un plan oportuno.
Son muchos los motivos por los cuales un bebé puede estar rechazando los alimentos, entre ellos infecciones, alergias, problemas metabólicos, reflujo, técnica de suministro de alimentación, problemas del desarrollo, entre otros. Es muy importante tener el seguimiento del especialista para poder orientar la situación y prevenir complicaciones. Ten en cuenta que esta es una edad de alto riesgo y hay que darle la mayor importancia a todos los síntomas te generen duda.

No es normal. Si al preparar una fórmula láctea encuentras mal olor, cambios en el color, o mal sabor, te recomiendo descartar el producto. revisar la fecha de vencimiento y comunicarte con el fabricante. Hay factores implicados en la conservación y manipulación de una leche que pueden ocasionar que pierda sus propiedades y que no sea apta para el consumo seguro. Siempre revisa cuidadosamente la etiqueta, las instrucciones de uso y almacenamiento, el tiempo recomendado después de abierta, y en caso de duda o sospecha, mejor evita suministrarlo a tu hijo.

El KrodexF Compuesto contiene Metronidazol (que es un antiparasitario, usado por lo general para amebiasis) y Nifuroxazida (antibiótico usado en diarreas bacterianas). Así que sí contiene antibiótico.
Es recomendable que con todas las recetas, confirmes la siguiente información en la consulta: La dosis, la presentación, la forma de administrarlo, si va acompañado o no de alimentos, el tiempo total que lo vas a suministrar, para qué sirve y posibles efectos secundarios que puedan presentarse. Es importante resolver estas dudas con tu médico tratante, ya que de esta manera garantizamos que siempre se le den los medicamentos a tu hijo de manera segura y adecuada.

El manejo inicial de la diarrea en niños, es en el hogar con suero oral y ofreciendo los alimentos que normalmente consume. Ya cuando aparece vómito, debemos consultar, porque aumenta considerablemente el riesgo de deshidatación. Lograr hidratar al niño y descartar otras patologías (por ejemplo, apendicitis) es lo primero, antes de dar otro tipo de medicamentos. Por este motivo no recomendaría dar smecta a un niño con diarrea sin haber tenido antes una valoración médica.

Para determinar que el crecimiento de un niño es adecuado, además de el peso y la talla miramos otros elementos. Uno muy importante es el ritmo de crecimiento (es decir, comparando con las mediciones anteriores) y su desarrollo.
Por eso es indispensable tener una consulta pediátrica para saber si tu hijo se encuentra sano.
Adicional a esto, los síntomas concernientes a la alimentación (náuseas, vómitos, rechazos, alta selectividad) deben ser evaluados con detalle para poder aconsejar la mejor manera de que coma bien y garantizar cantidades adecuadas, con todos los nutrientes, en una dieta variada y balanceada.

Es normal que la leche de fórmula produzca espuma al agitarse, ya que este movimiento introduce aire a la mezcla.
Para saber si está muy espesa, es necesario leer cuidadosamente las instrucciones de preparación.
Es importante siempre revisar las medidas recomendadas en la etiqueta y no modificarlas. Cada fórmula trae sus propias medidas.
Asimismo, se debe verificar siempre la fecha de vencimiento y condiciones de almacenamiento y conservación.
Si se prepara adecuadamente, la fórmula quedará con la densidad adecuada.
En bebés de 1 mes de edad, se recomienda que todos los temas de alimentación sean supervisados por un pediatra. Esta es una edad de alto riesgo donde debemos estar muy atentos a todos los detalles que puedan afectar su salud, especialmente en lo relacionado a nutrición y crecimiento.