Preguntas de pacientes (14)

  • Hola por qué me pongo roja de la cara cuando intento hablar con alguien esto me pasa siempre a cada

    Hola por qué me pongo roja de la cara cuando intento hablar con alguien esto me pasa siempre a cada rato fui con una dermatóloga me hicieron estudios y salieron normales (tengo un año así)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    El rubor es una reacción automática e involuntaria del sistema nervioso. Cuando una persona se siente expuesta, avergonzada, ansiosa o bajo escrutinio social (como al hablar en público o en situaciones donde se siente observada), el cuerpo activa la respuesta de "alerta" (lucha o huida)Si esta ansiedad o preocupación por la opinión de los demás se mantiene en el tiempo, la reacción de rubor al hablar se vuelve recurrente o crónica.
    Te sugiero buscar valoración profesional por un psicólogo preferiblemente con orientación cognitiva conductual.


  • Hace unos meses empecé a estar consciente de mi respiración y no tenía el control, me ponía nervioso

    Hace unos meses empecé a estar consciente de mi respiración y no tenía el control, me ponía nervioso y no se que hacer. También me pasó lo mismo con la saliva solo que aquí no encuentro una manera de hacerla parar si no es distrayendome y no se que pueda hacer.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Desde una perspectiva de Psicología Clínica experta en emociones, lo que describe es un cuadro común conocido como Hiperconciencia Corporal o TOC Sensoriomotor, donde la atención se fija de manera persistente en funciones corporales automáticas (respiración, deglución, parpadeo). Esta atención excesiva rompe el automatismo, generando la sensación de pérdida de control y ansiedad, lo cual, a su vez, intensifica la conciencia, creando un círculo vicioso de malestar.
    La distracción funciona porque momentáneamente saca su mente de este foco obsesivo, permitiendo que el cuerpo retome su proceso automático, aunque la solución a largo plazo implica cambiar la forma en que usted se relaciona con estas sensaciones.

    Si los síntomas interfieren significativamente con su vida diaria, es altamente recomendable iniciar una Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) o terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Estos enfoques son muy efectivos para tratar la ansiedad subyacente y la hiperconciencia corporal.


  • Que tratamientos hay para TOC?

    Que tratamientos hay para TOC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Buenos días. El mejor tratamiento para el TOC es exposición con prevención de respuesta. Esta metodología te expone a tus obsesiones y evita tener la compulsión, y así, romper el ciclo del TOC. Previo a esto, se trabajan herramientas que te permite hacer el proceso de la mejor manera.


  • Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    El miedo intenso a la sangre se clasifica a menudo como una Fobia Específica. A diferencia de otras fobias, esta tiene una característica fisiológica única que debemos considerar:
    • Respuesta Bifásica:
    1. Fase Inicial (Ansiedad): Al ver la sangre o prever una herida, la respuesta inicial es un aumento rápido en la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que genera la sensación de miedo o pánico.
    2. Fase Secundaria (Desmayo): Rápidamente, el cuerpo puede sobrecompensar con una caída brusca de la presión arterial y la frecuencia cardíaca (esto se conoce como respuesta vasovagal), lo que puede llevar al mareo o incluso al desmayo (síncope).
    • Ciclo del Miedo: Cada vez que tu hijo se asusta, aprende a asociar la sangre con sensaciones corporales desagradables y el temor a desmayarse o a la pérdida de control, lo que refuerza su evitación.
    El objetivo es modificar los pensamientos disfuncionales sobre la sangre y cambiar la respuesta de evitación a través de la exposición controlada.
    Primero ayuda a tu hijo a cambiar la forma en que interpreta la visión de la sangre. Ejemplo"La sangre significa que tu cuerpo es fuerte y sabe cómo repararse. Es como una alarma que dice 'necesito un poco de ayuda', pero tu cuerpo ya está empezando a arreglarlo."No digas frases como "¡Qué horrible!", sino más bien "Sé que da un poco de impresión, pero es una cortada muy pequeña. Vamos a limpiarla y estará bien."
    Luego comienza a hablar, dibujar, leer sobre la sangre para que se vaya exponiendo poco a poco hasta que el miedo disminuya o desaparezca.
    Exitos!


  • ¿La agorafobia se cura?, y el miedo a los ataques de panico se supera con terapia o medicación? Se

    ¿La agorafobia se cura?, y el miedo a los ataques de panico se supera con terapia o medicación? Se recomienda psiquiatra psicologo? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Hola para definir si necesitas psiquiatria y psicologia habria que hacer una evaluacion. Sin embargo las herramientas que desde psicologia se imparten, son muy efectivas para el tratamiento del trastorno de panico con o sin agorafobias. Hay evidencia cientifica que dice que de los mejores tratamientos para este trastorno es el cognitivo conductual (TCC)


  • Las alteraciones cognitivas frecuentes en el TOC son lo suficientemente profundas como para impedir

    Las alteraciones cognitivas frecuentes en el TOC son lo suficientemente profundas como para impedir estudiar una carrera y pretender dedicarse a la academia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    El TOC no roba la inteligencia, sino la funcionalidad para aplicarla. Es una enfermedad discapacitante cuando no está bien tratada.La clave para poder llevar una vida académica plena, incluyendo la aspiración a la academia, es el tratamiento especializado y constante.
    La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) con Exposición y Prevención de Respuesta (EPR)
    Este es el tratamiento de elección y ha demostrado ser el más eficaz.


  • creo que tengo problemas de ira, peleo con alguien y me descontrolo me altero mucho grito ofendo y tambien

    creo que tengo problemas de ira, peleo con alguien y me descontrolo me altero mucho grito ofendo y tambien lloro mucho y no paro. que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Es valiente reconocer que las reacciones de ira y el descontrol emocional son un desafío significativo en su vida. Es una señal de que busca un cambio profundo, lo cual es el primer paso más importante.
    Su patrón de comportamiento (escalada, gritos, ofensas, llanto y dificultad para detenerse) sugiere un problema de regulación emocional, específicamente un manejo ineficaz de la ira intensa.
    Te sugiero lo siguiente:
    1. Reconocimiento y Pausa (La Regla de los 6 Segundos):
    Acción: En el momento en que notes la primera señal física de activación (tensión, calor, pulso acelerado), detente físicamente y no hables.
    Razón: La ira alcanza su pico de intensidad neuroquímica en aproximadamente 6 segundos. Si logra esperar esos segundos, el impulso de descontrol disminuirá significativamente, permitiendo que la parte racional de su cerebro (corteza prefrontal) se active.
    2. Anclaje Fisiológico (Regulación del Sistema Nervioso):
    Acción: Inicie la respiración diafragmática profunda (inhale lentamente por la nariz contando hasta 4, sostenga 2, exhale lentamente por la boca contando hasta 6). Repita 3 veces.
    Razón: Esto activa el sistema nervioso parasimpático (el sistema de "descanso y digestión"), contrarrestando la respuesta de lucha o huida de la ira. Es una herramienta biológica para interrumpir el ciclo de escalada.
    3. Busca una Terapéutica Especializada:
    Busque un psicólogo clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) o Terapia Dialéctica Conductual (DBT).
    Razón: Estos enfoques son altamente efectivos para la desregulación emocional. Te enseñarán habilidades concretas para:
    Identificar los pensamientos distorsionados que alimentan tu ira ("Me están faltando al respeto", "Esto es injusto").
    Desarrollar una "Caja de Herramientas" de habilidades de afrontamiento para tolerar la angustia sin recurrir a la explosión.

    La mezcla de gritos, ofensas y llanto indica que la ira es a menudo una emoción secundaria que enmascara dolor, frustración o vulnerabilidad. La terapia te ayudará a identificar y procesar la emoción primaria que estás evitando.
    El compromiso con el cambio y la práctica constante de estas herramientas son cruciales. El camino para modular la intensidad emocional es un entrenamiento, no una solución instantánea.



  • Me da miedo hablar en público, presentarme y a veces al solicitar información se me cortan las palabras.

    Me da miedo hablar en público, presentarme y a veces al solicitar información se me cortan las palabras. cuando inicio la presentación y conversación luego me relajo y puedo hablar normal, me afecta mi vida normal porque hasta con conocidos me pongo así. que tratamiento sería el mejor para mí?que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Entiendo la frustración que sientes. El miedo a hablar en público o en situaciones sociales donde sientes que eres el centro de atención es una experiencia real y común. No eres el único. El hecho de que te relajes después de empezar la presentación o conversación indica que tu mente está hiper-enfocada en el inicio, anticipando el fallo, pero una vez que la acción comienza y te das cuenta de que no hay peligro inminente, tu sistema nervioso se calma

    Tu patrón de "cortarse las palabras" y el miedo incluso con conocidos sugiere que no estás lidiando con una timidez pasajera, sino con una Ansiedad Social que probablemente ya está afectando la calidad de tu vida y tus oportunidades. Cada vez que te limitas con un conocido o evitas solicitar información, estás reforzando un patrón de evitación. Estás permitiendo que la ansiedad dicte el tamaño de tu mundo.

    El problema no es que seas "malo" hablando, sino que has construido un muro mental donde la interacción social se percibe como una amenaza (como si un error verbal significara un peligro físico o social grave). Tienes la evidencia (te relajas luego y hablas normal), pero la ignoras, permitiendo que la anticipación te paralice.
    El tratamiento más eficaz y con mayor evidencia científica para este tipo de ansiedad es la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), con énfasis en la Exposición.

    Busca ayuda profesional. Cada vez que evitas una situación social, estás entrenando a tu cerebro para ser más temeroso. El único camino para desmantelar este miedo es enfrentarlo de manera metódica, bajo supervisión profesional.


  • Tengo una agorafobia tremenda, me da terror estar fuera de mi casa o con gente, me entran unas ganas

    Tengo una agorafobia tremenda, me da terror estar fuera de mi casa o con gente, me entran unas ganas de llorar y aflicción cuando tengo que salir. Me pueden decir si esta situación se puede tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    El tratamiento de la agorafobia es posible y con muy buenos resultados y evidencia cientifica de su efectividad a traves de la terapia cognitiva conductual (TCC)


  • Mi esposo está recibiendo tratamiento de psiquiatría por distimia. En los momentos de crisis no se

    Mi esposo está recibiendo tratamiento de psiquiatría por distimia. En los momentos de crisis no se como ayudar no sè si dejarle sólo y no prestarle atención o si por el contrario quedarme ahí viendo su reacción ¿qué esta bien hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Su pregunta es fundamental y revela la frustración e impotencia que puedes sentir en esos momentos. El "mejor apoyo" no es un gesto único ni lista de frases bonitas; es una postura estratégica, informada y sostenida.
    sugerencias de apoyo:
    1 validación y normalización : valide el sentimiento, NO la lógica. di: "entiendo que te sientas asi de agotado, sé que no es una elección. Esta enfermedad te está haciendo sentir esto, no es un defecto tuyo"
    Evita el debate racional: no intente desmontar su pesimismo con lógica. El pesimismo es un síntoma, no un punto de vista.
    EL MEJOR APOYO ES ESCUCHAR SIN JUZGAR NI DAR SOLUCIONES.
    2 Apoyo logístico y activación conductual: ayude a crear horarios mínimos( higiene, comida, una actividad breve).
    3. Cuidado propio y límites claros: usted no puede ser un buen soporte si se está quemando: necesita tiempo a solas, con amigos y con sus propios intereses.
    En resumen: el mejor apoyo es ser el ancla de la realidad, el gestor logístico, y el validador emocional, sin convertirse en el terapeuta o en la víctima.
    Su objetivo es la ACTIVACIÓN, no la complacencia.


  • Hace mas de 3 años que sufro agorafobia, estoy en busca de ayuda y me gustaría saber cual es el mejor

    Hace mas de 3 años que sufro agorafobia, estoy en busca de ayuda y me gustaría saber cual es el mejor tratamiento y un especialista para esta "enfermedad"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    La agorafobia es un trastorno muy limitante, por lo que entiendo tu disposición para resolver la situación. Una de las mejores terapias para los trastornos de ansiedad como la agorafobia con evidencia científica es la cognitiva conductual. En esta metodología te enseñamos herramientas para que puedas exponerte a los entornos que temes y asi perder ese temor que se sustenta en alarmas falsas.


  • Tengo un familiar con problemas de depresion y tambien perdido el ciclo del sueño totalmente. Esta medicado

    Tengo un familiar con problemas de depresion y tambien perdido el ciclo del sueño totalmente. Esta medicado pero no ha fucionado, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Hola. Entiendo tu preocupación por la demora en los resultados de la medicación para el tratamiento de depresión de tu familiar.
    Te sugiero lo siguiente:
    1 Es crucial que el psiquiatra tratante este al tanto de la situación con el fin de evaluar y ajustar tanto el medicamento como la dosis.
    2. asegurate de que tu familiar esté tomando la medicación según indicaciones del psiquiatra.,
    3. además de la medicación, la terapia psicológica como la cognitiva conductual o la terapia dialéctica conductual, puede ser muy útil. La combinación de medicación y terapia a menudo es más efectiva que cualquiera de los tratamientos por separado.
    4. fomenta hábitos saludables como dieta equilibrada, ejercicio regular y hábitos de sueño adecuados.
    5. motiva a tu familiar a tener contacto frecuente con amigos y familiares. Contar con red de apoyo es fundamental.
    6. busca una segunda opinión si los síntomas persisten y por último busca una evaluación completa de salud de tu familiar para descartar o considerar otros factores contribuyente.
    Para ti es importante que no descuides tu bienestar emocional y física. Busca momentos de descanso y recarga de energía, ya que lidiar con un familiar que esté transitando un trastorno de depresión afecta no solo a quien lo padece sino también a la totalidad de la familia.
    Cuentas conmigo.


  • ¿Qué factores pueden desencadenar la agorafobia?

    ¿Qué factores pueden desencadenar la agorafobia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Todo comienza con un ataque de pánico inesperado en un lugar específico (ej. un supermercado, un puente, el transporte público). Este ataque se experimenta como una amenaza a la vida o al control, con síntomas físicos intensos (taquicardia, falta de aire, mareo).
    Además la persona que sufre el ataque hace una interpretación catastrófica de sus sensaciones corporales. Por ejemplo:
    • Un aumento de latido se interpreta como "me va a dar un ataque al corazón".
    • El mareo se interpreta como "voy a desmayarme o perder el control en público".
    Esta interpretación errónea (una distorsión cognitiva) es la que realmente dispara el pánico y la convierte en una experiencia aterradora.

    Tras el primer ataque, el miedo cambia de objeto. La persona ya no teme solo a la situación, sino a la experiencia de volver a tener un ataque y a la incapacidad de escapar o recibir ayuda si esto sucede.
    Esto genera ansiedad anticipatoria, un estado constante de alerta y preocupación por futuros ataques.

    Entonces, para evitar la terrible ansiedad anticipatoria y el posible pánico, la persona comienza a evitar el lugar original donde ocurrió el ataque.
    Esta evitación funciona a corto plazo porque reduce inmediatamente la ansiedad. El cerebro aprende: "Si evito, estoy seguro. El patrón de evitación se expande a lugares o situaciones similares que se perciben como "inseguros" (estar solo fuera de casa, multitudes, viajar).
    La Agorafobia es la consecuencia de esta evitación constante, ya que mantiene el ciclo del miedo y limita la vida de la persona a su "zona de seguridad" (a menudo el hogar).
    Espero que mi respuesta te haya ayudado a entender.


  • Cuales son las exposiciones graduales para un Agorafobico?

    Cuales son las exposiciones graduales para un Agorafobico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Gloria Casas Maldonado

    Hola! El trastorno se perpetua por la evitacion que la persona con agorafobia hace a los entornos fuera de su lugar seguro. Por lo que en el tratamiento se realiza una lista de menor a mayor nivel de ansiedad agorafobica, para que despues de darte herramientas y generar aprendizaje, te vas exponiendo a los estimulos fuera de tu lugar seguro en compania del terapeuta y asi separar la ansiedad que se ha asociado a cada lugar "peligroso" y poder volver a tener una vida plena.


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