Preguntas de pacientes (16)

  • Siento mucha angustia, malestar en el cuerpo, como temblor y sensaciones que no logro describir como

    Siento mucha angustia, malestar en el cuerpo, como temblor y sensaciones que no logro describir como especie de escalofríos, ardor en el pecho, miedo por las noches, al ver el cielo oscuro me falta como el aire

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Los síntomas que describes (angustia, malestar corporal, temblores, escalofríos, ardor en el pecho, miedo nocturno y dificultad para respirar) pueden estar relacionados con un cuadro de ansiedad. La ansiedad es una respuesta natural del cuerpo ante situaciones de estrés o amenaza, pero cuando se vuelve intensa, frecuente o desproporcionada, puede generar malestar físico y emocional.

    Los temblores, escalofríos, ardor en el pecho y sensación de falta de aire son síntomas físicos comunes en situaciones de ansiedad intensa o crisis de pánico. Estos episodios suelen ocurrir sin una causa aparente, pero están vinculados a la activación del sistema nervioso autónomo, que prepara al cuerpo para una reacción de "lucha o huida" frente al peligro, incluso cuando no hay una amenaza real.

    El miedo por las noches o ante el cielo oscuro podría estar relacionado con una hipervigilancia, donde el cerebro se mantiene en estado de alerta, percibiendo el entorno como peligroso o amenazante. Este estado puede causar que los estímulos normales (como la oscuridad) se perciban como más angustiantes.

    Las sensaciones físicas que mencionas, como el ardor en el pecho o el malestar en el cuerpo, pueden ser manifestaciones somáticas de la ansiedad. Esto ocurre cuando el malestar emocional se expresa a través de síntomas físicos, sin que exista una causa médica subyacente.

    Recomendaciones:
    Consulta con un profesional de la salud mental, si deseas puedes contactarme; porque es súper importante que de la mano de un profesional analices qué hay detrás de los síntomas que estás presentando.

    Ejercicios de respiración y relajación: Las técnicas de respiración profunda o la relajación progresiva pueden ayudarte a manejar los síntomas físicos en el momento que aparezcan.

    Atención médica: Es importante que un médico descarte causas físicas, como problemas cardiacos o respiratorios, para asegurarse de que no haya una condición médica contribuyendo a estos síntomas.


  • Hola !! Mi papá murió el año pasado yo lo vi morir, después de unos meses empecé a sentirme rara, y

    Hola !! Mi papá murió el año pasado yo lo vi morir, después de unos meses empecé a sentirme rara, y con un temor demasiado grande a morir también, eso me genera una ansiedad bastante generalizada, con taquicardias, dolor de pecho y un estado de alerta que no me deja tranquila. Que puedo hacer ? Debo iniciar algún tipo de tratamiento? O terapia? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola, este es un proceso muy complejo y de acuerdo a tu preguntas es importante manejo por psicoterapia y psiquiatría, por lo siguiente:
    1. Por psicoterapia para que puedas realizar un proceso de duelo acompañada; cuando una persona significativa muere, psíquicamente hay muchos movimientos en las diferentes áreas de desempeño de la persona (a nivel personal, familiar, interpersonal, a nivel laboral, económico, entre otros).
    Todas las personas damos significados diferentes a las situaciones que vivimos, y un acompañamiento terapéutico es un espacio para alivianar cargas, comprender a nivel racional y emocional, y poder reorganizarnos interna y externamente cuando pasamos por un duelo.

    2. Es necesario interconsulta por psiquiatría por los síntomas ansiosos que has estado presentando: "temor demasiado grande a morir, taquicardias, dolor de pecho y un estado de alerta que no me deja tranquila"; para que este profesional te evalúe y analice la importancia de comenzar medicación para el manejo de los síntomas.
    Hay muchas personas a las cuales no les gusta comenzar con tratamiento farmacológico porque hay muchos mitos relacionados como "tomar medicación es para locos", ""eso es para personas débiles", etc; pero en realidad lo que se usca con tratamiento farmacológico, es ayudarle al cerebro a estabilizarse a nivel de neurotransmisores (nos ayudan a sentirnos tranquilos, calmados cuando están funcionando adecuadamente) y disminuir los síntomas ansiosos.
    Situaciones estresantes y dolorosas están relacionadas a cambios químicos en nuestro cerebro, por eso los neurotransmisores se "descontrolan". Si tienes alguna duda, puedes contactarme.


  • Hola bendiciones buenas noches A mi hermana q tiene 25 años de y la diagnósticaron con ezquisofrenia

    Hola bendiciones buenas noches A mi hermana q tiene 25 años de y la diagnósticaron con ezquisofrenia desde el los 15 años con el tiempo de su enfermedad y no mejoró al contrario a ido empeorando más y más volviéndose agreciba, ase unos días volvió a tener una relación criss psicótica agreciba muy fuerte y porque quebró no todos los vidrios de las ventanas de la casa, lo preocupante es que intento matar a mi mamá, mientras ella me dormía, la golpio con el puño cerrado en todo el día su mamá y cuerpo y me dijo luego que la patio en repetidas ocasiones lastimamandola mucho. Ahora tenemos mucho miedo de que vuelva a tener otra crisis ya que cuando eso ocurre es demasiado agreciba incluso a agredido a vecinos y a destruido propiedad ajena a la no de solo en la casa. que podemos hacer los medicamentos ya no surten efecto en ella todos los días tememos por la nuestra seguridad y la de nuestra madre. Que no debemos hacer nada exactamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Lamento mucho la situación que estás atravesando con tu hermana. Es crucial tomar este tipo de situaciones con mucha seriedad, ya que la agresividad y la violencia en episodios psicóticos severos pueden poner en peligro a tu hermana, a tu familia y a quienes la rodean.

    Algunas recomendaciones para tu hermana y tu familia, son:

    1. Atención psiquiátrica inmediata: Si los medicamentos actuales ya no están surtiendo efecto y los episodios de agresividad han empeorado, es imprescindible que tu hermana reciba una evaluación médica urgente por parte de un psiquiatra. Puede ser necesario ajustar su tratamiento, cambiar de medicación, o incluso considerar una hospitalización temporal para estabilizarla. Los síntomas de agresividad severa en la esquizofrenia pueden ser tratados de manera más efectiva con una supervisión médica adecuada y un régimen farmacológico específico.

    2. Buscar acompañamiento profesional: En situaciones de crisis psicótica severa, la intervención de profesionales de salud mental es fundamental. Si tu hermana entra en un episodio psicótico violento nuevamente, es recomendable llamar emergencias

    3. Proteger la seguridad de todos: Mientras se gestiona el tratamiento de tu hermana, es importante priorizar la seguridad de todos en casa. Si existe un riesgo inmediato, considera temporalmente salir de la casa si es necesario o crear un plan de emergencia que les permita resguardarse en caso de que ella vuelva a entrar en crisis.

    4. Apoyo para la familia: Vuestra situación es extremadamente estresante. Es importante que ustedes también reciban apoyo emocional. Asistir a grupos de apoyo para familiares de personas con esquizofrenia, o buscar asesoramiento psicológico, les puede proporcionar herramientas para manejar mejor el impacto emocional que están viviendo y saber cómo actuar en futuras crisis.

    5. Intervención a largo plazo: La esquizofrenia es una enfermedad crónica que puede empeorar si no se maneja adecuadamente. A largo plazo, atención por psiquiatría, psicología y neuropsicología, para brindarle una atención integral.

    Qué no deben hacer: No confrontar o argumentar con ella cuando está en una crisis. Esto puede aumentar su agresividad.

    Si deseas, puedes contactarme para una asesoría personalizada.


  • Buenas tardes, tengo un familiar que tiene 60 años, esta casado pero siempre que se le presenta la o

    Buenas tardes, tengo un familiar que tiene 60 años, esta casado pero siempre que se le presenta la oportunidad accede a coqueteos o deseos con jovencitas entre 15 a 18 años, pero no le sucede con personas de más edad, además en su forma de pensar considera a las mujeres como si fueran cambiables y de placer sexual más que de tener algo emocional.
    ¿Es esto normal?. Alguien me había comentado que podrías ser una efebofilia.

    Agradecería su ayuda

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! espero estés bien
    Con tu familiar, es súper importante tener en cuenta varias cosas:
    1. Analizar la edad de incio de los síntomas, si ha sido un patrón estable, de toda la vida, o si comenzó en la tercera edad, puesto que esto es un factor diferencial para saber si es un asunto relacionado a patrones de conducta, personalidad o si es un deterioro cognitivo que podría llegar a una demencia frontotemporal ( algunos síntomas son comportamientos sexualizados, cambios en la conducta alimentaria, personalidad, temperamento, control de impulsos)
    2. Es importante interconsulta por psiquiatría y/o neurología para descartar algún problema cortical. Dependiendo de la evaluación, se analiza si es necesario analizar el funcionamiento cognitivo por medio de evaluación neuropsicólogica.

    Si tienes alguna duda al respecto o deseas más información, te puedes contactar conmigo.

    Espero te sirva la respuesta.


  • Mi pareja me contó que aún extraña a su ex, que si se pudiera volvería con ella y que es su priorida

    Mi pareja me contó que aún extraña a su ex, que si se pudiera volvería con ella y que es su prioridad. No llevamos mucho tiempo juntos, pero no sé qué hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Súper importante que comiences proceso terapéutico para que puedas analizar cómo te vinculas con los demás, en este caso con tu novio, y por qué elegiste a tu pareja como pareja.
    Si tienes alguna duda, puedes contactarme.


  • Psicoterapia

    Hola buenas tardes tengo un niño de quince años está en una etapa de rebeldía se molesta que uno le haga preguntas se aburre con facilidad le molesta que uno le pida ayuda no le llama la atención el estudio. Desde que estaba en primaria no le llamaba la atención el estudio. No sé qué hacer cómo tratarlo con migo es arrogante yo me separé del papá cuando el era pequeño con mi compañero actual solamente se saludan no socializa con el. en el colegio siempre me están llamando que el no quiere hacer nada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Para este caso es importante:
    1. Consulta con psicología
    2. Consulta por neuropsicología
    Si bien tu hijo está en la adolescencia y los comportamientos que describes suelen presentarse en esta etapa, desde psicología se puede hacer un buen acompañamiento, además de identificar situaciones que puedan requerir intervención (si es el caso). Desde la neuropsicología, se puede evaluar si de pronto tu hijo presenta dificultades en el aprendizaje que lo desmotivan en el colegio; sería importante evaluarlo, puesto que ha sido una constante, desde la infancia.


  • Mi pregunta es q se puede hacer cuando la pareja tiene poco deseo sexual o no es capaz de tener relaciones

    Mi pregunta es q se puede hacer cuando la pareja tiene poco deseo sexual o no es capaz de tener relaciones sexual es q es lo más recomendable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! La sexualidad se vive diferente en cada persona; biológicamente, las relaciones sexuales y el deseo sexual es diferente en hombres y mujeres; algunas cosas que pueden tener en cuenta son:
    1.Comunicación abierta
    2.Consulta médica
    3.Terapia sexual o de pareja
    4.Cambios en el estilo de vida
    5.Exploración juntos
    6.Tiempo de calidad juntos
    7.Educación sexual


  • Tengo problemas para tener una pareja estable, a menudo me "enamoro" y establezco expectativas muy altas

    Tengo problemas para tener una pareja estable, a menudo me "enamoro" y establezco expectativas muy altas que terminan decepcionadome cuando un chico no las cumple, me siento muy mal con cada relación que termina y siento que soy adicta al amor, hasta el punto de estar en crisis constante, ¿Qué hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Este es un motivo de consulta que se puede trabajar desde un proceso terapeútico; uno de los aspectos que se deben de analizar en estos casos, es el tipo de apego que desarrollaste, para así poder entender tu manera de vincularte.


  • La hipnosis me puede ayudar a aumentar la compresión de un tema de estudio y aplicarlo?

    La hipnosis me puede ayudar a aumentar la compresión de un tema de estudio y aplicarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Te recomiendo asistir con un neuropsicólogo para que evaluen tus funciones cognitivas; si estás teniendo algún problema para aprender, desde la neuropsicología se puede hacer una evaluación cognitiva que te ayude a entender por qué se te puede estar dificultando el proceso de aprendizaje. Si deseas, te puedo colaborar con eso.


  • Tengo 24 años, deterioro cognitivo desde hace casi 2 años y un diagnóstico de esquizofrenia desde

    Tengo 24 años, deterioro cognitivo desde hace casi 2 años y un diagnóstico de esquizofrenia desde hace 2 meses. ¿Es posible que la causa de mi deterioro cognitivo sea debido a la esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! sí, la esquizofrenia se relaciona con algunas falencias en las funciones cognitivas, especialmente en: atención, memoria y aprendizaje, resolución de problemas, velocidad de procesamiento, memoria de trabajo.
    Para saber cuáles funciones se han afectado, es importante que te evalúen por neuropsicología, y así poderte explicar cómo funciona tu cerebro actualmente.
    Yo podría ayudarte con esto, si tienes alguna duda, contáctame


  • Mi pareja para disfrutar su espacio con los amigos necesite estar fuera de casa más de 8 horas y lo

    Mi pareja para disfrutar su espacio con los amigos necesite estar fuera de casa más de 8 horas y lo siga haciendo a pesar de que sabe que no me gusta y de los acuerdos a los que hemos llegado. Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! El tiempo con las amistades también es importante para tener una mejor relación de pareja. En estos casos, es útil:
    1.Comunicación abierta y honesta: Habla con tu pareja de manera abierta y honesta sobre cómo te sientes. Expresa tus preocupaciones y deja claro cómo esta situación afecta tus emociones y la relación en general.
    2.Revisión de acuerdos: Vuelve a revisar los acuerdos establecidos en la relación. Asegúrate de que ambos estén en la misma página y entiendan las expectativas mutuas. Es posible que necesiten ajustar o clarificar estos acuerdos para que sean realistas y satisfactorios para ambos.
    3.Empatía: Trata de entender las necesidades y perspectivas de tu pareja. Es posible que haya razones importantes detrás de su deseo de pasar tanto tiempo fuera de casa. La empatía puede ayudar a fortalecer la comprensión mutua.
    4.Compromiso: Busca soluciones de compromiso que permitan a ambos satisfacer sus necesidades y sentirse respetados. Esto podría incluir ajustar los límites de tiempo, encontrar maneras de incluirte en algunas actividades o buscar compromisos que beneficien a ambas partes.
    5.Establecimiento de límites claros: Si es necesario, establece límites más claros sobre el tiempo que pasa fuera de casa. Asegúrate de que ambos estén de acuerdo y entiendan los límites establecidos.
    6.Busca asesoramiento profesional: En algunos casos, puede ser útil buscar la orientación de un terapeuta de pareja. Un terapeuta puede ayudarles a explorar las dinámicas subyacentes, facilitar la comunicación y proporcionar estrategias para abordar los desafíos en la relación.
    7.Autoevaluación: Reflexiona sobre tus propias expectativas y límites. Asegúrate de que sean razonables y justos. La autoevaluación puede ayudarte a identificar si tus propias necesidades emocionales y de espacio también están siendo atendidas.


  • Tengo un niño de 9 años es muy inteligente pero muy ansioso, terco y muy desordenado su letra es terrible

    Tengo un niño de 9 años es muy inteligente pero muy ansioso, terco y muy desordenado su letra es terrible pese a que lo he llevado a terapias no veo que avence, veo que tiene una autoestima baja quiero ayudar a mi hijo no se si solo necesite la ayuda de un sicilogo u otro especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Cuando se trata de procesos con niños, la evaluación debe ser súper completa, mirando todos lás áreas en las que se desempeña el niño. De los aspectos que más influyen son la familia, la escuela y relación con pares; siendo fundamental el trabajo con los papás y apoyo desde el colegio.
    Tengo una duda: De pronto, ya has consultado por neuropsicología? Hay muchos problemas emocionales en los niños que se deben por dificultades en el aprendizaje, lo cual impacta un montón en el proceso de socialización con los pares, no sé si de pronto lo han tenido en cuenta en los procesos que ha estado tu hijo. Si tienes alguna duda, puedes contactarme.


  • Cómo puede dejar mi pareja de sentir celos si yo soy una mujer honesta, trabajadora y nunca le doy motivos

    Cómo puede dejar mi pareja de sentir celos si yo soy una mujer honesta, trabajadora y nunca le doy motivos para celarme. Le enferma saber que trabajo y/o estudio y cree que cualquiér hombre podría seducirme. Me controla el tiempo, odia a mis amigos y me revisa el celular, la billetera, todo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Es importante que tu pareja decida asistir a proceso terapéutico, sin embargo, las personas que no sienten la necesidad de cambiar su situación actual, no suelen asistir a estos espacios; sin embargo, tú podrías considerar comenzar tu proceso terapéutico para que comprendas mejor los aspectos de la relación y para que logres identificar por qué estás en una relación con una persona celosa, controladora, etc


  • Tengo una hija de 6 años que es tremenda, no hace caso su habitación siempre esta en desorden así

    Tengo una hija de 6 años que es tremenda, no hace caso su habitación siempre esta en desorden así uno se lo indique una y otra vez que lo arregle ella no lo hace. Tiene deficit de atención, me a pronunciado que se quiere matar, que esta aburrida, ¿Quisiera saber que puedo hacer con mi hija?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Los comportamientos que se pueden observar en los hijos tienen de fondo un montón de emociones que no saben cómo tramitarlas, y es tarea de los padres ayudar a los hijos en este proceso; culturalemente, no nos han enseñado mucho sobre la emociones y en estas situaciones puede ser más difícil ayudar a los hijos; sin embargo, es un tema que se puede tratar por psicología.
    Relacionado al déficit de atención, mientras más pronta sea la intervención por neuropsicología, y de ser necesario, por psiquiatría, puede haber un muy buen manejo de este diagnóstico.
    Si tienes alguna duda, puedes contactarme.


  • Quisiera saber por favor en que consiste el examen de Coeficiente Intelectual? Gracias

    Quisiera saber por favor en que consiste el examen de Coeficiente Intelectual? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! La evaluación del coeficiente intelectual consiste en evaluar cuatro aspectos: comprensión verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento de la información. Esta evaluación se hace con diferentes tareas, las cuales dan una puntuación, con la cual se logra determinar si el desempeño que tuvo la persona está dentro de los rangos normales, es superior o inferior (se entraría a analizar una discapacidad intelectual), de acuerdo a lo esperado para su edad.
    Para realizar un adecuado proceso de evaluación de capacidad intelectual, se debe de realizar un protocolo completo que analice la capacidad cognitiva y las habilidades para la vida diaria de la persona; un diagnóstico relacionado a la capacidad cognitiva debe de ser integral.
    Si tienes alguna duda, puedes contactarme.


  • ¿Cómo se pueden controlar los celos?

    ¿Cómo se pueden controlar los celos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Maria Estefanía Otálvaro Arcila

    Hola! Lo siguiente podría ayuduarte:
    1.Reconoce y comprende tus emociones
    2.Comunicación abierta
    3.Confianza mutua
    4.Trabaja sobre tu autoestima
    5.Fomenta la independencia
    6.Evita la comparación
    7.Establece límites saludables
    8.Busca apoyo
    9.Practica la empatía
    10.Terapia


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