Preguntas de pacientes (32)

  • Tengo insomnio y ansiedad desde hace más de un mes, es la preocupación de no dormir lo que no me dej

    Tengo insomnio y ansiedad desde hace más de un mes, es la preocupación de no dormir lo que no me deja dormir. He escuchado que la terapia cognitivo-conductual es la mejor opción. Cualquier terapeuta puede dar esa terapia o debe ser alguien especializado en terapia cognitivo-conductual para insomnio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, es el enfoque más eficáz para ese tipo de insomnio.


  • Soy una persona adulta profesional del psicología, tengo 34 años y administradora de empresas, tengo

    Soy una persona adulta profesional del psicología, tengo 34 años y administradora de empresas, tengo dificultades con mi concentración y atención, agradezco una orientación o que me indiquen qué profesional especializado en ese tema Me podría ayudar? Cordialmente, Gloria Pernia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Buenas tardes, desde qué momento de tu vida reconoces éstas dificultades? que nivel de afectación tienen para tu vida diaria? hasta el momento qué estrategias has tratado de usar para gestionar los problemas que te causa? Requieres una valoración por psicología clínica y aunque no sea un trastorno de atención, si requieres intervención en el mejoramiento de tu desempeño cognitivo.


  • Hola, hace como dos años tengo pensamientos intrusivos contra mi esposo que me causan demasiada ansi

    Hola, hace como dos años tengo pensamientos intrusivos contra mi esposo que me causan demasiada ansiedad y tristeza, y con los años se han empeorado y cada mes son más fuertes. Trato de pelearlos, yo amo a mi esposo y tenemos un familia muy linda, pero estos pensamientos me hace sentir culpable, deprimida. pero entre más los trato de parar más fuerte son - están afectando mi vida persona y profesional — no tengo ánimos de hacer nada y me siento aún más ansiosa cuando mi esposo está a mi lado — pero you no quiero que le pase nada malo. Porque no puedo controlar o ignorar estos pensamientos tan horribles hacia un ser que amo! Ayuda porfavor!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, la situación que describes es un trastorno ansioso basado en pensamientos intrusivos que en algun momento ya se tornó en una obsesion con la sensacion inminente de perdida de control que te hace sentir culpa, miedo y por supuesto lo que vas a hacer es tratar hasta de evitar a tu esposo para minimizar sentir el gran malestar. Los estudios confirman que estos pensamientos no predicen la conducta ni reflejan deseos reales, sino una reacción de miedo de las posibles acciones que finalmente no suceden pero estan en tu pensamiento. Requieres psicoterapia cognitivo conductual, conmigo puedes realizarla online. La realizo sola. o si quieres mejorar tambien en otras cosas más profundas de ti, puedes trabajar en un proceso de terapia cognitivo conductual con enfoque existencial o si buscas algo solo muy aplicado que mejore tu vida, con enfoque en Resolucion de problemas. Bueno espero haber sido de ayuda para tu propia comprensión. Saludos


  • tengo sensación de querer matar, desesperación , ira, miedo y no se como manejarlo hay días que no a

    tengo sensación de querer matar, desesperación , ira, miedo y no se como manejarlo hay días que no aparecen y otros muy presentes como lo trato ya empecé una primera sección con el psicólogo ,tengo que hacer emdr gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Buenas tardes. Todavía no estas estabilizado, lo más importante es alcanzar el nivel de estabilización esa es la fase 1, luego haces las técnicas de tratamiento que quieras. En el caso que describes hay que valorar el riesgo real de pasar a una acción de auto agresión o herero agresión. Eso se mide. Y Dependiendo de ese resultado se procede o no a remisión con psiquiatra bien sea de manera prioritaria o no. Si estas en algún otro tratamiento médico sería psiquiatra de enlace. Aunque no te den medicamentos se necesita el concepto del especialista en psiquiatría. Necesitas estudios de sangre para descartar causas biológicas. Y continuas tu tratamiento psicologico idealmente basado en evidencia. Vas a estar bien confía en los especialistas. Para eso estudiamos, no tienes que sufrir estos son síntomas o permitir una influencia negativa en tu autoconcepto. Tienes disponible el tratamiento. Y siempre está en tus manos aceptar o rechazar las opiniones profesionales. No tienes nada que perder y si mucho que ganar. Pero atiendelo con prioridad los síntomas que describes te ponen en un riesgo. La linea 106 atiende tus urgencias si eres de Colombia. O puedes ir por urgencias si estás en una crisis. Una vez comprendas lo que te pasa vas a estar mejor.


  • Hola, tengo 24 años y desconozco totalmente sobre el tema, y necesito urgente asesoría para saber có

    Hola, tengo 24 años y desconozco totalmente sobre el tema, y necesito urgente asesoría para saber cómo y con qué profesional debo dirigirme.
    Terminando el bachillerato, fui "diagnosticado" con Trastorno de déficit de atención por una maestra que cumplía con el rol de sicorientadora en el colegio, aunque no tuviera ningún titulo. Quizá por descuido o desconocimiento de mis padres, no hubo un seguimiento al posible problema que padezco. En mi vida adulta he sentido más que nunca la necesidad de atención de estos sintomas que desde niño he presentado, pues ha causado muy malas experiencias tanto en mi vida laboral como en el ámbito académico. En estos momentos me encuentro muy agobiado por el hecho de invertir días enteros en una tarea sencilla y no terminarla por más que me proponga además de tener grandes lagunas mentales en las que olvido por completo qué estoy haciendo, incluso dónde estoy. Solo quiero saber si en etapa adulta esto se puede corregir, y qué tipo de terapia debo tomar. Espero sinceramente una pronta respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola. Si puedes aprender a gestionar todos tus sintomas y tener una pocision mas directiva frente a lo que implica el TDHA. Requieres psicoterapia cognitivo conductual y psicologia de la salud, la primera es para tratar la neurosis de base que el TDHA acarrea y que tu personalidad no interfiera en el logro de tu maximo potencial con esta neurodiversidad, la psicología clinica te da la clave para que te sientas a cargo de tu vida aun cuando pases por crisis con el diagnostico de base, y por el contrario aprendas a canalizar las competencias que el Tdha te lleva a desarrollar. Tienes 24 años, entre más pronto comiences mejor


  • Buenas tardes.A mi lo que me pasa es que no puedo salir sola a ningún lado.Y eso me pone mal Que

    Buenas tardes.A mi lo que me pasa es que no puedo salir sola a ningún lado.Y eso me pone mal
    Que podría ser? Saludos desde Uruguay gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, no sales debido a que quieres evitar el malestar que sientes cuando lo haces. Eso tiene cura, pero no tardes en consultar por que esas conductas de seguridad crecen y se hacen más fuertes. Estoy segura que esta afección te afecta en mucho mas que evitar salir. Bueno, nos vemos, gracias por preguntar.


  • En un tratamiento psicológico cuántas sesiones son necesarias para pasar a la fase de finalización.

    En un tratamiento psicológico cuántas sesiones son necesarias para pasar a la fase de finalización.
    Llevo 25 sesiones y no he llegado a la fase de finalización. ¿Quisiera saber más o menos si llevo muchas o pocas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, los pacientes tambien pueden pedir informes sobre cómo van sus procesos, y de hecho puede ser hasta escrito, así sabes que has trabajado y lo que continua en proceso. Pero si quieres házte estas preguntas para que elabores tu propio criterio; ¿Cuáles fueron mis motivos de consulta? en qué medida siento que he mejorado en cada uno y en qué no y lo escribo? en éste momento de mi vida cuales son mis prioridades, han cambiado? me gustaría seguir en tratamiento psicológico, deseo modificarle algo ó deseo pausarlo? bueno, espero que te sirvan de lucecita las preguntas


  • Hola hablo desde Durango Mexico y llevo tomando por día 20 mg de paroxetina desde hace 16 años y cló

    Hola hablo desde Durango Mexico y llevo tomando por día 20 mg de paroxetina desde hace 16 años y clónazepam 2mg, hasta la fecha no siento nada físicamente, pero si me siento como un verdadero adicto pero no lo soy , ya me hicieron estudios dos psiquiatras estudios de laboratorio de sangre y esta bien la química de sangre etc, ahora se que no pasa nada pero ya ni yo sé si es malo tanto año tomar ansioliticos , que tan malo es??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola. Existen pocas situaciones en las que se debe dejar un tratamiento tantos años. Debemos evaluar tu caso. Sin duda alguna el proposito de concluir el consumo de farmacos es algo positivo y se puede realizar sobre todo observando la relacion costo beneficio. Todos los medicamentos usan los organos del cuerpo para ser procesados y depurados, asi que si no los estás necesitando es bueno valorarte integralmente y hacerte un seguimiento para que puedas ir gestionando la retirada pero ojo, te advierto, detenerlos de un dia para otro puede hacer que pierdas las ganancias que estos te han aportado, que bueno que consultaste.


  • Llevoo pensando 4 meses un mismo pensamientoo y me atormenta muchoo y se ha visto afectada mi vida s

    Llevoo pensando 4 meses un mismo pensamientoo y me atormenta muchoo y se ha visto afectada mi vida social y personal , siento que ya se convirtio en una obsecion como puedoo salir de esta situacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola!, lo natural es que para resolver el problema tú sólo te vas a poner a pensar más, y eso es justo lo que no deberías hacer. Inicia sesiones individuales y conoce a la comunidad que sufre lo mismo que tú.


  • Desde hace años me a atacado la idea de ser gay (soy hombre) al punto de obsecionarme con ello,const

    Desde hace años me a atacado la idea de ser gay (soy hombre) al punto de obsecionarme con ello,constantemente entra una idea nueva de homosexualidad,hasta tal punto de comenzar a aceptarme como bisexual,aveces era como "si supongo que me gustaría estar con un hombre" de tanto pensar y la ansiedad que me provocaba terminaba creyendo que si sería asi,hice exploraciones anales para ver si me gustaba y realmente fue insipido,no le ví sentido,me masturbe pensando es ser penetrado y me adentraba tanto en el pensamiento que era como si me gustara,al terminar de forma muy sincera e irónica me sentí heterosexual,no es algo que deseo hacer o que realmente me exite,simplemente entraba tanto en ese transe que hacía parecer que me gustase,recientemente fue esta obsecion: "bueno ok no te gusta lo hombres comunes pero si te gusta los afeminados" y fue ese pensamiento una y otra vez,entraba un pensamiento de cara a cara con un hombre así y era tipo: "te gusta verdad? Quieres estar conmigo"de pensar que me excitaría termine mostrando signos de exitacion (movimiento en el pene) aún así era como si saliera de ese trance y se desapareciera,sinceramente no tengo deseo de estar con algún hombre y es desesperante está situacion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola! sólo tienes duda obsesiva, es un problema de ansiedad no de tu orientación sexual, yo te ayudo con eso y si quieres conocer personas dispuestas a compartir lo mismo en sesiones grupales anónimas te presento a mi comunidad.


  • Hola estoy tomando trazodona 50 mg sertralina 50 mg será que el imsonio mejora tengo bb de mes y med

    Hola estoy tomando trazodona 50 mg sertralina 50 mg será que el imsonio mejora tengo bb de mes y medio y llevo 30 días tomandola esto es dependiente la doctora me dijo que era por un año

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial Saludo.
    Claro que puede mejorar el insomnio, además tu bebé cada vez crece más y va a dormir periodos más prolongados. Continua con el tratamiento, y si sientes que no tiene el efecto esperado dialogalo con tu médico para que resuelva tus inquietudes y te sientas apoyada durante el proceso. Debes tener citas de control. Ánimo y piensa en apoyarte tambien en un proceso de psicoterapia.


  • TDAH

    Tengo una niña diagnosticada con TDHA ¿Recomienda usted esté medicamento? aún cuando su edad es 9 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, el medicamento fue asignado por la relación costo beneficio, es probable que el médico haya observado que la niña tiene una forma de sufrir en su desarrollo psicologico, social... académico, por lo cual prescribe el medicamento para ayudarle con los sintomas. El TDHA es algo crónico, asi que debes estar dispuesta a ser flexible y confiar en los especialistas, yo te aconsejo que consultes al menos a otro profesional y si opina lo mismo no dudes en darle la oprtunidad al tratamiento, pero eso si, tu actitud tambien es importante. Si crees que le estas haciendo daño al darselo creeme que esto puedo influir en el resultado, y esto solo cierra más las posibilidades para tu niña. Que bueno que ella pueda estar mejor tomando uno o varios caminos. La vida te va a dar el tiempo de conocer qué es lo mejor para la niña, el temor en el camino es normal. Continua indagando pero no te quedes sin pasar a la acción, no hacer nada tampoco es conveniente, si la niña tiene sintomas importantes debe de ser ayudada.


  • Depresión

    Buenas, tengo episodios de ansiedad y tristeza todo el tiempo, soy muy insegura conmigo misma y no me gusta estar en publico ni salir con amigos ya que siento que no encajo y que se burlan de mi, siempre he sido así desde que tengo 12 años actualmente tengo 19 y no me gustan que me miren ya que siempre me siento juzgada. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Bueno se debe hacer una valoración clínica del grado de tus síntomas de ansiedad y tristeza ya que estos pueden estar presentes en un nivel que los especialistas llamamos, "nivel de atención clínica" es decir que son síntomas que afectan el funcionamiento normal de tu vida diaria. En este caso la atención psicológica es urgente para que no continúe la inseguridad y el deterioro en las diferentes dimensiones de tu vida. No obstante, si esos síntomas que describes no alcanzan un nivel de atención clínica, la atención psicológica también seria muy importante, sobre todo porque le permite al paciente alcanzar su máximo potencial de desarrollo. En la situación que tu describes, ya se puede observar que estás presentando distorsiones cognitivas como la de "lectura de pensamiento" en la cual tiendes a asumir que sabes lo que los demás están pensando, y ésta es una distorsión que puede ser tratada con un profesional de psicología, pues como sabes, éste estilo de pensamiento pasa a hacer que evites a las personas, que te alejes, entre otras conductas que te harán ir perdiendo el bienestar y la felicidad. Un especialista en psicoterapia cognitivo conductual, puede ayudarte. Entre más tiempo pases sin recibir ayuda especializada, más complejo será darle tratamiento a tu situación, no esperes y haz la tarea de empezar a trabajar en ti, pero no lo hagas sola, busca a un especialista, reserva una cita presencial o en línea. ¡Muchos éxitos!


  • Buenas noches,me gustarìa que me guiaran para saber qué tipo de enfoque psicológico necesito para tr

    Buenas noches,me gustarìa que me guiaran para saber qué tipo de enfoque psicológico necesito para tratar problemas de creencias, familia disfuncional, pasado con situaciones angustiantes y baja autoestima.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola, te va a resultar muy efectiva la psicoterapia cognitivo conductual individual y avanzado éste proceso, si percibes que tu familia se puede involucrar realizar sesiones de intrevención familiar. Te va a ir muy bien. Es con muchísimo gusto.


  • tomo tramadol cada 8 horas para dólor de artculacioes segun medicos dijeror fibromalgia y otros artr

    tomo tramadol cada 8 horas para dólor de artculacioes segun medicos dijeror fibromalgia y otros artrosis bueno me quita el dolor pero pe produjo adiccion como lo dejo y si no lo tomo me desespero son 20 gotas y un parasetamol e visto 6 medicos y me dicen que no hay remedio ni examenes que ya me los hice.todos en que me puede afectar para dormir tomo neuryl 2 mg y no duermo casi nada favor ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial saludo. Según lo que leo tu tratamiento ha sido exclusivamente farmacológico, debes empezar y desarrollar plenamente un proceso de psicoterapia para que veas sus impactos en el manejo del dolor crónico y la disminución de la dependencia al analgesico. Házlo pronto y recuerda que así como el proceso de enfermar toma su tiempo, el proceso de rehabilitarse también, dale una verdadera oportunidad a la psicoterapia, empieza por ejemplo por uno que evidencie resultados pronto, como el tratamiento psicoterapéutico de tipo cognitivo conductual.


  • Cordial saludo, sufro de ataques de pánico que hacen que me duela el pecho y crea que es un infarto,

    Cordial saludo, sufro de ataques de pánico que hacen que me duela el pecho y crea que es un infarto, se me incrementaba la frecencia cardíaca y era un desespero horrible en mi vida, estuve donde el cardiólogo y me hicieron 4 electros y un ecocardigrama y todo salio bien; por otra parte si estaba en piso de edificio alto tenía la sensación de tirarme y se me venían malos pensamientos. Fuí donde el psiquiatra y me recomendó Moltoben jarabe de 20 mg, donde me debo tomar 5 cc por la mañana y 2,5 cc en la tarde; llevo con el tratamiento 1 mes y medio hasta ahora y he sentido cambios buenos e importantes, he mejorado en un 70%. Tuve una especie de recaída al mes y la semana (me dio el mismo sintoma de dolor en el pecho y látidos rápidos con pensamientos negativos pero solo fue un día). Mis preguntas son dos: ¿Cuánto tiempo dura en hacer efecto completo y pleno el Moltoben jarabe? y la otra ¿los ataques de pánico tienen cura?, mi psiquiatra dice que si y que puedo seguir luego del tratamiento una vida normal como la tenía. Quedo muy agradecido con sus valiosas respuestas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Cordial saludo.
    Respecto a tu primera pregunta se deben alcanzar más de cuatro semanas de tratamiento para que se alcance la respuesta a la dosis utilizada, y asi tambien se expresen completamente los efectos positivos como los adversos. Si eres de los que algunos dias olvida tomar la pasta, puede tomar un poco más. Debes volver donde tu psiquiatra y contarle lo del dolor en el pecho y los latidos rápidos, especialmente si vuelven a aparecer.
    Respecto a la segunda pregunta, los ataques de pánico pueden llegar a remitir totalmente, las resuestas al tratamiento son variadas si hay otras afecciones simultaneas, trastornos de la personalidad, depresión... y si hay factores vitales estresantes, no obstante la psicoterapia cognitivo conductual es una de las medidas efectivas para su tratamiento.
    Sigue adelante y manten la comunicación plena con el equipo de profesionales que te atiende, consultale oportunamente los cambios que se presenten en tu tratamiento.


  • BUENOS DIAS COMO SE PUEDE MEJORAR UNA CONDICION AUTOINMUNE EN NIÑOS PEQUEÑOS?

    BUENOS DIAS COMO SE PUEDE MEJORAR UNA CONDICION AUTOINMUNE EN NIÑOS PEQUEÑOS?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Por un lado seguir el adecuado manejo médico, y por el otro, entre más pequeño sea el niño, intervenir al núcleo familiar, especialmente a la diada madre e hijo ya que la madre desde su pensamiento y forma de ver la vida y la condición médica del niño, facilita u obstaculiza la posibilidad de mejoramiento del hijo directamente. Una valoración psicológica general del niño también nos permitirá conocer aspectos de su temperamento y carácter que en combinación con los comportamientos y creencias de la madre, no causan pero sin duda si exacerban respuestas inmunitarias desequilibradas (por ejemplo, una madre que vive el mundo como amenazante influye mucho en el mantenimiento de respuestas de estrés). Por lo tanto la condición autoinmune puede mejorar con un abordaje integral del caso; pedíatra especializado, psicólogo clínico y de la salud, nutricionista y valoración por trabajo social, entre otros.


  • Hola mi hija tiene 13 años y estudia jornada continua hasta las 4pm. le prescribieron Fluoxetina 5cc

    Hola mi hija tiene 13 años y estudia jornada continua hasta las 4pm. le prescribieron Fluoxetina 5cc en el día, esto podrá causarle insomnio o al contrario somnolencia en la jornada escolar...cuál sería la mejor hora para que la tomara?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Los cinco centimetros cúbicos no se deben administrar en la misma toma, sino durante el día. A primera hora de la mañana empezarias pues si le das fluoxetina tarde en el día le puede dar insomnio. Me parece que tu hija siendo tan joven merece empezar por tratamiento psicológico y sólo en ultimo caso recibir medidas farmacologicas, ojalá este sea tu caso, y sino lo es, recibe nuestro consejo y llévala a recibir tratamiento psicologico.


  • Soy menor de edad, aparentemente mujer pero me siento confundida, es decir, me siento como un chico.

    Soy menor de edad, aparentemente mujer pero me siento confundida, es decir, me siento como un chico. No me gusta vestirme ni seguir el rol de una mujer. Me pongo camisetas y/o camisas y me siento seguro, me siento yo. La cosa es mis padres. Me da miedo contarle, más que todo a mi mamá, no quiero ser discriminada, sólo quiero ser libre y expresarme como soy en realidad, pero tengo miedo... en tal caso, la verdad no se si empezar con una transición.

    Espero una respuesta, gracias y que tenga usted un buen día.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    Hola buenas tardes, algunas preguntas te pueden ayudar a aclarar mucho lo que piensas de ti, por ejemplo, hace cuánto tiempo te sientes incongruente con tu género? con qué nivel de estabilidad presentas la sensacion de sentirte un chico? No se inicia con una trancisión, se inicia con una valoración que te facilite conocerte y autodeterminarte bajo el a compañamiento y objetividad de un especialista o psicoterapeuta


  • Estoy tomando fluoxetina para la ansiedad, el problema es que mi depresion empeoro y llevo una seman

    Estoy tomando fluoxetina para la ansiedad, el problema es que mi depresion empeoro y llevo una semana sin dormir, lo cual empeora mi ansiedad. Me recomendaron las pastas okey pero no sé si son para el imsomnio, me podrian resolver esa duda por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ana Alejandra Valencia Zambrano

    La fluoxetina tiene un efecto antidepresivo que tarda dias en reflejarse en tu estado de ánimo, por otro lado, sin embargo si la estas tomando muy tarde en el día puede producirte insomnio. Podria tambien deberse a un efecto de la dosis, algunos pacientes han requerido fluoxetina en gotas para austar dosis menores a la de la capsula entera. Yo creo que antes de mirar otro medicamento debes volver al especialista que te lo recetó para examinar mejor a qué se deben los efectos que describes. En todo caso, si estas dejando todo en manos de los medicamentos sin terapia psicólogica, entonces sólo encontraras la solucion a una pequeña parte del problema y debes aspirar a una recuperación realmente satisfactoria.


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