Preguntas de pacientes (82)

  • ¿Es normal si estoy tomando sertralina y últimamente me han dado tics?, No sé si será un efecto secu

    ¿Es normal si estoy tomando sertralina y últimamente me han dado tics?, No sé si será un efecto secundario o algo pero tengo la duda y aún falta para mí sección con mi psiquiatra.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Si los antidepresivos ISRS, pueden generar alteraciones de tipo motor en algunos casos.


  • Tomo 1 en la noche, persiste la falta de sueño, podría tomar 2? Gracias

    Tomo 1 en la noche, persiste la falta de sueño, podría tomar 2? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Con la quetiapina de acción prolongada (ketian xr) puede pasar que se demore más en actuar, le recomendaria tomar medidas de higiene de sueño que le voy a dejar a continuación y reconsultar a su servicio de salud mental, no es buena práctica el aumento de psicofármacos sin valorar lo que puede estar ocurriendo.
    La medida primaria para mejorar la calidad del sueño son las medidas de higiene del sueño: 1. evitar bebidas negras: tinto, café, té, chocolate, gaseosas. 2. evitar dormir más de 20 minutos en el día, 3. usar la cama solo para dormir o tener relaciones, 4. ir disminuyendo la intensidad del dia ¨winding down¨, 5. Si no puede dormir en la noche no se quede en la cama mas de veinte minutos, levántese y lea algo aburrido con luz tenue hasta que vuelva a tener sueño, 6. no coma y no haga ejercicio 2 horas antes de dormirse, 7. no se vaya a la cama pensando en los problemas del dia y haga del sueño un ritual de descanso. 8. No dormir con el televisor prendido, ni mirar pantallas tipo celular al acostarse.


  • Hola, estoy tomando Quetiapina de 25mg, pero me recetaron solo la 1/2 pastilla por un mes, hay proba

    Hola, estoy tomando Quetiapina de 25mg, pero me recetaron solo la 1/2 pastilla por un mes, hay probabilidades de aumento de peso de igual manera?, también tomo en la mañana 1/2 pastilla de escitalopram por dos semanas y después aumentar a una por un mes.
    La Quetiapina aumenta el peso porque da apetito y comes más o la pastilla en si trae un componente que hace subir de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Buen dia, el efecto adverso de aumento de peso de la quetiapina no es en todos los pacientes hay una probabilidad, recomendaría para esto una indicación de actividad física por medicina del deporte, y una vaqloración por nutrición.


  • Sufro de ansiedad y me vio el internista y me dijo que tomara alpram porque pasó hasta 3 días sin do

    Sufro de ansiedad y me vio el internista y me dijo que tomara alpram porque pasó hasta 3 días sin dormír ni de noche ni de día
    Será que lo puedo tomar y aparte tomar melatonina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Recomendaria una valoración por psiquiatria para definir el tratamiento para su caso, es mejor una valoración por el especialista de esta rama, le dejo mientras tanto unas recomendaciones de higiene de sueño.

    La medida primaria para mejorar la calidad del sueño son las medidas de higiene del sueño: 1. evitar bebidas negras: tinto, café, té, chocolate, gaseosas. 2. evitar dormir más de 20 minutos en el día, 3. usar la cama solo para dormir o tener relaciones, 4. ir disminuyendo la intensidad del dia ¨winding down¨, 5. Si no puede dormir en la noche no se quede en la cama mas de veinte minutos, levántese y lea algo aburrido con luz tenue hasta que vuelva a tener sueño, 6. no coma y no haga ejercicio 2 horas antes de dormirse, 7. no se vaya a la cama pensando en los problemas del dia y haga del sueño un ritual de descanso. 8. No dormir con el televisor prendido, ni mirar pantallas tipo celular al acostarse.


  • Me han recetado quetiapina 2 pastillas de 25 mg para dormir ,hoy a sido el 1ra día y no he conseguid

    Me han recetado quetiapina 2 pastillas de 25 mg para dormir ,hoy a sido el 1ra día y no he conseguido dormir.Es normal? estoy desesperada de no dormir en toda la noche llevo ya 5 días sin dormir.Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Buen dia, los medicamentos pueden ser de ayuda para conciliar el sueño más no lo es todo, le recomiendo estas medidas de higiene del sueño, que son la herramienta principal con la que contamos para mejorar la calidad del sueño, 1. evitar bebidas negras: tinto, café, té, chocolate, gaseosas. 2. evitar dormir más de 20 minutos en el día, 3. usar la cama solo para dormir o tener relaciones, 4. ir disminuyendo la intensidad del dia ¨winding down¨, 5. Si no puede dormir en la noche no se quede en la cama mas de veinte minutos, levantése y lea algo aburrido con luz tenue hasta que vuelva a tener sueño, 6. no coma y no haga ejercicio 2 horas antes de dormirse, 7. no se vaya a la cama pensando en los problemas del dia y haga del sueño un ritual de descanso. 8. No dormir con el televisor prendido, ni mirar pantallas tipo celular al acostarse. Los medicamentos se pueden demorar más o menos 4 dias en funcionar y le recomiendo no mezclar medicación sin valoraciones por su proveedor en salud mental.


  • tengo transtorno mixto y llevo 8 años tomando quetiapina para poder dormir,pero a esta etapa no me f

    tengo transtorno mixto y llevo 8 años tomando quetiapina para poder dormir,pero a esta etapa no me funciona muy bien y ademas no quisiera tomar mas este medicamento para poder dormir, que me aconsejan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Buen dia, la toma de medicación es un coadyuvante del tratamiento no es todo el tratamiento recomendaria la psicoterapia, al menos hacer tres veces a la semana actividad fisica (prescrita por medicina del deporte) y le recomendaría una valoración por nutrición, buscando reducir azucares complejos y grasas saturadas, adicionalmente le dejo unas recomendaciones de higiene del sueño:La medida primaria para mejorar la calidad del sueno son las medidas de higiene del sueño: 1. evitar bebidas negras: tinto, café, té, chocolate, gaseosas. 2. evitar dormir más de 20 minutos en el día, 3. usar la cama solo para dormir o tener relaciones, 4. ir disminuyendo la intensidad del dia ¨winding down¨, 5. Si no puede dormir en la noche no se quede en la cama mas de veinte minutos, levantése y lea algo aburrido con luz tenue hasta que vuelva a tener sueño, 6. no coma y no haga ejercicio 2 horas antes de dormirse, 7. no se vaya a la cama pensando en los problemas del dia y haga del sueño un ritual de descanso. 8. No dormir con el televisor prendido, ni mirar pantallas tipo celular al acostarse.


  • Es necesario tomar Escitalopram con Clonazepam para curar el trastorno depresivo?

    Es necesario tomar Escitalopram con Clonazepam para curar el trastorno depresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Es importante aclarar que el trastorno depresivo es la enfermedad como tal y no aclara si el cuadro está activo o no, ese sería el episodio depresivo, con respecto al episodio, los antidepresivos son coadyuvantes al tratamiento no curan directamente sino que disminuyen los síntomas en algunos casos, le recomendaría dirigirse nuevamente a su proveedor en salud mental y aclarar esas dudas que puede estar teniendo, y acompañar en lo posible el tratamiento, de actividad física, psicoterapia y una nutrición baja en grasas y azúcares refinados, esto tiene evidencia de en algunos casos reducir la intensidad y el tiempo de los síntomas depresivos.


  • Cuál es el efecto que causa convinar clonazepam con amitriptalina?

    Cuál es el efecto que causa convinar clonazepam con amitriptalina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Buen dia puede aumentar la sensación de sedaciómn y la sedación como tal, no debe usarse sin la estricta supervisión del equipo de salud mental.


  • Llevo 10 años tomando clonazepam de 2 mg y la doctora me lo suspendió de una vez y ando muy intranqu

    Llevo 10 años tomando clonazepam de 2 mg y la doctora me lo suspendió de una vez y ando muy intranquila. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Si la suspensión fue abrupta, y lleva varios días de ansiedad, le recomendaría que volviera a consultar a su servicio de salud mental para valorar que estrategias usar para disminución de ansiedad y el periodo de abstinencia de clonazepam, no vaya a generarle alguna dificultad.


  • Olvidé tomar IPRAN de 20 mg un día y me empecé a marear ese día en la tarde, al otro día tomé mi dos

    Olvidé tomar IPRAN de 20 mg un día y me empecé a marear ese día en la tarde, al otro día tomé mi dosis habitualmente y he seguido con los mareos por dos días más, debería consultar? es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Si, le recomendaría que es mejor consultar y que valoren otras variables como tensión arterial, glucosa en sangre y se pueda valorar su estado de ansiedad actual que también puede colaborar a los síntomas, si descartan lo no psiquiátrico.


  • Buenas tardes Sufro de ansiedad generalizada, tome amitriptilina durante 20 años, pero me están d

    Buenas tardes

    Sufro de ansiedad generalizada, tome amitriptilina durante 20 años, pero me están dando ataques de pánico e insomnio, ahora tomo sertralina hace 2 semanas y zoplicona para dormir, estoy durmiendo mucho mejor pero aun siento un poco de pánico y me siento con menos ansiedad, cuanto es el tiempo estipulado tomando sertralina para que pase el pánico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Se espera una mejoría en síntomas ansiosos incluyendo pánico con sertralina, con dos a cuatro semanas de haber iniciado la medicación, sin embargo el tratamiento para disminución total de sintomas se debe acompañar de psicoterapia, y cambios de vida que puede ir trabajando con su proveedor en salud.


  • Hola, me indicaron comenzar con 25 gm de sertralina por cinco días y luego aumentar a 50 mg. Tengo a

    Hola, me indicaron comenzar con 25 gm de sertralina por cinco días y luego aumentar a 50 mg. Tengo ansiedad hace mas de un año. Voy dos dias tomándola y ya me siento con menos ansiedad, puedo seguir tomando 25?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Buen dia, no, la idea es que normalmente la dosis de 25 mg es de acostumbrarse al medicamento la de 50 mg es de tratamiento, si se siente mejor con la de 25 mg, habria que pensar que situacionalmente algo lo está haciendo sentir mejor más no directamente el medicamento, recordar que la sertralina como todos los ISRS se demoran dos semanas en actuar.


  • Desde que se comi3nza el tratamiento,cuando tarda en hacer efecto el Deprax

    Desde que se comi3nza el tratamiento,cuando tarda en hacer efecto el Deprax

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Normalmente para ayudar a la conciliación del sueño, desde la primera dosis, para síntomas depresivos nucleares como el afecto triste más o menos dos semanas y depende de la dosis que se tome, siempre se recomendara ir a un chequeo en salud mental si tiene dudas con los medicamentos que está tomando.


  • Tomo sinogan 6 gotas para dormir hace 30 años Desde hace un mes por una hernia discal estoy tomand

    Tomo sinogan 6 gotas para dormir hace 30 años
    Desde hace un mes por una hernia discal estoy tomando Lírica de 100 por la noche
    Y suspendí el Sinogan
    Al principio bien pero cada día duermo peor
    Debería seguir con sinogan junto con la Lirica ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    No, le recomendaria que asistiera a un control por su proveedor de salud y que miraran si es necesario ajustar la lyrica, sinogan y lyrica tienen efectos aditivos y combinados podrian generar efectos de somnolencia no deseados y que pueden producir daño.


  • Tengo 9 días de estar tomando Clonazepam 3 gotas pero van los 2 últimos días antier y anoche empeze

    Tengo 9 días de estar tomando Clonazepam 3 gotas pero van los 2 últimos días antier y anoche empeze a tener como apnea del sueño porque estando durmiendo como que se me iba la respiración por un momento y eso me hace despertar asustado puedo bajar la dosis a 2 o 1 gota

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Creo que es importante reconsultar, para valorar otras estrategias farmacológicas dado que la dosis de clonazepam que estás tomando es baja y puede ser más lo que estas refiriendo a un proceso ansioso que te está ocurriendo.


  • Tomo sertralina hace 6 meses antes la tomaba con el desayuno pero ahora la tomo en la noche porque m

    Tomo sertralina hace 6 meses antes la tomaba con el desayuno pero ahora la tomo en la noche porque me hace dormir... pero paso todo el día con pesadez en el cuerpo y ganas de estar acostada, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Es importante que haya una revaloracion por psiquiatria y acompanar el tratamiento de psicoterapia, tambien en pacientes que sufren de depresion es importante la activacion conductual para su mejoria, esto quiere decir tener por ejemplo una agenda de actividades y obligarse a si mismo a hacerlas sin sobre exigirse, recordar que ya levantarse de cama, cuando sufrimos de depresion, ya es un gran logro!


  • Hola, tengo una tía que intentó quitarse la vida y le están recetando Valprosid sin embargo vemos qu

    Hola, tengo una tía que intentó quitarse la vida y le están recetando Valprosid sin embargo vemos que anda eufórica en algunos días y cuando no se lo toma está más tranquila

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Es importante en estos casos reconsultar por psiquiatria, para valorar lo que puede estar ocurriendo y ampliar historia clinica


  • Tomo levomepromazina y escitalopran hace dos años y medio y estoy subiendo de peso...estos medicamen

    Tomo levomepromazina y escitalopran hace dos años y medio y estoy subiendo de peso...estos medicamentos aumentan de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    Con levomepromazina no es frecuente y escitalopram puede cuando aumenta apetito que normalmente pasa cuando estamos mejor de animo, recomendaria actividad fisica que incluya ejercicio isotonico al menos 30 minutos cada dia, dependiendo de sus capacidades fisicas para lo que recomendaria una valoracion por medicina del deporte y una pauta alimentaria por nutricion.


  • Si le miento a mi psiquiatra el me hecha de la consulta o del ingreso ?

    Si le miento a mi psiquiatra el me hecha de la consulta o del ingreso ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    No, sucede esto depende claro del profesional de salud, pero si es importante plantearse las razones por las cuales se le miente al profesional de salud, y desde ahi trabajarlo, en pro de estar mejor.


  • Es normal que iniciando con el Odranal, la persona tenga insomnio, ganas de vomitar, mucha lloradera

    Es normal que iniciando con el Odranal, la persona tenga insomnio, ganas de vomitar, mucha lloradera y que quiera salir corriendo y perderse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alvaro Jose Palacios Lozano

    En caso de estos sintomas es mejor reconsultar y tener una nueva valoracion para definir que podria estar ocurriendo, porque no son sintomas esperados en el momento de la toma de Odranal.


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