Preguntas de pacientes (563)

  • Estoy operada de valvulas mitral tomó anticoagulante Neo Sintron puedo tomar Seretran?

    Estoy operada de valvulas mitral tomó anticoagulante Neo Sintron puedo tomar Seretran?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Algunos medicamentos antidepresivos son muy benignos a la hora de hablar de interacciones, pero otros tienen alto metabolismo por el hígado y tienen altas interacciones. Tal es el caso de la paroxetina. Sin embargo, así el perfil de interacciones sea bajo, casi todos los medicamentos psiquiátricos tienen interacciones muy delicadas con los anticoagulantes. Por esa razón, se formulan solo si son estrictamente necesarios y han fallado otras estrategias; y si se formulan, debe hacerse bajo una supervisión muy estricta por el psiquiatra y el hematólogo.


  • Desde hace unos años me masturbo delante de otras personas en salas de videochats por internet, eso

    Desde hace unos años me masturbo delante de otras personas en salas de videochats por internet, eso nunca lo hubiera hecho antes. Hace 1 año me diagnosticaron esquizofrenia. ¿Esa conducta tal vez es por la esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La esquizofrenia es un grupo de enfermedades diversas con algunas manifestaciones típicas. Una de esas es la conducta desorganizada. La conducta que usted presenta hay que verla bien para definir si es parte de la esquizofrenia o si es por otro origen.


  • Hola, ¿El Cuait-D lo puede consumir una persona con presión arterial alta y con sintomatología de

    Hola, ¿El Cuait-D lo puede consumir una persona con presión arterial alta y con sintomatología de dolor en brazo izquierdo y rigidez del cuello por estrés? Está a punto de fallecer su hija y tememos que no soporte la pena.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. El Cuait-D es un medicamento que tiene dos componentes que actualmente muy rara vez se usan en psiquiatría por su elevada cantidad de efectos secundarios y posible toxicidad. Para el caso que comenta, hay muchas otras intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas que se pueden realizar.


  • ¿La esquizofrenia rara vez se diagnostica sin alucinaciones?

    ¿La esquizofrenia rara vez se diagnostica sin alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La esquizofrenia es en realidad un grupo de enfermedades muy diversas, con algunas manifestaciones típicas. Las alucinaciones son una manifestación típica, pero no necesariamente deben estar presentes para el diagnóstico, se tienen en cuenta otras consideraciones.


  • ¿Cómo saber si tengo esquizofrenia?

    ¿Cómo saber si tengo esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La esquizofrenia es un grupo de enfermedades, no tiene un patrón de presentación único, y tiene numerosas características diagnósticas. Para saber si tienes o no esquizofrenia, vendría bien que fueras evaluado por un psiquiatra, quien podrá realizar pruebas y un seguimiento a largo plazo para determinar las características diagnósticas y pronósticas de la enfermedad.


  • En que momento es posible dejar de tomar moltoben y que factores de riesgo tiene el tomarlo.Ademas de

    En que momento es posible dejar de tomar moltoben y que factores de riesgo tiene el tomarlo.Ademas de los efectos secundarios que aparecen indicados que otros se conocen.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La fluoxetina la suministramos como parte de un tratamiento para un síndrome específico. Cuando uno lo inicia, lo debe dejar un tiempo mínimo que depende de cada caso en particular. Por esa razón, es mejor no descontinuarlo sin antes recibir una buena evaluación. La fluoxetina es un medicamento muy seguro, los efectos son mínimos y si se presentan, suelen ser temporales.


  • El Okey me quita la angustia? Me lo mando la sicóloga por la muerte de mi hijo.

    El Okey me quita la angustia? Me lo mando la sicóloga por la muerte de mi hijo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. El Okey no es la mejor elección para el tratamiento de la angustia. Su principio es la hierba de San Juan, un componente que no solo no ha demostrado eficacia, sino tampoco seguridad. Hay muchas otras alternativas para manejar la ansiedad, entre esas el proceso psicoterapéutico que te haga tu psicóloga.


  • Buenas desde un tiempo cada vez que manejo el auto no puedo evitar ver que me atropello a alguien o que

    Buenas desde un tiempo cada vez que manejo el auto no puedo evitar ver que me atropello a alguien o que me chocan en la puerta del conductor pero a pesar de todo no reacciono a eso ahora no se que hacer con esto? Porque no es lo único que me preocupa muchas gracias por la atención

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Las ideas que comentas tienen características de ideas obsesivas; sin embargo, hay que estudiarlas más a fondo para ver si se trata de esto, o si hacen parte de algún síndrome más complejo que requiera atención especializada.


  • Se puede aplicar Piportil 25 mg cada 15 días? O es mejor las 2 ampollas cada mes?

    Se puede aplicar Piportil 25 mg cada 15 días? O es mejor las 2 ampollas cada mes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La pipotiazina debe aplicarse cada mes, así sea dos ampollas, ya que es un medicamento de depósito, que se libera lentamente a la sangre. No es lo mismo aplicarse una cada 15 días, ya que hay riesgo de más efectos secundarios.


  • Buen día, tengo crisis de ansiedad no puedo dormir siento miedo de salir de mi recámara me estresa

    Buen día, tengo crisis de ansiedad no puedo dormir siento miedo de salir de mi recámara me estresa estar entre la gente solo quisiera dormir por mucho tiempo y me irritó con facilidad a mi esposo y mi hija le he dicho que los voy a matar y me siento muy mal porque no no es verdad que lo quiera hacer...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Los síntomas que estás teniendo de ansiedad han sido muy fuertes y han afectado tu calidad de vida y la de tu familia. Por supuesto, toca mirar a fondo qué es lo que sucede para poder ayudarte, si hay ataques de pánico, o si son ideas obsesivas. Es necesaria una evaluación completa.


  • Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada pero no tengo alucinaciones ni delirios, ¿será correcto

    Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada pero no tengo alucinaciones ni delirios, ¿será correcto el diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. La esquizofrenia tiene diversas manifestaciones clínicas. Con las nuevas clasificaciones desaparecieron los subtipos, pues no era práctico. Para poder saber si hay o no esquizofrenia, vemos otros parámetros diferentes a las ideas delirantes y las alucinaciones.


  • Una persona con síndrome de Asperger puede tener un cociente de 71, 61 o 89?

    Una persona con síndrome de Asperger puede tener un cociente de 71, 61 o 89?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Por definición la persona con trastorno de Asperger tiene un CI normal o alto. Ahora esto cambió un poco con las nuevas clasificaciones desde 2013, donde incluso desaparece el término; pero por lo general seguimos usando el mismo criterio. Ahora, hay que ver las subescalas, pues en ocasioens el CI por debajo del promedio se debe a problemas en una o dos subescalas más que en la inteligencia.


  • Puedo suspender el Moltoben? Actualmente tomo una cápsula antes del medio día. La puedo tomar día

    Puedo suspender el Moltoben? Actualmente tomo una cápsula antes del medio día. La puedo tomar día de por medio? Hace seis meses que lo tomo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Los antidepresivos son medicamentos que son delicados de manejar, siempre de la mano de un especialista. Por lo regular, al reducirlos o suspenderlos prematuramente, hay un alto riesgo de recaída, por lo cual debe hacerse en el tiempo mínimo requerido, y casi en ningún esquema terapéutico se usa por solo 6 meses.


  • Tengo palpitaciones y trastorno de sueño que hago?

    Tengo palpitaciones y trastorno de sueño que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas noches. En primer lugar hay que investigar la causa. Si tienes problemas cardiacos de base, como una taquiarritmia supra o ventricular, esto puede dificultarte el sueño. O si las palpitaciones son de origen psiquiátrico, hay que investigar posibles ataques de pánico. Al averiguar la causa, podemos más fácil dar un tratamiento.


  • Hola, mi hija tomaba Rispiridona desde los 5 años y tiene 22 comenzó con movimiento en la cabeza y

    Hola, mi hija tomaba Rispiridona desde los 5 años y tiene 22 comenzó con movimiento en la cabeza y a voltear los ojos hacia atrás. El doctor le mando Levomepromazina y Diazepan y ella comenzó con crisis de nervios la lleve al medico le mando Lorazepan junto con los otros medicamentos y sigue haciendo crisis, que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas noches. En ese caso, lo primero que hay que examinar es algún componente neurológico con los exámenes correspondientes. Es muy poco probable que tenga que ver con el medicamento, pero tiene que investigarse.


  • Es perjudicial tomar Fencafe cuando se sufre de trastorno bipolar?

    Es perjudicial tomar Fencafe cuando se sufre de trastorno bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas noches. Algunas personas son sensibles a la cafeína, y el Fencafen puede ocasionarles ansiedad o algunos síntomas corporales. La cafeína no está asociada a exacerbación de crisis bipolares, ni interfiere con el tratamiento farmacológico.


  • Es normal sufrir de pereza y cansancio con el trastorno bipolar y al tomar acido valproico risperidona

    Es normal sufrir de pereza y cansancio con el trastorno bipolar y al tomar acido valproico risperidona y sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas noches, los síntomas que comentas son inespecíficos, pero es usual verlos con estas combinaciones de medicamentos. También es importante mirar si hay ansiedad o trastornos de sueño, muy comunes en trastorno bipolar, y que justificarían los síntomas.


  • Se puede consumir Theralite y consumir marihuana?

    Se puede consumir Theralite y consumir marihuana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas noches. Si estás tomando Theralite supongo que padeces trastorno bipolar. La marihuana es bien conocido que empeora y exacerba cualquier trastorno psiquiátrico, hay un muy alto riesgo de crisis maníaca o depresiva al consumir marihuana. Por esta razón, independiente de si se puede o no combinar con litio, la indicación médica es no consumir sustancias, más si se padece una condición psiquiátrica de base.


  • Llevo tres años sintiendo múltiples cosas. He tenido ataques de depresión y he intentado matarme dos

    Llevo tres años sintiendo múltiples cosas. He tenido ataques de depresión y he intentado matarme dos veces, mi familia no sabe nada. Hay momentos en los que me siento la mejor persona del mundo, luego paso a perdonar que no valgo nada, en realidad no sé que hacer, debería buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. Efectivamente es importante en este punto tener un buen tratamiento. Los síntomas depresivos están afectando de forma significativa la calidad de vida, y si has tenido intentos autolesivos, es necesario un tratamiento. Te recomiendo buscar ayuda lo más pronto posible.


  • ¿Cual es la dosis de la Amitriptilina para dormir?

    ¿Cual es la dosis de la Amitriptilina para dormir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Mendoza Vélez

    Buenas tardes. En realidad hay muchos otros medicamentos más efectivos y seguros que la amitriptilina para el manejo del insomnio, ya que por sus posibles efectos tóxicos y sus numerosos efectos adversos, no es la primera elección para tratar estos síntomas. Además, es necesario evaluar las causas del insomnio.


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