Preguntas de pacientes (32)

  • Hola, pienso que tengo TOC de homosexualidad. Desde que tengo 13 años tengo estos pensamientos pero

    Hola, pienso que tengo TOC de homosexualidad. Desde que tengo 13 años tengo estos pensamientos pero no me gustan las mujeres, y no quiero estar con una. Pero ese pensamiento no se va y de hecho me a estado dando depresión y ansiedad. A mí siempre me an gustado los hombres y de hecho cuando aún tenía estos pensamientos me gustó un hombre pero los pensamientos siguen ahí. Tengo miedo de que me gusten las mujeres ya que yo no me veo como una y no quiero estar con una.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Lamento mucho que estés pasando por esto. Es importante que busques ayuda profesional para obtener una evaluación adecuada de tus síntomas. Los pensamientos intrusivos y la ansiedad que describes pueden ser indicativos de varias condiciones, y solo un profesional de la salud mental puede realizar un diagnóstico preciso.

    Te recomiendo que acudas a un psicólogo o psiquiatra para una valoración inicial. Esta evaluación permitirá identificar las causas subyacentes de tus pensamientos y síntomas, y determinar el mejor curso de acción. Es posible que se necesite tiempo y varias sesiones para llegar a un diagnóstico claro.

    En cuanto a tus preocupaciones sobre la orientación sexual, es importante recordar que la homosexualidad no es una patología. Los pensamientos intrusivos sobre la orientación sexual pueden ser un síntoma de una distorsión cognitiva, pero esto debe ser evaluado por un profesional.

    La evaluación inicial incluirá un diagnóstico diferencial para descartar otras posibles condiciones y establecer un plan de tratamiento adecuado. Este proceso puede incluir terapia cognitivo-conductual (TCC) y, si es necesario, medicación para manejar la ansiedad y la depresión.

    Es fundamental que busques apoyo y no enfrentes esto solo. Hablar con un profesional te ayudará a entender mejor tus pensamientos y a encontrar maneras efectivas de manejarlos.


  • Buenas, hace unos años que tengo problemas con las autolesiones y muchos pensamientos suicidas, tamb

    Buenas, hace unos años que tengo problemas con las autolesiones y muchos pensamientos suicidas, también algunos problemas con la comida, podrían ingresarme por eso? He estado investigando pero no me queda muy claro

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es fundamental que acudas lo antes posible a un servicio de emergencia especializado en salud mental para recibir una valoración multidisciplinaria adecuada. Esta evaluación inicial será realizada por un psicólogo, quien identificará las causas de las conductas anómalas que estás experimentando y que están afectando tu vida cotidiana.

    La decisión sobre una posible hospitalización debe ser tomada conjuntamente por un profesional de la salud mental y tú, basándose en la información recopilada durante la evaluación. Es importante que acudas acompañado de una persona de confianza, preferiblemente un familiar. Si el riesgo es elevado, es probable que se recomiende la hospitalización para estabilizarte y tratar cualquier lesión física que hayas sufrido.

    En cuanto a los otros síntomas que estás manifestando, es crucial establecer un encuadre psicoterapéutico adecuado, el cual se implementará después de la estabilización inicial. Es posible que estés atravesando una crisis debido a una causa orgánica subyacente o a un trastorno mental. Por lo tanto, el abordaje debe ser multifactorial y requiere una valoración inicial urgente, seguida del inicio de un proceso psicoterapéutico y farmacoterapéutico.

    Es indispensable contar con una red de apoyo familiar que esté psicoeducada sobre estos temas y que te brinde un apoyo afectivo e informado. Esto te permitirá tomar decisiones conscientes y bien fundamentadas a través de la psicoeducación.


  • Estoy frustrada porque mi hermano ha tenido una adolescencia difícil, se ha metido en grandes deudas

    Estoy frustrada porque mi hermano ha tenido una adolescencia difícil, se ha metido en grandes deudas de dinero a sus 22 años, ha tenido adicción a los juegos/apuestas/casinos, creo que es ludópata. Me preocupa mucho su situación porque él por su parte siente que ya está echado a perder y evade su situación, además de siempre recaer. Es difícil la situación con el, mis papás y yo no sabemos cómo más ayudarlo. Como su hermana he tratado de ser su amiga y apoyarlo a la vez de ser fuerte, por otro lado mi mamá y el siempre discuten mucho y mi hermano ya no le confía nada a ella. Con mi papá es difícil también porque él siente miedo de corregirlo pensando que el termine acudiendo a otro tipo de soluciones peores.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Entiendo que la situación con tu hermano es muy difícil y frustrante para ti y tu familia. Reconocer los sentimientos de todos es el primer paso importante. Es crucial implementar un marco terapéutico individualizado que no solo se enfoque en las conductas del individuo, sino que también considere la dinámica familiar. Según estudios, un abordaje que incluya terapia individual y familiar puede ser beneficioso. Debe descartarse cualquier condición orgánica que pueda estar influyendo en su comportamiento. Investigaciones han demostrado que problemas de salud mental a menudo coexisten con otras condiciones médicas. Es fundamental que todos los miembros de la familia reciban psicoeducación para entender mejor la situación y poder apoyar de manera efectiva. Convertirse en una red de apoyo informada puede marcar una gran diferencia. Buscar la ayuda de un profesional de salud mental con experiencia en adicciones es esencial. El terapeuta adecuado debe tener una perspectiva integral que considere tanto los factores orgánicos como los contextuales y dinámicos del caso. La terapia basada en la evidencia científica, como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), ha demostrado ser efectiva en casos de ludopatía.


  • Buen día, espero estén muy bien. Tengo 22 años y sufro de una ansiedad social que me lleva a aislarm

    Buen día, espero estén muy bien. Tengo 22 años y sufro de una ansiedad social que me lleva a aislarme. Evito situaciones sociales a toda costa, ya que me generan mucho malestar y en ocasiones he experimentado ataques de pánico. Me siento incómodo interactuando con otras personas y me cuesta entender las normas sociales. Esto hace que prefiera y me sienta más cómodo pasando tiempo solo con mis intereses. Recientemente, he considerado la posibilidad de que pueda tener Síndrome de Asperger, ya que muchos de los rasgos descritos coinciden con mi experiencia. Sin embargo, la gran mayoría de la información está enfocada en menores de edad. ¿Es recomendable buscar un diagnóstico de Asperger a mi edad? ¿Qué tipo de profesional debo consultar? ¿Qué estrategias puedo implementar para manejar la ansiedad social y el aislamiento mientras busco ayuda profesional? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante dejar claro que no existe una edad específica para realizar un diagnóstico diferencial asociado al Trastorno del Espectro Autista (TEA), incluyendo el síndrome de Asperger. Aunque en la adultez no es tan común realizar un diagnóstico, esto se debe a que muchos adultos han desarrollado estrategias para convivir con las características del TEA. No obstante, recibir un diagnóstico a cualquier edad puede ser beneficioso, ya que permite una mejor preparación y aceptación de la condición, además de ayudar a identificar aspectos que antes no se comprendían.

    El diagnóstico o diagnóstico diferencial de los trastornos del espectro autista, específicamente el Asperger, debe ser realizado por un equipo multidisciplinario. Este equipo debería estar liderado por psicólogos clínicos, neuropsicólogos y psiquiatras. En el marco de la estructuración del acompañamiento terapéutico y el desarrollo de estrategias para una vida funcional, también es importante contar con un terapeuta que te ayude a adecuar tu forma de vivir y a entrenar en las funciones y relaciones interpersonales.

    * Sustentación con Evidencia:

    -Investigaciones: Estudios han demostrado que las intervenciones tempranas en niños con TEA pueden mejorar significativamente sus habilidades sociales y comunicativas (Smith et al., 2020).

    .Autores Relevantes*: Autores como Tony Attwood han investigado extensamente el síndrome de Asperger y sus características, proporcionando guías prácticas para el diagnóstico y tratamiento.

    En resumen, estás en la edad correcta para recibir un diagnóstico, y esto puede ser muy útil, ya sea para confirmar o descartar la condición. Si se confirma, es crucial tener el acompañamiento adecuado para desarrollar relaciones interpersonales saludables basadas en tus características individuales. Por eso, es importante escoger a los profesionales correctos para el diagnóstico diferencial, ya sea para confirmar o descartar el TEA.


  • Hola, tengo 24 años y desconozco totalmente sobre el tema, y necesito urgente asesoría para saber có

    Hola, tengo 24 años y desconozco totalmente sobre el tema, y necesito urgente asesoría para saber cómo y con qué profesional debo dirigirme.
    Terminando el bachillerato, fui "diagnosticado" con Trastorno de déficit de atención por una maestra que cumplía con el rol de sicorientadora en el colegio, aunque no tuviera ningún titulo. Quizá por descuido o desconocimiento de mis padres, no hubo un seguimiento al posible problema que padezco. En mi vida adulta he sentido más que nunca la necesidad de atención de estos sintomas que desde niño he presentado, pues ha causado muy malas experiencias tanto en mi vida laboral como en el ámbito académico. En estos momentos me encuentro muy agobiado por el hecho de invertir días enteros en una tarea sencilla y no terminarla por más que me proponga además de tener grandes lagunas mentales en las que olvido por completo qué estoy haciendo, incluso dónde estoy. Solo quiero saber si en etapa adulta esto se puede corregir, y qué tipo de terapia debo tomar. Espero sinceramente una pronta respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores


    Es fundamental recibir un diagnóstico adecuado mediante una perfilación psicométrica correcta basada en evidencia para corroborar el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Sin embargo, en este momento, es necesario un acompañamiento psicoterapéutico que permita encuadrar y estructurar las conductas atípicas que se presenten, las cuales pueden o no estar relacionadas con este diagnóstico.

    Un diagnóstico preciso es crucial, ya que, con el tiempo, podrían aparecer otros marcadores significativos relacionados con diferentes psicodiagnósticos. Es importante buscar un profesional con un enfoque específicamente asociado a los trastornos de comportamiento. Este profesional no solo debe ayudarte a identificar estos síntomas, sino también a estructurar cómo están afectando tu vida diaria.

    Es probable que este acompañamiento psicoterapéutico necesite complementarse con otros profesionales de la salud mental, como un psiquiatra para un acompañamiento psicofarmacológico. Por lo tanto, mi recomendación es buscar un profesional capacitado en el diagnóstico y tratamiento de estos trastornos, y que esté dispuesto a colaborar con otras especialidades del área de la salud mental.


  • hola , tengo 15 años , desde que tengo 14 años la primera vez que me masturbe lo hice con porno , me

    hola , tengo 15 años , desde que tengo 14 años la primera vez que me masturbe lo hice con porno , me gusto mucho , pero me siento triste porque me siento culpable , ademas de que solo veo hombres y es lo unico que me excita , no se que me pasa , es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    De antemano, un abrazo fuerte. Estás pasando por una etapa estresante y desafiante debido a tu edad, con muchos cambios hormonales y necesidades biológicas, incluyendo la sexualidad. La masturbación y la experimentación con la pornografía son comunes en esta fase. Sentirte mal por esto está más relacionado con normas morales impuestas por la sociedad. Sin embargo, muchos hombres han pasado por lo mismo que tú.

    Es importante que prestes atención a cómo te sientes y, si es posible, busques la orientación de un psicoterapeuta especializado en adolescencia y sexualidad. Esto es crucial porque podría haber dificultades en cómo te relacionas afectivamente. La masturbación no es insana siempre y cuando no interfiera con tus relaciones afectivas saludables, ya sea con chicas o chicos, según tu preferencia sexual.

    Te recomiendo buscar apoyo terapéutico para resolver estas vinculaciones afectivas. Sentirte moralmente mal tiene que ver con normas sociales, pero es un proceso normal que la mayoría de los adolescentes, tanto hombres como mujeres, experimentan. Has tenido el valor de hablar sobre esto, lo cual es positivo. Con la orientación adecuada, ya sea de un orientador académico o un psicoterapeuta especializado, podrás manejar esta situación de manera más estructurada y saludable.


  • Mi hilo de 38años toma Risperidona de 1mg, para la Esquizofrenia desde hace un mes, una pastilla cad

    Mi hilo de 38años toma Risperidona de 1mg, para la Esquizofrenia desde hace un mes, una pastilla cada cada. Hace una semana le ajustamos la dosis con media pastilla adicional en las mañanas porque después de Medio día presentaba síntomas sicóticos. Por favor me indican si ésto es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante tener en cuenta que la medicación puede tardar un tiempo en hacer efecto. Sin embargo, lo más indispensable aquí es mantener informado al psiquiatra y acudir nuevamente a consulta si los efectos de la medicación no están generando la reversión de los síntomas. No podemos indicarte si el ajuste de la medicación es correcto o incorrecto, ya que es el psiquiatra quien, desde la individualidad y la observación de las características sintomatológicas de tu hijo, debe hacer el ajuste de la medicación.

    Es fundamental que te psicoeduquen sobre cómo se manifiestan los síntomas de la enfermedad y qué esperar dentro del marco farmacológico, para evitar falsas expectativas sobre los efectos del medicamento. Además, es importante aclarar que el medicamento no es la única parte importante del tratamiento. El acompañamiento farmacológico es indispensable, pero también sería muy beneficioso un planteamiento psicoterapéutico adecuado para abordar las condiciones de la esquizofrenia, no solo con el paciente, sino también con la red familiar de apoyo.


  • COMO CURARME DE CRISIS DE ANSIEDAD Y ATAQUES DE PANICO?

    Como curarme de crisis de ansiedad y ataques de panico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante señalar que aún no se ha realizado un diagnóstico diferencial aplicado, por lo tanto, no existe una corroboración diagnóstica. Lo primero que se debe hacer es una valoración urgente por un profesional de la salud mental con suficiente experiencia clínica para realizar un diagnóstico diferencial y concretar esta hipótesis diagnóstica. Esto permitirá determinar con precisión qué es lo que estás experimentando y abordar cada síntoma, ya sea desde el aspecto psicoterapéutico o con un enfoque farmacológico, dependiendo de la necesidad.

    Cada individuo es único y existen diversas estructuras terapéuticas basadas en evidencia científica que pueden reducir significativamente los síntomas asociados a la ansiedad o a los ataques de pánico. En particular, se trata de identificar y estructurar enfoques para gestionar y reaccionar de manera más saludable ante los factores desencadenantes característicos de la ansiedad generalizada, en caso de que se diagnostique.

    Existen diversos medicamentos que, por razones éticas, no mencionaré específicamente, pero es importante prever un abordaje multidisciplinario que incluya el aspecto farmacológico, dependiendo de la severidad de la sintomatología. Posteriormente, en una fase de mantenimiento para evitar futuras recaídas o la aparición de episodios ansiosos, se puede establecer una estructura de psicoeducación enfocada en el control de las conductas que pudieran detonar estos factores o síntomas de ansiedad. Esto incluye una dieta adecuada y la adopción de nuevos hábitos, como el ejercicio, la relajación y la meditación.

    Aunque la evidencia científica indica que los diagnósticos como la ansiedad generalizada no tienen una cura definitiva, es posible establecer protocolos a través de la psicoeducación para prevenir la aparición de nuevos síntomas y manejar la condición actual mediante la psicofarmacología y la psicoterapia. Adicionalmente, desde la individualidad, se pueden generar protocolos precisos para abordar las conductas insanas asociadas a esta sensación generalizada de ansiedad y pánico.


  • Recuerdos traumáticos

    Buenas noches, es posible suprimir por medio del psicoanalisis algunos recuerdos traumáticos de niñez y adolescencia referidos específicamente a convivir con un perpetrador en casa hasta el punto de generar una depresión aguda y sintomatologías adheridas a otras patologías?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante destacar que, según la evidencia científica, ningún estudio en el ámbito de la psicoterapia concluye que es posible suprimir los recuerdos traumáticos. Actualmente, los eventos traumáticos se abordan mediante una serie de estructuras terapéuticas basadas en evidencia, como las terapias cognitivo-conductuales y de exposición. Sin embargo, el objetivo inicial de la psicoterapia no es desaprender, olvidar o eliminar el sufrimiento asociado a los recuerdos traumáticos, ya que esto es considerado imposible según la evidencia científica.

    Lo que sí se puede lograr es un proceso de adaptación a través de la comprensión de las dinámicas y la forma en que estas condiciones traumáticas han afectado la vida del individuo. Mediante el trabajo terapéutico, es posible modificar y reestructurar las conductas anómalas, así como la concepción del evento traumático. En muchos casos, puede ser necesario recurrir al apoyo farmacológico, ya que los eventos traumáticos suelen desencadenar condiciones orgánicas subyacentes, como trastornos del sueño, episodios de ansiedad, pánico y depresión.

    Adicionalmente, es importante aclarar que el enfoque no debe basarse en el psicoanálisis, ya que este carece de evidencia y fundamentación científica, y sería ineficaz para abordar condiciones traumáticas o conductas derivadas de eventos traumáticos. Sin embargo, existen diversas estructuras terapéuticas que pueden ayudar a manejar el evento traumático, reestructurarlo y, específicamente, subsanar las conductas insanas provocadas por estos eventos, incluso con el apoyo de tratamiento farmacológico si es necesario.


  • Hola doctor..le explico la situacion para que le sea mas facil poder ayudarme..mi pareja 26años bebedor

    Hola doctor..le explico la situacion para que le sea mas facil poder ayudarme..mi pareja 26años bebedor habitual desd 13..hoy primer dia de tratamiento ..le han recetado neurotin 800 ..cual puede ser l motivo?...para que sirve el neurotin?en que le ayuda ami pareja ese farmaco?un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Hola,

    El médico psiquiatra que recomendó esta medicación para tu esposo debería haberte explicado las razones específicas para tomar decisiones informadas. Es fundamental entender que Neurontin (gabapentina) se utiliza principalmente para tratar la epilepsia y el dolor neuropático¹². Sin embargo, también hay evidencia que indica que este medicamento puede ayudar a reducir los síntomas de abstinencia del alcohol¹.

    Es crucial que en el abordaje farmacológico se expliquen tanto los beneficios como los posibles efectos adversos del tratamiento, especialmente en relación con la ingesta de alcohol. Mi recomendación es que solicites una nueva cita con el profesional de la salud para que te explique detalladamente por qué se ha elegido este tratamiento, así como los factores positivos y negativos de esta medicación y su finalidad terapéutica.

    Un saludo.


  • ¿Se puede estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia indiferenciada a la vez?

    ¿Se puede estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia indiferenciada a la vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    La evidencia científica de mayor jerarquía indica que es posible tener síndrome de Asperger y esquizofrenia indiferenciada simultáneamente. Sin embargo, es importante señalar que algunos autores consideran que la presencia de una de estas condiciones excluye la otra. A pesar de estas diferencias de opinión, muchos estudios sugieren la probabilidad de que ambos diagnósticos coexistan. Por lo tanto, es fundamental realizar un diagnóstico diferencial exhaustivo para distinguir entre los síntomas de cada condición y proporcionar el tratamiento adecuado, dado que la coexistencia de ambos diagnósticos es poco común.


  • Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada pero no tengo alucinaciones ni delirios, ¿será correcto

    Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada pero no tengo alucinaciones ni delirios, ¿será correcto el diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Creo que es importante entender por qué tienes dudas sobre tu diagnóstico. Puede ser que no hayas recibido suficiente psicoeducación para comprender tus síntomas. Es fundamental que se te explique cómo pueden manifestarse otros marcadores no relacionados con la psicosis, los delirios o las alucinaciones, que están más asociados con los síntomas positivos.

    La esquizofrenia indiferenciada es una clasificación para un tipo de trastorno esquizofreniforme que no cumple con las características convencionales de la esquizofrenia. En estos casos, podrías presentar síntomas negativos o disociativos que quizás no puedas identificar fácilmente.

    Si no confías en el diagnóstico de tu actual profesional de la salud mental, es recomendable buscar una segunda opinión de otro especialista en esquizofrenia. Este especialista puede ayudarte a través de la psicoeducación y una evaluación psicológica adecuada para identificar tanto los síntomas positivos como negativos, y para desarrollar un plan de tratamiento farmacológico correcto.

    Es crucial encontrar un psicoterapeuta y un psiquiatra que te ayuden a tomar decisiones informadas y adecuadas para tu diagnóstico.


  • ¿Cómo se trata la tricotilomanía en niños?

    ¿Cómo se trata la tricotilomanía en niños?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es crucial diagnosticar la causa subyacente de la tricotilomanía, ya que puede ser un síntoma de otra condición orgánica o un trastorno de salud mental. Un enfoque terapéutico integral debe incluir la psicoeducación de las figuras parentales, ya que ellos pueden ayudar a reducir la intensidad de los comportamientos compulsivos y las lesiones.

    Educar a la familia sobre la tricotilomanía y su manejo es esencial. Los padres pueden aprender a crear un entorno que disminuya los comportamientos compulsivos y las conductas ansiosas. La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es efectiva para tratar la tricotilomanía, ayudando a los niños a identificar y cambiar los pensamientos y comportamientos que desencadenan el arrancamiento del cabello. En algunos casos, los medicamentos pueden ser útiles para controlar los síntomas, y es importante que estos tratamientos sean supervisados por un profesional de la salud. Además, enseñar técnicas de manejo del estrés y la ansiedad puede ser beneficioso para reducir los impulsos de arrancarse el cabello.

    Es importante que el tratamiento no solo se enfoque en el comportamiento compulsivo, sino que también considere la posibilidad de una condición subyacente. La familia juega un papel crucial en la regulación de estos comportamientos y en la implementación de estrategias para reducir la compulsividad y la ansiedad asociadas.


  • ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    No necesariamente el oír voces es el único síntoma asociado al trastorno de esquizofrenia. Existen múltiples síntomas que no están relacionados con los delirios y la psicosis auditiva. Es importante entender por qué tienes esta visión reducida de la esquizofrenia. Si la padeces, es crucial recibir un diagnóstico adecuado y que el profesional que te diagnostique también te psicoeduque para comprender la magnitud de los síntomas, tanto positivos como negativos, asociados a la esquizofrenia.

    Es fundamental conocer los diferentes tipos de esquizofrenia y adherirse adecuadamente a la psicoterapia y al tratamiento psicofarmacológico. Educarte sobre la magnitud y la variedad de los síntomas te ayudará a vivir una vida autónoma y saludable con este diagnóstico.


  • ¿Existe la esquizofrenia sin alucinaciones?

    ¿Existe la esquizofrenia sin alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Las investigaciones recientes han explorado las bases neurobiológicas de la esquizofrenia, indicando que es un trastorno heterogéneo con múltiples vías patológicas que pueden llevar a diferentes manifestaciones sintomatológicas. Por lo tanto, es probable encontrar un modelo esquizofreniforme sin alucinaciones, a pesar de que estas son una de las características más conocidas. No obstante, también es importante tener en cuenta los síntomas negativos, que no se evidencian como una distorsión del pensamiento ni se manifiestan específicamente con delirios, alucinaciones o paranoia.


  • ¿Los fármacos antipsicóticos reducen el volumen cerebral?

    ¿Los fármacos antipsicóticos reducen el volumen cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante no tomar posturas a priori en este punto, ya que hay suficiente evidencia de las bondades de los antipsicóticos en contraposición a la evidencia que indica que estos reducen el volumen del cerebro. No se han excluido otros factores determinantes más allá de la misma patología. Algunos estudios sugieren que el uso prolongado de antipsicóticos puede estar asociado con una reducción del volumen cerebral en ciertas áreas, como la materia gris y blanca. Sin embargo, esta reducción también puede estar relacionada con la duración y la gravedad del trastorno psicótico en sí mismo.

    Por otro lado, algunos expertos argumentan que los antipsicóticos, especialmente los de segunda generación, pueden tener efectos neuroprotectores al reducir el estrés oxidativo y mejorar el funcionamiento de los neurotransmisores. Esto sugiere que los efectos pueden variar dependiendo del tipo de antipsicótico y de las características individuales del paciente.

    En resumen, aunque hay evidencia de que los antipsicóticos pueden reducir el volumen cerebral, también hay estudios que indican posibles efectos neuroprotectores. Es crucial que el tratamiento sea supervisado por un profesional de la salud para equilibrar los beneficios y los riesgos.


  • Buenas tardes, me gusta salir a hacer deporte o en la calle y qué mis genitales se noten; en la piscina

    Buenas tardes, me gusta salir a hacer deporte o en la calle y qué mis genitales se noten; en la piscina también; lo anterior puede considerarse patológico? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Es importante dejar claro que no se puede realizar un diagnóstico sin conocer el contexto, las motivaciones y otros criterios específicos. Sería irresponsable indicar un diagnóstico sin esta información. Sin embargo, puedo señalar que esta conducta podría estar asociada con algunas condiciones patológicas o trastornos que podrían ser diagnosticados.

    Mi recomendación inicial es que consultes tanto a un psicoterapeuta como a un psiquiatra. La colaboración entre estos dos profesionales es crucial para obtener un diagnóstico correcto y desarrollar un plan de tratamiento integral. El psicoterapeuta puede ayudarte a través de la terapia, mientras que el psiquiatra puede evaluar la necesidad de un tratamiento farmacológico.

    Este enfoque combinado te ayudará a abordar estas conductas y a tener una vida más saludable, especialmente si este comportamiento está generando inconvenientes legales o de convivencia. Quiero que entiendas que este comentario no es un juicio, sino una genuina intención de ayudarte a tener una vida sana en todos los aspectos.

    Te recomiendo que busques una valoración psicológica adecuada para aplicar estrategias basadas en evidencia que te permitan reducir estos comportamientos y mejorar tu relación con el entorno. Esto contribuirá a una mejor salud mental y a evitar sentimientos de culpa por estas impulsividades.


  • Es posible que una persona desarrolle esquizofrenia a los 38 años, sin que nunca a lo largo de su vida

    Es posible que una persona desarrolle esquizofrenia a los 38 años, sin que nunca a lo largo de su vida haya tenido ninguna crisis y que solo tuvo una crisis a los 38 y con 41 haya vuelto a tenerla sin tomar los medicamentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Sí, es posible que una persona desarrolle síntomas de esquizofrenia después de los 38 años, aunque no es lo más común. La esquizofrenia suele manifestarse en la adolescencia tardía o en la adultez temprana, pero puede aparecer a cualquier edad. Es crucial recibir un diagnóstico correcto para identificar cualquier condición neurológica subyacente que pueda explicar estos síntomas repentinos. La desaparición de los síntomas sin tratamiento farmacológico podría deberse a una remisión espontánea, aunque esto no es común.

    Es importante investigar las causas del primer brote, como el consumo de sustancias psicoactivas o factores estresantes. Por eso, es fundamental tener una valoración adecuada con un profesional de la salud que determine el tipo de condición esquizofreniforme y reciba el tratamiento psicofarmacológico correcto. Además, el acompañamiento psicoeducativo es esencial para adaptarse a vivir con este diagnóstico y manejar cualquier síntoma que pueda aparecer, tanto farmacológicamente como psicoterapéuticamente.

    American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR).
    : National Institute of Mental Health. (2023). Schizophrenia.
    : World Health Organization. (2023). Schizophrenia.
    : Mayo Clinic. (2023). Schizophrenia.
    : National Institute of Mental Health. (2023). Schizophrenia.
    : American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR).


  • Las alucinaciones visuales y auditivas en un niño pueden ser sintomas de esquizofrenia?

    Las alucinaciones visuales y auditivas en un niño pueden ser sintomas de esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    Quiero compartir contigo, con responsabilidad, que estos síntomas no necesariamente están asociados a una condición esquizofreniforme. Existen muchos factores orgánicos, no necesariamente relacionados con trastornos mentales, que podrían explicar estas características. Sin embargo, es crucial que un profesional de la salud mental evalúe al niño para descartar otras causas subyacentes, como condiciones neurológicas o incluso trastornos endocrinos.

    Es importante que lleves al niño a un psiquiatra pediátrico, ya que no es común que la esquizofrenia se manifieste en niños. Un profesional podrá proporcionar una explicación adecuada y, si se confirma un trastorno esquizofreniforme, estarás en excelentes manos para recibir la psicoeducación adecuada y orientación sobre el tratamiento psicofarmacológico y las estrategias psicoterapéuticas a seguir.


  • Si tengo esquizofrenia, por qué no oigo voces?

    Si tengo esquizofrenia, por qué no oigo voces?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Carlos Leonardo Montoya Flores

    No necesariamente el oír voces es el único síntoma asociado al trastorno de esquizofrenia. Existen múltiples síntomas que no están relacionados con los delirios y la psicosis auditiva. Es importante entender por qué tienes esta visión reducida de la esquizofrenia. Si la padeces, es crucial recibir un diagnóstico adecuado y que el profesional que te diagnostique también te psicoeduque para comprender la magnitud de los síntomas, tanto positivos como negativos, asociados a la esquizofrenia.

    Es fundamental conocer los diferentes tipos de esquizofrenia y adherirse adecuadamente a la psicoterapia y al tratamiento psicofarmacológico. Educarte sobre la magnitud y la variedad de los síntomas te ayudará a vivir una vida autónoma y saludable con este diagnóstico.


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