Preguntas de pacientes (180)

La ansiedad es un estado o reacción psicosomática en la cual hay un temor por el futuro próximo o cercano, como presagiando algún daño. Puede ser adaptativa o desadaptativa ya que en esencia es un estado de alerta que nos prepara para huir o atacar. Modernamente las personas sienten ansiedad ante situaciones que no necesariamente significan un peligro real inminente, sinó que refieren a interpretaciones subjetivas relacionadas con falta de aceptación, rechazo, soledad, pérdida de estatus social. Hay diferentes tipos de situaciones que pueden producir ansiedad (ansiógenas) además de las ya mencionadas tales como el peligro físico, una situación novedosa o extraña, o aquellas en las que se teme perder el control. Existen fármacos que disminuyen la ansiedad (ansiolíticos) pero es recomendable una terapia que promueva el pensamiento positivo y que permita al individuo situarse en el presente. Como terapeuta yo digo que "ante la ansiedad: lo mejor es un plan" (es la mejor terapia).

Me parace muy grave el hecho de que una neuróloga este recetando una droga psiquiatrica como la clorpromazina a un niño de dos años ya que los antipsicóticos no tienen una comprobada eficacia en niños y existe mas bien el riesgo de efectos secundarios muy nocivos. le recomiendo que busque terapias alternativas que no incluyan medicamentos (salvo el Spirón en dosis muy bajas), más si se trata de un niño a tan temprana edad. Los niños en desarrollo tienen una gran capacidad de rehabilitación frente a los problemas de tipo afectivo o conductual, ya que el cerebro está en formación y desarrollo. El cerebro, más que otros órganos tiene una gran plasticidad por lo cual terapias por ejemplo con animales pueden hacer moldear esta incapacidad afectiva y cognitiva. Un ambiente que estimule correctamente al niño tanto en el campo afectivo como cognitivo contribuirá (como en todo niño) a formarlo. Consulte además con su pediatra la pertinencia de este antipsicótico, más si se trata de "rasgos".

El decir que un psicólogo no puede medicar o recomendar medicamentos es tan obvio que no me parece una respuesta válida, no produce ninguna orientación al paciente.

personalmente pienso que NO es normal, en tanto que las relaciones sexuales es uno de los indicativos de qué tan bien funciona una relación. La sexualidad es parte integral del amor de pareja y comporta un deseo por el otro que nace de una pulsión natural humana y la cual necesita ser dinamizada, satisfecha. La pareja es precisamente aquella persona con la cual se decide y se quiere satisfacer este impulso además de las otras cualidades del amor de pareja. En este sentido veo en la relación sexual el culmen de una relación donde se expresa el amor por el otro y en este amor está incluido el afecto, el cariño, el deseo y el gusto por el cuerpo del otro como señal de aceptación. Es una demostración de amor que es difícil reemplazar con otras actividades pues incluye el deseo de dar placer, hacer sentir a gusto aquel ser que amamos.

El Spiron es un bloqueador de los receptores de dopamina y serotonina (neurotrasmisores reponsables de procesos mentales emocionales) muy eficaz en el tratamiento de la esquizofrenia crónica. Sinembargo en niños (entiéndase personas en desarrollo) sobretodo menores de 15 años tiene una reseva para usarse, ya que los niños y adolescentes estan en proceso de formación y educación, dentro de los cuales se perfeccionaran las capacidades de control emocional como debe suceder con todo niño. Le sugiero que intente, (debido a la delicadeza de usarse este medicamento en personas en desarrollo) una orientación por parte de un psicólogo o psiquiatra, ojalá especialista en modificación del comportamiento ya que el niño se encuentra en una etapa temprana del desarrollo y controlarlo con un medicamento me parece inadecuado, es decir, me parece mejor aprovechar el vinculo afectivo con sus padres y la normatividad quepueden proveerle para que los procesos de inhibición se instauran de manera natural

Si el problema del niño es de conducta recomiendo que definitivamente debe consultarse a un psicólogo para que este determine si es necesaria la medicación psiquiátrica. Esto por que dicha medicación en un niño menor de 15 años puede interferir con su proceso de desarrollo y maduración neurológico. Los procesos de inhibición de la conducta o educativos-culturales se establecen en el lóbulo frontal del cerebro y este "aprende" a realizar este control naturalmente. Si el control conductual lo responsabilizamos a un fármaco, dudo que la persona naturalmente establezca dicho control. Dicho esto,el fármaco sólo debe medicarse en condiciones extremas donde se sospeche un mal mayor.

Si, claro, la terapia cognitivo conductual contiene una serie de tècnicas específicas relativas a la fobia social, tales como la desensibilización sistemática, la reducción o control del estrés etc, a la vez que opera dentro de las creencias de la persona y que le hacen emitir dicha respuesta emocional.

Yo recomendaría dos tipos de Tratamiento psicoterapéutico. El más directo sería la terapia Cognitiva Conductual, la cual tiene una serie de técnicas como la desensibilización sistemática, la inoculación de estrès, técnicas de relajamiento y otras muy efectivas para este tipo de Trastorno, pero también recomiendo el psicoanálisis en tanto permite trabajar los miedos de manera simbòlica, en especial los asociados a la figura del padre. Como terapeuta combino ambos tipos de tratamiento.

Si su hijo pregunta "que si el corazón le late" y respira rápido. debe tener en cuenta que el latido del corazón es involuntario, mientras en la respiración si puede haber una intervención de la voluntad. Le recomiendo que visite al psicólogo pero que sobretodo observe las circunstancias anteriores al acostarse: en realidad cual es su inquietud, también si con eso logra que usted lo "pase" a su cama, si muestra temor. NO es aconsejable dar un fármaco a NADIE a no ser que se detecte una disfunción o una patología determinada. Le aconsejo mejor contarle un cuento,estarse a su lado mientras se relaja, acariciarlo y NUNCA pasarlo a su cama o la cama matrimoinial.

Los psicólogos no estamos autorizados para recetar o aconsejar ningún tipo de drogas por lo cual debes remitirte al correspondiente especialista en Medicina, en este caso un gineco-obstetra ojalá perinatólogo. Como psicólogo te recomiendo no solo recurrir a una droga para un problema de tipo emocional, existen fórmulas de tipo cognitivo (te recomiendo técnicas de Programación Neurolinguística, por ejemplo) que también cambian el estado bio-quimio-fisiológico a partir de la forma en que abordas el mundo circundante.

La Desensibilización Sistemática (la cual he utilizado con excelentes resultados) consiste en general en una técnica en la cual se expone gradualmente al paciente al estímulo que le causa angustia (neurosis de angustia o comúnmente llamadas "fobias").
De ninguna manera es aconsejable exponer a la persona de una vez y directamente a aquello que le ocasiona ansiedad y angustia. El primer acercamiento debe ser de carácter imaginario, haciendo que el niño (en este caso) se involucre en la fantasía.
Por lo general en las fobias, lo que más se teme es la pérdida de control sobre el estímulo o que este "invada" al paciente, en esa medida la fantasía y la exposición gradual debe estar orientada a que el paciente recupere el dominio y el control.sobre el estímulo que desencadena su reacción fóbica. Se recomienda técnicas de relajación durante el tratamiento o sesión.

La fobia social en mi concepto debe tratarse desde la concepción misma que el individuo tiene de sí mismo y observar si ese rechazo a los demás no es un rechazo anticipado de si mismo: en este caso consistiría en una Formación Reactiva ante ideas y valores sobre si mismo, antes que valores asociados al otro. Descartar entonces ante todo un "complejo" de inferioridad a causa de conceptos negativos ; no de los demás, sino de si mismo. Una vez detrminado ésto realizar la terapia respectiva.

haber, si tienes algún inconveniente o problema logístico para acudir acompañada al psicólogo o psiquiatra yo rescataría ante todo tu deseo de asistir a terapia y no veo inconveniente en que asistas sola, pues te lleva a la idea esencial de que tu bienestar está en tus manos y que contribuyes al mismo de manera autónoma. Para mi la depresión como "posición" o respuesta crónica si tiene que ver con un problema de madurez y la edad influye pues la respuesta depresiva tiene que ver con un modo de interpretación del mundo que con la experiencia en un ambiente adecuado, de respeto, responsabilidad, amor, normas, principios puede superarse. Estar muy joven es indicativo de inexperiencia y que aún no está cerrada la puerta para que la interpretación o posición depresiva ceda hacia una que en psicoanálisis denominamos "reparatoria" y en la cual la "culpa" ya no es el síntoma sino la "responsabilidad" y la creencia en que todo se puede arreglar, que detrás de las nubes grises siempre hay un sol

Antes que "controlar " su eyaculación ,lo cual en mi concepto no es recomendable, ya que la eyaculación es una especie de "explosión" de fuegos artificiales que debe dejarse fluir lo más naturalmente posible, creo que debes revisar con la ayuda de un psicólogo la actitud general que reflejas hacia la relación sexual y el "objeto sexual"(ansiosa etc...) y practicar algunas técnicas para retardarla monitoreando las sensaciones previas a la misma. Muy importante por que tú percibes las sensaciones anteriores a la misma, lo cual te ayuda mucho en la práctica de técnicas como la de "el apretón" que coadyuva positivamente al control de la aparición de esas sensaciones previas.

Aunque la pregunta está muy generalizada, ya que el "mal genio" debe relacionarse con circunstancias o personas es recomendable un entrenamiento en "principios y técnicas de comunicación asertiva". Es posible la necesidad de una "reeducación" en la cual se valide la agresividad como sentimiento o impulso natural, pero que ésta se controle en su expresión de una manera asertiva. Es decir, no ser ni agresivo ni pasivo. Pueden también influir identificaciones con modos de responder agresivo pues subterfugiamente o "inconscientemente" se manejan conceptos de si mismo ligados a esta respuesta: por ejemplo "yo no soy ningún bobo" etc.

El tema del autismo es muy extenso como para dar una sola causa que desemboque en este tipo de Trastorno del Desarrollo (DSM V). Sinembargo para los psicólogos familiarizados con la teoría psicoanalítica, nos es claro que una causa del mismo tiene que ver con una dificultad del bebé en el establecimiento del vínculo primario afectivo con el exterior. De alli que la separación abrupta (ya sea por enfermedad cualquiera de la madre o del niño) puede obstaculizar ese primer vínculo afectivo que se establece con la madre entorpeciendo entonces procesos de identificación y de aprendizaje que llevan implícito la afectividad. Por ello cuando se presenta este tipo de situació de separación de la madre, debe darse al niño el calor y el afecto humanizante y no solo meterlo en una incubadora.

La Agorafobia es la fobia contraria a la claustrofobia, y es claro que quien hace la pregunta ha "oido" que este tipo e neurosis (neurosis de angustia, según Freud) puede tratarse con "exposiciones graduales", sinembargo esto no es del todo exacto. Un posible tratamiento incluiría exposiciones graduales pero antes de ello hay que hacer un trabajo que incluye la imaginación y que debe hacerse por un psicólogo. la técnica exacta en este caso se denomina DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA.

Debes llevarla a un psicólogo especialista en psicología clinica pues el autismo es un Trastorno del desarrollo generado por la dificultad es establecer el vínculo afectivo que le permite a la niña identificarse como un ser humano con diversas emociones, de ahi su comportamiento aislado, ensimismado etc.
Por otro lado, conviene comprar una mascota a la niña ya que los animales son muy auténticos en sus emociones y esto ayuda a su proceso de identificación emocional. Te recomiendo la equinoterapia como otra alternativa. Entre más temprano empieces mejor pues el desarrollo infantil tiene unos itinerarios que si se dejan pasar se desaprovecha la oportunidad de mejoría.

La placa miorelajante debes usarla solo en la noche que es cuando el bruxismo se presenta de manera descontrolada. Alternativamente debes hacer un masaje previo a la hora de acostarte sobre el área maxilar, pero sobretodo, debes buscar ayuda profesional de un psicólogo en tanto esa "descarga de tensiones" cuando bruxas, se presenta por una acumulación de las mismas generada posiblemente por la manera en que te relacionas con los demás (generalmente "tragándote tu agresividad") y por ende, como te relacionas contigo mismo. Sería prudente un entenamiento en comunicación asertiva para que puedas expresar esas tensiones sin agredir u ofender al otro.

Debe remitirse a un psicólogo especialista en Psicología clínica con énfasis en Trastornos el desarrollo.