Preguntas de pacientes (46)

  • Me mandaron Doctor el Clean para limpiar el Colón. Pero realmente no se nada del producto? Llevo más

    Me mandaron Doctor el Clean para limpiar el Colón. Pero realmente no se nada del producto?
    Llevo más de dos meses yendo al médico por casos "gastroenteritis" me diagnosticaron S.colon irritable, hace tres años por dolor bajo al lado derecho, y realizando colonendoscopia,(normal).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    No es claro a qué producto está haciendo referencia. Es importante que suministre el nombre exacto o sus componentes para poder orientarlo.
    Por otra parte, para el sd de colon irritable el principal tratamiento es una dieta libre de químicos, baja en grasa, con restricción de carbohidratos y rica en fibra asociado a consumo de agua en cantidad adecuada. Adiionalmente debe ejercitarse a diario para favorecer la motilidad intestinal. Depediendo el caso su medico indicará la necesidad de medicamentos para mejorar sus síntomas.


  • El médico traumatologo manifiesta que el uso de esta medicación Bonviva (inyectable cada 3meses)

    El médico traumatologo manifiesta que el uso de esta medicación Bonviva (inyectable cada 3meses) endurece los huesos y el paciente en caso de una caída definitivamente se romperá en
    pedazos sus huesos. Es así ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El bonviva pertenece al grupo de medicamentos llamados biosfonatos que, como ya se mencionó están indicados en el manejo de la osteoporosis y casos avanzados de osteopenia, que estén confirmados por una densitometría ósea estabdarizada, de buena calidad. Adicionalmente, antes de su inicio es necesario conocer otros exámenes como los niveles de vitamina D, calcio, fósforo, hormona paratiroidea y funcionamiento de los riñones, con el fin de disminuir la posibilidad de efectos indeseables. Como todos los medicamentos debe ser prescrito por un médico que haya hecho un estudio apropiado previamente. No se recomienda la automedicación


  • Hola tengo diabetes tipo 2 peso 88 kg mido 1,72 circunferencia abdominal 108 cm ..tomo medicamento oral

    Hola tengo diabetes tipo 2 peso 88 kg mido 1,72 circunferencia abdominal 108 cm ..tomo medicamento oral Glucocid 500 con Glibenclamida y manejo dietario con poco ejercicio y no baja mi glicemia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El manejo de los pacientes con diabetes mellitus se debe individualizar por lo cual es necesario que se haga una valoración integral por parte de su internista para definir el tratamiento más apropiado para usted.


  • Buen día, hombre 37 años,hicieron endoscopia con biopsia. Tiene metaplasia intestinal,gastritis atrófica,erosiva,displasia

    Buen día, hombre 37 años,hicieron endoscopia con biopsia. Tiene metaplasia intestinal,gastritis atrófica,erosiva,displasia gástrica y la bacteria.
    Yá se tomó el tratamiento para esa bacteria, terminó hace un mes
    ¿cuanto tiempo despues de haber terminado el tratamiento dbe hacerce otra endoscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    En general se recomienda control endóscopico a las 8 semanas. Sin embargo eso depende del criterio de su gastroenterólogo.


  • Cuál es la situación actual, probabilidades y riesgo de contagio de Zika en ciudades en la Costa Caribe?

    Cuál es la situación actual, probabilidades y riesgo de contagio de Zika en ciudades en la Costa Caribe? Tengo planeado un viaje a Cartagena por trabajo en Julio 2017; tendré para esa época 4 meses de embarazo. Me preocupa el riesgo de ser infectada por Zika. Qué recomiendan ustedes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Realmente la epidemia del virus del zika ya fue superada, sin embargo recuerde que las lluvias y las altas temperaturas favorecen el imcremento de la cantidad de vectores (mosquitos-zancudos) que transmiten enfermedadez como el dengue y el zika. La recomendación es la adecuada protección con repelentes y mosquiteros.


  • Doctor buenas noche yo e tenido la tensión por la mañana en 122 /80y 111/85 y por las tardes ha veces

    Doctor buenas noche yo e tenido la tensión por la mañana en 122 /80y 111/85 y por las tardes ha veces de 130 hasta 140/89y 150 puedo estar sufriendo de hipertensión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Sí, es probable que sea hipertenso puesto que en general se espera que la PA sea hasta 130/80. Debe tomar su presión arterial por lo menos durante una semana en la mañana y en la noche y llevar este registro a su internista quien le dirá si efectivamente usted es hipertenso y le indicará los exámenes y tratamientos pertinentes.


  • Tengo un sobrepeso de 30 kilos, una leve artrosis, cual especialista es mejor para mi caso : la nutricionista

    Tengo un sobrepeso de 30 kilos, una leve artrosis, cual especialista es mejor para mi caso : la nutricionista o un endocrinologo. tengo muchisima celulitis, a cual de estas dos especialidades debo acudir ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Si usted habla de lo que popularmente se conoce como celulitis, es decir los trastornos de la grasa subcutánea, esta es consecuencia de la obesidad. Como ya lo mencionó el doctor, la obesidad requiere manejo por diferentes disciplinas ya que es necesario corregir la alimentación, ejercitarse, hacer una evaluación cardiometabólica completa y tener también el acompañamiento psicológico. Existen grupos de obesidad formalmente conformados especialmente en las EPS y algunos de manera particular.
    Igualmente podria recurrir a un internista para que dirija el maneji y lo remita a los demás profesionales


  • Cómo obtengo un tratamiento adecuado para evitar la diálisis por retención de líquidos?

    Cómo obtengo un tratamiento adecuado para evitar la diálisis por retención de líquidos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    La insuficiencia renal es una enfermedad que pasa por muchas etapas antes de requerir la terapia dialítica. En cada fase, el médico se vale de diferentes tratamientos con el fin de establiizar el funcionamiento de los riñones y frenar su deterioro. Si su nefrólogo considera que usted requiere diálisis, es necesariamente porque ya se agotaron todas las posibilidades de manejo con medicamentos. Le sugiero que hable de su caso particular con su médico tratante quien sin lugar a dudas le aclarará sus dudas.


  • El lupus es hereditario?

    El lupus es hereditario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El lupus eritematoso sistémico hace parte de un grupo de enfermedades llamadas autoinmunes. Ciertamente este tipo de enfermedades tienen una predisposición genética. Esto no quiere decir que necesariamente quien desarrolla la enfermedad tenga antecedentes de algún familiar que lo padece porque puede aparecer de forma espontánea, pero tampoco es seguro que un descendiente de una persona con lupus fijo lo vaya a padecer, simplemente aumenta la posibilidad de padecerlo.


  • Sufro de fatiga crónica. Que hacer para ese cansancio tan terrible...entre más me esfuerzo más cansada

    Sufro de fatiga crónica. Que hacer para ese cansancio tan terrible...entre más me esfuerzo más cansada me siento....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Realmente es imposible que un médico haga una prescripción sin conocer al paciente. Para mejorar los síntomas que usted refiere hay diferentes alternativas pero es su internista tratante el encargado de indicarle la mejor opción para su caso particular.
    Como tratamientos paralelos le sugiero la terapia física, ejercicio e yoga.


  • Desde hace 10 años tengo epoc. Actualmente tengo fuerytes dolores en la columna lumbar, pero no es operable,

    Desde hace 10 años tengo epoc. Actualmente tengo fuerytes dolores en la columna lumbar, pero no es operable, me recetaron transtecparches 10 o 20 mg. Mi pregunta es no me afecta al EPOC, o es droga con la cual uno se acostumbre, gracias por su respuesta, les envio un saludo junto con mi agradecimiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    La buprenorfina que es el medicamento que contienen estos parches es un opioide, similar a la morfina. No hay expresamente contraindicación para usarlo en pacientes con EPOC, sinembargo por sus efectos secundarios podría experimentar sensación de ahogo o respiración entrecortada. Le sugiero evaluar con su médico otras alternativas analgésicas


  • Como subo de peso,tengo 23 años mido 1.56 y peso 53, antes pesaba 59,deseo estar en 60kg, pedí a mi

    Como subo de peso,tengo 23 años mido 1.56 y peso 53, antes pesaba 59,deseo estar en 60kg, pedí a mi medico que me mande al nutricionista y me niega la posibilidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Es muy importante que usted se preocupe ante un incremento acelerado de peso ya que el sobrepeso y la obesidad son la puerta de entrada para muchos trastornos metabólicos y cardiovasculares. La aseoría por una nutricionista es fundamental ya que una buena alimentación es la base de una buena salud. Realmente la negación del servicio es un asunto que debe manejar directamente con los canales de comunicación de su seguro de salud.


  • Me formularon Nasamist hipertonico para la congestión nasal. Tengo la presión alta y el médico me

    Me formularon Nasamist hipertonico para la congestión nasal. Tengo la presión alta y el médico me dice que no puedo usar gotas descongestionantes.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El nasamist contiene únicamente solución salina lo cual no tiene contraindicación en la hipertensión arterial. Lo que debe evitar son los productos como la oximetazolina u otro tipo de productos que producen vasoconstricción nasal y que puede tener efecto en la presión arterial.


  • Hola ..Tengo un catéter.doble j por una hidronefrosis izquierda, llevo 20 días con ello, tengo un viaje

    Hola ..Tengo un catéter.doble j por una hidronefrosis izquierda, llevo 20 días con ello, tengo un viaje a Bogotá y la idea es ir parando en los pueblos cercanos, ahí algún problema que realice el viaje teniendo el catéter? Y es normal que sienta un leve dolor de ves cuando y sobre todo en las noches

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Estrictamente no hay una contraindicación para el viaje, sin embargo tenga en cuenta que sí puede resultar doloroso y molesto para usted. Por tratarse de un cuerpo extraño en su organismo, específicamente en su vía urinaria, es común que haya dolor de manera intermitente. Le sugiero que antes del viaje visite a su urólogo para que le haga las recomendaciones pertinentes.


  • Mi papa tiene diabetes y se le subió el potasio y el medico le dijo que le tenían que hacer diálisis

    Mi papa tiene diabetes y se le subió el potasio y el medico le dijo que le tenían que hacer diálisis de por vida ¿Es cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    La diálisis es una terapia de remplazo renal. Es decir que se usa cuando hay falla total del funcionamiento de los riñones. Los niveles de potasio son solo uno de los indicadores de la deficiencia renal. Cuando se hace el diagnóstico de enfermedad renal crónica avanzada y se decide inicio de dialisis usualmente es "de por vida", como usted menciona, ya que los riñones en ese estado ya no recuperan su funcionamiento.
    Le sugiero conversar más sobre el caso puntual de su papá con el nefrólogo tratante.


  • Es normal la evacuacion con distinto color en las heces con colon irritable?

    Es normal la evacuacion con distinto color en las heces con colon irritable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El color de las heces fecales en todas las personas puede variar de acuerdo con la dieta, esto no tiene relación con el intestino irritable. Si las heces son totalmente sin color casi blancas o si son negras "como carbón" debe consultar con su internista puesto que puede tener una enfermedad gastrointestinal diferente al colon irritable


  • Buenos días, tengo hipotiroidismo y estoy medicada con levotiroxina sodica de 100 mcg. Mi entrenador

    Buenos días, tengo hipotiroidismo y estoy medicada con levotiroxina sodica de 100 mcg. Mi entrenador me recomienda "carnichofa",para ayudar a quemar grasas. Sin embargo, el nutricionista me recomienda consultar si la L- Carnitina líquida (contenida en ese suplemento) es contraindicada para mi caso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Como primera medida hay que tener en cuenta que el concepto de "quema grasa" de la l carnitina hace referencia a un concepto bioquímico de los ácidos grasos y no como se entiende popularmente =adelgazante. Lo usan los deportistas para mejorar su rendimiento pero solo tiene efecto benéfico cuando se acompaña de un entrenamiento físico moderado a intenso.
    Adicionalmente hay estudios que muestran que el uso inapropiado de esta sustancia favorece el endurecimiento de las arterias (aterosclerosis).
    Por lo anterior le sugiero que lo hable con su endocrinólogo o internista antes de usarlo


  • Soy una mujer de 22 años con sobrepeso y me gustaría saber que especialista debo consultar, ya que

    Soy una mujer de 22 años con sobrepeso y me gustaría saber que especialista debo consultar, ya que encuentro diferentes opciones como nutricionista, nutriologo , dietista,etc.
    muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    Le recomiendo en primera instancia consultar a un internista que evalúe la parte metabólica y hormonal. Después de esto puede apoyarse con una nutricionista.


  • ¿Si me declararon hipertensa pero hace 1 año no estoy medicada, y ahora presento una hipotension de

    ¿Si me declararon hipertensa pero hace 1 año no estoy medicada, y ahora presento una hipotension de 80/50 que debería hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    En primer lugar hay que reevaluar el diagnóstico de hipertensión arterial y para ello existen herramientas como las que mencionaron los colegas del AMPA o el MAPA.
    Sin embargo, su problema actual es hipotensión (tensión baja) y las causas pueden ser múltiples y no solamente cardiovasculares ya que enfermedades como la anemia, alteraciones metabólicas, neurológicas o endocrinas (hormonas) pueden causarla.
    Le recomiendo consultar con su internista quien hará una historia detallada y solicitará los exámenes pertinentes.


  • Sufro de colon irritable, y hace 3 días fui diagnosticado con una gastroenteritis viral, ya no tengo

    Sufro de colon irritable, y hace 3 días fui diagnosticado con una gastroenteritis viral, ya no tengo episodios de diarrea, sin embargo las deposiciones no son del todo normales, es normal que el estomago tome unos días en volver al estado normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mónica Acuña

    El intestino tarda tiempo en recuperar su funcionamiento normal después de una virosis. Es necesario que su alimentación sea suave evitando comidas muy dulces, condimentadas o con exceso de grasa.


Autor

Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.