Preguntas de pacientes (83)

  • Tengo un hijo de 19 años con síntomas de esquizofrenia y no quiere asistir al psiquiatra que puedo

    Tengo un hijo de 19 años con síntomas de esquizofrenia y no quiere asistir al psiquiatra que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Depende de lo que definas como "síntomas de esquizofrenia". Si se presentan alucinaciones, ideas delirantes o tiene comportamientos que representan un peligro para su seguridad o la de otros es vital llevarlo por urgencias o llamar una ambulancia. Bajo estos estados no son conscientes de sus necesidades y puede ser parte de la activación la reticencia a ir (ya que suelen creer que los van a secuestrar, o los están persiguiendo o cualquier otra extraña conjetura que encaje con su idea delirante). Si este no es el caso, igualmente el control o valoración por psiquiatría es vital y debe procurar persuadirlo. Se es que estresante forzar a alguien a ir al médico, pero es importante tener presente que una persona con esquizofrenia o síntomas de esquizofrenia muchas veces no es consciente de lo que le conviene.


  • Es conveniente aplicar la hipnosis a una persona depresiva con el fin de que salga de ese estado?

    Es conveniente aplicar la hipnosis a una persona depresiva con el fin de que salga de ese estado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Lo que he conocido hasta el momento, la hipnosis por sí sola no funciona y suele ser combinadas con otras técnicas como reestructuración cognitiva o mindfulness que por sí solos si demuestran ser efectivos. Sin embargo el tema aquí parece ser buscar una solución pronta a un sufrimiento que se ha cultivado probablemente por mucho tiempo. La recomendación sería involucrarse en una psicoterapia (del corte que más prefiera sea conductual, psicoanalista, sistémico, humanista...) y entender de dónde nace la depresión y en dónde se mantiene hoy.


  • Tengo 24 años, deterioro cognitivo desde hace casi 2 años y un diagnóstico de esquizofrenia desde

    Tengo 24 años, deterioro cognitivo desde hace casi 2 años y un diagnóstico de esquizofrenia desde hace 2 meses. ¿Es posible que la causa de mi deterioro cognitivo sea debido a la esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Si es posible tener deterioro cognitivo debido a la esquizofrenia, particularmente por las crisis (episodios de ideas delirantes, alucinaciones, cambios en el patrón de sueño y la actividad entre otros), pero el deterioro puede ser por otra causa. Ese deterioro se determina con pruebas neuropsicológicas. Igualmente, y como dice la colega Diana, la psicoterapia, el tratamiento farmacológico y los controles por psiquiatría son fundamentales para evitar un futuro deterioro y mantener la funcionalidad actual.


  • Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada hace 2 meses, ¿podré desarrollar esas alucinaciones

    Me diagnosticaron esquizofrenia indiferenciada hace 2 meses, ¿podré desarrollar esas alucinaciones en un futuro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Las alucinaciones generalmente son parte del diagnóstico de esquizofrenia pero no todas las personas lo presentan y si es posible que en algún momento aparezcan en ustedes. Lo importante, como mencionan los colegas Juan y Catherine, es entender qué se quiere expresar con ellas. Por otro lado, el diagnóstico de esquizofrenia abarca otros síntomas que son igualmente importantes. Así que, más que las alucinaciones, es todo el diagnóstico lo que hay que comprender y sus implicaciones actuales y futuras para usted.


  • Que debe tener un paciente psiquiátrico para poder ser internado en un hospital mental ?

    Que debe tener un paciente psiquiátrico para poder ser internado en un hospital mental ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Depende si la intención es de hospitalizarlo temporalmente o institucionalizarlo. En la primera deben haber síntomas activos como los ya mencionados (ideación suicida, alucinaciones, ideas delirantes, riesgo de agredir a otros o en efecto haberlo hecho, afectación grave en su diario vivir básico). En el segundo caso ayudará el criterio médico y si el comportamiento se vuelve inmanegable para los familires y hay un deterioro importante en su actividad diaria básica


  • Resulta que mi pareja nunca ha podido tener relaciones. Según ella y lo que ha leido en internet, presenta

    Resulta que mi pareja nunca ha podido tener relaciones. Según ella y lo que ha leido en internet, presenta vaginitis. Dice que no es posible la penetración, y que sufrio un accidente en bicicleta que posiblemente sea la causa. Que me recomiendan? De ser así, como se solucionaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Es posible que debido al accidente en bicicleta haya quedado algún trauma a nivel psicológico y presente miedo de lastimar su zona genital. Sin embargo lo primero que hay que descartar es si hay un componente orgánico que dificulte la penetración. Estoy de acuerdo con Beatriz en que lo primero es ir a su ginecólogo a un chequeo y que sea este especialista el que determine la mejor intervención/ tratamiento para tu pareja.


  • Como lograr dejar de tomar el tramadol en gotas (genérico), que se puede tomar para el síndrome de

    Como lograr dejar de tomar el tramadol en gotas (genérico), que se puede tomar para el síndrome de abstinencia?
    Este medicamento cambia el estado anímico de las personas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    es muy importante que tenga un acompañamiento terapéutico integral donde disponga de varios profesionales para ayudarle, y si está utilizando medicamentos, estos deben ser supervisados por un médico psiquiatra.

    Los medicamentos pueden cambiar el estado de ánimo pero en el mismo influyen otros factores. Sería importante que dentro de su tratamiento se evalúen dichas fluctuaciones emocionales.


  • Llevo 10 años de inestabilidad laboral debido a que siento demasiado miedo a los problemas laborales

    Llevo 10 años de inestabilidad laboral debido a que siento demasiado miedo a los problemas laborales que se me presentan.Entro en pánico y huyo después de haber aceptado el empleo. Desde niña era introvertida.Que tratamiento me convendría para mi caso particular?No quiero tomar Sertralina o algo así

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    En este caso y por tiempo, te convendria una terapia conductual. Es una dificultad que tienen muchos y tiene solución. Es cuestión de enfrentar y en esto el acompañamiento psicoterapéutico te podría apoyar. No temas a los medicamentos. Si los usas bien (según prescripción médica) no deberías tener problemas. Sin embargo es decisión tuya no usarlos.


  • como se puede controlar el estres?

    como se puede controlar el estres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    El estrés es una respuesta natural ante una situación que inicialmente excede nuestra capacidad de respuesta. Es una respuesta necesaria para la supervivencia y se vuelve problemática cuando esta es mantenida (es decir que la situación no se resuelve).

    Para ello las técnicas de relajación serán buenas al igual que evaluar la situación y desarrollar las estrategias de afrontamiento necesarias.

    Se debe considerar que las emociones "negativas" no son malas, es importante aprender a entenderlas y utilizarlas a nuestro favor.


  • ¿Cuál es la diferencia entre el trastorno de ansiedad social y el trastorno de la personalidad por

    ¿Cuál es la diferencia entre el trastorno de ansiedad social y el trastorno de la personalidad por evitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    El trastorno de ansiedad social se relaciona con presentar ansiedad en situaciones sociales. Algunas personas pueden presentar ansiedad cuando hablan en público o con extraños y otras puede sucederles incluso con su familia y amigos. Bajo estas situaciones la tendencia es a evitar estar allípara no sentir ansiedad.
    El trastorno de personalidad por evitación hace referencia a la tendencia ("marcada") de manejar las situaciones conflictivas evitandolas o escapando de ellas. Esto puede hacer que evitemos ciertas situaciones sociales como pedir ayuda, enfrentar un llamado de atención de un jefe (entonces renunciamos), alejarnos de la pareja o cosas tan sutiles como no mirar una escena de un programa (porque nos produce mucha angustia).
    No estaría de acuerdo con el Psc. Sergio en que la personalidad es algo que un ES. La evitación generalmente mantiene el problema, y puede que sea más dificil (no imposible) tratar el tx. de personalidad que el de ansiedad.


  • Como se identifica un cancer de pene?

    Como se identifica un cancer de pene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Debe ir en principio a su médico tratante sea urólogo, oncólogo o médico general. Ellos solicitarán diferentes exámenes que confirmarán si en efecto tiene cancer y tomarán decisiones al respecto. No es posible hacer un diagnóstico a simple vista


  • Cuáles son los antidepresivos con mejores resultados para la fibromialgia?

    Cuáles son los antidepresivos con mejores resultados para la fibromialgia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    No hay un "mejor antidepresivo" para la fibromialgia. El mejor antidepresivo será el que su médico le recomiende y este tendrá en cuenta varios factores como si ha usado alguno antes, su tolerancia entre otros.

    Por otro lado los antidepresivos son solo parte del tratamiento para manejar todo lo que implica tener fibromialgia. Es importante tener un tratamiento integral en el que se incluya apoyo psicoterapéutico ya que las emociones son un aspecto altamente afectado en las personas con este diagnóstico.


  • La fibromialgia puede causar disnea y de ser así como se presenta?

    La fibromialgia puede causar disnea y de ser así como se presenta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    La disnea es la falta de aire o dificultad para respirar. La fibromialgia en sí no da disnea pero si la puede tener como reacción emocional al tener esta enfermedad, como parte de los síntomas de ansiedad. Considere si además presenta otras dificultades o síntomas que le sugieran que puede estar necesitando el acompañamiento de un psicoterapeuta.


  • Puede aparecer esquizofrenia en una persona que tuvo un ACV?

    Puede aparecer esquizofrenia en una persona que tuvo un ACV?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Pueden aparecer síntomas similares a la esquizofrenia como alteraciones sensoperceptivas e ideas delirantes pero más por el daño que pudo haber generado el ACV que por una esquizofrenia en si.


  • Un médico general me diagnosticó fibromialgia al saber que desde hace más de 7 años sufro de migrañas,

    Un médico general me diagnosticó fibromialgia al saber que desde hace más de 7 años sufro de migrañas, dificultad para dormir, estreñimient, calambres, adormcimiento en extremidads, condromalacia, mareos esporádics y sensación d olvidar las cosas muy fácil. ¿Hay alguna forma de probar este diagnostico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    La fibromigia se caracteriza por tener dolor en diferentes partes del cuerpo sin causa aparente. Generalmente se diagnostica cuando se decartan otras patologías. El especialista más adecuado para esto es el reumatólogo y mi consejo sería consultar con uno.

    Desde el punto de vista psicológico vale la pena hacer la exploración e intervención del mismo ya que, como usted ha podido experimentar, puede interrumpir el funcionamiento básico diario


  • no es necesario internarse por depresion?

    no es necesario internarse por depresion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Ni la depresión ni la ansiedad en si son razones para internar a alguien, depende más del grado de afectación de la funcionalidad de la persona: Si afecta significativamente el sueño, la alimentación, hacer tareas básicas como bañarse, coger transporte entre otras actividades. Debe consultar por urgencias si a todo esto además le acompañan pensamientos de quererse hacer daño o acabar con su vida o si ya lo ha intentado.

    Lo ideal es consultar con un profesional sea psicólogo o psiquiatra si lleva mucho tiempo con esta ansiedad o depresión sin lograr resolverla.


  • Mi ansiedad se relaciona con dolores de estomago y sudoración de manos, es incomodo porque me da como

    Mi ansiedad se relaciona con dolores de estomago y sudoración de manos, es incomodo porque me da como el dolor cuando voy en un trancon en el transporte publico y llego al lugar de destino y se me pasa, es tratable este tipo de ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Claro que se puede tratar y diría más específicamente intervenir ya que no es una enfermedad, es solo una forma en la que nos estamos relacionando con el mundo que está resultando problemática. Para esto será importante una psicoterapia (más que una farmacoterapia) con un psicólogo clínico o un psiquiatra


  • Me diagnosticaron fibromialgia causada por el 50% genetico y lo restante por todo lo que proviene de

    Me diagnosticaron fibromialgia causada por el 50% genetico y lo restante por todo lo que proviene de harinas y productos derivados de leche, me prescribieron farmacos que han empeorado mis sintomas, pueden hacerme bien las inyecciones de hipothalamus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Es usual que cuando haya un diagnóstico nuevo o difícil se tienda a buscar diferentes tratamientos convencionales y no convencionales, ya que el diagnóstico nos aflige bastante.

    Es importante que esa pregunta se la haga directamente a su médico tratante ya que es el que sabe si le conviene o no.

    Por otro lado, considere que su búsqueda por diferentes tratamientos puede ser una forma de estar rechazando la enfermedad en vez de aprender a manejarla. La fibromialgia es una enfermedad crónica y parte de su tratamiento es aprender a aceptarla. Le recomiendo que en su tratamiento incluya un apoyo psicológico si no lo tiene.


  • Mi hija tiene 6 años y practicamente no quiere comer tengo muchos problemas con ella por eso, si la

    Mi hija tiene 6 años y practicamente no quiere comer tengo muchos problemas con ella por eso, si la obligo se vomita, que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Es común a esa edad que los niños presenten cierto rechazo hacia la comida. Lo primero sería ir al médico pediatra para descartar algo orgánico. De no ser así, una psicoterapia podría ayudarle a manejar esta conducta que presenta su hija. Muchas veces está relacionado con no saber cómo responder ante este comportamiento y los padres muchas veces sin saberlo propician su aparición.

    En la mayoría de los casos, esta conducta suele relacionarse con llamar la atención o con probar hasta donde el niño tiene el control. De cualquier manera, la psicoterapia le podrá ayudar a entender a su hija.


  • Un trastorno depresivo puede generar alucinaciones visuales como destellos de luz ante la ausencia de

    Un trastorno depresivo puede generar alucinaciones visuales como destellos de luz ante la ausencia de luz artificial , o sensaciones de pequeñas luces y dilatación pupilar constante.

    Tengo ataques de llanto constantes , culpa , dolor en pecho , calambres y sensaciones de corriente esporádicas, puede ser la depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Angélica María Gómez Romero

    Aunque haya llanto usted parece estar describiendo un cuadro de ansiedad. Lo aconsejable es que si usted ya tiene un trastorno depresivo diagnosticado, que asista a su médico tratante y le comente sobre estos síntomas. Igualmente es importante asistir a un proceso psicoterapéutico.


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