Preguntas de pacientes (160)

  • Buenos días ayer me infiltraron con kenacor la rodilla derecha pero no aguanto el dolor quede peor d

    Buenos días ayer me infiltraron con kenacor la rodilla derecha pero no aguanto el dolor quede peor de lo q estaba es normal he tomado acetaminofen pero el dolor perdiste y cojeo más de lo q estaba me duele tbien el la parte de atrás de la rodilla q puede ser gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Lamento que estés experimentando más dolor después de la infiltración con Kenacor (ketorolaco) en la rodilla.

    Algunas consideraciones:
    Es común sentir algo de dolor o molestia temporal después de una infiltración, pero este debería mejorar en unos días.

    Si el dolor ha aumentado, se ha extendido o si notas inflamación significativa, enrojecimiento, fiebre o dificultad para mover la rodilla, es importante que consultes con tu médico lo antes posible, ya que podría indicar una reacción adversa o una infección.

    El dolor en la parte posterior de la rodilla y la cojera pueden deberse a inflamación o irritación de estructuras cercanas, o a que la infiltración no ha controlado completamente la causa del dolor.

    Recomendación:
    Continúa con el acetaminofén para el dolor, siempre respetando las dosis indicadas.

    Evita forzar la rodilla y guarda reposo relativo.

    Consulta de inmediato si el dolor empeora, aparece fiebre o inflamación importante.

    Es importante que tu médico reevalúe tu caso para ajustar el tratamiento si es necesario.


  • buenas tengo espolón calcáneo se me inflamada el pie mucho dolor tengo 6 meces ningún médico me a di

    buenas tengo espolón calcáneo se me inflamada el pie mucho dolor tengo 6 meces ningún médico me a dicho nada solo que no es considerado como urjencia coneo mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    El espolón calcáneo es una protuberancia ósea que se forma en el talón y puede causar inflamación y dolor, especialmente al caminar o estar mucho tiempo de pie.

    Sobre tu situación:
    La inflamación y el dolor que describes son comunes y pueden persistir si no se trata adecuadamente.

    Aunque no se considere una urgencia médica, es importante buscar un tratamiento para aliviar el dolor y evitar que empeore.

    Algunas medidas que puedes tomar incluyen:

    Reposo relativo, evitando estar mucho tiempo de pie o caminar largas distancias.

    Uso de calzado adecuado con buen soporte y plantillas ortopédicas para amortiguar el talón.

    Aplicar hielo en el área inflamada varias veces al día para reducir la inflamación.

    Medicamentos antiinflamatorios si te los ha indicado un médico.

    Fisioterapia especializada que incluya ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.

    Recomendación:
    Te sugiero que consultes con un especialista en ortopedia o fisiatría para un diagnóstico completo y plan de tratamiento personalizado.

    En casos persistentes, pueden considerarse otras opciones como infiltraciones o terapias específicas.


  • Buenos días Doctor tengo 40 años he tenido dolor de hombro casi año y medio entonces me fui recién e

    Buenos días Doctor tengo 40 años he tenido dolor de hombro casi año y medio entonces me fui recién el doctor y me dijo que tengo tendinitis q está muy inflamado de la cual me mandó un inmovilizador de brazo me mandó a tomar curflex sí me ha pasado el dolor pero quisiera saber si la tendinitis se puede curar si puedo volver a hacer mis actividades normales O solo se trata.por favor.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    La tendinitis es una inflamación del tendón que puede ser dolorosa y limitar el movimiento, pero la buena noticia es que sí se puede tratar y en muchos casos curar con un manejo adecuado.
    Recomendación:
    Sigue las indicaciones médicas y acude a fisioterapia.

    Realiza ejercicios de rehabilitación según te indiquen.

    Consulta nuevamente si el dolor persiste o empeora.


  • Buenas tardes puedo tratar una cotocondritis con este medicamento

    Buenas tardes puedo tratar una cotocondritis con este medicamento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    que medicamento hace referencia?


  • Buenas noches me gustaría saber que tan delicado es este diagnóstico y que puedo hacer o tratamiento

    Buenas noches me gustaría saber que tan delicado es este diagnóstico y que puedo hacer o tratamiento a seguir _Mínima disminución de los espacios coxofemorales bilaterales Con incipiente esclerosis
    _ cambios dejeneratibos lumbares bajos
    _ desbalance pélvico
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Diagnóstico: Cambios leves de artrosis en caderas y columna lumbar, con desbalance pélvico.

    No es grave, pero sí progresivo si no se trata a tiempo.

    Tratamiento recomendado:

    Fisioterapia para fortalecer y alinear pelvis y columna.

    Ejercicio suave (caminar, nadar, estiramientos).

    Analgésicos si hay dolor.

    Mantener peso saludable y buena postura.

    Consulta con fisiatra o reumatólogo para seguimiento.


  • Me aplicaron Betametasona dipropionato+Betametasona fosfato Disodicox para una Sacroileitis izquiert

    Me aplicaron Betametasona dipropionato+Betametasona fosfato Disodicox para una Sacroileitis izquierta + tomar ibuprofetno y acetaminofen por 10 dias. ¿Esto esta bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    El tratamiento que mencionas, con betametasona dipropionato + betametasona fosfato disódico (una combinación de corticosteroides para reducir la inflamación), junto con ibuprofeno (un antiinflamatorio) y acetaminofén (analgésico), es un enfoque común para manejar la inflamación y el dolor asociados con la sacroileítis.

    Sin embargo, es muy importante que sigas las indicaciones de tu médico respecto a las dosis y duración del tratamiento, y que le informes sobre cualquier efecto secundario que experimentes.

    Si tienes dudas o sientes que el dolor no mejora, o empeora, consulta nuevamente con tu especialista para una evaluación más detallada.


  • una persona con Guillain Barre , después de dos años aun no puede mover la pierna derecha, no recibe

    una persona con Guillain Barre , después de dos años aun no puede mover la pierna derecha, no recibe ordenes

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Gracias por tu consulta. Como fisiatra, te explico lo siguiente:

    Guillain-Barré es una enfermedad neurológica autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca los nervios periféricos. Aunque muchas personas se recuperan completamente, algunos casos pueden dejar secuelas motoras, sobre todo si hubo daño axonal severo.

    En el caso que describes:
    Si después de 2 años una pierna aún no se mueve ni responde a estímulos, es posible que haya un daño axonal irreversible o una reconexión neuromuscular muy limitada.

    Esto no significa necesariamente que no haya nada por hacer, pero sí indica una secuela funcional importante.

    Aunque la recuperación completa puede no ser posible después de tanto tiempo, sí es posible mejorar la funcionalidad, calidad de vida y prevenir complicaciones con un manejo adecuado.


  • Buenas tardes práctico béisbol y soy catcher hace unos días me está doliendo el brazo sobretodo bíce

    Buenas tardes práctico béisbol y soy catcher hace unos días me está doliendo el brazo sobretodo bíceps y triceps puedo tomar tiovolfen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    El Tiocolfen (tiocolchicósido) es un relajante muscular que puede ayudar a aliviar espasmos musculares y dolor asociado, pero no es un analgésico ni un antiinflamatorio directo.

    Para el dolor en bíceps y tríceps, especialmente si es por sobreuso o lesión deportiva, puede ser útil combinarlo con antiinflamatorios (si no tienes contraindicaciones) y reposo relativo.

    Recomendaciones:
    Consulta con tu médico antes de tomar cualquier medicamento para asegurarte de que sea adecuado para ti.

    Descansa el brazo lo más posible y evita actividades que empeoren el dolor.

    Aplicar frío local en las primeras 48 horas si hay inflamación.


  • Me hicieron TAC de rodillas con los siguientes resultados... cuál serían las recomendaciones médicas

    Me hicieron TAC de rodillas con los siguientes resultados... cuál serían las recomendaciones médicas?? muchas gracias
    HALLAZGOS:
    Subluxación patelar lateral de predominio derecho.
    Disminución del espacio articular patelofemoral lateral de predominio izquierdo. Osteofito la faceta lateral en forma bilateral.
    Islotes óseos en la faceta medial derecha.
    Edema los tejido blandos, ondulación y elongación del retináculo medial y ligamento patelofemoral medial en ambas rodillas.
    Ángulo del surco derecho 141° el izquierdo 148°.
    Aumento la densidad de la faceta lateral en forma bilateral. Corrección con la flexión a 20° en forma completa en ambas rodillas. A 30° persiste dicha corrección.
    Con la flexión a 45° aumenta la inclinación patelar lateral pero no hay subluxación. La distancia tuberosidad tibial surco troclear derecha 9 mm e izquierda 7 mm.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Hola, gracias por compartir los resultados de tu TAC.

    Los hallazgos que describes indican:

    Subluxación patelar lateral, principalmente en la rodilla derecha.

    Cambios degenerativos como osteofitos (pequeñas protuberancias óseas) en ambas rodillas.

    Alteraciones en los tejidos blandos y ligamentos alrededor de la rótula.

    Modificaciones en el ángulo y la posición de la rótula con diferentes grados de flexión.

    Estas condiciones pueden causar dolor, inestabilidad y dificultad para realizar ciertas actividades.

    Recomendaciones generales:

    Consulta con un especialista para una evaluación clínica completa que incluya tu historia, síntomas y examen físico.

    Fisioterapia dirigida a fortalecer la musculatura alrededor de la rodilla, especialmente el cuádriceps y los estabilizadores de la rótula, para mejorar la estabilidad y reducir la subluxación.

    Modificación de actividades que provoquen dolor o empeoren la condición, evitando movimientos que generen impacto o torsión excesiva.

    En algunos casos, dependiendo de la gravedad y síntomas, podría considerarse tratamiento con medicamentos, ortesis o incluso intervención quirúrgica, pero eso debe evaluarlo tu médico especialista.


  • Los calambres cuando corro se me forman pelotitas en la parte de la tibia y me estoy aplicando la B-

    Los calambres cuando corro se me forman pelotitas en la parte de la tibia y me estoy aplicando la B- Bit HT de 2ml con eso se me quitan o qué debo hacer saludos desde Colombia gracias por su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Los calambres y esas “pelotitas” que mencionas en la parte de la tibia podrían estar relacionados con sobrecarga muscular, inflamación o incluso alguna irritación de los tejidos cercanos al hueso (como la fascia). La aplicación de B- Bit HT (que generalmente es una combinación de vitaminas del complejo B) puede ayudar si el problema está relacionado con deficiencias vitamínicas o nerviosas, pero no siempre es suficiente para tratar calambres o inflamación muscular.

    Te recomiendo:

    Descansar y evitar el esfuerzo excesivo en esa zona.

    Realizar estiramientos antes y después de correr.

    Consultar con un especialista para evaluar si necesitas otro tipo de tratamiento o estudios.

    Si los síntomas persisten o empeoran, no dudes en acudir a un médico para una valoración completa.

    ¡Saludos desde aquí y cuídate mucho!


  • Buena noche.. Hace 4 meses resulté con contracturas en el cuello.. El dolor es agudo casi no puedo v

    Buena noche.. Hace 4 meses resulté con contracturas en el cuello.. El dolor es agudo casi no puedo voltear ya el cuello.. Me duelen los hombros.. parte de la espalda alta y hasta la cabeza.. Soy adulta mayor y sufro de artrosis y osteoporosis.. Soy una mujer muy activa pero estos dolores me tienen con una autoestima muy baja.. Cual será el especialista apropiado?? Y que debo hacer.. Gracias y Dios los bendiga..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Buena noche, gracias por compartir tu situación. Como fisiatra, entiendo muy bien lo difícil que puede ser para una persona activa sentir que el dolor limita su vida diaria. Tu preocupación es totalmente válida, y es muy positivo que estés buscando ayuda.
    ¿Qué especialista consultar?
    El profesional más adecuado para ayudarte es un médico fisiatra, que se especializa en el manejo del dolor musculoesquelético, problemas articulares, y rehabilitación funcional, especialmente en personas con enfermedades como artrosis y osteoporosis.
    Tu dolor sí tiene manejo, y con el enfoque correcto puedes recuperar calidad de vida. Es muy importante no rendirse y buscar ayuda integral.


  • Tengo 60 años estoy tomando estafen 135/10 cuáles son los efectos secundarios ?

    Tengo 60 años estoy tomando estafen 135/10 cuáles son los efectos secundarios ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Estafen 135/10 es un medicamento que combina dos principios activos: amlodipino (10 mg) y atorvastatina (135 mg). Se utiliza comúnmente para tratar la hipertensión arterial y el colesterol alto, reduciendo así el riesgo cardiovascular.

    Efectos secundarios comunes:
    Por el amlodipino (10 mg):
    Hinchazón de piernas o tobillos (edema periférico)

    Mareos o sensación de cabeza ligera

    Palpitaciones

    Dolor de cabeza

    Fatiga

    Por la atorvastatina (135 mg):
    Dolor muscular (mialgia)

    Molestias digestivas: náuseas, estreñimiento o diarrea

    Aumento de las enzimas hepáticas (debe controlarse con análisis de sangre)

    Dolor de cabeza

    En raros casos, puede causar daño muscular más severo (rabdomiólisis)

    Recomendaciones:
    Informar al médico si nota dolor muscular persistente, debilidad inusual o color oscuro en la orina.

    Controlarse regularmente la función hepática y los niveles de colesterol.

    No suspender el medicamento sin indicación médica.


  • hola, cual es el mejor metodo para aliviar este problema de este nervio ,que me coseja x favor, o qu

    hola, cual es el mejor metodo para aliviar este problema de este nervio ,que me coseja x favor, o que tengo que hacer,a vivo en manizales aqui tambien se puede conseguir un buen medico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Hola. Para poder orientarte correctamente necesitaría saber qué nervio te dijeron que está afectado y, si tienes algún examen (resonancia, electromiografía, ecografía, etc.), sería bueno conocer el resultado.

    En Manizales sí hay especialistas que pueden valorar este tipo de problemas. Por ejemplo, IPS Fisiatrics cuenta con fisiatría y estudios de electrodiagnóstico para problemas del sistema nervioso periférico.

    Pero antes de recomendarte un tratamiento, lo más importante es identificar exactamente qué nervio está comprometido y por qué.

    Si me compartes el diagnóstico o una foto del examen que te realizaron, puedo orientarte un poco mejor. Y, por supuesto, lo ideal es que no te quedes únicamente con esta respuesta y consultes con tu médico tratante.


  • Buenos días, sufro de dolor crónica en la parte baja de la espalda y de la nalga, mi diagnostico es

    Buenos días, sufro de dolor crónica en la parte baja de la espalda y de la nalga, mi diagnostico es síndrome de bandas miofasciales, este medicamento Kenacort me ayudaría como infiltración en el alivio del dolor? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Es una condición donde se forman puntos gatillo musculares (contracturas dolorosas) dentro de los músculos, causando dolor local o referido, como en la espalda baja y glúteo.
    Sí, Kenacort puede ser parte del tratamiento del síndrome miofascial, pero debe usarse con criterio, en manos de un especialista, y siempre como parte de un plan integral de rehabilitación.


  • Buenas noches a mi hijo de 5 Años y medio le recetó el traumatólogo fisiatra q tome sustagen una cuc

    Buenas noches a mi hijo de 5 Años y medio le recetó el traumatólogo fisiatra q tome sustagen una cuchara en la mañana y una en la tarde para fortalecer sus huesos y su sistema inmune es bueno darle y si le ayudará para esto gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Puedes darle Sustagen como te lo indicó el médico, pero asegúrate también de:

    Evitar usarlo como único sustituto de comidas.

    Acompañarlo de una dieta saludable.

    Consultar al pediatra si hay dudas sobre el crecimiento o la necesidad de otros suplementos.


  • Hola tengo un ligamento roto hace unos meses y todavía tengo dificultad en mover el hombro pero me d

    Hola tengo un ligamento roto hace unos meses y todavía tengo dificultad en mover el hombro pero me dieron tiocolfen para el malestar este medicamento también me ayuda a reconstruir el ligamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Recomendación como fisiatra:
    Es importante que estés haciendo rehabilitación física supervisada. Sin eso, el hombro puede quedarse con rigidez o debilidad.

    Si después de varios meses aún no puedes mover bien el hombro, probablemente necesites:

    Reevaluación por un ortopedista o fisiatra

    Imágenes adicionales (como una resonancia)

    Un plan activo de fisioterapia funcional y fortalecimiento

    Conclusión:
    Tiocolfen te puede ayudar con los síntomas musculares, pero no reconstruye el ligamento. La recuperación completa requiere un enfoque integral con terapia física.


  • TENGO 51 AÑOS Y sufro molestias en mi mano por el túnel carpiano. Desde que tomo un comprimido al dí

    TENGO 51 AÑOS Y sufro molestias en mi mano por el túnel carpiano. Desde que tomo un comprimido al día no he tenido molestias. Hasta cuándo debo tomarlas. He Tomado 1 al día por 20 días. La debo suspender y volver a tomarla? Cuántos días después puedo volver a tomarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Es un suplemento vitamínico que contiene altas dosis de vitaminas del complejo B (especialmente B1, B6 y B12), formulado para ayudar en la regeneración nerviosa y reducir inflamación de los nervios periféricos, como en el síndrome del túnel carpiano.
    Generalmente, este tipo de tratamiento se indica por 3 a 4 semanas seguidas, luego se hace una pausa de 2 a 4 semanas para evitar acumulación o efectos secundarios (especialmente con la vitamina B6 si se toma de forma continua a largo plazo).
    Ya tomaste 20 días, lo cual está dentro de un ciclo terapéutico razonable.

    Puedes suspenderla ahora y observar cómo responde tu cuerpo.

    Si los síntomas regresan, puedes hacer otro ciclo de 20 a 30 días después de 2–4 semanas de descanso.

    No se recomienda tomarla de forma continua por meses sin supervisión médica.


  • Hola, tengo una fascitis isquiotibial y me formularon 1tableta en la mañana y una en la noche por 2

    Hola, tengo una fascitis isquiotibial y me formularon 1tableta en la mañana y una en la noche por 2 meses, en cuánto tiempo puedo empezar a sentir mejoría ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Hola, gracias por tu consulta.

    El Artrofitum suele utilizarse como suplemento para apoyar la salud articular, pero la respuesta puede variar según cada persona y la gravedad de la fascitis isquiotibial. Generalmente, la mejoría se empieza a notar después de 4 a 6 semanas de uso constante, siempre acompañado de tratamiento físico y recomendaciones médicas.

    Te recomiendo seguir las indicaciones de tu médico y acudir a tus controles para ajustar el tratamiento según tu evolución. Si el dolor persiste o empeora, consulta nuevamente.


  • Buenos dias, cuantas se puede tomar en el dia , soy hipertensa

    Buenos dias, cuantas se puede tomar en el dia , soy hipertensa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Ibuprofeno:
    Es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que puede aumentar la presión arterial y afectar la función renal, especialmente si se usa por períodos prolongados o en altas dosis.

    Por eso, debe usarse con precaución en hipertensos y siempre bajo supervisión médica.

    La dosis típica para adultos es de 200 a 400 mg cada 6 a 8 horas, sin exceder 1200 mg al día si es sin receta. Pero en hipertensos, lo ideal es usar la dosis mínima efectiva y evitar el uso prolongado.

    Ciclobenzaprina:
    Es un relajante muscular que generalmente se usa para aliviar espasmos musculares.

    La dosis común es de 5 a 10 mg hasta 3 veces al día, pero también debe ser indicada por un médico, especialmente si tienes otras condiciones o tomas otros medicamentos.

    Recomendación importante:
    No te automediques. Consulta a tu médico antes de tomar estos medicamentos para que valore tu caso particular y te ajuste la dosis correcta.

    Si notas aumento de la presión arterial, dolor de cabeza intenso o retención de líquidos, consulta inmediatamente.

    Si necesitas alivio para el dolor o los espasmos, existen opciones más seguras para personas con hipertensión que tu médico puede recomendar.


  • Llevo varios dias con un dolor intenso desde rl tobillo hasta la nalga no me deja en paz estoy toman

    Llevo varios dias con un dolor intenso desde rl tobillo hasta la nalga no me deja en paz estoy tomando voltaren cada 24 horas llevo 2 dias
    El primer dia me quito el dolor un 50% pero ayer me tome la 2 dosis y no me hace efecto duele constante y no me deja en paz que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolas Laza Gonzalez

    Lamento que estés pasando por tanto dolor. Por lo que describes, el dolor que va desde el tobillo hasta la nalga puede estar relacionado con una ciática o una compresión del nervio ciático, aunque también podría deberse a otra causa musculoesquelética o nerviosa.
    Qué puedes hacer:
    No esperes más: consulta médica presencial lo antes posible.
    Un dolor intenso y constante que no mejora con antiinflamatorios necesita una evaluación médica para identificar la causa exacta. Puede requerir estudios como una radiografía o una resonancia magnética.

    Voltaren (diclofenaco) es un antiinflamatorio útil, pero:
    No siempre es suficiente para un dolor nervioso intenso.
    Tomarlo por varios días sin control médico puede afectar el estómago, los riñones o la presión arterial.
    Alternativas posibles (con indicación médica):
    Combinación con un relajante muscular o analgésico más fuerte (como tramadol o pregabalina, si el dolor es neuropático).
    Fisioterapia supervisada si se confirma una causa muscular o postural.
    Evaluar si se necesita una infiltración o tratamiento más específico.
    Medidas en casa (complementarias):
    Aplicación de calor local (paño tibio, no caliente).
    Evitar esfuerzos o estar mucho tiempo de pie o sentado.
    Dormir de lado con una almohada entre las piernas puede aliviar algo la presión.
    Importante: No aumentes la dosis de Voltaren por tu cuenta. Si el dolor no mejora o empeora, acude al médico lo antes posible. En algunos casos, puede ser necesario derivar a un especialista en columna o neurología.


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