Preguntas de pacientes (159)

  • Ansiedad

    Tengo 16 años, tuve una crisis de ansiedad en octubre del 2019, no podía controlarla así que el 15 diciembre decidí ir al psiquiatra, y me recetó clonazepam en gotas de 2,5mg/ML, 10 gotas por un mes. No hice caso ya que no tenía mas síntomas de ansiedad hasta que en enero (2020) sentía taquicardia casi todos los días, dolores musculares y me sentía sin aire, desde el 8 de enero comencé a tomar el clonazepam y hoy 31 de enero lo sigo haciendo, me faltan 9 días para suspenderlo, como debo ir suspendiendolo? Un día si, otro día no? Disminuyó las gotas? Que hago, por fa alguien ayudenme, sé que no se puede suspender bruscamente. Pdt: tenía cita con el psiquiatra pero no fui por asuntos personales, por eso estoy aquí.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Cuando tenemos síntomas los síntomas que indicas de ansiedad es indispensable la asistencia con psiquiatría para estabilizar y dar inicio a la evaluación psiquiátrica y psicológica para atender la causa que está generando dicha alteración del estado de ánimo.
    Un grupo de pacientes, cuando sienten que se están mejorando, en oportunidades dejan bruscamente el medicamento y es un grave error, pues la ansiedad y la depresión tienen un componente mixto y hay que trabajar a la brevedad posible en ello.
    Quedo atenta y con gusto puedo atenderte con terapia cognitiva conductual.


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  • Que es el síndrome de Cauchin? Mi hijo lo padece, puede prestar servicio militar?

    Que es el síndrome de Cauchin? Mi hijo lo padece, puede prestar servicio militar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    El Síndrome de Cushing, al generarse en el organismo un exceso de cortisol (hormona del estrés) puede generar diferentes complicaciones que seguramente su médico tratante le ha indicado. Debe preparar su informe médico y presentarlo a las autoridades responsables para que ellos puedan tomar la decisión de aceptar o rechazar a la persona para prestar el servicio militar.


  • Depresión

    Se puede usar la imipramina junto con la sertralina 50 mg? A mi hija de 12 años le recetaron sertralina y como no veía mejoría después de tres meses, ya que ella tiene depresión y ansiedad (fobia escolar) la lleve con otro doctor y le dio imipramina 25 mg.
    Será conveniente tomar dos antidepresivos a su edad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Los procesos de ansiedad, depresión y otras alteraciones del estado de ánimo de nuestros niños y adolescentes conlleva a que no sólo se atienda a la niña con medicamento. Indispensable atender el grupo familiar para entender que está generando estos procesos donde ella no puede manejar los diferentes conflictos que se vive durante el desarrollo de la vida. Y el enfoque debe ser cognitivo conductual que científicamente se ha comprobado ser el indicado.
    Quedo atenta.


  • Mi madre tiene 97 años hasta hace tres meces estaba normal, solo un poco sorda; se llevó al otorrino

    Mi madre tiene 97 años hasta hace tres meces estaba normal, solo un poco sorda; se llevó al otorrino y le hicieron limpieza y mejoró mucho, pero hace más o menos un mes le empezó a perder la memoria a ratos,y le causa mucha depreción y ansiedad y un vacio en la cabeza y eso le causa mucha tristeza y llora . Tiene algo q.ver la limpieza d.los oidos ? Le puedo dar Neuro 15 fósforo jbe. ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Por la edad de la madres, es importante ser evaluada tanto por neurólogo con el fin de realizar análisis y valoración respectiva. De esta manera se tendrá una clara respuesta de lo que le sucede.


  • estoy tomando 15 a 30 gotas de tramadol diarias por 4 meses , como puedo dejarlo sin síndrome de abs

    estoy tomando 15 a 30 gotas de tramadol diarias por 4 meses , como puedo dejarlo sin síndrome de abstinencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Tramadol es utilizado cuando tenemos presencia de dolor crónico, moderado o severo. Lo más importante es siempre trabajar el triángulo de oro como siempre digo que es el médico tratante, el paciente y el psicólogo para conjuntamente mejorar la calidad de vida del paciente y tomar consciencia de los procesos psicológicos presente... que en muchas oportunidades han permanecido ocultos y no se tratan para reducir o eliminar el dolor.
    Mi recomendación es asistir también a terapia psicológica cognitivo conductual para atender que está generando el dolor y tratarse.
    Con todo gusto puedo atenderte.


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  • Hola ya llevo semanas con esta sensación de ansiedad, y no puedo dormir no puedo estar tranquila o d

    Hola ya llevo semanas con esta sensación de ansiedad, y no puedo dormir no puedo estar tranquila o disfrutar mis días si estar ansiosa, no quiero llenarme de medicamento que puedo hacer, algo natural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    La ansiedad es una alteración del estado de ánimo y debe ser atendida y tratada a la brevedad; entre más se demore en atenderse... más crece.
    Y entiendo que nos da miedo depender de medicamento; sin embargo, se nos pasa de vista que dependemos de la ansiedad al no atenderla.
    La mejor manera es atenderla conjuntamente con medicamento y con terapia cognitiva conductual; dependiendo obviamente del nivel de la misma, si es un síntoma o si es la enfermedad.
    Quedo atenta y con todo gusto puedo atenderte.


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  • Buenas tardes Hace 4 meses inicie tratamiento con escitalopram y clonazepam (solo por mes y medio)

    Buenas tardes
    Hace 4 meses inicie tratamiento con escitalopram y clonazepam (solo por mes y medio) para el trastorno de ansiedad, hace una semana empece con dolor de cuello y espalda y con tristeza sin motivo aparente, voy al psicólogo y he aprendido a manejar la ansiedad. aun no he podido ver al psiquiatra, es posible que este teniendo una recaída pero en una depresión? O cual podría ser el motivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Es indispensable asistir a consulta nuevamente con su médico tratante para entender conjuntamente los síntomas que está presentando y trabajar con el psicólogo tratante las dificultades que puedan estar enmascaradas y que dificulten retomar la calidad de vida.
    El ejercicio, reducir azucares y atender procesos no atendidos conscientemente son parte de la asistencia que le permita mejorar.


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  • Hola , estoy tomando clonazepam de 0,5 y ya hace 5 meses , he intentó bajar la dosis y me vuelve el

    Hola , estoy tomando clonazepam de 0,5 y ya hace 5 meses , he intentó bajar la dosis y me vuelve el sintoma de andiedad calor y sudor.
    Que me aconseja.
    Gracias.
    Elena.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Hola Elena:
    Como le indico a todos mis pacientes, es indispensable no sólo tomar el medicamento sino también asistir a terapia psicológica.
    Mientras no se cambien los comportamientos y los pensamientos seguiremos actuando similar a como veníamos actuando y el médicamente tendrá que mantenerse e inclusive en casos aumentarse.

    Mi invitación es asistir a terapia, trabajar de una forma consciente los detonantes emocionales y recuperar la calidad de vida.
    Con gusto puedo atenderte.


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  • Adicción a las drogas

    Buenas! Mi pareja es adicta a la marihuana y a las pastillas está en tratamiento psiquiátrico estuvo bien dos años llevando la medicación como debería y tuvo una recaída y ahora está empeorando como hago para ayudarlo ya que me prohibió ir a donde vivíamos y aparte esta muy agresivo, tiro todas mis cosas a la basura y está vendiendo las cosas de mi bebé. ya no se que hacer estoy desesperada. Quisiera internarlo. Hable con el psiquiatra que lo trata le cambia la medicación y eso hace que tenga efectos secundarios que le causan insomnio dolor de cabeza náuseas y vista borrosa por lo que se ahora le cambió de nuevo la medicación pero no se a cual. Necesito consejos para acercarme. También estuvo con varios psicólogos pero el sistema de salud en argentina no es bueno buena ya que no hacía terapia seguida porque salían de licencia o peditan parte una llegó a decirle que si quería siga si no no. porque el le dijo que ya no creía en sus métodos porque todos tenían un diferente paradigma sobre lo que le pasaba. Algunas decían que era adicción otros que por medio de su depresión llegó a ser adicto entonces en realidad es depresivo. Según lo q se son las dos su depresión lo llevó a la adicción. Que hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Es importante que se realice una evaluación con un neurólogo para entender el estado del cerebro, puede realizarse una resonancia magnética e inclusive un scaneo cerebral que permite identificar si hay algunas partes del cerebro afectadas y de esa manera se puede tener claridad de que medicamentos pueden funcionar mejor según la patología que se identifica.
    Al tener claridad de la situación se puede identificar tipo de terapia que debe acompañar el tratamiento.


  • Trastorno de pánico

    Hace 6 años acudí al psiquiatra ya que empecé a tener episodios de pánico en la calle, y pensamientos negativos de hecho tuve miedo de lastimar a mis hijos, el psiquiatra entre los medicamentos me dio a tomar valcote cada vez aumentaba la dosis y llegó un momento que me desmayaba, deje el tratamiento sin autorización del psiquiatra y esos me esta sucediendo nuevamente. Incluso e pensado en el suicidio para no dañar a nadie... ya que tengo 2 niñas una de 11 años y una de 2 años, cuando deje el tratamiento pase una semana sin dormir, sufre escalofrío, fiebre y otras cosas. En fin parecía una drogadicta, tengo miedo de volver a psiquiatra y deba retomar el mismo tratamiento. Mi pregunta es: porque aumentan la la dosis del tratamiento en este caso si empiezan con 250ml después 500 y asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    En este tipo de casos, indispensable busca una segunda e inclusive una tercera opinión de un psiquiatra calificado. Como siempre indico, si un medicamento no nos ayuda, hay que buscar otro y hay que entender que ha afectado nuestra capacidad de recuperarnos emocionalmente.
    Entre más rápido busques una segunda e inclusive una tercera opinión mucho mejor. La auto-medicación a nivel de los medicamentos que alteran los neurotrasmisores del cerebro es jugar con la estabilidad mental, emocional y corporal. Por ningún motivo podemos ni debemos automedicarnos.
    Busca ayuda inmediata pues si ya has tenido ideación suicida es muy delicado.
    Quedo atenta.


  • Ansiedad

    Buenas noches, tengo ansiedad que me produce mareos, y he bajado algo de peso en el médico solo me mandan antidepresivos que no pienso tomar ya que los primeros que tome me produjeron más efectos, que tratamiento con medicina natural puedo seguir para lograr superar esto y que alimentos debo evitar, es necesario eliminar por completo helados, dulces, chocolates milo café etc, me he visto muy afectada a la hora del desayuno y sobre mesas por evitar estos líquidos y he bajado de peso a raíz de esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Totalmente de acuerdo con la respuesta del Dr. García.
    Tanto la depresión como la ansiedad tienen un neurotrasmisor que al estar alterado afecta a ambos estados y es la serotonina, y uno de los principales sintomas de la ansiedad es la alteración de signos vitales que somatizamos con sintomas como mareos, sudoración excesiva, temblor, desvanecimiento, entre otros.
    Al tener alguno de esos síntomas es indispensable la valoración médica correcta y calificada. Además, es indispensable reducir al máximo el azúcar y atender a terapia psicológica.


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  • Trastorno de pánico

    Buenas tardes, tengo 31 años, sufro de ataques de pánico he intentado con la Psicoterapia, Psiquiatría y no he visto resultados, es una sensación de muerte horrible, en la garganta se me hace un nudo que no me déjà pasar aire y parezco hipocondriaca con tanta enfermedad, lo peor es que no sé si es psicológico también, he tenido pensamientos raros y de verdad necesitó ayuda, qué me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Te felicito por buscar ayuda, ya podemos partir con una gran oportunidad. No sólo es importante contar con excelentes profesionales en psiquiatría, psicología. Lo más importante, es contar con el apoyo del paciente; nada logra el profesional si no tenemos ese apoyo del paciente.
    En casos como el que describes, es indispensable el tratamiento y medicamento, sino también terapia cognitiva conductual, y el apoyo del paciente poco a poquito; pues en un principio todo se puede ver subjetivamente muy diferente.


  • Buenas tardes, ¿El Neurexan me ayuda con la ansiedad? Ya que por esto mismo como mucho

    Buenas tardes, ¿El Neurexan me ayuda con la ansiedad? Ya que por esto mismo como mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Con todo medicamento homeopático también hay que tener mucho cuidado; y más cuando estamos teniendo problemas de ansiedad y estrés.

    Los trastornos de nuestro estado de ánimo son el resultado de una alteración de al menos un neurotrasmisor y antes de realizar alguna ingesta de químicos es indispensable conocer la causa básica que detona estas alteraciones del estado de ánimo; en oportunidades las enfermedades se tratan como solo síntomas y entonces no se atiende la causa básica y sigue el problema nuevamente.

    Te invito a asistir a terapia y con gusto puedo ayudarte.


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  • Buenas..He tomado escitalopram por 1 aňo y senti q estaba curada .luego tuve una recaida cuando naci

    Buenas..He tomado escitalopram por 1 aňo y senti q estaba curada .luego tuve una recaida cuando nacio mi bb y me puse aun peor cuando mi hikoayor se opero y se internó..he bajado muchisimo de peso porq me da por no qierer comer o me asquea la comida..comp poco y me da la.sendacion de no poder tragatr..me volvio a dar escitalopram el medico y ahora no quiero tomar..nose q hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    El medicamento en su momento actuó correctamente; la pregunta que salta es si la depresión fue tratada como síntoma o como una enfermedad pues tienen cursos diferentes.
    Además, por lo que indicas, hay eventos estresantes en tu vida que han vuelto a activar la depresión lo que hace necesario seguir el tratamiento médico y asistir a terapia cognitivo conductual pues te ayudará mucho.
    Quedo atenta.


  • necesito ayuda mi hijo consumio marihuana por 2 años tuvo una recaida y me dicen que el cigarrilo co

    necesito ayuda mi hijo consumio marihuana por 2 años tuvo una recaida y me dicen que el cigarrilo controlado puede ayudalo ahora que esta abstinencia y en su alimentacion puede comer caldos de pescado o pollo para darle energia? o que es bueno que coma?
    mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Ante lo indicado, es indispensable que sea valorado por el médico para evaluar su estado de salud. Se han presentado casos donde el consumo de marihuana y otras sustancias pueden alterar las conexiones neuronales.
    Además es muy importante atender el estado emocional.


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  • Buenas tardes yo hace más de 10 años ,tomó fluoxetina .y la tomo en la mañana recomendado por el méd

    Buenas tardes yo hace más de 10 años ,tomó fluoxetina .y la tomo en la mañana recomendado por el médico Y empiezo a tomar trazodone en la noche puede haber algún síntoma por tomar fluoxetina ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Si se han presentado síntomas de insomnio y aun con el nuevo medicamento se continua sin dormir ni tener calidad del sueño, es indispensable regresar al médico tratante y atender las causas que están alterando la calidad del sueño y acudir a terapia cognitivo conductual.


  • Ipran

    Hola estoy reiniciando tto con ipran después de 2 meses de haberlo dejado.. durante de esos 2 meses me sentí super bien sin ningún síntoma de depresión y ansiedad pero luego comenzaron de nuevo los síntomas como rechazo a la comida, gastritis y colon irritable, desánimo para hacer las cosas, en las mañanas me siento muy mal, me levanto con ansiedad y triste. Mi psiquiatra me recomendó iniciar nuevamente el tto. empecé con 5mg por 2 semanas luego aumente la dosis a 10mg como me lo recomendó mi medico luego de 30 dias empezaron a desaparecer algunos efectos secundarios pero después de una.semana de sentirme mejor comencé a sentirme mal nuevamente el medico me aumentó la dosis a una pastilla de 10 mg y un cuarto más de la tableta.. apenas a los dos días de haber aumentado la dosis comencé con los efectos secundarios más fuertes llevo 11 dias con el aumento de la.dosis y aun tengo muchas nauseas y molestias gastrointestinales entre otros efectos.. cuanto tiempo demoran los efectos del aumento de la dosis? Y porque después de sentir mejoria me tocó aumentar por volver a sentirme mal? Les agradezco una opinión.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Aspecto importante: cada que somos medicados debemos trabajar en lo que me gusta llamar "Triángulo de Oro" que considero es el Psiquiatra, Paciente y Psicólogo.
    No siempre el primer medicamento que tomemos es el correcto para nuestro cuerpo y es indispensable mantener comunicación con el psiquiatra. Ademas, en el mismo proceso es indispensable atender las causas básicas que llevaron a la alteración del estado de ánimo y es allí donde paciente y psiquiatra trabajan en paralelo mientras el psiquiatra garantiza el medicamento correcto para el paciente.
    Los cambios neuronales requieren unas semanas, meses y va a depender del paciente y del compromiso que se tiene consigo mismo.
    Encontrar el "triángulo de oro" y el documento correcto es lo primero que debemos hacer siempre al momento de ser medicados y más aun cuando estamos dejando la medicación.

    Quedo atenta.


  • Tramacet

    Tome tramadol por más de un año Dosis muy elevadas para poder tener la sensación de sedación. Hace dos meses estoy embarazada e intente dejar de tomarlo pero los síntomas son muy feos me dieron un medicamento que me ayuda con los síntomas pero aún así no me siento bien. Tengo una semana usándolos. Y bajaron demasiado la dosis de tramadol. Lo que quisiera saber es cuánto tiempo dura este proceso? Y cómo puede hacerle lo más rápido posible? No quiero que tenga consecuencias en mi bebé . Mil gracias por la atención

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Todo tratamiento con opioides DEBE ser atendido en forma multidisciplinaria en caso de embarazo y TIENE que ser estrictamente evaluado y las pacientes deben recibir la información clara, oportuna y pertinente de sus efectos.
    La recomendación es aclarar con sus médicos tratantes en forma inmediata.


  • Ansiedad

    Hola, tome Pased del laboratorio homeopático LHA para incontinencia urinaria por tres meses seguidos. Pero después de dejarlo me dio una fuerte crisi de nervios y ansiedad. Deseo saber si esto producto a base de varias plantas como la adormidera, pasiflora, valeriana, etc., puede causar dependencia o alterarse el sistema nervioso? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    He estado muy preocupada por el uso de dicho medicamento pues los pacientes que han llegado a mi consulta utilizando Pased LHA han estado presentando fuertes crisis de nervios y ansiedad y me he dado a la tarea de revisar este medicamento para entender las contraindicaciones y no he encontrado información al respecto pues es un producto homeopático; sin embargo, mi recomendación es acudir al médico y dejar de utilizar el medicamento de inmediato.


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  • tengo depresión hace 20años y he tomado amitriptitina y me funcionaba pero hace un mes me dió un ata

    tengo depresión hace 20años y he tomado amitriptitina y me funcionaba pero hace un mes me dió un ataque de ansiedad y me formuló sertralina50mg trazodona 50mg pero los síntomas al tomar confusión aturdimiento dolores musculares pesadez en la cabeza soy hipertensa tomo losartan50mg hidrocloratazida25mg atorvastatina40mg hoy se me bajo la tensión manos y pies fríos me duelen las piernas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nancy Ospina

    Los medicamentos antidepresivos nos ayudan para estabilizar nuestros neurotrasmisores y también pueden modificar ciertos aspectos (es como cuando se va a organizar la casa, que para organizar primero se requiere desorganizar y empezar a ordenar para finalmente dejar todo en su lugar); o en algunos casos, generan síntomas que requieren ser atendidos por el médico tratante y cambiar los medicamentos.

    Siempre recomiendo a mis pacientes mantener buena comunicación con el psiquiatra y psicólogo en los momentos que se inicia la ingesta de medicamento o cuando se cambian dosis o marca; pues la atención debe ser personalizada y la atención a tiempo es lo que hace la diferencia.


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