Preguntas de pacientes (160)

  • Que se debe hacer cuando en tu RX esclerosis del techo acetabular que quiere decir

    Que se debe hacer cuando en tu RX esclerosis del techo acetabular que quiere decir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    La esclerosis del techo acetabular significa que esa zona del hueso se ve más densa en la radiografía, generalmente por una mayor carga o desgaste de la articulación. No significa necesariamente que haya algo grave, pero hay que relacionarlo con los síntomas y el examen físico.

    Lo recomendable es que la radiografía la revise su médico tratante para determinar si necesita algún estudio o tratamiento adicional.


  • Si estoy tomando dalpas para la ansiedad no interactúa con el tiocolfen?

    Si estoy tomando dalpas para la ansiedad no interactúa con el tiocolfen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Para responder con claridad y responsabilidad a una consulta así, te comento:

    Dalpas es un medicamento para la ansiedad (no especificaste el principio activo, pero supongo que es un ansiolítico).
    Tiocolfen (o tiocolchicosido) es un relajante muscular.

    — En general, no hay una interacción grave conocida entre tiocolchicosido y ansiolíticos comunes, pero la combinación puede aumentar efectos sedantes o somnolencia.

    Mi recomendación:

    Consulta con tu médico antes de combinar medicamentos.

    No tomes decisiones sin supervisión médica, porque cada caso es distinto y depende de dosis, historial y otros medicamentos.


  • ¿Que es me salio en mi resultados de la radiografía? Se visualiza discreta desviación de la columna

    ¿Que es me salio en mi resultados de la radiografía?
    Se visualiza discreta desviación de la columna dorsal de convexidad hacia la izquierda. Se mide el ángulo de Cobb de 5.8°l.
    Existe rectificación con inversión de la lordosis cervical a nivel C3, C4 y C5

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Buenos días, gracias por compartir los resultados de tu radiografía.

    Lo que describes indica una desviación leve de la columna dorsal hacia la izquierda, con un ángulo de Cobb de 5.8°, lo que significa que la curva es mínima y, en general, no suele causar problemas importantes ni requiere tratamiento quirúrgico.

    Respecto a la rectificación e inversión de la lordosis cervical en las vértebras C3, C4 y C5, esto suele estar asociado con tensión muscular, malas posturas o estrés, y puede ser una causa común de dolor cervical o rigidez.
    Mi recomendación:
    Realizar ejercicios de fortalecimiento y estiramiento para la musculatura de la columna dorsal y cervical, para mejorar la postura y reducir el dolor.

    Evitar posturas prolongadas que generen tensión en el cuello y la espalda.

    En caso de dolor persistente, podemos valorar otras opciones como terapia física, masajes o técnicas específicas para aliviar la tensión muscular.


  • Desde q empecé a tomar la Diomina Esperidina dolores muy fuertes en las piernas ( gemelos, la ingle,

    Desde q empecé a tomar la Diomina Esperidina dolores muy fuertes en las piernas ( gemelos, la ingle,todo ) muy fuertes y ningún analgésico me lo quita , ni las inyecciones . Estoy mal no puedo prácticamente caminar ni sentarme. Que hago por fsvor ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    acude a tu medico no es normal que este pasando esto.


  • Tengo una fractura de tibia y peroné puedo tomar osteocal 600? Y ya fui operada, me gustaría tener s

    Tengo una fractura de tibia y peroné puedo tomar osteocal 600? Y ya fui operada, me gustaría tener su ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    si puede tomarlo


  • Buenas tardes Tengo paraparesia espastica tropical Lo cual me ha provocado pie equino varo Ade

    Buenas tardes
    Tengo paraparesia espastica tropical
    Lo cual me ha provocado pie equino varo
    Ademas de debilidad y dificultad para caminar.
    Las terapias de quiropractico podrían ayudarme el algo a mejorar la movilidad y el angulo de mi pie.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    lo recomendable es acudir a un medico especialista para que te valore y te indique el manejo adecuado para tu caso. no toda espasticidad y no todo pie equino se maneja igual.


  • Hace 17 años me opere la mano izquierd y hace dias tengo dolor fuerte donde se supone q tengo planti

    Hace 17 años me opere la mano izquierd y hace dias tengo dolor fuerte donde se supone q tengo plantino a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    los cuerpos extraños pueden producir dolor, en ocasiones se debe a interacciones entre estos y el tejido del cuerpo que se encuentra alrededor. el dolor no es normal no tienes que acostumbrarte a el. te recomiendo acudas a un medico especialista para darle manejo.


  • Buen día, sufro de un dolor de espalda baja a raíz de un hueco que tomé en una bicicleta. Ese dolor

    Buen día, sufro de un dolor de espalda baja a raíz de un hueco que tomé en una bicicleta. Ese dolor me deja dos meses de inactividad física y es muy incómodo porque al levantar el pie el dolor es bastante. Me indican que es un lumbago con ciática, otros doctores dicen que es el glúteo izquierdo que está comprimido. En las radiografías sale que todo está bien. Me inyecté b vit esperando que me funcione, porque ni Diclofenaco ni dipirona surten efecto. Cualquier consejo se los agradeceré mucho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Lo mejor seria acudir a una valoracion por especialista para hacer un examen fisico completo ver si es necesario estudios complementarios (la radiografia no muestra mucho) y crear un plan de rehabilitacion que vaya acorde a las necesidades. sentir dolor no es normal y no debes acostumbrarte a el


  • Hace años tuve una fractura ,una epífisis de tibia y peroné ,ahora estoy sintiendo que se entume sol

    Hace años tuve una fractura ,una epífisis de tibia y peroné ,ahora estoy sintiendo que se entume solo esa parte de la operación qué puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Te hicieron alguna cirugia? tienes algun material de osteosintesis (clavos), tienes cicatrices?


  • Buenas noches, tuve un accidente y sufrieron mis piernas me recetaron flectadol, pero he sentido int

    Buenas noches, tuve un accidente y sufrieron mis piernas me recetaron flectadol, pero he sentido intranquilidad, además siento la sensación de calambres en las piernas es esto normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    puedes estar presentando efectos secundarios a uno de los compuestos del medicamento (tizanidina).
    Te aconsejo disminuir dosis mientras consultas con el medico que te lo prescribio a ver la posibilidad de cambio o ajuste.


  • TENGO MUCHO DOLOR EN EL ANTEBRAZO MUSCULO LO PUEDO USAR

    TENGO MUCHO DOLOR EN EL ANTEBRAZO MUSCULO LO PUEDO USAR

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    El dolor en el antebrazo puede tener diversas causas, como tensión muscular, sobreuso o alguna lesión. Para poder recomendarte el uso de cualquier medicamento o tratamiento, sería importante conocer más detalles, como la causa del dolor, si tienes alguna condición previa, o qué medicamento o producto te gustaría usar.

    Mientras tanto, te sugiero:

    Evitar movimientos que aumenten el dolor.

    Aplicar frío o calor local según te resulte más cómodo.

    Consultar con un médico o especialista para un diagnóstico adecuado y tratamiento personalizado.


  • Bien día, es normal que una electromiografia arroje el mismo resultado que una realizada hace 2 años

    Bien día, es normal que una electromiografia arroje el mismo resultado que una realizada hace 2 años y que los signos y síntomas sean mayores.
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Es posible que la EMG muestre resultados similares en dos evaluaciones separadas si la lesión o condición nerviosa no ha cambiado mucho desde la primera prueba.

    Sin embargo, el empeoramiento de los síntomas puede deberse a otros factores, como inflamación, aumento de la compresión nerviosa, o cambios en el tejido que no siempre se reflejan de inmediato en la EMG.

    La EMG evalúa ciertas características específicas, pero no detecta todos los cambios estructurales o funcionales que pueden causar aumento de síntomas.

    Recomendación:
    Es importante que un especialista revise tu caso clínico completo, incluyendo síntomas, examen físico y estudios de imagen para entender mejor el motivo del empeoramiento.

    Puede ser necesario complementar con otras pruebas o reevaluar el plan de tratamiento.


  • Buen día. Quisiera saber si la electromiografia SIEMPRE debe ser bilateral. Tengo paciente con traum

    Buen día. Quisiera saber si la electromiografia SIEMPRE debe ser bilateral. Tengo paciente con trauma en hombro derecho y parestesias en región infraclavicular derecha - MSI asintomatico y le envian electromiografia bilateral. El medico dice que debe ser así para comparar las latencias asi el otro miembro no duela. Tengo dudas. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    No siempre es obligatorio hacer una EMG bilateral, pero en muchos casos se realiza de ambos lados para obtener una comparación más precisa y detectar diferencias entre el lado afectado y el sano.

    En el caso de tu paciente con trauma en el hombro derecho y parestesias:
    El médico puede indicar una EMG bilateral para comparar las latencias, amplitudes y otros parámetros eléctricos entre el miembro afectado y el sano.

    Esto ayuda a identificar si hay alteraciones patológicas y a diferenciar problemas localizados de trastornos sistémicos o bilaterales.

    Aunque el miembro izquierdo no presente síntomas, sirve como control interno para interpretar mejor los resultados.

    No significa que sea obligatorio en todos los casos, pero sí recomendada en situaciones donde la comparación es clave.


  • Tomé ciprofloxacino. Siento dolor en tendones de hombros y caderas. Ya terminé la dosis. Hay algo q

    Tomé ciprofloxacino. Siento dolor en tendones de hombros y caderas. Ya terminé la dosis. Hay algo q pueda hacer para reparar daño? mi doctor no le dio importancia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Sí puede estar relacionado. El ciprofloxacino pertenece a las fluoroquinolonas y puede producir tendinitis o lesión tendinosa, incluso después de terminar el tratamiento. Puede afectar hombros, Aquiles y otros tendones.

    Si ya terminaste el antibiótico y tienes dolor, yo no lo ignoraría. Por ahora:

    Evita temporalmente ejercicio intenso, saltos y cargas pesadas.
    No intentes “fortalecer el tendón” agresivamente mientras haya dolor.
    Consulta nuevamente con tu médico, idealmente para valorar específicamente los tendones afectados.
    Si aparece hinchazón importante, pérdida de fuerza, un chasquido o dificultad para mover/apoyar, hay que valorarlo con mayor rapidez porque existe riesgo de ruptura.

    No existe un medicamento o suplemento demostrado que simplemente “repare” el daño causado por ciprofloxacino; el manejo depende de si realmente hay tendinopatía y de su gravedad.

    Y aunque el primer médico no le haya dado importancia, yo sí le recomendaría comentárselo nuevamente y no quedarse únicamente con esta respuesta escrita.


  • Buenos días que significaa Esclerosis periarticular bilateral e manos y esclerosis periarticular en

    Buenos días que significaa Esclerosis periarticular bilateral e manos y esclerosis periarticular en Pies. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    La esclerosis periarticular bilateral en manos y pies significa que hay un endurecimiento o aumento de densidad en los tejidos alrededor de las articulaciones de ambas manos y pies. Esto puede deberse a inflamación, fibrosis o cambios en el tejido conectivo.

    Este hallazgo puede estar relacionado con diferentes condiciones, como enfermedades reumáticas o procesos inflamatorios crónicos, pero para un diagnóstico preciso es fundamental evaluar tus síntomas, estudios complementarios y tu historia clínica.

    Te recomiendo consultar con un especialista,


  • Hola, por error eh colocado la ampolla de kenacort en el refrigerador, leí que no debía estar expues

    Hola, por error eh colocado la ampolla de kenacort en el refrigerador, leí que no debía estar expuesto a refrigeración, duró 10 horas en refrigeración. Mi pregunta es ¿Se puede usar el Kenacort? O por la refrigeración ya no sirve. Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    El Kenacort (betametasona) generalmente debe conservarse a temperatura ambiente, entre 15 y 30 °C, y no en refrigeración. Sin embargo, una exposición accidental al frío durante unas horas, como las 10 horas que mencionas, probablemente no haya afectado significativamente su eficacia ni seguridad.

    De todas formas, te recomiendo que antes de usar la ampolla revises que el líquido esté claro y sin partículas, y que no haya cambios en su apariencia. Si tienes dudas o notas algo extraño, lo mejor es no usarla


  • Buena noche. Sufro tendinitis del talón de Aquiles. Me aplique la primer dosis de una neurobion para

    Buena noche. Sufro tendinitis del talón de Aquiles. Me aplique la primer dosis de una neurobion para el dolor y desinflamación pero pasado un día el dolor no cesa antes de incremento. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    de acuerdo con la colega, ademas de trataer la causa te recomiendo que visites a un especialsita apra buscar el origen y que este no se vuelva a presentar.


  • Buenas noches . Tengo parálisis facial debido a una parotidetomia que me hicieron. La eletromiografi

    Buenas noches . Tengo parálisis facial debido a una parotidetomia que me hicieron. La eletromiografia y neuroconduccion dio como diagnostico LESION NERVIO FACIAL IZQUIERDO, DE TIPO AXONOTMESIS, CON EVIDENCIA DE RECUPERACIÓN PARCIAL....Mi pregunta como puedo recuperarme de ese tipo de lesión... Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    La lesión del nervio facial de tipo axonotmesis indica que el nervio sufrió un daño en sus fibras internas, pero la estructura externa del nervio (la vaina de mielina y el epineuro) permanece intacta o parcialmente preservada, lo que permite que la recuperación sea posible, aunque puede tomar tiempo.

    Sobre la recuperación:
    La regeneración del nervio suele ser lenta y progresiva, y puede durar desde semanas hasta varios meses, dependiendo de la extensión del daño.

    Es fundamental seguir un plan de rehabilitación para favorecer la recuperación funcional, que incluye:

    Fisioterapia facial: ejercicios específicos para mantener el tono muscular y evitar la atrofia.

    Electroestimulación: en algunos casos puede ser recomendada para estimular el nervio y músculo.

    Control médico periódico: para evaluar la evolución y ajustar el tratamiento.

    Recomendaciones adicionales:
    Mantén la paciencia y el compromiso con la terapia.

    Evita la exposición a factores que puedan retrasar la recuperación, como infecciones o traumatismos.

    En casos con poca mejoría, el médico puede considerar tratamientos adicionales, como medicamentos o, en situaciones específicas, cirugía.


  • Buenos días. Cuando revisé los frascos de toxina botulínica BOTULAX de 200 mgs se ve vacío. Es norma

    Buenos días. Cuando revisé los frascos de toxina botulínica BOTULAX de 200 mgs se ve vacío. Es normal? Solo se ve como un polvillo abajo, pero muy poco.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Sí, es completamente normal.

    La toxina botulínica generalmente viene en forma de polvo liofilizado dentro del vial.

    Este polvo se debe reconstituir con una solución líquida (normalmente suero fisiológico) antes de su uso para preparar la dosis a inyectar.

    Por eso, al abrir el vial antes de reconstituirlo, parecerá casi vacío y solo se verá un polvo fino en el fondo.


  • Buenas tardes en mi radiografía de cadera salió, esclerosis de techo acetabular,perdida de la especi

    Buenas tardes en mi radiografía de cadera salió, esclerosis de techo acetabular,perdida de la especialidad de la cabeza femoral y excavación de la cavidad acetabular, eburnacion osea me pueden colaborar con el diagnóstico muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Los hallazgos que describes en tu radiografía de cadera indican cambios degenerativos importantes en la articulación de la cadera. A continuación te explico cada término y el diagnóstico probable:

    Esclerosis del techo acetabular: Endurecimiento o aumento de la densidad ósea en la parte superior de la cavidad del acetábulo, generalmente por desgaste o estrés crónico.

    Pérdida de la esfericidad de la cabeza femoral: La cabeza del fémur (la bola que encaja en la cadera) ha perdido su forma redondeada normal, lo que indica daño o deformidad.

    Excavación de la cavidad acetabular: La cavidad donde se aloja la cabeza femoral está más profunda o deformada.

    Eburnación ósea: Es un signo clásico de artrosis avanzada, donde el hueso expuesto se vuelve muy duro y brillante, como marfil.

    Diagnóstico probable:
    Estos hallazgos son característicos de artrosis avanzada de cadera (coxartrosis), que es el desgaste progresivo del cartílago y hueso de la articulación de la cadera.

    Recomendaciones:
    Consulta con un especialista en ortopedia o reumatología para una evaluación clínica completa.

    El tratamiento puede incluir fisioterapia, medicamentos para el dolor, cambios en la actividad física y en casos avanzados, cirugía como la artroplastia (reemplazo de cadera).

    Mantener un peso saludable y evitar actividades que sobrecarguen la articulación puede ayudar a aliviar los síntomas.


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