Preguntas de pacientes (83)

Coincido con el psicólogo Juan Camilo, la separación, tanto como el matrimonio, es una decisión importante que no debe ser tomada a la ligera ni para huir de problemas o situaciones que no sepamos afrontar. Quizás la mejor manera de empezar sea, si ambos están dispuestos, ir a una sesión de pareja y permitir que el terapeuta los guíe en el siguiente paso.

Te espero en consulta.

Las únicas pastillas que pueden ser cortadas por la mitad son aquellas que tienen una ralla en medio (como algunas de acetaminofén). Esto significa que la compañía que las fabrica asegura que en cada mitad de la pastilla hay media dosis. Las que no tienen ralla en la mitad no deberían partirse porque se tomaría una dosis errónea. Por otro lado, como dice la colega, es importante hacer un acompañamiento psicoterapéutico en el tratamiento, ya que se trata de una situación donde múltiples factores (el tiempo, la situación marital, los medicamentos, la edad, la personalidad, experiencias pasadas,etc) entran en juego. Adicional, cualquier cambio en el tratamiento farmacológico debe ser consulado con el médico tratante.

El aspereger se evidencia por un conjunto de síntomas y comportamientos. Es importante tener un equipo interdisciplinario en su estudio. Psiquiatría, psicología, neuropsicología entre otros. Con los resultado de la valoración psicológica y el test de coeficiente intelectual, acude a un psiquiatra infantil que pueds dar una visión completa del caso. Una vez haya un diagnóstico claro, será más fácil saber qué pasos seguir.

Tal como menciona el Dr. García, la probabilidad de los efectos secundarios es baja y del glaucoma aún más. Considera si esta pregunta, además de venir de una genuina preocupación por tu salud, responde igualmente a la ansiedad por la que cursa actúa como una lupa en ciertos pensamientos y emociones.

Te recomiendo, como lo hace la colega Cidia, es importante acompañar el tratamiento farmacológico con la psicoterapia (aunque realmente es al revés), para que logre manejar la fobia social.

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Me parece un poco apresurado hablar de trastorno opositor desafiante. Sin embargo, en estos casos es importante trabajar en equipo con un psicólogo clínico (en lo posible experto en infancia y adolescencia o que trabaje pautas de crianza) y el psiquiatra infantil.

El psicólogo se encargará de evaluar el comportamiento y las posibles intervenciones con los padres y el psiquiatra de llevar un control sobre el progreso.

Siendo tan joven tu hija, me atrevo a decir que puede ser más un problema en la forma de ponerle límites y de enseñarle a regular sus emociones y acciones. Estás en el momento perfecto para brindarle el apoyo que necesita y hacer de esta situación, una experiencia de crecimiento para toda la familia.

Te animo a consultar con estos profesionales.

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En este caso es más prudente consultar con un psiquiatra pediatra ya que se trata de un cambio en su comportamiento. El psiquiatra podrá evaluar tanto la parte orgánica como su conducta para identificar por qué se están dando con frecuencia estos terrores nocturnos.

Mientras tanto, trata de evaluar qué puede haber cambiado en la época en la que comenzaron los terrores nocturnos. Pueden ser desde cambios insignificantes como cambio de horario, que tu entraras a trabajar, hasta situaciones drásticas como algún evento traumático o algo que le esté pasando a un familiar.

Igualmente el contenido de sus pesadillas puede decirte mucho sobre su comportamiento.

Anímate a consultar con psiquiatra y psicología. Ellos son los expertos en el comportamiento y podrán ayudarte a identificar lo qué sucede.

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La distimia es un síntoma algo complejo que debe entenderse dentro de un proceso psicoterapéutico. Este es una señal del problema de la timidez o el desempeño social en tu caso, que vale la pena ser explorado en un proceso psicoterapéutico.

La búsqueda de elementos que puedan ayudar rápidamente a mejorar ciertas dificultades en, por ejemplo la interacción social, puede agravar el problema más que solucionarlo, funcionar más por efecto placebo y entrar a mantener el problema sin que uno se de cuenta.

En dicho caso, considero mejor consultar un(a) psicólogo(a) que te ayude a ver el elemento de fondo que te impide una interacción social satisfactoria y que mantiene la distimia.

Si consideras que un medicamento (natural o no) es mejor para ti, te recomiendo entonces asistir a un médico psiquiatra que conoce mejor sobre el efecto de estas sustancias en la psiqui humana.

Cualquier duda con gusto y a tu servicio.

Lo primero es solicitar una valoración por psiquiatría infantil o psicología quienes podrán solicitar una valoración por neuropsicología si lo consideran necesario, lo cual podrá determinar si en efecto hay un problema de aprendizaje.

A esta valoración es importante llevar un concepto de parte del colegio explicando por qué consideran que tiene un problema de aprendizaje y así los profesionales pueden orientar su evaluación.

Un problema de aprendizaje es posible pero puede darse por diferentes factores, no siempre es una dificultad en el niño como por ejemplo en su capacidad cognitiva. Es importante evaluar al mismo tiempo los contextos donde tu hija se desenvuelve; por ejemplo, evaluar cómo es su hogar u otros espacios donde comparte con otros fuera del colegio (en el rendimiento académico muchas veces se reflejan problemas al interior del hogar).

Éxitos, te espero en consulta

Técnicamente entre 4 y 6 meses sin evolución del duelo se puede hablar de "duelo patológico". Sin embargo, la forma en que cada persona elabora la pérdida es distinta y puede tomarle diferentes procesos y tiempo.

Es importante considerar si esto ha empezado a afectar el desempeño en otras áreas de la vida (en el trabajo, en la vida social, la salud, etc), si hay intensificación significativa de ciertas emociones como la tristeza, la rabia, la soledad; si hay una dificultad para concentrarse en el día a día porque los pensamientos sobre el evento se vuelven molestos o incontrolables.

De igual forma, no es necesario esperar a la intensificación del duelo para buscar un acompañamiento profesional.

El por qué es una pregunta difícil de responder. Quizás un mejor enfoque sería "para qué estoy comiendo en este momento".

Tenemos una gran historia con la comida en la que ha servido para calmar, inicialmente el hambre, pero con el tiempo, otras emociones.

Para muchos se convierte en su única fuente de regulación emocional lo que a corto plazo genera mayores problema emocionales t a mediano y largo plazo trae además problemas de salud (p.e. sobre peso).

Según lo que describes, vale la pena iniciar un proceso psicoterapéutico donde se evalúen las características de tu ansiedad y te enseñen a aplicar las estrategias que has empleado hasta el momento con efectividad.

Un medicamento natural puede funcionar pero hay que tener cuidado si ya estás tomando otro medicamento. Además su efecto será sólo a corto plazo y te dará la sensación de que necesitas más (como ya te está sucediendo ahora).

Quizás parezca que la terapia puede no funcionar siendo que el examen es pronto y la terapia puede "tardar", pero si discuten esto con tu terapeuta, te podrá ayudar a prepararte para el examen y luego enfocarse en el fondo del problema con tu ansiedad.

Concuerdo con los colegas. Es importante permitir que tu hija siga con su tratamiento para tenga el mejor desarrollo posible. El tratamiento es una forma de ayudarla.

Otra forma de ayudarla es buscando tu bienestar. Si tu estás tranquila o al menos tienes las herramientas para lograr la tranquilidad, entonces estarás en mejores condiciones para ayudarla. Por lo mismo, un proceso para ti y entender todo lo que sucede te ayudará a estar en mejor disposición para ayudarla a ella. El terapeuta está ahí para entenderte, ayudarte a entender y acompañarte en este proceso.

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El neuropentin (gabapentina) se utiliza en particular para el manejo de la epilepsia y el dolor neuropático. Sin embargo, se ha visto el beneficio en su uso para el manejo de la abstinencia en el tratamiento del alcoholismo.

Es importante que expreses tus dudas y preocupaciones al médico tratante para que sea él/ella quien te explique la intensión de este tratamiento y cómo como pareja puedes ayudar en este proceso. A veces los médicos, con tantos casos presentes les cuesta atender todas las dudas de los familiares, así que contamos con ustedes para que nos hagan saber esas dudas.

Tal como dice la colega Luz Mary, el trabajo en equipo será vital para su recuperación

No eres el único que pasa por una situación así. Estos son comportamientos que pueden entrar dentro de la categoría tanto de fobia como de trastorno obsesivo-compulsivo.

El problema de este comportamiento es que está interfiriendo con que puedas tener una vida plena y satisfactoria.

Lo mejor que puedes hacer es acercarte a un profesional de salud mental, sea un psicólogo o psiquiatra e iniciar un proceso psicoterapéutico que pueda ayudarte a entender qué está detrás de esta preocupación por las bacterias y tocar las cosas sucias.

Estoy de acuerdo con el Dr. Guillermo. Por ello es importante que solicites una valoración tanto por psicología como por psiquiatría y que se haga un buen equipo para darte las mejores herramientas y puedas manejar tu ansiedad.

Es difícil convivir con la fibromialgia y afecta tanto a quien lo padece como sus familiares, quien encuentran la dificultad para entender el malestar físico y emocional que produce y pronto se hayan frustrados por no lograr ayudar. Sin embargo, no se tiene que sufrir la fibromialgia. Es importante consultar con un equipo interdisciplinario para lograr un mejor manejo del dolor tanto a nivel físico como psicológico. Para ello puede pedir remisión a una "clínica del dolor" o a los diferentes especialistas con quienes puedan formar un equipo y mantener una comunicación para lograr su bienestar. Entre ellos recomiendo un psicólogo(a) que le pueda ayudar con el malestar emocional que experimenta.

Será importante que acuda al ministerio de salud o fundaciones de apoyo a pacientes para que le ayuden a facilitar el acceso a las especialidades y tratamiento que necesita para controlar su malestar físico y emocional.

Entiendo el desespero que el dolor le puede llegar a generar, mas es importante pensar con cabeza fría y buscar las alternativas legales que tenemos a la mano para hacer valer nuestros derechos.

Por ello igualmente le recomiendo buscar fundaciones dirigidas a personas con fibromialgia, sean nacionales o internacionales, ya que brindan mucha información que puede ayudarle en este proceso.

Estoy de acuerdo con el Dr. Solano. Es importante mantener controles por psiquiatría y realizar un proceso psicoterapéutico para reconocer los eventos que pueden estar intensificando los pensamientos paranoides y adquirir herramientas para un mejor manejo.

Los rasgos de personalidad son elementos con los que las personas deben aprender a vivir y es posible hacerlo sin que estos interrumpan significativamente en la funcionalidad diaria.

La hipnosis puede ser una alternativa como han explicado los colegas. Sin embargo, aparenta ser una herramienta más para controlar su ansiedad lo que parece no ser lo que le está ayudando sino incluso conflictuando. Sugiero un acercamiento distinto, desde la aceptación del "síntoma" y el compromiso con lo que es importante para usted.

Puede probar la hipnosis y deseo esto le ayude, pero veo un problema más de fondo que de forma que no se ha explorado. Y, aunque la sensación es de que ha probado todo, realmente no han habido diferencias entre ellas si todas han pretendido el control. Reconsidere una psicoterapia de corte conductual que se enfoque en terapias de tercera generación, en particular la terapia de aceptación y compromiso (ACT por sus siglas en inglés).

Como explican las colegas, es un trastorno psicológico que se caracteriza por un sentimiento de ansiedad muy intenso (acompañado de sensación de ahogo, posible temblor, sudoración, quizá ganas de ir al baño, mareos, entre otros) que puede hacer pensar está teniendo un infarto y que se puede morir. Es tan intenso que puede llevar a la persona a pensar que no es psicológico. El tratamiento habitual es una combinación de medicamentos (recetados y controladas por el médico psiquiatra) y psicoterapia (usualmente aquellas de enfoque conductual). Sin embargo, es importante consultar estas dudas con el médico tratante antes de tomar cualquier otra decisión. Les recomiendo complementar el tratamiento farmacológico con un(a) psicólogo(a) de enfoque conducta.