Preguntas de pacientes (37)

  • Buenas... El curam. Sirve para dolor de muela. Y se puede tomar en la lactancia

    Buenas... El curam. Sirve para dolor de muela. Y se puede tomar en la lactancia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! NO es un analgésico. Curam (amoxicilina + ácido clavulánico) es un antibiótico, no quita el dolor por sí solo. Solo ayuda si el dolor es causado por una infección bacteriana. Sí, es compatible con la lactancia.


  • Tengo una herida en la lengua que me duele mucho y tiene un color un poco oscuro, tirando a negro. M

    Tengo una herida en la lengua que me duele mucho y tiene un color un poco oscuro, tirando a negro. Me gustaría saber con qué especialista debo ir ya que me da miedo que pueda ser cáncer oral.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! lo indicado seria pedir tu cita con un patologo oral par arealizar una valoracion!


  • Puede el hierro comerse los dientesitos de un bebé.?

    Puede el hierro comerse los dientesitos de un bebé.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola! que pasa realmente con el hierro? los suplementos de hierro en gotas o jarabes no causan caries pero pueden dejar manchas oscuras en los dientes


  • Se puede calzar una muela sin necesidad de tratamiento de conducto

    Se puede calzar una muela sin necesidad de tratamiento de conducto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! Sí, sí se puede calzar una muela sin necesidad de tratamiento de conducto, pero depende del estado real del diente.
    La restauración (resina o calza) es suficiente cuando:
    • La caries no ha llegado al nervio
    • El dolor es leve o solo con estímulos (frío/dulce y se quita rápido)
    • No hay dolor pulsátil
    • No hay absceso, fístula ni infección
    • La radiografía muestra el nervio sano En estos casos, una calza bien hecha es el tratamiento correcto.
    Se necesita tratamiento de conducto cuando hay:
    • Dolor espontáneo o pulsátil
    • Dolor nocturno
    • Dolor que permanece después del frío/calor
    • Dolor fuerte al masticar
    • Nervio inflamado o infectado en la radiografía


  • Buenas mi bb me golpeó un diente y lo tengo flojo según el ortodoncista me coloco un retenedor fijo

    Buenas mi bb me golpeó un diente y lo tengo flojo según el ortodoncista me coloco un retenedor fijo para sostenerlo, pero me dice que no da buen pronóstico del mismo requiero una especialidad que me ayude a rescatar ese diente antes que afecte la raíz o se vaya a desprender por un mal contacto,

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! debes Agendar tu cita odontologica lo antes posible, Evita morder con ese diente, Mantén excelente higiene alrededor del retenedor
    necesitamos una Radiografía periapical o Idealmente CBCT (tomografía) si hay duda sobre la raíz o el hueso, Evaluación de la oclusión (contactos al morder)
    Esto permite ver si:
    • Hay fractura radicular
    • Hay reabsorción
    • El hueso está comprometido
    par apoder darte un plan de tratamiento y mantenerlo en boca. si gustas puedes agendar tu cita conmigo!


  • Buenos dias, hay que tomarse panoramica para restauracion de un diente frontal?

    Buenos dias, hay que tomarse panoramica para restauracion de un diente frontal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    hola!! En la mayoría de los casos NO es necesario tomar una radiografía panorámica pero si una periapical para restaurar un diente frontal.
    Para una restauración (resina, carilla, evaluación de caries) lo indicado es:
    • Radiografía periapical del diente afectado
    • Examen clínico detallado

    La periapical da mucho más detalle del diente frontal (raíz, nervio, hueso) que una panorámica. sin embargo que te la hayan mandado no esta de más!


  • Hola lo que pasa es que tengo las encías demasiado inflamadas y con la ceda dental me lastimo mucho

    Hola lo que pasa es que tengo las encías demasiado inflamadas y con la ceda dental me lastimo mucho mis encias, ¿El isodine sirve para desinflamarlas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola! lo ideal es asisitir a tus citas de limpieza dental prfesional cada 6 meses Si te cepillas 3 veces al día y usas seda… ¿por qué se inflaman las encías? Las causas más frecuentes en estos casos son: 1. Sarro subgingival: Aunque cepilles bien, el sarro debajo de la encía no se quita en casa. Produce inflamación crónica aunque la higiene sea correcta. Solución: limpieza profesional / raspaje. 2. Técnica o herramientas inadecuadas: A veces no es la cantidad, sino el cómo. • Cepillo muy duro • Demasiada fuerza al cepillar • Pasta muy abrasiva • Seda mal usada (golpes contra la encía) Todo esto irrita la encía. 3. Inflamación hormonal o sistémica Muy común en: • Cambios hormonales • Estrés crónico • Diabetes • Defensas bajas • Algunos medicamentos La encía se vuelve más reactiva. 4. Restauraciones mal ajustadas: Resinas, coronas o calzas con bordes defectuosos: • Retienen placa • Inflaman la encía aunque limpies bien 5. Inicio de enfermedad periodontal. el isodine no es lo ideal para desinflamar. Te invito a que agendes tu cita!


  • Doctor. al utilizar la seda dental entre mis dientes, al hacer contacto con la encia "me duele y san

    Doctor. al utilizar la seda dental entre mis dientes, al hacer contacto con la encia "me duele y sangro" que cree usted que este ocurriendo? Y que me puede recomendar?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! puede deberse a :
    • Uso brusco de la seda (golpear la encía)
    • Sarro endurecido bajo la encía
    • Gingivitis
    • Restauraciones mal ajustadas (resinas/calzas)
    • Inicio de periodontitis si el sangrado es persistente
    te recomiendo segui usando la seda uan que sangre un pococ y asistir a una valoracion y limieza dental profesional asi podran ayudarte con un diagnostico y mejorar tu tecnica!


  • Brackets

    Debo ir a profilaxis mientras que tengo brackets o debo esperar a que me los quiten?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Si!! cada 6 meses con brackets y sin ellos!


  • Dolor de muelas

    Buenas tarde tengo un dolor en mi primer molar inferior izquierdo (36) esta muela me la calzaron hace aproximadamente unos tres 4 meses y me empezó a doler de nuevo que puedo hacer y cuanto cuesta el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! Es bastante común y suele deberse a una de estas causas:
    1. Filtración debajo de la calza: Con el tiempo puede entrar bacteria debajo de la resina y volver a inflamar el diente.
    2. La caries era profunda: Aunque al inicio se intentó conservar el nervio, puede haberse inflamado progresivamente (pulpitis).
    3. Calza alta o sobrecarga al masticar: Si recibe más fuerza de lo normal, el ligamento del diente se inflama y duele.
    4. Fractura interna del diente: Más frecuente en molares inferiores.

    El tiempo (3–4 meses) y que el dolor haya regresado es una señal de que necesita reevaluación, no solo analgésicos. ¿Qué hacer ahora?
    1. Valoración odontológica
    2. Radiografía periapical del 36
    3. Pruebas de sensibilidad (frío, percusión)

    Con eso se define el tratamiento correcto y costos


  • Caries

    Saludos. Fui a una cita de odontología y la doctora me reparó varias caries con resina pero me dijo que debía colocar amalgama en una muela porque es muy grande el hueco que tuvo que hacer y la resina no era conveniente. La verdad no me gusta la amalgama por lo del mercurio y la estética. ¿En realidad no hay una forma de reparar ese diente con resina sin que se produzcan problemas de dolor u otros? ¿Existen otras opciones que no sea usar amalgama? Por ahora tengo una pasta blanca que me colocó pero ni idea cuanto tiempo durara en mi diente. Gracias de antemano por responder.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! Tu duda es muy válida y hoy en día hay más opciones que solo “resina o amalgama”; Cuando una cavidad es muy grande, el problema no es solo el material, sino:
    • Poca estructura dental remanente
    • Mayor riesgo de fractura
    • Contracción de la resina → filtración y dolor
    • Dificultad para controlar la humedad
    • Sobrecarga al masticar (especialmente en molares) En esos casos, una resina directa puede fallar, aunque sea “blanca”.

    La amalgama, aunque estética limitada, es: Muy resistente, Menos sensible a la humedad, Duradera en cavidades extensas PERO YA NO SE USAN!

    Sí las hay, y varias son excelentes:
    1. Resina indirecta / incrustación (onlay)
    • Se hace fuera de la boca (laboratorio o CAD/CAM)
    • Menor contracción
    • Mucha más resistencia
    • Estética blanca
    Ideal para cavidades grandes, Requiere 2 citas. Es más costosa que una resina directa y una amalgama, aunque mucho más duradera

    2. Incrustación cerámica: Muy estética, Excelente sellado, Alta durabilidad, Es una de las mejores opciones actuales para molares grandes. Es más costosa que una resina directa y una amalgama, aunque mucho más duradera

    3. Corona (si está muy debilitado): Cubre y protege el diente, Evita fracturas futuras, Estética
    Se usa cuando el diente ya está muy comprometido. Es más costosa que una resina directa y una amalgama, aunque mucho más duradera
    onclusión honesta

    Tu odontóloga no está equivocada al ser cautelosa con la resina directa.
    Pero NO es cierto que la amalgama sea la única opción.


  • Como evitar el sangrado de las muelas?

    Como evitar el sangrado de las muelas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    hola!! Limpieza profesional Si el sangrado:
    • Continúa más de 10–14 días
    • Es intenso
    • O aparece solo al tocar la encía


  • a mi hija de 11años no se le caen los dientes de leches, ella le salieron sus primeros dientes de leches

    a mi hija de 11años no se le caen los dientes de leches, ella le salieron sus primeros dientes de leches casi al año de vida, m preocupo que no se le aflojen solitos, tiene sus ensias negritas, que debo de hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! te recomiendo que la llevar a un ortodoncista ya que toca hacerle radiografias y evaluar la causa!


  • Se me inflaman constantemente las encías y me cepillo tres veces al día y utilizo seda dental. De que

    Se me inflaman constantemente las encías y me cepillo tres veces al día y utilizo seda dental. De que podría prevenir la inflamación y que medicamentos podría tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola! lo ideal es asisitir a tus citas de limpieza dental prfesional cada 6 meses
    Si te cepillas 3 veces al día y usas seda… ¿por qué se inflaman las encías?
    Las causas más frecuentes en estos casos son:
    1. Sarro subgingival: Aunque cepilles bien, el sarro debajo de la encía no se quita en casa.
    Produce inflamación crónica aunque la higiene sea correcta.
    Solución: limpieza profesional / raspaje.
    2. Técnica o herramientas inadecuadas: A veces no es la cantidad, sino el cómo.
    • Cepillo muy duro
    • Demasiada fuerza al cepillar
    • Pasta muy abrasiva
    • Seda mal usada (golpes contra la encía)
    Todo esto irrita la encía.
    3. Inflamación hormonal o sistémica Muy común en:
    • Cambios hormonales
    • Estrés crónico
    • Diabetes
    • Defensas bajas
    • Algunos medicamentos
    La encía se vuelve más reactiva.
    4. Restauraciones mal ajustadas: Resinas, coronas o calzas con bordes defectuosos:
    • Retienen placa
    • Inflaman la encía aunque limpies bien
    5. Inicio de enfermedad periodontal
    Te invito a que agendes tu cita odontológica


  • que es la periodontitis?

    que es la periodontitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    La periodontitis es una enfermedad de las encías y del hueso que sostiene los dientes. Es más seria que la gingivitis y ocurre cuando la inflamación no se trata a tiempo.
    Las bacterias de la placa y el sarro:
    • Inflaman la encía
    • Hacen que la encía se despegue del diente
    • Forman bolsas periodontales
    • Empiezan a destruir el hueso que sostiene el diente


  • ¿Cuánto tiempo se demora en reparar un diente roto?

    ¿Cuánto tiempo se demora en reparar un diente roto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! depende que tan amplia sea la fractura! l
    1.Fractura pequeña (solo esmalte o borde)
    • Resina directa: 30–60 minutos
    • Se hace en una sola cita
    2. Fractura moderada (afecta esmalte y dentina)
    • Resina estética o incrustación: 1–2 horas
    • A veces requiere 2 citas si es indirecta
    3.Fractura profunda (cerca del nervio)
    • Puede necesitar protección pulpar o evaluación
    • 1–2 citas, según evolución
    4 Fractura con nervio comprometido
    • Tratamiento de conducto: 1–2 citas (60–90 min cada una)
    • Luego reconstrucción (resina, incrustacion o corona)
    Diente muy destruido
    • Conducto + recosntruccion de muñon + corona
    • Varias citas a lo largo de 2–3 semanas


  • Hola...mi pregunta es que otra solución se da para el tratamiento del bruxismo o en si para la relajación

    Hola...mi pregunta es que otra solución se da para el tratamiento del bruxismo o en si para la relajación de los musculos de la cara, ya que la placa miorelajanta no alivia mucho y ya me esta produciendo problemas para hablar de continuo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Melissa Vargas Castellanos

    Hola!! Lo que te pasa sí ocurre cuando el bruxismo no es solo dental, sino muscular y neurológico, y ahí la placa por sí sola se queda corta.
    Opciones efectivas para relajar los músculos faciales:
    1.Fisioterapia orofacial / ATM Es una de las mejores soluciones y poca gente la conoce.
    Incluye:
    • Liberación miofascial de maseteros, temporales y pterigoideos
    • Ejercicios de movilidad mandibular
    • Estiramientos guiados
    • Reeducación postural (cuello y hombros)
    2.Toxina botulínica (Botox terapéutico)

    No es estético, es funcional.

    Indicada cuando hay:
    • Bruxismo severo
    • Dolor muscular crónico
    • Hipertrofia del masetero
    • Fallo de placa + fisioterapia
    Qué hace:
    • Reduce la fuerza de contracción
    • Disminuye dolor y rigidez
    • Mejora el habla y la fatiga
    Efecto: 4–6 meses
    No afecta nervios ni sensibilidad.
    3.Medicación (solo como apoyo) Nunca como solución única.
    • Relajantes musculares (uso corto)
    • Antiinflamatorios
    • En casos seleccionados: manejo de ansiedad o sueño
    4.Manejo del sistema nervioso (la raíz del problema) Muchos bruxismos son centrales, no dentales. Ayuda mucho:
    • Técnicas de respiración diafragmática
    • Reducción de estímulos nocturnos
    • Terapia para estrés o ansiedad
    • Higiene del sueño
    5.Ajuste o cambio de la placa A veces el problema es:
    • Placa mal ajustada
    • Muy gruesa
    • No personalizada


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