Tengo una hija de 27 años, tiene diagnóstico de bipolaridad, consumo de sustancias y condicion de ca
Tengo una hija de 27 años, tiene diagnóstico de bipolaridad, consumo de sustancias y condicion de calle, ha estado varias veces bajo tratamiento médico, pero cuando sale no quiere seguir tomándose los medicamentos por lo que cada vez las crisis son más fuertes, tampoco acepta que necesita ayuda, me gustaría saber si hay algún profesional que además de lo clínico pueda abordar en el tema holistico, es importante que ella identifique que debe tratarse, hacer las terapias y claro identificar los orígenes de todo esto, por favor algún profesional que pueda orientarme al respecto. Gracias
40 respuestas
Hola. Por lo que describe, tu hija requiere probablemente un abordaje integral que combine seguimiento psiquiátrico, psicoterapia y acompañamiento frente al consumo de sustancias. En estos casos es muy importante trabajar la conciencia de la situación, la motivación para adherirse al tratamiento, la prevención de recaídas y, cuando exista mayor estabilidad, los factores emocionales y personales relacionados con su historia. Si actualmente ella no acepta ayuda, también es posible iniciar con orientación a la familia para saber cómo actuar, establecer límites y favorecer de manera progresiva su vinculación al tratamiento. En mi práctica abordo este tipo de situaciones desde una mirada integral, basada en evidencia y considerando los factores emocionales, familiares y contextuales.
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Hola, muchas gracias por compartir una situación tan difícil y sensible. Comprendo la preocupación que como madre puede generar ver que su hija atraviesa diferentes crisis, especialmente cuando después de recibir tratamiento lo abandona y vuelve a presentar dificultades. Por las características que usted describe —diagnóstico de trastorno bipolar, consumo de sustancias, episodios de crisis, dificultad para reconocer la necesidad de tratamiento y situación de calle— considero importante que el abordaje sea **integral e interdisciplinario**, y no únicamente desde la psicoterapia. En estos casos es recomendable contar, idealmente, con un equipo que incluya **psiquiatría, psicología clínica y profesionales con experiencia en consumo problemático de sustancias y rehabilitación psicosocial**. El Ministerio de Salud reconoce precisamente la necesidad de una atención integral y continua en salud mental y contempla rutas específicas para los trastornos relacionados con el consumo de sustancias. Respecto a lo que usted denomina un enfoque “holístico”, sí puede ser útil trabajar aspectos como la historia de vida, vínculos familiares, experiencias traumáticas, regulación emocional, hábitos de sueño, proyecto de vida, motivación para el cambio y fortalecimiento de redes de apoyo. Sin embargo, en una persona con trastorno bipolar y consumo de sustancias, estas estrategias deben ser **complementarias y no reemplazar el tratamiento psiquiátrico ni la medicación indicada por su médico**. Hay algo especialmente importante: cuando una persona no reconoce que necesita ayuda, intentar convencerla mediante confrontaciones o presionarla constantemente puede aumentar la resistencia. Puede ser más útil trabajar desde un enfoque de **entrevista motivacional**, buscando primero establecer un vínculo, comprender qué piensa ella sobre su situación y ayudarla progresivamente a identificar razones propias para aceptar ayuda. También sería muy importante trabajar con la familia. Aunque su hija sea adulta y sus decisiones deban respetarse dentro del marco legal correspondiente, ustedes pueden aprender estrategias para comunicarse con ella, establecer límites saludables, reconocer señales tempranas de descompensación y saber cómo actuar ante una crisis. En Colombia existen mecanismos de atención integral para salud mental y consumo de sustancias, y actualmente se promueve también un enfoque comunitario para personas en situaciones de alta vulnerabilidad, incluida la habitabilidad en calle. Si en algún momento presenta una crisis grave, riesgo de hacerse daño, amenaza hacia otras personas, desorganización severa, pérdida importante del contacto con la realidad o una conducta que ponga en peligro su vida, es importante solicitar **atención de urgencias inmediatamente**. Si lo que usted está buscando es un profesional, yo le recomendaría buscar específicamente a alguien con experiencia en **trastorno bipolar + patología dual (salud mental y consumo de sustancias) + intervención familiar + rehabilitación psicosocial**, más que buscar únicamente un terapeuta con enfoque holístico. Y algo muy importante para usted como madre: **usted no tiene que cargar sola con la responsabilidad de “salvarla”**. El objetivo es construir una red de atención alrededor de su hija y también brindarle orientación a usted y a la familia para que puedan acompañarla sin desgastarse ni asumir responsabilidades que corresponden al equipo de salud. tambien le puedo comentar que tengo mas de 8 años de experiencia trabajando en rehabilitacion en empresas como Cardynal, grupo empresarial fruto de sus manos, entre otros.
Hola. Gracias por compartir una situación tan difícil y tan dolorosa. Se percibe cuánto le preocupa su hija y cuánto ha intentado acompañarla en este proceso. En un caso con diagnóstico de bipolaridad, consumo de sustancias y episodios de descompensación frecuentes, considero muy importante que el abordaje sea integral. El acompañamiento psicológico y las herramientas holísticas pueden ser un complemento valioso para trabajar aspectos emocionales, vinculares, historia de vida, recursos personales y sentido; sin embargo, no deberían reemplazar el seguimiento psiquiátrico ni el tratamiento para el consumo de sustancias, especialmente cuando ha habido crisis importantes y dificultad para mantener la medicación. También es comprensible que usted desee que su hija reconozca que necesita ayuda. Sin embargo, cuando una persona no reconoce que está atravesando una dificultad o no desea recibir tratamiento, intentar convencerla constantemente puede terminar aumentando el conflicto. En estos casos suele ser más útil trabajar, hasta donde sea posible, en la construcción de un vínculo seguro y en estrategias de reducción de riesgos, mientras se busca la manera de favorecer nuevamente su vinculación con los servicios de salud. Si en algún momento presenta una crisis en la que existe riesgo para ella o para otras personas, una alteración grave de la conducta, desorientación importante o una situación que ponga en peligro su vida, es necesario acudir a un servicio de urgencias. Desde mi perspectiva, sí puede existir un lugar para una mirada más holística, pero como complemento de un tratamiento clínico y psiquiátrico, no como alternativa a este. Y algo muy importante: usted también necesita acompañamiento. Sostener durante años situaciones de crisis, consumo y calle puede ser profundamente desgastante para una familia. Si desea, puedo orientarla sobre qué tipo de profesional o equipo interdisciplinario buscar para que el abordaje contemple tanto la salud mental como el consumo de sustancias y, cuando sea posible, una mirada integral de la persona.
Hola como estas este tipo de trastornó como es la adicción con trastorno concomitante como es la bipolaridad necesita una atención multidisciplinaria lo que incluye psiquiatría, grupos terapéuticos, trabajo social y psicoterapia individual si deseas te puedo ayudar soy especialista en el tema si quieres me hablas al wapsa tres veintiuno seteinta y nueve treinta y seis, tres quince te lo escribo por que la app no permite digitar numeros aqui , si vives en mi region te atiendo presencial y sino virtual no hay problema tiene el mismo efecto con mucho gusto te atendere att Dr Beatriz Gomez Gomez
Entiendo tu preocupación y el deseo de encontrar una respuesta que ayude a tu hija. Cuando existen episodios de crisis, consumo de sustancias y dificultades para mantener el tratamiento, es fundamental contar con un acompañamiento profesional integral y continuo, no solo desde lo psicológico, sino también desde psiquiatría y las áreas que sean necesarias. Un psicólogo puede acompañarla en el proceso terapéutico, trabajar factores emocionales, motivación para el cambio y estrategias de afrontamiento, mientras se mantiene el seguimiento médico. Cuidar la salud mental requiere un manejo profesional y oportuno; pedir ayuda y mantener la continuidad del tratamiento puede ser un paso fundamental.
Sí. En un caso como el que describes, conviene buscar un profesional o equipo que no se limite a formular medicamentos, sino que pueda trabajar adicción, trastorno bipolar, adherencia al tratamiento, motivación para el cambio y reintegración familiar/social. Lo más adecuado sería un psiquiatra de adultos con experiencia en patología dual (trastorno mental + consumo de sustancias), idealmente integrado con psicología clínica. El abordaje puede incorporar elementos complementarios u “holísticos” —siempre sin sustituir el tratamiento médico— como terapia motivacional, terapia familiar, hábitos de sueño, regulación emocional, mindfulness y trabajo sobre trauma cuando esté indicado. Un punto importante: cuando ella no reconoce que necesita tratamiento, intentar convencerla directamente puede generar más resistencia. En estos casos suele ser especialmente útil la Entrevista Motivacional, porque busca que la propia persona explore las consecuencias de su situación y encuentre razones personales para aceptar ayuda. Si eres familiar, también puedes recibir orientación No es necesario esperar a que ella acepte ir a terapia. Tú puedes consultar inicialmente con un psicólogo/psiquiatra especializado en patología dual y familia, para aprender cómo actuar ante: Negativa a tomar medicamentos. Consumo de sustancias y recaídas. Episodios de manía, psicosis o desorganización. Situaciones de calle. Cómo hablar con ella sin aumentar la confrontación. Cómo establecer límites sin abandonarla. Qué hacer cuando existe riesgo para ella o para otras personas. Cómo favorecer que acepte nuevamente tratamiento. Además, sería importante valorar con el psiquiatra si las recaídas están relacionadas con abandono del medicamento, consumo de sustancias, falta de seguimiento, efectos secundarios o una combinación de estos factores. En algunos casos existen estrategias farmacológicas de larga duración, pero esa decisión corresponde al psiquiatra después de una valoración.
Hola espero estes bien. Te sugiero un trabajo con la familia pues tu hija ya es una adulta y a veces ayuda mucho que se trabaje con quienes si quieren un cambio. Hacer terapia familiar con quienes estan dispuestos favorece la toma de decisiones ya que se da un marco de referencia sobre la realidad y no sobre espectativas ilusorias.
or lo que describes, lo ideal es un abordaje integral e interdisciplinario, en el que se articulen psiquiatría, psicología y atención especializada en consumo de sustancias. Desde psicología se puede trabajar no solo la adherencia al tratamiento, sino también la motivación para el cambio, la conciencia sobre lo que está ocurriendo, los patrones emocionales y relacionales, y la construcción de un proyecto de vida más estable. También considero muy importante acompañar a la familia, porque muchas veces quienes están alrededor necesitan orientación para saber cómo ayudar sin desgastarse, cómo poner límites y cómo actuar ante una nueva crisis. Mi trabajo busca comprender a la persona de manera amplia, teniendo en cuenta su historia, vínculos, emociones, contexto y sentido de vida, siempre complementando y no sustituyendo el manejo médico cuando este es necesario. Si deseas, puedes agendar una primera consulta para orientarte sobre cómo abordar la situación y qué pasos podrían ser más adecuados en este momento.
Estimada consultante, le agradezco profundamente la valentía y claridad con la que comparte su experiencia. Comprendo que vivir con este nivel de incertidumbre y pensamientos repetitivos genera una altísima carga de ansiedad y un agotamiento profundo, pero quiero asegurarle algo fundamental: esto que experimenta no es un "autosabotaje" ni una debilidad. Sí, trabajo frecuentemente con este tipo de dinámicas. A menudo, este sobreanálisis constante es la respuesta de un sistema nervioso en estado de hipervigilancia, el cual intenta protegerle anticipando y controlando todos los escenarios posibles en sus relaciones afectivas. Desde la Psicoterapia Integradora Neuro-sensible, no nos limitamos a debatir sus dudas o juzgar un supuesto miedo al compromiso. Nuestro enfoque interviene directamente en la raíz biológica: trabajaremos primero en devolverle la calma a su fisiología mediante estrategias de regulación somática para apagar la alarma de la ansiedad. Solo cuando su sistema nervioso recupere su sensación de seguridad, la parte ejecutiva y sabia de su cerebro podrá encenderse por completo. Es a partir de ese estado de claridad y soberanía biológica donde aprenderemos a diferenciar el "ruido" automático de sus pensamientos intrusivos de lo que usted realmente siente, valora y necesita construir a futuro. El primer paso indispensable para este proceso es realizar una sesión de valoración inicial. Allí trazaremos un mapa neurocognitivo preciso de su situación y estructuraremos un plan de intervención a su medida. Puede reservar su espacio directamente a través de mi perfil en esta plataforma; será un honor acompañarle en este camino hacia su tranquilidad. Nota ética: De acuerdo con la Ley 1090 de 2006, esta orientación tiene fines psicoeducativos generales y no sustituye una valoración clínica presencial o el establecimiento de una relación terapéutica formal en telepsicología.
Hola, gracias por compartir esta situación; entiendo que puede ser muy difícil y preocupante para la familia. En casos donde existe un diagnóstico de bipolaridad y consumo de sustancias, es importante un abordaje integral que incluya acompañamiento psiquiátrico, psicológico y apoyo familiar. También puede trabajarse la motivación para reconocer la necesidad de tratamiento y favorecer la adherencia al proceso, siempre respetando sus tiempos y posibilidades. Un enfoque integral puede complementar el tratamiento clínico, pero no debería reemplazarlo, especialmente ante episodios de crisis o riesgo.
Hola. Entiendo tu preocupación; acompañar a una hija en una situación así puede ser muy desafiante, especialmente cuando has visto que después de los tratamientos vuelve a suspender los medicamentos y las crisis se hacen más fuertes. Pero hace parte del proceso, pues los tratamientos no son lineales pueden tener idas y venidas en el resultado. En un caso como este es importante mirar a tu hija de manera integral. Lo médico y psiquiátrico sigue siendo fundamental, pero también puede ser necesario comprender qué está pasando en su historia, en sus relaciones, en el consumo y en las situaciones que pueden estar llevando a que rechace o abandone el tratamiento. Desde un enfoque psicoanalítico y humano podemos trabajar precisamente en esa comprensión, incorporando herramientas de bienestar y una mirada más integral, sin reemplazar el tratamiento psiquiátrico ni la medicación cuando esta ha sido indicada. Y hay algo importante que me gustaria que tengas muy presente aunque ella en este momento no reconozca que necesita ayuda, la familia también puede recibir orientación. A veces el primer paso no es conseguir que la persona acepte terapia, sino ayudar a quienes están cerca a entender cómo acompañarla sin entrar constantemente en confrontaciones. Si quieres, puedo orientarte sobre cómo abordar este primer paso y qué puedes hacer como madre frente a esta situación.
Hola. Por lo que describes, sería recomendable un abordaje integral y multidisciplinario. Cuando existe un diagnóstico de trastorno bipolar junto con consumo de sustancias, interrupción recurrente de la medicación y condiciones de alta vulnerabilidad, el acompañamiento psicológico puede ser muy importante, pero debe articularse con seguimiento psiquiátrico y atención especializada en consumo de sustancias. Un enfoque integrativo puede complementar este proceso trabajando aspectos como conciencia de enfermedad, motivación y adherencia al tratamiento, regulación emocional, historia personal, vínculos, proyecto de vida y factores que puedan estar relacionados con las recaídas. También pueden incorporarse herramientas complementarias como mindfulness o meditación cuando sean apropiadas para la persona y su momento clínico, pero sin reemplazar el tratamiento médico. También es importante acompañar a la familia. Cuando una persona adulta no reconoce la necesidad de tratamiento o lo abandona repetidamente, los familiares pueden trabajar orientación, límites, formas de comunicación y estrategias para actuar frente a nuevas crisis, entendiendo también qué aspectos están y cuáles no están bajo su control. Trabajo desde un enfoque integrativo y puedo orientarte inicialmente como familiar para revisar la situación y determinar qué tipo de acompañamiento sería más adecuado para ella y para ustedes. Puedes contactarme directamente a través de mi perfil. Si actualmente presenta una crisis grave, conductas que puedan ponerla en riesgo o riesgo para otras personas, lo indicado es acudir a un servicio de urgencias para una valoración inmediata.
Hola. Entiendo tu preocupación como madre. Lo que describes requiere un abordaje integral especializado, no solamente psicoterapia individual. Te recomendaría buscar un servicio o profesional con experiencia en patología dual, es decir, en el manejo conjunto de trastorno de salud mental y consumo de sustancias. Idealmente debe incluir psiquiatría, psicología, intervención de adicciones y trabajo con la familia. En Colombia existe una ruta de atención integral para estas situaciones, que debe activar tu EPS o sistema de salud. La línea 106 brinda orientación las 24 horas. Hay algo muy importnte: no necesitas esperar a que tu hija reconozca completamente que necesita ayuda para empezar a recibir orientación. Tú también puedes iniciar un proceso psicológico como familiar para aprender cómo acercarte sin confrontaciones, establecer límites, manejar la crísis y evitar dinámicas que, aunque nazcan del amor, puedan terminar sosteniendo el problema.
Lo del tema Holístico es una consideración tuya, es delicado sesgarse hacia una terapia u otra, es el profesional quien determina cuál es el tipo de terapia que le va mejor a la persona, en mi caso yo he derivado a otros profesionales muchos pacientes y a su vez he recibido pacientes derivados de otros terapeutas. Si quieres me contactas a través de Doctoralia y miramos cómo te puedo ayudar
Entiendo tu preocupación. Lo que estás viviendo con tu hija debe ser muy difícil, especialmente después de tantos intentos de tratamiento y al ver que las crisis se repiten. Por lo que me cuentas, sería importante un abordaje integral: psiquiatría para el manejo del trastorno bipolar y la medicación, psicología para trabajar aspectos emocionales y conductuales, y un profesional o equipo con experiencia en consumo de sustancias y rehabilitación. También es muy importante trabajar con la familia, porque ustedes necesitan herramientas para acompañarla sin terminar agotados o asumiendo toda la responsabilidad. El enfoque puede ser humano e integral, pero en un caso como este lo clínico y lo médico no deberían reemplazarse por terapias alternativas. Además, no siempre es necesario que ella primero reconozca que necesita ayuda para comenzar a intervenir; cuando existe poca conciencia de enfermedad, precisamente se puede trabajar terapéuticamente sobre esto. Si actualmente está en una crisis importante, presenta desorganización, agresividad, riesgo para ella o para otras personas, o está consumiendo de manera que su vida corre peligro, es necesario acudir a urgencias. Si deseas, puedo orientarte desde psicología sobre cómo acompañarla y también sobre cómo cuidarte tú en este proceso.
Hola. Bajo estas circunstancias te recomiendo a ti tomar la ayuda terapéutica. Claramente no estás pasando por un buen momento lidiando con esta difícil situación de tu hija. Lo importante en la ayuda terapeutica de una persona, es que ella quiera recibir la ayuda, porque sin la voluntad es imposible encontrar la transformación. Te abro este espacio para que puedas descargar tus angustias y encontrar una forma diferente de relacionarte con tu hija, eso en cambio, si podrá ayudarle a ella.
Hola. La situación que describe requiere un abordaje integral, interdisciplinario y sostenido. Cuando coexisten un trastorno bipolar, consumo de sustancias, dificultades para mantener el tratamiento y situación de calle, generalmente no es suficiente trabajar únicamente un componente de manera aislada. Más que buscar el “origen” como una causa única, conviene realizar una valoración amplia de factores psiquiátricos, neurocognitivos, psicológicos, familiares, sociales y relacionados con el consumo de sustancias. También es fundamental explorar las razones de la falta de adherencia al tratamiento y trabajar progresivamente la conciencia sobre su situación y la motivación para recibir ayuda. Un enfoque integral puede combinar psiquiatría, psicoterapia, intervención en adicciones, evaluación neurocognitiva cuando esté indicada, trabajo social, intervención familiar y estrategias de rehabilitación psicosocial. Lo holístico puede ser valioso entendido como atención de la persona en todas sus dimensiones, pero no debería reemplazar el tratamiento psiquiátrico ni farmacológico cuando estos están indicados. Como familiar, usted también puede recibir orientación aunque inicialmente ella no acepte tratamiento. Esto permite aprender a manejar las crisis, establecer límites, favorecer la vinculación con los servicios y reconocer señales de alarma. Si durante una crisis existe riesgo de suicidio, agresión, intoxicación grave, incapacidad para protegerse o una alteración importante del juicio, debe buscarse atención de urgencias inmediatamente. El objetivo inicial, en un caso de esta complejidad, es seguridad, estabilización y vinculación sostenida al tratamiento; posteriormente puede profundizarse en rehabilitación y demás factores asociados.
Hola, muchas gracias por escribirme y por contarme un poco de la situación de tu hija. Comprendo tu preocupación, especialmente porque han pasado por diferentes tratamientos y al suspender la medicación las crisis han vuelto a presentarse. Por lo que me describes, considero muy importante que el abordaje sea integral e interdisciplinario, por un equipo especializado en consumo de sustancias. El proceso psicológico puede acompañar y ser parte de este tratamiento.
Hola, gracias por compartir esta situación. Entiendo la preocupación y el desgaste que puede generar para usted como madre acompañar a su hija en estas circunstancias. Por las características que describe, considero importante un **abordaje integral**, que incluya psiquiatría, psicología y atención especializada en consumo de sustancias. Desde psicología podemos trabajar aspectos emocionales, conductuales, familiares y de historia de vida, además de brindar orientación a la familia sobre cómo acompañarla y favorecer su acercamiento al tratamiento. Si actualmente ella no reconoce que necesita ayuda, también puede comenzar trabajando con usted para orientarla sobre la mejor manera de abordar la situación, sin confrontaciones y respetando su proceso.
Estás hablando además de bipolaridad y episodios maníacos, el cerebro de tu hija no reconoce que está enfermo Las sustancias quizá han funcionado como automedicación para intentar calmar el dolor interno, un ciclo difícil de romper, más aún si ha estado en condición de calle de ninguna manera va a querer que alguien la controle, Pero solo ella puede decidir si quiere que la ayuden o no, la parte holística puede ayudarle, pero en mi opinión te aconsejo, que busques ayuda de trabajo social y psiquiatra en conjunto. Sería de gran ayuda.
Buenos días. Con lo que dice en su discurso puedo concluir que usted es una madre sumamente contendora, tanto así que no ha dejado tocar fondo a su hija, aunque ella se encuentre en condición de calle. El apoyo incondicional no es suficiente y necesita darse con unas exigencias claras para el control de las adicciones. Es importante que tenga en cuenta esto porque su hija es alguien que debe requerir la ayuda terapeutica por su propia iniciativa, y tal parece que esto no ocurre. Siento que la persona que requiere apoyo terapeutico es usted para poder soportar emocionalmente esta situación caotica de su hija. Ofrezco mi consultorio para conseguir este objetivo
Un saludo! Espero te encuentres muy bien, es importante que este trabajo no solo lo articules con psicología, medicina y psiquiatría sino también con las rutas de atención que hayan en el sitio donde vives, poder conectar con profesionales en trabajo social que puedan apoyarte a través de diversos programas en el acompañamiento con ella, a la orden en lo que pueda servirte, un abrazo fuerte
Hola, gracias por compartir una situación que, sin duda, debe ser muy difícil para usted como madre. Por lo que me comenta, su hija necesita un abordaje integral e interdisciplinario, teniendo en cuenta que confluyen varios factores: el diagnóstico de bipolaridad, el consumo de sustancias, la interrupción frecuente del tratamiento y la condición de calle. En estos casos es importante no centrarse únicamente en que ella “acepte” que necesita ayuda, sino comprender también qué está interfiriendo con su adherencia al tratamiento y cómo se puede construir progresivamente una disposición hacia el cambio. Desde la psicología se pueden trabajar aspectos como conciencia de enfermedad, motivación para el tratamiento, regulación emocional, patrones de consumo, vínculos familiares y posibles factores psicológicos asociados. Sin embargo, por la bipolaridad y la suspensión de medicamentos, es fundamental que exista también seguimiento por psiquiatría. El componente psicológico y, si ella está de acuerdo, un abordaje complementario de tipo integral u holístico pueden acompañar el proceso, pero no deberían sustituir el tratamiento médico. También sería importante trabajar con la familia, porque usted necesita herramientas para saber cómo comunicarse con ella, establecer límites y acompañarla sin asumir toda la responsabilidad de su recuperación. Si actualmente se encuentra en una situación de riesgo, está descompensada, presenta conductas peligrosas, ideas de hacerse daño o de dañar a otras personas, o lleva varios días sin dormir y con una conducta muy alterada, lo prioritario es acudir a urgencias o solicitar atención de emergencia. Si lo desea, podemos conversar inicialmente con usted para conocer mejor el caso y orientarla sobre cuál podría ser la ruta de atención más adecuada y qué tipo de profesional o equipo interdisciplinario sería conveniente buscar para su hija.
Hola, muchas gracias por compartir una situación tan delicada y dolorosa. Puedo imaginar lo difícil que debe ser para ti, como madre, ver a tu hija atravesar estas crisis, recibir tratamiento y luego volver a encontrarse en una situación de tanta vulnerabilidad. Por lo que me cuentas, considero importante buscar un abordaje integral que contemple no solamente su salud mental, sino también el consumo de sustancias, sus experiencias de vida, sus necesidades emocionales y las circunstancias que han influido en su situación actual. Sería recomendable contar con un equipo interdisciplinario que incluya psiquiatría, psicología clínica con experiencia en patología dual (trastorno mental y consumo de sustancias) y profesionales que puedan acompañar el proceso de recuperación psicosocial. Desde una perspectiva complementaria, también pueden incorporarse herramientas de regulación emocional, conciencia corporal y prácticas de bienestar, siempre que sean seguras y no sustituyan el tratamiento médico. Entiendo tu deseo de que ella pueda reconocer que necesita ayuda y comprender las posibles raíces de lo que está viviendo. Sin embargo, cuando hay dificultades para reconocer la enfermedad o mantener el tratamiento, es importante trabajar inicialmente desde la seguridad, el vínculo, la motivación y la reducción de riesgos, sin presionarla ni confrontarla constantemente. También es fundamental que tú recibas orientación como familiar, porque no tienes que afrontar esta situación sola.
Hola, gracias por compartir tu preocupación. Entiendo lo difícil que puede ser ver a tu hija atravesar esta situación y sentir que los tratamientos anteriores no han logrado una mejoría sostenida. Es importante realizar una valoración integral que permita comprender sus necesidades actuales y establecer un plan de tratamiento adecuado para ella. Lo ideal sería contar con un equipo que incluya atención psicológica y psiquiátrica, con experiencia tanto en trastornos del estado de ánimo como en consumo de sustancias. La situación que está viviendo tu hija es compleja y, como mencionas que le cuesta aceptar que necesita ayuda, esto puede dificultar que reciba el apoyo que necesita. En este punto, sería importante brindarle el acompañamiento que esté dispuesta a recibir, sin presionarla ni intentar obligarla. Darle espacio para que pueda expresar qué le preocupa, identificar los aspectos que desea trabajar y mostrarle que existen alternativas para afrontar sus dificultades puede ayudarla a acercarse progresivamente a la posibilidad de recibir ayuda profesional. Espero que esta orientación te sea útil y que puedan encontrar el acompañamiento que necesitan.
Siendo un caso con múltiples factores que afectan negativamente sus avances, y como usted dice, sus recaídas cada son más fuertes, es fundamental que el profesional en psicología, al igual que el psiquiatra o médico trabajen con ella desde un enfoque de reducción del daño, es decir, que se establezcan con ella metas que busquen reducir gradualmente su consumo; lo que implica, posiblemente, que transite por otros consumos menos "duros", lo que le permitirá estar más lúcida cada vez y entenderse más a ella misma. Esto implica, y es importantísimo que la red de apoyo, en este caso su familia, entiendan este modelo para no entrar en desesperanza.
Hola, Es posible abordarlo desde una perspectiva integral, combinando la atención clínica basada en evidencia con herramientas complementarias de bienestar emocional. Sin embargo, por la combinación de bipolaridad, consumo de sustancias y situación de calle, es importante que el enfoque holístico complemente el tratamiento psiquiátrico, no que lo sustituya.
Hola. Siento mucho por lo que estás pasando; es una situación sumamente desgastante y dolorosa para ti como madre. Ante un panorama tan complejo, lo más práctico y urgente al inicio no es intentar cambiar a tu hija de la noche a la mañana, sino blindar tu propio bienestar y establecer una red de contención familiar. Un abordaje integral combina la parte médica con el aspecto emocional y humano, pero necesitas estructura para no desgastarte en el proceso. Te invito a que agendemos una sesión de orientación. En ella podemos trazar una estrategia clara, paso a paso, para saber cómo abordar a tu hija sin perder tu propia salud en el camino. Puedes reservar tu espacio cuando gustes.
cordial saludo, muchas gracias por compartir una situación tan delicada y dolorosa. Puedo imaginar lo difícil que debe ser para ti, como mamá, ver a tu hija atravesar estas situaciones y sentir que, a pesar de los tratamientos, vuelve a encontrarse en momentos de tanta vulnerabilidad. Considero que en un caso como el de tu hija es fundamental un abordaje integral, que no se centre únicamente en los síntomas, sino que también tenga en cuenta su historia de vida, sus experiencias emocionales, sus necesidades y los factores que pueden estar influyendo en su situación actual. Desde la psicología podemos trabajar en el reconocimiento de sus dificultades, la regulación emocional y la comprensión de los factores que pueden estar detrás de su sufrimiento. También es muy importante acompañar a la familia, porque tú igualmente necesitas orientación y herramientas para saber cómo actuar y cómo apoyarla sin descuidar tu propio bienestar. Por supuesto, podemos contemplar herramientas complementarias de bienestar emocional y desarrollo personal, siempre de manera responsable y sin sustituir el tratamiento psiquiátrico ni la atención especializada en el consumo de sustancias. Me gustaría conocer un poco más de tu situación para orientarte sobre las posibilidades de acompañamiento. Podemos comenzar con un espacio de orientación para ti, incluso si en este momento tu hija no está dispuesta a recibir ayuda. A veces, el primer paso consiste en acompañar a la familia para encontrar nuevas formas de acercarse a la persona y favorecer que, poco a poco, pueda aceptar el apoyo que necesita. Si lo deseas, puedes escribirme para conversar y agendar una cita. Con mucho gusto podemos explorar las alternativas más adecuadas para tu situación. Un abrazo.
Hola, muchas gracias por compartir, darnos la confianza y por expresar con tanto amor y preocupación lo que estás pasando con tu hija. Comprendo que es una situación muy preocupante como madre ver atravesar esta crisis que tu hija está viviendo y sentir que, a pesar de los tratamientos que ha recibido, le cuesta reconocer la importancia de continuar con su proceso. Desde la psicología, es importante comprender que la bipolaridad, y el consumo de sustancias la situación de calle requiere un abordaje integral, interdisciplinario y continuo. Por ello, te recomiendo contar con un tratamiento integral con profesionales que incluya psiquiatría, psicología clínica, holístico y un especialista en el tratamiento para las adicciones, que puedan trabajar de manera articulada y acompañarla de acuerdo a lo que ella está viviendo. Desde mi enfoque humanista y holístico, también es posible complementar el proceso con herramientas orientadas al reconocimiento emocional, el fortalecimiento de la autoestima, la reconexión consigo misma y la comprensión de sus experiencias de vida, dando continuidad del tratamiento médico y sin sustituir el proceso que lleva. Es importante tener presente que, cuando el ser humano atraviesa estas situaciones, puede tener dificultades para reconocer que necesita ayuda. Por eso, más que convencerla es apoyar su proceso y darle herramientas, que le sean útiles desde la escucha, la empatía y el respeto, buscando construir poco a poco un vínculo de confianza que facilite su disposición a recibir acompañamiento. También quiero recordarte algo importante: tú, como madre, necesitas apoyo y orientación durante este proceso. No debes asumir sola este proceso. Existen alternativas de acompañamiento para la familia que pueden ayudarle a comprender mejor lo que sucede y a identificar cómo actuar ante las crisis.
Hola, gracias por compartir una situación tan difícil. Comprendo la preocupación que sientes por tu hija y lo doloroso que puede ser verla atravesar crisis recurrentes. En estos casos, es importante abordar la situación de manera integral, teniendo en cuenta la salud mental, el consumo de sustancias, las circunstancias sociales y el entorno familiar. Desde la psicología podemos trabajar en la comprensión de sus dificultades, la motivación para el cambio y las dinámicas familiares, respetando sus tiempos y posibilidades. Sin embargo, por sus antecedentes, es fundamental que cuente también con seguimiento psiquiátrico, ya que la interrupción de la medicación puede favorecer nuevas crisis. Mientras ella no reconozca la necesidad de ayuda, tú también puedes recibir orientación profesional para aprender a acompañarla, establecer límites saludables y conocer cómo actuar ante una crisis. No tienes que afrontar esta situación sola.
Hola, lamento la situación de tu hija, es muy comprensible que a raíz de todo lo vivido con ella sientas mucho malestar emocional. Desde mi experiencia en este tipo de diagnósticos se suele trabajar en terapia familiar y en lo que respecta a tu hija, parte del tratamiento o la terapia es buscar concientización y adherencia al tratamiento. Te sugiero tener en cuenta esta información antes de ir nuevamente donde un profesional de la salud y también te sugiero revisar el enfoque más adecuado para las necesidades de tú hija. En lo profesional también atiendo esa problemática, por si te interesa.
Hola, el trastorno afectivo bipolar es importante que también sea abordado desde la psicoterapia, ya que es fundamental abordar posibles antecedentes en la historia de vida personal, como algún evento emocional o estresante que haya padecido. Abordar estas situaciones es clave para realizar una intervención integral y evidenciar mejoría en el tratamiento. Los invito a pasar a mi consultorio, los espero.
Muchas gracias por compartir tu historia. Entiendo que debe ser muy difícil acompañar a tu hija en una situación así, especialmente cuando has visto que atraviesa crisis recurrentes y que, al salir del tratamiento, le cuesta mantener la continuidad de la medicación y aceptar ayuda. El trastorno bipolar tiene diferentes tipos y manifestaciones, por lo que es importante contar con una valoración clínica actualizada que permita revisar el diagnóstico, el consumo de sustancias, las necesidades actuales y las dificultades para mantener el tratamiento. El abordaje suele requerir seguimiento psiquiátrico y apoyo psicológico, con un plan individualizado que favorezca la continuidad de los cuidados. La terapia cognitivo-conductual y EMDR son muy efectivas para este diagnóstico y deben valorarse según las necesidades clínicas y los antecedentes de la persona. Cuando existe consumo de sustancias y situación de calle, también es fundamental integrar estos aspectos en el plan de atención. Comprendo que quieras explorar un enfoque holístico que permita a tu hija comprender su historia, expresar lo que siente e identificar posibles factores relacionados con su sufrimiento. El arte y otras herramientas complementarias pueden facilitar la expresión emocional y el autoconocimiento de una manera más amigable. También es importante recordar que no tienes que esperar a que tu hija reconozca todas sus dificultades para buscar orientación. Si ella aún no está preparada para iniciar un proceso terapéutico, tú puedes recibir acompañamiento psicológico para aprender a manejar esta situación, fortalecer tus propios recursos y encontrar formas de relacionarte con ella que favorezcan el acercamiento a la ayuda. Si tu hija está dispuesta a iniciar un proceso, puedes invitarla a explorar los profesionales disponibles en Doctoralia y elegir un espacio en el que se sienta escuchada, respetada y acompañada. Si actualmente está atravesando una crisis grave, se encuentra en peligro o presenta alteraciones importantes de su comportamiento, lo prioritario es acudir a un servicio de urgencias. Espero que esta respuesta te ayude. Bendiciones para las dos.
Lamento mucho lo que viven como familia. Quiero ser honesta: en un cuadro como el de tu hija, el eje del tratamiento es psiquiátrico, con abordaje de consumo, y los enfoques holísticos pueden complementar pero no reemplazar la medicación. Algo que ayuda a entender tu experiencia: en el trastorno bipolar es frecuente que durante los episodios la persona no reconozca que está enferma. No es terquedad, es parte del cuadro. Lo que sí puedo ofrecerte es acompañamiento para ti como madre: psicoeducación, cómo comunicarte para aumentar la probabilidad de que acepte ayuda, y cómo cuidarte tú en el proceso. Hay modelos con respaldo empírico para familias (por ejemplo CRAFT), que logran que alrededor de dos tercios de las personas con consumo, antes reacias, ingresen a tratamiento, con mejores resultados que la confrontación. Si quieres, podemos empezar por ahí.
Hola, muchas gracias por compartir una situación tan difícil y dolorosa. Entiendo tu preocupación por tu hija y el deseo de encontrar una ayuda integral que le permita reconocer su situación y aceptar el tratamiento. Quiero aclararte que mi enfoque no es holístico; mi trabajo se orienta desde la psicología clínica cognitivo conductual. Sin embargo, puedo orientarte sobre posibles rutas de atención y la importancia de un abordaje interdisciplinario que incluya psiquiatría, atención especializada en consumo de sustancias y apoyo psicosocial, teniendo en cuenta también su situación de calle. Asimismo, considero fundamental que la familia reciba acompañamiento psicológico. Vivir estas situaciones puede generar mucho desgaste emocional, culpa, miedo e impotencia. En ocasiones, por amor y por el deseo de proteger, los familiares terminan asumiendo responsabilidades o resolviendo situaciones que, sin querer, pueden mantener ciertas conductas. La terapia familiar puede ayudarles a comprender estas dinámicas, establecer límites saludables y aprender a acompañarla sin descuidarse ustedes mismos. Aunque no siempre es posible lograr que una persona reconozca de inmediato que necesita ayuda, la familia sí puede empezar a recibir orientación y construir formas más saludables de afrontar la situación. Si lo deseas, podemos agendar una sesión para ti o para los familiares que estén involucrados, explorar lo que están viviendo y orientarlos sobre los pasos a seguir.
Es prioritario coordinar una valoración psiquiátrica y especializada en patología dual, es decir, la coexistencia de un trastorno mental y dificultades relacionadas con el consumo de sustancias. El equipo debe revisar por qué abandona la medicación, sus efectos secundarios, sus creencias y las barreras para continuar el tratamiento. Los cambios de medicación deben ser definidos por el profesional tratante. Mi recomendación sería buscar un equipo que reúna, idealmente: - Psiquiatría con experiencia en trastorno bipolar y consumo de sustancias. - Psicología clínica con formación en entrevista motivacional, intervención familiar y adicciones. - Trabajo social con experiencia en habitabilidad de calle y acceso a servicios. - Terapia ocupacional y rehabilitación psicosocial, según las necesidades de la paciente.
Saludos. Comprendo profundamente el dolor, la angustia y el desgaste que estás viviendo como madre. Enfrentar una combinación de una hija con trastorno afectivo bipolar, consumo de sustancias y condición de calle es uno de los desafíos más complejos e intensos que puede atravesar una familia. Es completamente natural que desde el amor de madre, intentes por todos los medios buscar una solución, un profesional o una terapia que que haga ella identifique que debe tratarse, sin embargo, es fundamental observar la dinámica de fondo cuando una persona llega a situación de calle La sustancia y la calle no son el problema, sino la "solución" que ella encontró para evadirse de una realidad que no logra procesar o para escapar de un sentimiento que la sobrepasa. La calle le ofrece una falsa ilusión de autonomía y libertad, mientras que la sustancia adormece el dolor o regula de forma artificial las oscilaciones extremas de la bipolaridad. Intentar convencerla o buscar que identifique su necesidad de tratamiento desde la confrontación suele aumentar la reactividad y la evitación. Antes de lograr que acepte una terapia, el primer paso es comprender qué le está brindando la calle y la droga que no encuentra en el hogar o en la vida "normal", y qué motivantes o dolores no resueltos la mantienen allí y no la dejan salir. Por otro lado, Uno de los mayores retos en el consumo de farmacología es la aceptación e incoporación del tratamiento a la rutina cotidiana, para incorporar el fármaco a la rutina, se requiere que la persona primero le encuentre un sentido propio a consumirlo, y no que lo perciba como una imposición externa. La conciencia de enfermedad es un proceso gradual que no se logra a través de la lógica o el debate, sino a través de la vinculación por medio de las emociones, la aceptación, la contención y la motivación interna. Por otro lado, a través de sus palabras percibo que usted ha cargado con un dolor muy profundo por toda esta situación con su hija. en sus palabras se lee su agotamiento y una gran necesidad de salvarla. Sin embargo, en el camino terapéutico también aprendemos a aceptar una verdad muy dura y difícil pero inevitable, a veces los padres no pueden salvar a sus hijos de sus propias elecciones. Dada la complejidad del contexto que nos compartes, considero que el abordaje más efectivo no es solo individual, sino un trabajo terapéutico familiar. Por ello, pongo a tu disposición mis servicios profesionales para acompañarte a ti, a tu hija y a tu entorno en este proceso. Podemos empezar a fortalecer la red familiar desde para brindarte contención y pautas de manejo, y, si tu hija lo desea, también podemos comenzar a un proceso con ella para conocer más sus motivaciones y pensamientos sobre estar en la calle como punto de partida para buscar por donde podriamos encontrar una solución a su condición de calle.
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