Preguntas de pacientes (31)

  • Puede caminar con el platino doblado que no haya juntado el hueso

    Puede caminar con el platino doblado que no haya juntado el hueso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    “En general, caminar con un platino doblado y sin consolidación ósea no es recomendable. Esto puede indicar una falla del implante o una mala evolución del proceso de cicatrización.

    Desde lo fisiológico, el hueso pasa por un proceso de reparación y remodelación ósea que lleva tiempo. Este proceso depende de varios factores: la edad, la calidad ósea (como osteopenia u osteoporosis), la causa inicial de la fractura y la presencia de enfermedades asociadas, por ejemplo diabetes u otras condiciones que pueden dificultar la consolidación.

    También es importante entender que tanto las fracturas como los postoperatorios tienen tiempos biológicos propios. Desde la fisioterapia podemos ayudar a estimular y acompañar ese proceso natural, identificar en qué pudo haberse visto afectada la remodelación inicial y organizar un protocolo de rehabilitación bien estructurado, adaptado a las características propias del paciente, para favorecer el éxito de la recuperación.

    Si te parece, para orientarte mejor, ¿qué edad tenés y cuál fue la causa de la fractura? ¿Tenés alguna condición médica asociada?”


  • Buenas tardes tengo 20 años y en mi radiografia me salio actitud escoliotica lumbar destroconseva an

    Buenas tardes tengo 20 años y en mi radiografia me salio actitud escoliotica lumbar destroconseva angulo de cobb de 3 grados quiero entar al ejercito que puedo hacer para quitarla ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Una actitud escoliótica lumbar dextroconvexa con un ángulo de Cobb de 3 grados no se considera una escoliosis estructural, sino una alteración postural leve. Desde el punto de vista clínico, valores menores de 10° suelen estar relacionados con adaptaciones musculares, posturales o biomecánicas, más que con una deformidad fija de la columna.

    Desde la biomecánica, este tipo de desviación suele aparecer cuando existe:

    Desequilibrio entre la musculatura paravertebral derecha e izquierda

    Sobrecarga asimétrica de la pelvis y la columna lumbar

    Compensaciones posturales mantenidas (sedestación prolongada, carga unilateral, deporte o trabajo repetitivo)

    A nivel fisiológico, el cuerpo se adapta generando mayor tono muscular de un lado y menor activación del otro, lo que puede modificar temporalmente la alineación vertebral sin que exista daño óseo ni deformación permanente.

    ¿Se puede “quitar”?

    Más que “quitarla”, lo correcto es evaluar y corregir la causa que está generando esa actitud postural. Para eso se sigue un proceso de valoración, que incluye:

    1. Valoración clínica y funcional

    Evaluación postural global

    Análisis de la movilidad de columna y pelvis

    Valoración de fuerza, flexibilidad y control del core

    Revisión de patrones de carga y movimiento

    2. Imagenología complementaria (si está indicada)

    En algunos casos, especialmente cuando se requiere un concepto médico para instituciones como el ejército, el especialista puede solicitar una resonancia magnética, no para confirmar la desviación (que ya se ve en la radiografía), sino para:

    Descartar compromiso estructural de discos o vértebras

    Confirmar que la columna sea flexible y no estructural

    Respaldar que se trata de una condición funcional y no patológica

    3. Protocolo de tratamiento

    El manejo suele ser conservador, enfocado en:

    Reeducación postural

    Fortalecimiento del core y musculatura estabilizadora lumbar

    Corrección de desequilibrios musculares

    Mejora del control neuromuscular y la biomecánica de la marcha y la carga

    Educación sobre ergonomía y hábitos posturales

    Con un programa bien dirigido, este tipo de actitud escoliótica puede corregirse o disminuir significativamente, ya que la columna aún es flexible y responde muy bien al tratamiento.


  • Buenas tardes tengo escoliosis. Eso me impide entrar a una empresa soy conductor de camión

    Buenas tardes tengo escoliosis. Eso me impide entrar a una empresa soy conductor de camión

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Tener escoliosis no siempre impide ingresar a una empresa, especialmente si no genera limitaciones funcionales importantes. Sin embargo, desde el punto de vista laboral, muchas empresas pueden considerar la escoliosis como una condición preexistente, es decir, una alteración que ya estaba presente antes del inicio de la relación laboral.

    Desde la biomecánica, la conducción prolongada de camión implica sedestación mantenida, vibración constante, cargas asimétricas y movimientos repetitivos, lo que aumenta la presión sobre los discos intervertebrales y sobre estructuras como la columna lumbar y los hombros. Desde la fisiología, esta sobrecarga sostenida puede favorecer la aparición de hernias discales, lumbalgias crónicas y lesiones de hombro, que sí suelen considerarse enfermedades laborales cuando se relacionan directamente con la actividad de conducción.

    Por eso, aunque la escoliosis pueda existir previamente, las lesiones discales y de hombro no necesariamente hacen parte de esa condición, sino que pueden desarrollarse o agravarse por las exigencias del trabajo. Es fundamental diferenciar una alteración estructural previa de una lesión adquirida por sobrecarga laboral.

    Aquí podemos ayudarte mediante una valoración integral, analizando tu postura, biomecánica de conducción, estado de la columna y los hombros, y diseñar un plan de tratamiento personalizado enfocado en:

    Proteger la columna durante la conducción

    Mejorar la estabilidad y el control postural

    Disminuir el riesgo de hernias discales y lesiones de hombro

    Enseñar pausas activas y estrategias de autocuidado laboral

    Con un manejo adecuado, es posible mejorar la función, reducir el riesgo de lesiones y respaldar tu condición desde un enfoque clínico responsable.

    Si deseas, podemos orientarte según tu caso específico


  • Buenas tardes mi mamá tiene 88 años y escoliosis avanzada. Sufre de dolores del cuello hombro y braz

    Buenas tardes mi mamá tiene 88 años y escoliosis avanzada. Sufre de dolores del cuello hombro y brazo derecho y muchas molestias estomacales. Cómo se le puede ayudar. A qué especialista la llevo. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    En una persona de 88 años con escoliosis avanzada, es muy común que aparezcan dolores en cuello, hombros y brazos, así como molestias digestivas. Desde la biomecánica, la deformidad de la columna altera el equilibrio del cuerpo y la forma en que se distribuyen las cargas, generando sobreesfuerzo muscular, compresiones nerviosas y tensión en la región cervical y dorsal. A nivel fisiológico, estas tensiones constantes pueden irritar nervios, limitar la movilidad del tórax y afectar la función visceral, lo que explica que también existan molestias estomacales.

    En estos casos, la cirugía no suele ser una opción, y los tratamientos invasivos generalmente no están indicados. La fisioterapia especializada es una de las mejores alternativas, ya que permite abordar el problema de forma segura, progresiva y adaptada a su edad. El objetivo no es “corregir” la escoliosis, sino aliviar el dolor, mejorar la movilidad, optimizar la respiración, disminuir la rigidez y mejorar su calidad de vida.

    Aquí podemos ayudarla mediante un abordaje integral, que incluye:

    Manejo del dolor

    Técnicas suaves de movilidad y relajación muscular

    Trabajo respiratorio y postural

    Mejora de la función cervical y del hombro

    Educación para posiciones y actividades diarias más cómodas

    Lo ideal es iniciar con una valoración en fisioterapia, y si es necesario, trabajar en conjunto con el médico tratante. Un tratamiento bien enfocado puede marcar una gran diferencia en su bienestar diario.

    Si deseas, podemos orientarte con mucho gusto


  • TENGO ESCOLIOSIS GRADO 13 LUMBAR IZQUIERDO NECESITO MEJORAR PARA EXAMENES DEL EJERCITO NACIONAL QUE

    TENGO ESCOLIOSIS GRADO 13 LUMBAR IZQUIERDO NECESITO MEJORAR PARA EXAMENES DEL EJERCITO NACIONAL QUE ME PUEDE AYUDAR A MEJORAR ESTO?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Una escoliosis lumbar izquierda de 13° se considera una escoliosis leve. En muchos casos, este grado no genera una limitación estructural severa, pero sí puede influir en la postura, el equilibrio muscular y el rendimiento físico, especialmente en exámenes exigentes como los del Ejército.

    Desde la fisiología, la escoliosis produce una activación desigual de la musculatura: algunos músculos trabajan en sobrecarga y otros en inhibición, lo que afecta la resistencia, la fuerza y la eficiencia del movimiento. Desde la biomecánica, la desviación lumbar modifica la distribución de cargas sobre la columna y las extremidades inferiores, pudiendo generar fatiga precoz o dolor durante la carrera, saltos o pruebas de fuerza.

    En estos casos, la fisioterapia es la principal herramienta de manejo. El objetivo no es solo intentar reducir el ángulo, sino mejorar el control postural, la estabilidad del core y la mecánica del movimiento, lo cual puede marcar una diferencia importante en tu desempeño físico y en la evaluación médica.

    Aquí podemos ayudarte con:

    Valoración postural y funcional completa

    Ejercicios específicos para escoliosis

    Fortalecimiento del core y musculatura estabilizadora

    Reeducación biomecánica para carrera y pruebas físicas

    Técnicas para disminuir tensión y prevenir dolor

    Con un plan de fisioterapia personalizado y constancia, muchas personas con escoliosis leve logran mejorar su alineación funcional, su rendimiento y su tolerancia al esfuerzo, lo que puede favorecer un mejor resultado en los exámenes.

    Si deseas, podemos orientarte y acompañarte en este proceso


  • Tengo una roto escoliosis , el origen fue por un mal movimiento o una mala fuerza que hice al montar

    Tengo una roto escoliosis , el origen fue por un mal movimiento o una mala fuerza que hice al montar moto. Es un caso no leve, me dijo el doctor, cada cierto tiempo, cuando me estiro o hago algún mal movimiento , parece que mi columna se tuerce para un lado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Cuando existe una rotoescoliosis que se desencadena tras un mal movimiento o una carga mal aplicada, como al montar moto, generalmente estamos frente a una alteración que no es solo postural. Desde la fisiología, ese evento puede haber generado un daño o una disfunción en los discos intervertebrales, ligamentos y musculatura profunda, lo que altera la forma en que el sistema nervioso controla la estabilidad de la columna. Por eso sientes que, ante ciertos estiramientos o movimientos bruscos, la columna “se tuerce” o pierde el control momentáneamente.

    Desde la biomecánica, la rotación asociada a la escoliosis genera cargas asimétricas constantes, lo que provoca sobreesfuerzo de un lado de la columna y falta de soporte del otro. Si esta condición no se trata, puede evolucionar hacia mayor rigidez, aumento del ángulo, dolor crónico, bloqueos vertebrales, lesiones discales o compromiso neurológico, especialmente con actividades que implican vibración, impacto o movimientos repetidos.

    La buena noticia es que, incluso en casos no leves, la fisioterapia es fundamental para frenar la progresión y recuperar control. El tratamiento se enfoca en reeducar la estabilidad de la columna, corregir la mecánica del movimiento, fortalecer la musculatura profunda y reducir las rotaciones no controladas que hoy generan tus síntomas.

    Aquí podemos ayudarte mediante una valoración integral y un plan de fisioterapia personalizado, orientado a proteger tu columna, disminuir el riesgo de empeoramiento y devolverte seguridad en el movimiento. Tratarlo a tiempo es clave para evitar que evolucione a algo más complejo.

    Si quieres, podemos orientarte según tu caso específico


  • Tengo una rotoescoliosis lumbar izquierda leve 14° con curva compensatoria Q ejercicios de terapia

    Tengo una rotoescoliosis lumbar izquierda leve 14° con curva compensatoria
    Q ejercicios de terapia me recomienda para disminuir la curva ojalá q sea inferior a los 9° muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Una rotoescoliosis lumbar izquierda de 14° con curva compensatoria se considera leve, y en este rango el manejo conservador mediante fisioterapia es la principal y mejor opción. Es importante entender que no existen ejercicios “universales” que garanticen bajar una curva a un número exacto, ya que desde la fisiología y la biomecánica cada escoliosis tiene un patrón distinto de rotación, acortamientos y debilidades musculares.

    Desde la fisiología, la escoliosis genera una activación desigual del sistema muscular: algunos músculos permanecen en sobrecarga y otros inhibidos. Desde la biomecánica, la rotación vertebral y la curva compensatoria modifican la distribución de cargas, por lo que el tratamiento debe ser específico y dirigido, no genérico.

    Por eso, más que recomendar ejercicios aislados, lo correcto es realizar una valoración fisioterapéutica completa, donde se analice tu tipo de curva, rotación, control del core, movilidad pélvica y hábitos posturales. A partir de ahí se diseña un protocolo personalizado, que suele incluir:

    Ejercicios específicos para escoliosis

    Fortalecimiento del core profundo

    Trabajo de control rotacional

    Reeducación postural y respiratoria

    Corrección de la biomecánica en actividades diarias

    Con constancia y un tratamiento bien enfocado, muchos pacientes logran mejorar su alineación funcional y, en algunos casos, reducir grados, especialmente cuando se inicia de forma temprana. Aquí podemos ayudarte a trabajar con un plan adaptado a tu objetivo, cuidando tu columna y evitando progresión.

    Si deseas, podemos orientarte paso a paso


  • Buenas tengo 39 anos y dolores lumbares y posible escoliosis de 12 grados y en mi trabajo realizo le

    Buenas tengo 39 anos y dolores lumbares y posible escoliosis de 12 grados y en mi trabajo realizo levantamiento de cargas mi pregunta es que restrinciones me pondra el medico laboral ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Con 39 años, dolor lumbar y una posible escoliosis de 12° (leve), las restricciones que pueda indicar el médico laboral no dependen solo del ángulo, sino principalmente de cómo responde tu columna a la carga y si existen signos de sobrecarga o lesión asociada.

    Desde la biomecánica, el levantamiento de cargas genera aumentos importantes de presión sobre los discos intervertebrales, especialmente cuando hay asimetrías en la columna. La escoliosis leve por sí sola no siempre es limitante, pero combinada con dolor lumbar, malas mecánicas de carga o debilidad del core, puede aumentar el riesgo de lumbalgias crónicas, protrusiones o hernias discales. A nivel fisiológico, el dolor es una señal de que los tejidos están siendo sobreexigidos y no se están recuperando adecuadamente.

    Por eso, el médico laboral suele evaluar:

    Presencia y frecuencia del dolor

    Capacidad funcional real

    Tipo, peso y repetición de las cargas

    Tiempo de exposición y posturas de trabajo

    Las restricciones más habituales, si están indicadas, pueden incluir:

    Limitar el peso máximo a levantar

    Evitar levantamientos repetitivos o en rotación

    Reducir jornadas prolongadas de carga

    Indicar pausas activas o cambios de tarea

    La buena noticia es que muchas veces estas restricciones pueden ser temporales si se acompaña de un tratamiento adecuado. Aquí podemos ayudarte con una valoración integral y un plan de fisioterapia personalizado, enfocado en mejorar la estabilidad lumbar, fortalecer el core, optimizar la biomecánica de levantamiento y reducir el dolor, lo que incluso puede ayudar a disminuir o evitar restricciones permanentes.

    Si quieres, podemos orientarte según tu caso específico


  • una escoliosis de 8,5 grados a la izquierda, es causal de no contratacion por todas las empresas?

    una escoliosis de 8,5 grados a la izquierda, es causal de no contratacion por todas las empresas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    El tiempo necesario para mejorar una escoliosis de 8 grados varía según cada persona, ya que depende de múltiples factores como la edad, el nivel de actividad física, los hábitos posturales, el tipo de escoliosis y la constancia en el tratamiento.

    Clínicamente, una escoliosis de este grado se considera leve y presenta un pronóstico favorable, especialmente cuando se inicia de forma temprana un abordaje adecuado. En estos casos, la columna suele conservar buena flexibilidad y responde positivamente a la corrección postural y al fortalecimiento muscular.

    El manejo debe ser personalizado, enfocado en corregir desequilibrios musculares, optimizar la biomecánica, mejorar el control postural, fortalecer la musculatura estabilizadora y prevenir la progresión de la curvatura.

    Con un tratamiento oportuno y bien dirigido, es posible mejorar la alineación, reducir síntomas y evitar que la escoliosis avance. Aquí realizamos una valoración integral y diseñamos protocolos de tratamiento adaptados a las necesidades específicas de cada paciente, acompañando todo el proceso de recuperación


  • Hola! Tengo 18 años y debo elegir que carrera estudiar en el futuro pero el problema es que tengo es

    Hola! Tengo 18 años y debo elegir que carrera estudiar en el futuro pero el problema es que tengo escoliosis, esta hace que al estar un par de horas sentada tenga que pararme a estirarme continuamente o al ser insoportable mi dolor tenga que recostarme. Me gustaría saber que tipo de trabajo sería mejor para el estado de espalda, uno que más de oficina o uno con mayor movimiento (salida a terreno por ejemplo)?
    De ante mano muchas gracias :)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Cuando el dolor aparece al estar sentada por un tiempo y mejora al cambiar de posición, estirarte o recostarte, no siempre se debe únicamente a la escoliosis. En muchos casos, este tipo de síntomas puede estar relacionado con sobrecarga de la columna o con algún compromiso a nivel de los discos intervertebrales, especialmente en la zona lumbar o dorsal, lo cual es importante evaluar a tiempo.

    Desde la biomecánica, la sedestación prolongada aumenta la presión sobre los discos y mantiene a la musculatura estabilizadora en tensión constante. Si existe debilidad del core, desequilibrios musculares o alteraciones posturales, el disco puede irritarse y generar dolor, incluso en personas jóvenes.

    Por eso, más que pensar solo en qué carrera elegir, lo ideal es realizar una valoración integral de la columna, que incluya:

    Evaluación postural y funcional

    Análisis de movilidad, fuerza y control del core

    Revisión de patrones de carga y sedestación

    Imagenología (como resonancia magnética), si está indicada, para descartar compromiso discal u otras lesiones estructurales

    A partir de esta valoración, se puede realizar un tratamiento fisioterapéutico integral, con protocolos personalizados, enfocados en:

    Disminuir el dolor

    Mejorar la estabilidad y la biomecánica de la columna

    Fortalecer el core y la musculatura profunda

    Corregir compensaciones posturales

    Además, algo clave es enseñarte pausas activas específicas para tu caso, no genéricas, para que puedas aplicarlas tanto en el estudio como en el trabajo y evitar que el dolor limite tu día a día.

    Con una evaluación adecuada y un manejo bien dirigido, muchas personas con este tipo de molestias pueden estudiar y trabajar sin restricciones importantes, siempre que aprendan a cuidar su columna.

    Si deseas, aquí podemos ayudarte a evaluar tu caso y guiarte con un plan adaptado a ti


  • En cuanto tiempo, se puede corregir una escolisos de 8 grados?

    En cuanto tiempo, se puede corregir una escolisos de 8 grados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    El tiempo para corregir una escoliosis de 8 grados es relativo y depende de varios factores individuales. No existe un plazo exacto, ya que influyen aspectos como la edad, el grado de crecimiento óseo, el tipo de escoliosis, la actividad física que realizas, tus hábitos posturales y la constancia con el tratamiento.

    Desde el punto de vista clínico, una escoliosis de 8 grados se considera leve y tiene muy buen pronóstico, especialmente cuando se inicia un manejo temprano y bien enfocado. En estos casos, la columna suele ser flexible y responde favorablemente a la corrección postural y al fortalecimiento adecuado.

    El tratamiento debe ser individualizado, orientado a:

    Corregir desequilibrios musculares

    Mejorar la biomecánica y el control postural

    Fortalecer el core y la musculatura estabilizadora

    Prevenir progresión del ángulo

    Cuando se inicia de manera oportuna, es posible reducir el ángulo, mejorar la postura y disminuir los síntomas, evitando que la escoliosis avance.
    Aquí podemos realizar una valoración integral y diseñar un plan de tratamiento con protocolos personalizados, adaptados a tus necesidades, edad y nivel de actividad, para lograr los mejores resultados.

    Si deseas, podemos orientarte y acompañarte en todo el proceso


  • Buen día. Tengo una pregunta, me detectaron una escoliosis dorsolumbar (Curva escoliótica toracolumb

    Buen día. Tengo una pregunta, me detectaron una escoliosis dorsolumbar (Curva escoliótica toracolumbar de vértice izquierdo con ángulo de Cobb de 22°). Pero realmente no siento dolor alguno o síntomas, quisiera saber si es algo grave y como puedo manejarlo para reducir grados ya que necesito un maximo de 9.0 grados para entrar a la fuerza aérea, muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Es posible presentar una escoliosis dorsolumbar de 22° y no experimentar dolor, ya que el cuerpo tiene una gran capacidad de adaptación biomecánica, especialmente cuando la musculatura, los discos intervertebrales y el sistema nervioso aún compensan adecuadamente la desviación. Factores intrínsecos como la edad, la flexibilidad de la columna, el nivel de actividad física y la condición muscular influyen en que los síntomas no estén presentes en este momento.

    Sin embargo, desde la fisiología y la biomecánica, una curvatura de este grado genera distribución asimétrica de cargas sobre las vértebras, los discos y las articulaciones, lo que con el tiempo puede favorecer sobrecarga, desgaste prematuro del sistema osteoarticular o irritación discal, aun cuando actualmente no exista dolor.

    Por esta razón, es importante realizar una valoración completa. La resonancia magnética permite evaluar si existe compromiso directo de los discos intervertebrales, signos tempranos de degeneración o alteraciones estructurales que no se evidencian en una radiografía simple, y así determinar con mayor precisión el estado real de la columna.
    El abordaje debe ser individualizado, mediante un tratamiento fisioterapéutico integral, enfocado en fortalecimiento del core, corrección de desequilibrios musculares, reeducación postural y control neuromuscular.

    Aquí podemos ayudarte con una valoración detallada y diseñar protocolos personalizados, orientados tanto a la salud de tu columna como a cumplir con los requerimientos físicos de tu objetivo, siempre siendo responsables y realistas con el pronóstico.

    Si deseas, podemos orientarte paso a paso


  • Buenas tardes tengo una desviación de 6 grados, en el informe de la radióloga dice que no se observan

    Buenas tardes tengo una desviación de 6 grados, en el informe de la radióloga dice que no se observan curvas patológicas de escoliosis, existen una mínima desviación L2-L3 siendo no significativo radiológicamente¿quisiera saber que ejercicios de fortalecimiento puedo hacer para disminuir los grados

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Una desviación de 6 grados como la que describes no se considera una escoliosis patológica, sino una alteración postural leve y funcional, tal como lo indica el informe radiológico. Desde el punto de vista clínico, curvaturas menores de 10° suelen estar relacionadas con adaptaciones musculares y biomecánicas, más que con una deformidad estructural de la columna.

    Desde la fisiología y la biomecánica, este tipo de desviación suele aparecer por desequilibrios entre la musculatura estabilizadora del tronco, debilidad del core, hábitos posturales mantenidos o cargas asimétricas. En estos casos, el objetivo no es solo “bajar los grados”, sino mejorar el control postural y la estabilidad de la columna.

    En lugar de realizar ejercicios genéricos, lo más recomendable es una valoración individual, ya que los ejercicios de fortalecimiento deben ser específicos para tu patrón postural. Generalmente se trabaja en:

    Fortalecimiento del core profundo

    Activación de musculatura estabilizadora lumbar

    Corrección de desequilibrios musculares

    Reeducación postural y control del movimiento
    Aquí podemos ayudarte con una evaluación completa y diseñar un plan de ejercicios personalizado, adaptado a tu caso, para mejorar la alineación, prevenir progresión y cuidar tu columna a largo plazo.

    Si quieres, podemos orientarte paso a paso


  • Soy músico, y me gustaría saber a quien puedo acudir para realizarme exámenes un para saber si padezco

    Soy músico, y me gustaría saber a quien puedo acudir para realizarme exámenes un para saber si padezco de la distonía del músico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    La distonía del músico es una condición neuromotora compleja que requiere una evaluación interdisciplinaria. El diagnóstico médico formal lo realiza un neurólogo, idealmente con experiencia en trastornos del movimiento.

    Desde nuestro centro podemos acompañarte en el proceso mediante una valoración especializada para músicos, donde analizamos postura, gestos técnicos, patrones de movimiento, control motor y hábitos de práctica. Esta evaluación no reemplaza el diagnóstico médico, pero sí es clave para identificar signos funcionales y orientar el manejo terapéutico.

    En caso de ser necesario, también podemos remitir y articular el proceso con neurología, para que tengas una atención integral.

    Si lo deseas, puedes agendar una valoración inicial con nosotros y te orientamos paso a paso.
    Quedamos atentos.

    Un saludo, Estamos ubicados en Bogota


  • Tengo diagnosticado tendinitis de Quervain en ambas muñecas, el dolor es insoportable. Tengo una bebe

    Tengo diagnosticado tendinitis de Quervain en ambas muñecas, el dolor es insoportable. Tengo una bebe de 4 meses y después del mes de nacida el dolor comenzó ahora no lo tolero. Me envían a fisioterapia pero la eps no hay agenda. Como puedo ayudarme o que masajes realizar si no puedo tomar analgésicos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    La tendinitis de De Quervain es muy frecuente en madres recientes y tiene una explicación clara desde la fisiología y la biomecánica. Los tendones afectados (abductor largo y extensor corto del pulgar) pasan por un canal estrecho en la muñeca. Los movimientos repetitivos de cargar al bebé, sostener su cabeza, amamantar, levantarlo desde la cuna y usar el celular, generan fricción constante en ese canal, provocando inflamación, engrosamiento tendinoso y dolor severo.

    Desde la fisiología tendinosa, cuando el tendón se sobrecarga de forma continua:

    Se altera su estructura normal

    Aparece edema e inflamación

    El tendón pierde capacidad de deslizamiento

    El dolor aumenta incluso en reposo

    Además, cuando el dolor se vuelve persistente, también hay un componente nervioso. La irritación constante puede afectar la conducción nerviosa: se produce una sensibilización del sistema nervioso, alteraciones en la mielina y en la forma como el nervio transmite la señal a través de los nódulos de Ranvier, lo que explica por qué el dolor se vuelve más intenso, quemante o constante, incluso sin movimiento.

    -Qué puedes hacer mientras no accedes a fisioterapia
    Esto no reemplaza el tratamiento, pero puede ayudarte a no empeorar:

    Evita cargar a tu bebé solo con las muñecas; intenta usar antebrazos y acercarlo más a tu cuerpo

    Cambia posiciones de lactancia para no forzar siempre el pulgar

    Aplica frío local 10–15 minutos, 2–3 veces al día

    Usa una férula de reposo para pulgar y muñeca, especialmente en actividades repetitivas

    Evita masajes profundos directos sobre la zona dolorosa (pueden empeorar la inflamación)

    -Los automasajes no son recomendables en esta fase, ya que el tendón está inflamado y muy sensible.

    -Por qué la fisioterapia es clave
    Aquí es donde realmente se marca la diferencia. En fisioterapia:

    Evaluamos qué tan crónica está la lesión

    Analizamos la biomecánica de tus muñecas, brazos, cuello y hombros

    Identificamos compensaciones posturales del posparto

    Tratamos tanto el tendón como el componente nervioso

    -Tratamiento integral que manejamos
    En nuestro consultorio abordamos este tipo de casos de forma completa y personalizada, combinando:

    Fisioterapia especializada: técnicas manuales suaves, terapia física antiinflamatoria y ejercicios progresivos específicos.

    Terapia neural: muy útil cuando el dolor es intenso y persistente, ya que regula el sistema nervioso y reduce la hipersensibilidad.

    Plasma rico en plaquetas (PRP): en casos seleccionados, ayuda a regenerar el tejido tendinoso.

    Ozonoterapia: reduce inflamación, mejora oxigenación y acelera la recuperación del tejido.

    Este enfoque integral permite disminuir el dolor, mejorar la función y evitar que el cuadro se vuelva crónico o termine en cirugía.

    - Mensaje importante
    No estás exagerando tu dolor, y no es “normal” tener que aguantarlo. La tendinitis de De Quervain sí tiene tratamiento, pero debe ser adecuado y oportuno.

    Si deseas, aquí podemos evaluarte y acompañarte con un plan de tratamiento adaptado a tu realidad como mamá, cuidando tanto tu salud como tu capacidad para atender a tu bebé


  • Muy buenas noches tengo 46 años y rotoescoliosis de 36 grados, me duele mucho la cadera, no se me quita

    Muy buenas noches tengo 46 años y rotoescoliosis de 36 grados, me duele mucho la cadera, no se me quita el dolor con ejercicios. ¿Que puedo hacer? ¿Es necesaria una cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Tener una rotoescoliosis de 36° puede generar dolor, especialmente en zonas como la cadera, debido a la distribución asimétrica de las cargas sobre la columna, la pelvis y las articulaciones coxofemorales. Desde la biomecánica, la rotación vertebral y la curvatura hacen que un lado del cuerpo trabaje en sobrecarga constante, mientras el otro se debilita, lo que altera la mecánica de la marcha y aumenta la tensión en músculos, ligamentos y articulaciones.

    Desde la fisiología, el dolor no siempre se origina únicamente en la curvatura ósea. Con frecuencia está relacionado con sobrecarga muscular crónica, irritación de tejidos blandos, compresión funcional de estructuras nerviosas o degeneración discal asociada, lo cual explica por qué los ejercicios genéricos muchas veces no alivian el dolor.

    La cirugía no es necesaria en todos los casos, y menos cuando no se ha realizado un manejo conservador especializado y bien dirigido. Antes de pensar en una intervención quirúrgica, es fundamental:

    Realizar una valoración integral (postural, funcional y biomecánica)

    Evaluar la columna y la cadera con imagenología adecuada (como resonancia magnética si está indicada)

    Identificar qué estructuras están generando realmente el dolor

    El tratamiento debe ser específico para tu caso, no ejercicios generales. Un abordaje fisioterapéutico adecuado puede incluir:

    Liberación miofascial y manejo del dolor

    Trabajo específico sobre pelvis y cadera

    Fortalecimiento del core y musculatura estabilizadora

    Reeducación de la marcha y la postura

    Protocolos personalizados según tu edad, grado de curvatura y síntomas
    Aquí trabajamos con un enfoque integral y personalizado, orientado a reducir el dolor, mejorar la función y evitar procedimientos invasivos cuando no son estrictamente necesarios.

    La cirugía solo se considera cuando el dolor es incapacitante, hay progresión importante o compromiso neurológico, y siempre después de agotar un tratamiento conservador bien estructurado.

    Si deseas, podemos ayudarte a evaluar tu caso y orientarte sobre el mejor camino para tu columna


  • Mi mama tiene parálisis facial en su lado derecho, hay algún tratamiento o qué se puede hacer?

    Mi mama tiene parálisis facial en su lado derecho, hay algún tratamiento o qué se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Sí, la parálisis facial tiene tratamiento, pero para que sea realmente efectivo es muy importante entender primero el origen del problema y el contexto de la paciente.

    Lo primero: conocer la causa
    La parálisis facial puede tener distintas etiologías, por ejemplo:

    Parálisis facial periférica (como la parálisis de Bell)

    Infecciones virales

    Estrés intenso

    Compromiso vascular

    Traumatismos

    Alteraciones cervicales

    Enfermedades de base (diabetes, hipertensión, enfermedades autoinmunes, etc.)

    Por eso, datos como edad, cuándo inició la parálisis, si fue súbita o progresiva, enfermedades previas y tratamientos recibidos son claves para orientar un manejo adecuado y más efectivo.

    Qué ocurre a nivel del nervio
    Desde la fisiología, el nervio facial está compuesto por varias capas (endoneuro, perineuro y epineuro) y recubierto por mielina, que permite que el impulso nervioso viaje correctamente. Cuando ocurre una parálisis:

    Se altera la conducción nerviosa

    La mielina puede dañarse

    El músculo deja de recibir estímulo y pierde tono

    Cuanto más tiempo pasa sin tratamiento, más difícil se vuelve la regeneración de la mielina y la recuperación funcional del nervio, lo que puede llevar a rigidez, asimetrías permanentes o movimientos involuntarios.

    Importancia del cuello y la cabeza
    Desde la biomecánica, el nervio facial se ve influenciado por la tensión en cuello, cráneo y mandíbula. Contracturas cervicales, mala postura o bloqueos articulares pueden:

    Aumentar la tensión sobre el trayecto nervioso

    Disminuir la irrigación

    Retrasar la recuperación

    Por eso, tratar solo la cara no es suficiente; es necesario abordar todo el sistema cervicocraneal.

    Cómo se puede ayudar desde fisioterapia
    Aquí trabajamos con un enfoque integral que incluye:

    Evaluación neuromuscular y postural

    Terapia manual y liberación de cuello y cráneo

    Técnicas específicas para estimulación del nervio facial

    Reeducación muscular facial progresiva

    Manejo del tono y prevención de secuelas

    En muchos casos, combinamos la fisioterapia con terapias complementarias, según la evolución de la paciente, para favorecer la regeneración nerviosa y mejorar la simetría facial.

    Mensaje clave
    La parálisis facial no debe dejarse evolucionar sola. Mientras antes se evalúe y se inicie un tratamiento adecuado, mejor es el pronóstico. Con un abordaje correcto, es posible mejorar la función, reducir secuelas y recuperar calidad de vida.

    Si deseas, podemos orientar una valoración inicial para definir el mejor plan de tratamiento


  • Me diagnosticaron sacroileitis y desgaste en el hueso el dolor es muy fuerte aun con medicamentos, debo

    Me diagnosticaron sacroileitis y desgaste en el hueso el dolor es muy fuerte aun con medicamentos,
    debo guardar reposo o puedo seguir con mis actividades normales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Desde la fisiología, la sacroileítis es una inflamación de la articulación sacroilíaca, que conecta la columna con la pelvis y transmite las cargas del tronco hacia las piernas. Cuando hay desgaste óseo, el cuerpo responde aumentando la inflamación y la tensión muscular como mecanismo de protección, lo que explica por qué el dolor puede persistir o incluso empeorar a pesar de los analgésicos.

    Desde la biomecánica, esta articulación trabaja cada vez que caminas, te sientas, te levantas, giras o cargas peso. Si está inflamada, seguir con actividades normales sin control puede aumentar la fricción, la compresión y la sobrecarga, perpetuando el dolor. Pero al mismo tiempo, un reposo absoluto tampoco es la solución, porque debilita la musculatura estabilizadora y hace que la articulación pierda soporte, generando más dolor a mediano plazo.

    Entonces, ¿reposo o actividad?
    La respuesta correcta es: reposo relativo y movimiento terapéutico.

    Evitar cargas pesadas, impactos y posturas prolongadas

    Mantener movilidad controlada y guiada

    Activar la musculatura correcta (core, glúteos, pelvis)

    Reducir la inflamación sin descondicionar el cuerpo

    Aquí es donde la fisioterapia marca la diferencia
    En fisioterapia no solo tratamos el dolor, sino la causa:

    Disminuimos la inflamación de la sacroilíaca

    Mejoramos la biomecánica de la pelvis y la columna

    Liberamos musculatura sobrecargada (glúteos, piriforme, lumbar)

    Reeducamos el movimiento para que la articulación deje de irritarse

    Prevenimos que el desgaste progrese

    Trabajamos con protocolos personalizados, adaptados a tu nivel de dolor y a tus actividades diarias, para que puedas volver a moverte con seguridad, sin empeorar la lesión.

    Mensaje clave
    Si el dolor es fuerte incluso con medicamentos, no es señal de que debas aguantar, sino de que necesitas un abordaje activo y bien dirigido. La fisioterapia adecuada puede ayudarte a controlar el dolor, mejorar tu funcionalidad y evitar que el problema se vuelva crónico.

    Si quieres, aquí podemos evaluar tu caso y guiarte paso a paso para que recuperes tu calidad de vida


  • Tengo dolor de cuello y me provoca dolor de cabeza y vertigo. Puede ser el cuello?

    Tengo dolor de cuello y me provoca dolor de cabeza y vertigo.
    Puede ser el cuello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Sí, es muy posible que el cuello sea el origen de esos síntomas.

    Desde la fisiología y la biomecánica, la columna cervical no solo sostiene la cabeza, sino que también está íntimamente relacionada con el sistema nervioso, el equilibrio y la irrigación sanguínea hacia el cerebro. Cuando existe tensión muscular crónica, contracturas, mala postura, rectificación cervical o sobrecarga mecánica, se pueden irritar estructuras nerviosas y propioceptivas del cuello, lo que genera:

    Dolor de cabeza de origen cervical (cefalea cervicogénica)

    Mareos o vértigo cervicogénico, especialmente al mover la cabeza

    Sensación de presión, inestabilidad o “cabeza pesada”

    Dolor que inicia en el cuello y se irradia hacia la cabeza, sienes o detrás de los ojos

    A nivel biomecánico, una alteración en la alineación cervical o en la movilidad de las vértebras cambia la información que el cuello envía al sistema del equilibrio (oído interno y cerebro), lo que puede provocar vértigo, incluso sin que exista un problema directo en el oído.

    Por eso es importante evaluar la columna cervical de forma integral y, si es necesario, complementar con estudios de imagen para identificar la causa real del problema.

    La fisioterapia es clave en estos casos. Aquí podemos ayudarte con una valoración específica del cuello, tratamiento manual, liberación miofascial, ejercicios de control cervical, corrección postural y técnicas orientadas a reducir el dolor, mejorar la estabilidad y disminuir los episodios de vértigo y cefalea.

    Atender el cuello a tiempo puede marcar una gran diferencia en tu calidad de vida. Si quieres, podemos orientarte paso a paso


  • doctor dolor en la parte de la nuca hacia arriba lados dolor excesivamente doloroso interrumpe mi sueño

    doctor dolor en la parte de la nuca hacia arriba lados dolor excesivamente doloroso interrumpe mi sueño no me funciona hidroterapias ni filtraciones tampoco analgesicos. no soporto mas el dolor, que podria hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Yilseit Ilein Barrera

    Un dolor muy fuerte en la nuca que se irradia hacia la cabeza y los lados, que interrumpe el sueño y no responde a analgésicos, infiltraciones ni hidroterapia, es una señal clara de que necesita una evaluación más profunda. Desde el punto de vista fisiológico, este tipo de dolor puede estar relacionado con irritación o compresión de raíces nerviosas cervicales, alteraciones en los discos intervertebrales, artrosis cervical, contracturas profundas persistentes o incluso cefaleas de origen cervical.

    Por eso, en este contexto es fundamental contar con una imagen diagnóstica, idealmente una resonancia magnética cervical, ya que permite evaluar con detalle el estado de los discos, nervios, médula, ligamentos y tejidos blandos, y así identificar la raíz real del problema, algo que muchas veces no se ve en radiografías simples.

    Desde la biomecánica, cuando la columna cervical pierde estabilidad o movilidad normal, se genera una sobrecarga constante en músculos profundos y estructuras nerviosas, lo que perpetúa el dolor y lo vuelve resistente a tratamientos aislados. Por eso, una vez identificado el origen, la fisioterapia especializada es clave, ya que no solo busca aliviar el dolor, sino restaurar la función, mejorar la mecánica cervical y descomprimir las estructuras afectadas.

    Aquí podemos ayudarte realizando una valoración integral, revisando tus estudios y diseñando un tratamiento fisioterapéutico personalizado, enfocado en disminuir el dolor, mejorar el descanso y recuperar tu calidad de vida.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.