Preguntas de pacientes (24)

  • Eyaculación precoz

    Roxicaina en jalea sirve para eyaculación precoz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Tratar de controlar la eyaculación precoz por medio de fármacos (anestésicos) no es la mas adecuada, en las pocas personas que funciona favorablemente a largo plazo se pierde el efecto (conducta mecánica) y el interés emocional por la relación sexual, lo deseable es establecer por qué usted tiene dificultades en el control del reflejo eyaculatorio, factores como hiperactividad, ansiedad, mala educación sexual, inadecuada relación con su pareja, entre otras variables, afectan el desempeño sexual.


  • ¿La AMS (atracción hacia el mismo sexo) se nace con ello, o se hace con el paso del tiempo? ¿Qué

    ¿La AMS (atracción hacia el mismo sexo) se nace con ello, o se hace con el paso del tiempo?
    ¿Qué se puede hacer por alguien que no quiere una vida así, alguien que no siente felicidad siendo homosexual y quiere cambiar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Hasta ahora no hay consenso sobre los orígenes o causas de la homosexualidad, lo importante para usted es determinar cuál es su verdadera condición, el continuo heterosexual homosexual es muy amplio, teniendo como centro la bisexualidad. También he tenido casos donde las personas asumen ser gay y al evaluarlos también pueden estar ubicados en un amplio espectro, travestismo heterosexual, travestismo gay, transexualismo entre otras expresiones únicas o combinadas. Para que tu no te sientas mal; habria que mirar el sistema de creencias especialmente las sexuales que te producen dolor. Bajar los niveles de ansiedad u depresión para que tengas un vida sexual satisfactoria sería el objetivo de su tratamiento Debes consultar un profesional psicólogo-sexologo


  • Tengo 36 años y es comun q no tenga una erección con mi esposa a veces ella me tiene q practicar sexo

    Tengo 36 años y es comun q no tenga una erección con mi esposa a veces ella me tiene q practicar sexo oral y eso me aterra

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La erección no es algo voluntario y por lo tanto hay que tener en cuenta muchas variables, aquí algunas, Si puede funcionar con otras personas. Conflictos de relación de pareja. Peleas. Discusiones. Exigencias irracionales de ella para que usted mantenga la erección. Haber sufrido de eyaculacion precoz. En personas algo o muy perfeccionistas, haber perdido el interés por algunos cambios físicos de su pareja. haberse masturbado en exceso de una forma obsesiva especialmente con pornografia. No tener dentro de su repertorio fantasías sexuales, las personas muy físicas tienden a perder rápido el interés por sus parejas y así pueden enumerarse otras variables que afectan la respuesta sexual. Buscar un profesional en este caso un psicólogo sexologo que le ayude a determinar las causas de su disfunción. Es importante hacerlo con su pareja. Ya que es un tema que requiere de la ayuda y comprensión de ella


  • Tengo un problema en tener relaciones sexuales, parece que he perdido el apetito sexual también cuando

    Tengo un problema en tener relaciones sexuales, parece que he perdido el apetito sexual también cuando logro tener y al hacer cambio de posición pierdo la chispa. Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La motivación, interés, ganas de tener relaciones sexuales, así como su desempeño, puede explicarse teniendo en cuenta múltiples condiciones. Que puedes hacer?. Analizar con un Urólogo las condiciones biológicas en especial (personas mayores) con Psicologo sexologo, evaluar las creencias irracionales prejuicios que tengas respecto a la sexualidad. Si estás presentando trastornos de ansiedad, depresión, trastornos en el control de los impulsos, conflictos con la pareja, antecedentes de eyaculación precoz, entres otras variables.


  • Me encuentro en un alto estado de ansiedad con insomnio, inquietud corporal, sudoración, miedo, visión

    Me encuentro en un alto estado de ansiedad con insomnio, inquietud corporal, sudoración, miedo, visión borrosa hace 8 días. ¿Que puedo hacer mientras voy a la cita con la especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Con el debido respeto que usted se merece no esta enfrentando el problema como es debido (ir a consulta de urgencias) y esta recomendación es sugerida a todas las personas que presenten similar sintomatología, permitir esta condición por mucho tiempo lo que hace es agravar los síntomas y de esta manera incrementar el miedo luego de que se establezca el control. El nacimiento de una fobia. Los ejercicios de respiración son validos cuando la ansiedad no es tan elevada e incapacitante. Es necesario evaluar su sensibilidad, rasgos obsesivos, condicionabilidad, sistema de creencias que pueden estar creando dichos síntomas. La terapia conductual cognitiva junto a la medicación psiquiátrica es el paso a seguir


  • la fluoxetina ayuda para el trastorno de ansiedad generalizada?estoy tomando 2 por la mañana como me

    la fluoxetina ayuda para el trastorno de ansiedad generalizada?estoy tomando 2 por la mañana como me dijo el doctor. desde hace 2 meses, pero a veces aparecen ciertos ataques de ansiedad. estoy acompañandolo con clonazepam pero siguen los tag.es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Los antidepresivos tienden en algunas personas por los efectos secundarios a incrementar la ansiedad. Ahora si usted piensa que la ansiedad siempre va a estar presente (generalizada) y no encuentra las situaciones y la conexión con el sistema de creencias irracionales que las evocan entonces la medicación por si sola no le servirá.
    El perfeccionismo, las necesidades de aprobación, la dependencia, el pensar obsesivamente por el futuro, la poca tolerancia a la frustracion, si no enfrenta problemas entre otras creencias, Estas condciones deberán ser reconocidas y modificadas por usted asistiendo a un terapeuta que utilice la Terapia Conductual Cognitiva TCC


  • Es posible padecer de toc y trstorno bipolar al tiempo?

    Es posible padecer de toc y trstorno bipolar al tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    El trastorno bipolar suele estar relacionado en aproximadamente el 50% de los casos con el TOC. Esta comorbilidad resulta bastante compleja a la hora de diagnosticar y tratar. Los síntomas compulsivos se presentan con mayor probabilidad en la etapa depresiva de quien padece el trastorno bipolar. El tratamiento de base debe ser farmacológico (psiquiatría) junto a terapia psicológica, la que ha mostrado mejores resultados es la de orientación conductual concretamente la conductual cognitiva TCC.


  • Sufro de eyaculación precoz, duro 20-30 segundos ¿Como puedo tratarlo, es dificil o es intratable?

    Sufro de eyaculación precoz, duro 20-30 segundos ¿Como puedo tratarlo, es dificil o es intratable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La falta del control del reflejo eyaculatorio es común en los hombres, algunos aprenden por ensayo y error otros por información de algunos métodos que no siempre son efectivos para todos los hombres. la EP esta asociada a personas muy ansiosas, preocupadas por su desempeño, hiperactivas, obsesivas, etc, con exigencias irracionales de sus parejas en cuanto a su desempeño sexual. Conocer todas las variables que en su caso pueden estar afectando el control sera el tema a tratar y lo deseable es involucrar también a su pareja en la terapia
    Los antidepresivos que mandan algunos médicos no los considero adecuados para el tratamiento.


  • Cuando soporto mucho calor me da mareos mucha ansiedad y veo las cosas más lejos, a que especialista

    Cuando soporto mucho calor me da mareos mucha ansiedad y veo las cosas más lejos, a que especialista debo recurrir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Para dar una respuesta mas cercana a la realidad necesitaría de mas información. Especulando un poco, podríamos decir que esta primero? la situación(un evento) que produce ansiedad que se refleja en mareos y algo de la alteración de la percepción. O están los síntomas (mareos, calor) de algún origen físico desconocido que le causan ansiedad al interpretarlos de manera catastrófica. Seria importante que tomaras citas inicialmente con medico general y psicológico clínico


  • Puedo tomar flunarizina con alprazolam? ayuda para la impotencia?

    Puedo tomar flunarizina con alprazolam? ayuda para la impotencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Primero debes descartar componentes orgánicos en su disfuncion eréctil. (consultar con un Urologo) Los ansioliticos no mejoran la respuesta sexual al contrario tienden a deteriorarla.
    Habría que evaluar los componentes psicológicos, su preocupación por el desempeño sexual, frecuente condición de las personas obsesivas, hipersensibles, que les preocupa sobremanera, el tamaño del pene, la condición de la erección, el como los miran, les hablan, que pueden pensar de ellos en este caso su pareja, sumado a una educación sexual deficiente (prejuicios) como actitudes negativas hacia la masturbación, hacia la pornografía.


  • cuanto dura un tratamiento para la eycaulacion precoz? cuanto puede llegar a costar?

    cuanto dura un tratamiento para la eycaulacion precoz? cuanto puede llegar a costar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La duración del tratamiento dependerá de la cantidad de variables que estén influyendo en la falta de control del reflejo eyaculatorio. Estas variables son, prejuicios sexuales, inestabilidad emocional,(ansiedad, depresión, hipomania etc) problemática de la relacion de pareja si la hubiera.(tema no sexual) Exigencias o problemas sexuales de la pareja. Que sean responsables en la asistencia y recomendaciones terapéuticas. Los costos son variables, en promedio $100.000 por consulta


  • Tiene cura la eyaculación precoz? como y donde puedo asistir?

    Tiene cura la eyaculación precoz? como y donde puedo asistir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La eyaculacion precoz si tiene cura, es un tema frecuente de consulta de los hombres y para su tratamiento sera necesario indagar sobre las creencias irracionales prejuicios acerca de la sexualidad, como por ejemplo el tema de la masturbación, establecer si la persona es muy ansiosa, obsesiva, impulsiva, hiperactiva, auto exigente etc saber acerca de la sexualidad de su compañera si la tuviera, algunas mujeres son muy exigentes y provocan ansiedad por desemperno a su pareja y finalmente hacer de acuerdo a cada caso ejercicios de desensibilizacion sexual.


  • La eyaculacion precoz se puede curar?

    La eyaculacion precoz se puede curar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Todo varón cuando inicia su vida sexual tiende a ser precoz. Algunas personas, logran controlar el reflejo por ensayo y error y o porque han tenido acceso a literatura de como controlarla (no aplicable a todos los casos)
    La ansiedad, impulsividad, hiperactividad. el haber establecido hábitos de masturbación rápida entre otras variables, tienen que ver con la dificultad para controlar este reflejo. Debes buscar un profesional que pueda tratar su condición teniendo en cuenta factores como los ya mencionados.


  • Estoy sufriendo de una ansiedad muy grande con crisis de angustia tambien muy grandes mis pensamientos

    Estoy sufriendo de una ansiedad muy grande con crisis de angustia tambien muy grandes mis pensamientos y emociones ya no los puedo controlar, y pienso todo el dia en cosas que solo me hacen angustiarme mas y sufrir mas... Mi psiquiatra me receto spiron. ¿Lo debo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    El Spiron es un anti psicótico. la ansiedad debe ser solo unos de los síntomas que el psiquiatra tuvo en cuenta al medicarle, Si va al psiquiatra debe seguir sus indicaciones. Desde el punto de vista psicológico las terapias mas cortas y funcionales son las de tipo Conductulal Cognitivo TCC


  • La eyaculacion precoz tiene cura?

    La eyaculacion precoz tiene cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La eyaculacion precoz es el tema mas frecuente de consulta dentro de las disfunciones sexuales. Todo varón cuando comienza su vida sexual es EP. La adquisición del control sobre el reflejo eyaculatorio dependerá de varios factores. Prejuicios sexuales, producto de una deficiente educación sexual. Rasgos de personalidad como hiperactividad, impulsividad, perfeccionismo, entre otros. Sumado a conflictos de relacion de pareja. Disfunciones sexuales de la mujer, frigidez, anorgasmia, exigencias irracionales acerca del desempeño sexual de su pareja. etc. El tema es complejo pero tratable, identificar las variables que están afectando el control del reflejo eyaculatorio, modificando con Terapia Conductual Cognitiva TCC es lo mas adecuado


  • ¿Como controlo la ansiedad de comer?

    ¿Como controlo la ansiedad de comer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La información que usted suministra no es suficiente para diagnosticar trastorno alimenticio. En general se menciona que a nivel familiar se le da mucha importancia a la apariencia y al éxito Las personas suelen ser ambiciosas, trabajadoras y sobresalientes. Con dificultad para interpretar y expresar las emociones. Estas creencias entre mas altas sean, mayor liberación de ansiedad,
    La in-gesta de alimentos sera la forma de bajar la ansiedad. Al aumentar de peso mas ansiedad, creándose finalmente trastornos obsesivo compulsivo.. la ansiedad y su deseo de comer disminuirán en la medida que identifique conductas asociadas a sus creencias irracionales. ;La Terapia Conductual Cognitiva TCC, su mejor opción.


  • ¿Qué es un trastorno sexual?

    ¿Qué es un trastorno sexual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Hay tres tipos o grupos de trastornos sexuales. Los que tiene que ver con:
    1. Las expresiones sexuales, Exhibicionismo. Voyerismo. Fetichismo. Travestismo. Masoquismo entre otras.
    2. Las llamadas disfunciones sexuales. eyaculación precoz. Disfunción eréctil. Anorgasmia femenina. Deseos sexual hipoactivo. Vaginismo. Dispareunia.
    3. Trastornos de la identidad sexual. Transexualismo.
    Todos los seres humanos en mayor o menor grado, presentamos en algún momento de nuestras vidas preocupaciones sexuales con alguna(s) de las antes mencionadas.
    Buscar ayuda terapéutica tan pronto se tenga conciencia de la problemática es lo mas adecuado ya que dejar pasar el tiempo sin consultar, incrementa el nivel de dificultad a la hora de iniciar el tratamiento.


  • ¿Cuál es el especialista que trata la fobia social?

    ¿Cuál es el especialista que trata la fobia social?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Si la fobia no está relacionada con otros trastornos que ameriten el acompañamiento con medicamentos regularmente recetados por psiquiatría. El tratamiento psicológico es suficiente.
    La terapia más efectiva para estos casos es la Terapia Conductual Cognitiva y o Dialéctica. TCC_TCD.


  • ¿En que consiste la desensibilizacion sistemática para un niño con fobia social?

    ¿En que consiste la desensibilizacion sistemática para un niño con fobia social?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    La desensibilización sistemática real o imaginada suele no ser suficiente en el tratamiento de las fobias.Cuando abordamos los trastornos relacionados con la ansiedad también hay que tener en cuenta características neurobiológicas (alta activación cortical) presente en introvertidos y neuróticos, sumado a esto el sistema de creencias irracionales por ejemplo, (necesidades de aprobación, auto exigencia, perfeccionismo, preocupación por el futuro, entre otras) que hacen que el sujeto perciba la realidad de forma catastrófica. Tratar al tiempo las variables antes mencionadas junto a la DS(I) o DS(R) mejorarán el pronóstico en el tratamiento de las fobias.


  • Que especialista debo buscar para este problema?

    Que especialista debo buscar para este problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alberto Montejo

    Aunque cada persona tiene su propia definición de lo que es el deseo sexual normal. La inapetencia sexual, deseo sexual hipoactivo reconocido por las siglas TDSH es definido como: ''una deficiencia o ausencia de fantasías y deseo de actividad sexual, Este disturbio debe causar marcada angustia o dificultad en el trato interpersonal. El TDSH es mas frecuente en las mujeres y en los hombres mayores de 50.
    El TDSH puede ser primario, es decir que la persona nunca ha tenido mucho interés sexual o secundario, cuando antes lo tenia pero ahora ha disminuido o lo ha perdido.
    El tratamiento del TDHS va a depender de la(s) causa(s).Si el factor principal es psicológico, por tener problemas en sus relaciones de pareja, la terapia sera de pareja, Si TDSH esta relacionado con temas de ansiedad,depresión,prejuicios sexuales, la terapia sera individual.
    Enfermedades, cáncer,diabetes,incontinencia urinaria,esclerosis,depresión pos parto Etc. necesitaran tratamiento medico y psicológico.


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