Preguntas de pacientes (185)

Buenos dias.
Esa es una muy buena pregunta, y solo te puedo responder que todos los medicamentos producen efectos secundarios, el profesional mas indicado para responder tus preguntas sobre la medicación es el psiquiatra ya que el a partir del estudio de cada persona puede analizar y formular dependiendo del caso de cada paciente

Hola Como psicólogo, lo primero que quiero es validar tu perseverancia. Llevar cuatro años lidiando con este cuadro, ajustando medicación y buscando respuestas demuestra una resiliencia enorme. Es agotador sentir que, aunque la nube negra de la depresión se ha disipado un poco, el "ruido" de la ansiedad y el cansancio por no dormir bien siguen dictando las reglas de tu día.

Respecto a tu pregunta sobre si estás "bien recetado", como psicólogo no puedo (ni debo) modificar, prescribir o cuestionar la autoridad de tu psiquiatra, ya que la farmacología es competencia médica. Sin embargo, sí puedo darte una perspectiva clínica sobre lo que estás tomando y por qué podrías estar sintiendo que la ansiedad y el sueño no terminan de encajar.

Aunque lo que describes puede ser normal, tu psiquiatra es quien debe valorar si la dosis, el medicamento o el tiempo de espera son adecuados para ti. Si ya llevas más de dos semanas sin notar ningún cambio, suele ser buen momento para comentarlo con él o ella, no porque sea una señal de alarma, sino para que pueda ajustar el plan si lo considera necesario.
Hoy, en lugar de buscar si la angustia se fue, intenta buscar una sola cosa pequeña que hayas podido hacer a pesar de la angustia (leer 5 páginas, cocinar algo simple, hablar con alguien). Esas son las señales de que estás volviendo.

Hola. Siento mucho que estés pasando por este bache de nuevo. Como psicólogo, lo primero que quiero decirte es que es completamente normal que te sientas así ahora mismo y, aunque parezca contradictorio, el hecho de que no sientas una mejoría clara a los 17 días no significa que el tratamiento no esté funcionando. Cuando hay componentes obsesivos, el cerebro es especialmente impaciente. La propia obsesión se vuelve sobre el tratamiento: "¿Por qué no funciona?", "¿Y si esta vez no me curo?", "¿Estaré así siempre?”. Esa hipervigilancia sobre tus propios síntomas hace que la mejoría parezca más lenta de lo que realmente es. El Lexatin te ayuda a bajar las revoluciones físicas de esa ansiedad, pero la estructura del pensamiento tarda más en estabilizarse. Al ser una recaída, es lógico que tengas más miedo. La primera vez fue una sorpresa; esta segunda se siente como una "traición" de tu propio bienestar. Pero tengo una buena noticia clínica: si te funcionó una vez, es un indicador excelente de que tu cerebro responde bien a esta molécula. El camino ya está trazado, solo que ahora estás caminando por él con el cansancio de haberlo recorrido antes. Es muy importante No evalúes tu estado día a día como si fuera una gráfica de bolsa. Evalúalo de semana en semana. Si a los 30 días sigues exactamente igual que el primer día, será el momento de llamar a tu psiquiatra para ajustar la dosis o la estrategia, pero 17 días es todavía "tiempo de descuento". Cuenta conmigo para tu acompañamiento psicologico

Si el paciente no acepta ir al medico voluntariamente, no se puede obligar, es muy importante que el mismo tome la decisión de asistir, a no ser que sea una urgencia vital se le debe llevar

Todo tipo de medicamentos produce efecto secundarios. Es importante que la persona con TOC, inicie proceso con medico psiquiatra quien es a persona encargada de medicar y saber cual el es mejor medicamento que puede hacerle un mejor efecto al paciente ya que cada paciente es diferente y esta enfermedad en algunas personas puede estar agudo o crónico y su efecto es diferente.

Buena tarde todos son medicamentos para la TDM y TOC pero la persona indicada para informar según sea el caso del paciente cual de ellos le va a hacer mejor efecto es el médico psiquiatra. Ya que cada persona es única y sus sintomas y el avance de su patología es diferente en cada persona.

Entiendo profundamente por lo que estás pasando. Tres años es un tiempo considerable lidiando con una carga tan pesada como el trastorno mixto, la agorafobia y la fobia social. Es natural que sientas frustración y que te preguntes si hay algo más "ahí fuera" que finalmente te dé la libertad que buscas.
Lo primero que quiero decirte es algo fundamental: haber mejorado "un poco" no es poco. En trastornos de ansiedad compleja, cada paso fuera de casa es una victoria neurológica. El hecho de que sigas buscando soluciones demuestra una resiliencia enorme. La respuesta corta es: Sí, pero como herramienta complementaria, no como solución única.
La hipnosis clínica (realizada por profesionales de la salud) puede ser muy útil para: Reducir la respuesta fisiológica: Ayuda a que tu cuerpo no reaccione con tanto pánico ante los estímulos de la calle. y ayuda a "ensayar" mentalmente el salir sola, lo que prepara al cerebro para la acción real.
Sin embargo, ten cuidado: La hipnosis no "borra" el miedo mágicamente. En casos de agorafobia y fobia social, el trabajo más sólido sigue siendo la Exposición Gradual. La hipnosis puede ser el lubricante que haga que esa exposición sea menos dolorosa, pero no reemplaza el acto de salir.

Siento mucho que estés lidiando con esto, pero tengo una buena noticia: la fobia social es uno de los problemas psicológicos que mejor responden al tratamiento. No tienes que vivir con ese miedo para siempre. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
Es el tratamiento más efectivo porque ataca el problema desde dos frentes al mismo tiempo:
• La parte "Cognitiva" (Tus pensamientos): Aprendes a identificar y cambiar esos pensamientos que te dicen que todos te están juzgando o que vas a hacer el ridículo. Aprendes que no eres el centro de todas las miradas.
•La parte "Conductual" (Tus acciones): Aquí se usa la Exposición Graduada. Consiste en enfrentar tus miedos poco a poco (como subir una escalera) hasta que tu cerebro se acostumbra y deja de enviar señales de pánico.
El tratamiento más efectivo es la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) con énfasis en la exposición. Básicamente, aprendes a pensar de forma más realista y a "entrenar" a tu cerebro enfrentando tus miedos poco a poco hasta que desaparecen.
Si necesitas iniciar proceso aqui esto para ti

Entiendo perfectamente por lo que estás pasando y quiero empezar validando algo muy importante: lo que sientes tiene una explicación lógica, tanto desde el punto de vista emocional como farmacológico. No te estás volviendo loca, ni tu salud física se está deteriorando sin razón. A tus 28 años, estás cargando con un cuadro complejo que combina dolor crónico físico y un trastorno depresivo mayor. Esa combinación es agotadora para el sistema nervioso. Estás tomando una combinación de medicamentos muy potente. El mareo y las náuseas son efectos secundarios extremadamente comunes. Es completamente normal que sientas miedo de salir sola dadas tus circunstancias. En psicología, Cuando la depresión es recurrente, el cerebro se mantiene en un estado de "ahorro de energía" y autoprotección. Salir al mundo implica un gasto de energía que quizás ahora mismo no tienes, y el miedo es la herramienta que usa tu mente para que te quedes en "zona segura". Estás haciendo lo correcto al buscar respuestas. Tu cuerpo está reaccionando a una carga química y emocional muy fuerte, y reconocerlo es el primer paso para ajustarlo.

Esta es una de las consultas más frecuentes en las unidades especializadas de TOC, y entiendo perfectamente el terror y la confusión que sientes. Como psicólogo, lo primero que quiero que hagas es soltar el aire y bajar los hombros. Estás en medio de una tormenta de ansiedad, y en esa tormenta es imposible ver con claridad. 1. La diferencia clave: ¿Identidad o Duda?• Orientación Sexual (Ser Gay): Es un proceso de descubrimiento. Puede haber miedo social, pero suele haber curiosidad, atracción genuina y, sobre todo, los pensamientos son ego-sintónicos (están en sintonía con lo que sientes, aunque te dé miedo admitirlo).
• TOC de Orientación: Es una intrusión. El pensamiento llega de golpe, se siente como una amenaza, genera horror, asco de uno mismo o una necesidad desesperada de "probar" que no es cierto. Es ego-distónico (va en contra de tu identidad y de lo que siempre te ha gustado).
Cuando tu cerebro está obsesionado con la idea de "ser gay", se pone en modo hipervigilancia. Empiezas a mirar a hombres para "chequear" si sientes algo. Al hacer esto, envías sangre a tus genitales y te concentras tanto en esa zona que el cuerpo puede reaccionar con una sensación física.Si este pensamiento te está causando un malestar tan grande que no puedes hacer tu vida normal, busca un terapeuta experto en TOC que trabaje con Exposición y Prevención de Respuesta (EPR).
Cuentas conmigo en este momento y siempre que lo necesites

Buena tarde
En todo tratamiento que incluye medicamentos puede tener como efecto secundario el cansancio y la debilidad; es muy importante que hables con tu psiquiatra para que le comentes los efectos que te esta causando la medicación . Además realizar en el proceso psicologico el manejo de la liberación del dolor y de todo lo que te esta llevando a tener ideas de cortarte.

Puedes contar conmigo

Comprendo perfectamente por dónde estás pasando. Cuando uno se encuentra en una depresión profunda, el mundo se siente como un lugar sin salida y la mente busca desesperadamente una explicación a tanto sufrimiento. Llegar a la conclusión de que podrías tener TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo) no es algo menor; de hecho, muchas veces el TOC es el "motor invisible" que termina agotando al paciente hasta hundirlo en una depresión por el desgaste mental que genera.
• No te autodiagnostiques definitivamente: La "conclusión" a la que has llegado es una hipótesis valiosa para tu médico, pero deja que el profesional haga el diagnóstico diferencial. El TOC es "el gran simulador" y puede confundirse con otras cosas.
• Prepara una lista de "Síntomas Intrusivos": Antes de tu cita, anota qué pensamientos te asaltan y qué haces para que se vayan. Esto ayudará mucho al especialista.
• Cuidado con la "Búsqueda de Reaseguro": Investigar horas en internet sobre el TOC puede ser, paradójicamente, una compulsión del propio TOC. Esto te genera alivio momentáneo pero luego más ansiedad.
Como psicólogo, mi prioridad es que no recorras este camino a ciegas, cuentas conmigo para iniciar un proceso psicologico

Como psicólogo, entiendo perfectamente la raíz de esta preocupación. Cuando las obsesiones y compulsiones invaden el espacio mental, es natural sentir que el "procesador" de nuestro cerebro está al 100% de su capacidad, no dejando espacio para el aprendizaje complejo.
Sin embargo, la respuesta corta y contundente es: No, las alteraciones cognitivas del TOC no impiden, por norma general, estudiar una carrera ni triunfar en la academia. De hecho, muchas personas con TOC poseen un cociente intelectual medio o superior a la media.

Comprendo profundamente tu frustración y el desgaste que implica ver a un hijo sufrir sin encontrar una salida clara. Como psicólogo, te diré algo que suele ser la pieza faltante en estos casos: no todos los psicólogos están capacitados para tratar el TOC, y tratar el TOC con la terapia equivocada (como el apoyo emocional genérico o el psicoanálisis) puede, lamentablemente, cronificar el problema. Antes que nada, quiero dejar algo muy claro:
la orientación sexual de tu hijo no es un síntoma ni un problema clínico.
Lo que sí requiere atención son la ansiedad, el TOC, la baja autoestima y la inestabilidad emocional.
El hecho de que tu hijo esté medicado, pero no mejore indica que la medicación está intentando "apagar el incendio", pero la terapia no está enseñándole a "dejar de usar cerillas" La adolescencia es una etapa donde muchos jóvenes exploran, dudan, prueban palabras, se preguntan quiénes son.
Eso no es patológico.
Lo que sí requiere atención es cómo se siente él consigo mismo, no cuál es su orientación. Tu preocupación muestra que eres un adulto presente, que busca ayuda y no se rinde. Eso ya es un factor protector enorme para él.
Si quieres, podemos hablar más sobre:
• Qué síntomas te preocupan más
• Cómo es su día a día
• Qué cosas ya han funcionado y cuáles no
• Cómo acompañarlo sin reforzar la ansiedad
Estoy aquí para ayudarte a pensar este camino con claridad y calma.

Si se puede tener esa obsesión. Puede tener varias causas psicológicas, físicas .
Es importante que inicies un proceso psicologico para poder resolver tus dudas

El medicamento Tramadol si modifica el estado anímico de las personas, se debe tener en cuenta que cada persona es diferente y según su estado de salud asi mismo puede reaccionar en sus estados de ánimo. Solo el médico tratante puede formular medicamentos para el síndrome de abstinencia. Se debe realizar un plan de tratamiento para dejar de tomar el tramadol. Espero te animes pronto

Entiendo perfectamente tu duda. Como psicólogo, te lo explico de forma muy sencilla: la diferencia principal no está en lo que la persona hace ambos evitan gente, sino en por qué lo hace.
Ansiedad Social: Es un miedo a fallar o ser juzgado en un momento específico. Es algo que "te pasa" en público.
Personalidad Evitativa: Es una forma de ser. La persona siente que es menos que los demás y se esconde para que nadie se dé cuenta de su supuesta falta de valor.
En la ansiedad social piensas "Qué vergüenza si me equivoco"; en la personalidad evitativa piensas "No me acerco porque no soy suficiente para nadie".
Sabes que cuentas conmigo si deseas iniciar un proceso psicologico

Buena tarde
El manejo del duelo se maneja de diferentes maneras, las personas dependiendo de su edad tienen varias formas de afrontarlo, lo mas importante es que ella sienta que no está sola y que aunque su abuelo no se encuentra en cuerpo presente siempre estará en su corazón , es bueno recordar y hacer actividades que hacian juntos

Como psicólogo, te respondo con total claridad: Sí, es perfectamente posible. De hecho, en el ámbito clínico, esto es lo que llamamos comorbilidad.
No solo es posible, sino que los estudios sugieren que es relativamente frecuente. Se estima que alrededor del 15% al 20% de las personas diagnosticadas con Trastorno Bipolar también presentan Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)