Preguntas de pacientes (32)

  • Apatia

    Estoy tomando Escitalopram y me siento apática puedo cambiar por Fluoxetina? Necesito sentirme activa y con ganas de hacer cosas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Se hace necesario que le des la posibilidad a algun profesional de mostrarte otras formas de obtener cambios en tu conducta. Por lo tanto estoy de acuerdo con mis colegas. La perspectiva de la mente humana como un efecto de químicos cerebrales lleva a que busques cambiar medicamentos para obtener diferentes resultados, no obstante te pierdes de acceder al desarrollo de tus máximas potencialidades y conocer mejoras de tu personalidad frente al afrontamiento de las experiencia de la vida. Sentirte apática si puede ser un efecto del Escitalopran, pero recuerda que todos los fármacos que tomes tienen al menos tres posibles efectos, los efectos primarios, secundarios y colaterales. por lo anterior, con la fluoxetina tambien podrias sentir inquietud, nerviosismo entre otras manifestaciones. Sin embargo cualquier cambio que consideres importante deberás realizarlo en la consulta con tu especialista quien analizará la relacion costo beneficio que tienen estos medicamentos en tu caso especial.


  • Depresión

    Mi mamá sufre de depresión y es diabética y un internista le mando Moltoben y eso la pone a dormir todo el día la pone sin fuerza y veo que cambia cómo es ella y ella dice que no la quiere seguir tomando, será que está bien la reacción? Que todo el tiempo va a estar así? Porque se la mandaron de por vida ayúdame por favor que puedo hacer se lo sigo dando o se la suspendo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial Saludo.
    No no está bien esa reacción, estar sin fuerza y cambiar como es ella, la misma paciente de hecho la rechaza, esto es válido para reconsulta. De hecho en pacientes con diabetes han ocurrido casos de hipoglucemia durante el tratamiento con el principio activo del medicamento Moltoben, éste se administra a pacientes con diabetes segun la relación costo-bneficio, y se debe revisar si se requiere ajuste a los hipoglucemiantes al administrarlo. En todo caso, acude pronto al médico y está muy bien que busques siempre lo mejor para tu madre.


  • Depresión

    Amitriptilina provoca aumento de peso y afecta la esfera sexual a 25mg diarios? En depresión o vilazodona es más indicado, a pesar de su costo. O cual seria el más apropiado en depresión y ansiedad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial saludo.

    Lo más indicado, en ocasiones ,son los farmacos, pero realmente lo mas "apropiado" es el tratamiento psicoterapéutico (sólo o en combinacion con tratamiento farmacológico). Mucho más si hablamos de trastornos mixtos ansioso depresivos, para citar un ejemplo.

    Si hablamos de costos, pues te diré que cuando los farmacos se retiran, el comportamiento puede volver a lo mismo si la causa no ha sido tratada, porque los farmacos, sólo afectan la quimica cerebral cuando son ingeridos, en cambio con la Psicoterapia consigues trasnformaciones en los mecanismos de afrontamiento que te van a servir de allí en adelante y sin afectar tu esfera sexual. Por supuesto que para que se vean reflejados los efectos de los procesos de psicoterapia se requiere más tiempo, que el tiempo que tardan en observarse algunas mejoras con los farmacos -entre otras cosas, es también por eso que a veces es imprescindible usarlos-. En todo caso, te anímo a preguntarle a tu médico de cabecera -ó medico familiar- cúales son los tratamientos interdisciplinarios integrales -por ejemplo los ofrecidos por psiquiatras con apoyo de los psicoterapeutas- para los sintomas de la ansiedad y la depresión en tu caso.


  • Leí algunas inquietudes,recién estoy tomando nitexol, leí por ahí q sube de peso? Eso me daría más

    Leí algunas inquietudes,recién estoy tomando nitexol, leí por ahí q sube de peso?
    Eso me daría más depresión!!me pueden orientar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial saludo.
    Asi como lo describes, subir de peso si puede interferir en tu estado de ánimo, pero precisamente los medicamentos se prescriben para cada caso particular, consulta de nuevo a tu especialista, y exprésale tu preocupación sobre los efectos en el peso corporal, estoy segura que él va a encontrar un medicamento que se ajuste mejor a tus necesidades. Recuerda complementar el tratamiento con cuidados vitales preventivos, como practicar actividad física y alimentarte sanamente. Ha, y por supuesto, no te prives del apoyo de parte de un experto en Psicoterapia.


  • personas que han sufrido de depresion le sirve tomar neuro 15

    personas que han sufrido de depresion le sirve tomar neuro 15

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial Saludo.
    A las personas que han sufrido de depresión les sirve tomar Neuro15? pues para curarse de la depresión definitivamente no. Recordemos que el Neuro 15 es un suplemento nutrcional, y la asociación entre depresion causada por desnutricion o deficits nutricionales esta más ligada es al adulto mayor y no es tan frecuente, incluso en ese caso, el Neuro 15 del que hablas tampoco sería la base del tratamiento. Consulta con un especialista para que conozcas los tratamientos interdisciplinarios integrales de la Depresión y obtengas la mejoría más satisfactoria posible.


  • Depresión

    En el manejo de depresion e insonmio, está bien una dosis de MIrtazapina 15mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    La primera medida no es la administración de fármacos, se debe examinar medicamente al paciente para descartar causas biológicas, en los síntomas de depresión e insomnio, una vez esto esté claro, se debe cumplir cierto tiempo con síntomas específicos para tener un diagnóstico de enfermedad (categoría clínica) y de allí si empezar a ver opciones de tratamiento (bien sea para la depresión y/ó el insomnio). Si ya pasaste por este procedimiento no es una buena práctica empezar por los medicamentos sino es un problema agudo, esto no es fácil de entender para las personas que no trabajan en el área de la salud mental ya que creen que los psicofármacos son como los antibióticos, igual de imprescindibles. Pero resulta que especialmente cuando se trata de enfermedades mentales crónicas, dejar medicamentos a largo plazo, sin ningún otro apoyo, hace más daño que bien porque al retirar el fármaco siguen latentes las causas de dichos problemas crónicos y pueden haber consecuencias en otros ámbitos de la salud. Espero que con estas recomendaciones te animes a buscar a un profesional que vea tu caso de manera integral. Muchas gracias por presentar la pregunta.


  • Una relación de pareja entre dos personas emocionalmente dependientes, ambas sumisas, ¿que probabilidad

    Una relación de pareja entre dos personas emocionalmente dependientes, ambas sumisas, ¿que probabilidad tiene de llegar ser una relación sana y duradera? ¿Al ser ambos mutuamente complacientes, ninguno dominante, pueden complementarse y aliviar su dependencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Sufrir de lo mismo que otra persona no nos convierte en cooterapeutas.

    Por otro lado, es baja la probabilidad de que esa relación sea, o se mantenga sana. Ambos tienen en mismo punto ciego y se están cohartando su mejor posibilidad de superacion y desarrollo.

    Respecto a que si, se pueden aliviar? eso es lo único que no va a pasar y esto se va a ver reflejado con el paso del tiempo que se fortalezcan sus habitos y en la forma como asumen y superan los conflictos graves de pareja (desempleo, nido vacio, infidelidad si se presenta, enfermedades, jubilación...).

    No obstante, quizá cada uno va a sentir que sufre menos que si tuviera una pareja "sana". Analizalo, la situación de aquella pareja refleja un temor a ir por algo más, es el temor de perder la dependencia que se tiene, solo por evitar emprender un cambio que bien pueden hacer juntos con la guia de un profesional.


  • Tomo Sertralina 100 mg en el dia y Trazodona 50 mg en la noche. Que debo hacer con la dosis de Trazodona

    Tomo Sertralina 100 mg en el dia y Trazodona 50 mg en la noche. Que debo hacer con la dosis de Trazodona si trabajo en horas de la noche, tomarla o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Solicita a tu especialista, una nueva prescripcion médica que involucre éste importante aspecto de tu situacion laboral, según la necesidad de tu caso y no olvides practicar los habitos de higiene del sueño en la medida de tus posibilidades.


  • Quisiera saber que es la anhedonia sus sintomas , y posibles tratamientos para superar esta patolog

    Quisiera saber que es la anhedonia sus sintomas , y posibles tratamientos para superar esta patologia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola! La anhedonia que es la perdida de disfrute y conexion con las actividades que usualmente disfrutabas, no es un sintoma que suela venir sólo, se puede acompañar de falta de energia entre otros sintomas, en sí no es una patologia esto depende del tiempo que la lleves, en qué momentos la empezaste a identificar, qué nivel de afectación te está provocando, cómo la gestionas, que otros cambios ademas notas en los aspectos de tu autocuidado, sueño, sentimientos, emociones etc... puede aparecer porque recienmente hallas sentido una perdida, ó porque sientes que hay problemas que no tienen solución entre muchas otras causas... lo podemos revisar.


  • Hola buenas noches, yo tube ataques de pánico y desde ese tiempo cambie totalmente le tengo miedo a

    Hola buenas noches, yo tube ataques de pánico y desde ese tiempo cambie totalmente le tengo miedo a todo los dolores y siempre estoy pendiente de que me va a pasar halgo. Aprieto mucho los dientes por la noche. Y lo que ciento en mi cabeza es como que se me duerme y se me seca la boca y me da mucho miedo, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial saludo.

    Bueno, si tuviste "ataques de pánico" ya podemos deducir que hay una base ansiosa de respuesta a los factores estresores.

    El ataque de pánico consistía en que te sentias ansioso y esto crecia progresivamente hasta perder totalmente el control y cualquier despojo de estabilidad, hecho que se experimenta como algo muy grave por todo lo que significa, por lo anterior ya se asoció la ansiedad al miedo a sufrir algo muy malo y muy grave ¿ves? pero no buscaste tratamiento sino que los ataques se dejaron de presentar, entonces como el origen de tu ansiedad permanece sin tratar, la ansiedad sigue apareciendo pero ya no como ataques, sino por medio de pensamientos automaticos intrusivos, reiterativos que ocupan más tiempo de tu vida, sino que no al extremo de un ataque.
    Complementariamente, aunque los ataques ya no están, cuando tienes algun nivel de ansiedad incluso pequeño, estás sintiendo ahora de inmediato el miedo (dado que ambos ya estan fuertemente asociados por tus experiencias de pánico).
    Debes consultar para evitar la consolidacion de un trastorno ansioso con mayor fuerza que el que ya tienes, incluso para evitar un trastorno somatomorfe, que son los que involucran molestias físicas que no se deben a una causa corporal.
    La buena noticia es que todo lo que te sucede tiene opcion de tratamiento con buen margen de mejoria desde el enfoque de psicoterapia cognitivo conductual.

    ¡Y hay más! si tú con la ayuda de tu psicoterapeuta, encuentras qué es lo que tienen para decir tus sintomas, entonces podras expresar tu padecimiento genuino, tu padecimiento original, en palabras, y tu cuerpo y tu mente ya no van a intentar manifestarse de la manera que lo hacen ahora.

    Aprovecha que no estamos en el siglo XV y déjate ayudar de un experto especializado.


  • El paciente que toma Dominium, ¿Llega ha superar los problemas?

    El paciente que toma Dominium, ¿Llega ha superar los problemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    El paciente que toma Delirium, ¿llega a superar los problemas?

    Desde el modelo de psicoterapia cognitivo conductual, los pacientes que consumen Delirium debido a la presencia de trastornos depresivos, ademas de consumir éste fármaco, necesitan desaprender la visión negativa y generalizada del mundo y de sus acontecimientos, esto puede realizarlo un psicoterapeuta por medio de la reestructuración cognitiva, una técnica en la que, a partir de la información proporcionada por el paciente, se identifican las distorsiones del pensamiento presentes en "la forma de pensar". Estas distorsiones -y otros aspectos relacionados con ellas- son el eje sobre el cual continuará el estilo de pensamiento depresivo del paciente cuando abandona su medicamento.
    De manera complementaria, un paciente con sintomas depresivos debe recibir "entrenamiento en solución de problemas" para mejorar el pronóstico.


  • ¿Se recomienda terapia cognitiva para un TOC?

    ¿Se recomienda terapia cognitiva para un TOC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Si, es lo más idoneo. Y dado que muchos pacientes con TOC tambien tienen otros trastornos simultáneos se organizan las prioridades de intervencion, puede hacerse desde el mismo enfoque unicamente y tambien usando algunas practicas de enfoques que sean complementarios a los objetivos y por supuesto a tus afinidades. ¡Disfruta tú psicoterapia!


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