Preguntas de pacientes (40)

  • Hace un año y medio uso excesivamente el internet y la computadora como una manera de escapar de los

    Hace un año y medio uso excesivamente el internet y la computadora como una manera de escapar de los problemas. Pero ese comportamiento está causando que casi no duerma y que no cumpla con mis obligaciones. ¿qué se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes.
    Un gusto contribuir a tu pregunta, en primer lugar tienes razón en que los efectos del uso excesivo de equipos móviles puede disminuir o alterar el ciclo del sueño. Como medida inicial deberías consultar u especialista en manejo del sueño y además psicoeducarte en el manejo de tecnología para mejorar tu hábitos en el uso de estas herramientas. ahora si o usas como vía de escape debes asesorarte con un profesional en salud mental para una evaluación.


  • Tengo palpitaciones y trastorno de sueño que hago?

    Tengo palpitaciones y trastorno de sueño que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. un gusto poder ayudarte, en comienzo el trastorno del sueño es multifactorial, también no puede ser la causa sino el efecto de un trastorno ansioso ya que veo que mencionas palpitaciones síntomas asociados a la ansiedad. La ansiedad es un trastorno con el cual desde la psicoterapia se puede lograr muy buenos resultados pero hay que trabajarlo de forma juiciosa y con un profesional que acompañe. Solo es muy difícil.


  • Me recetaron la Paroxetina pero tiene muchas contraindicaciones, me damiedo que me ponga peor. Yo sufro

    Me recetaron la Paroxetina pero tiene muchas contraindicaciones, me damiedo que me ponga peor. Yo sufro de ansiedad, fobia social he mejorado, pero mi preocupacion principal es el miedo ha hablar en publico ya he ido al psicólogo pero no logro mejorar, que medicamento podría tomar para estos momentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes.
    quiero aportarte lo siguiente si este tratamiento farmacológico no te esta funcionando busca ayuda con otro profesional un segundo concepto medico nunca esta de mas. ahora si quieres ayudarte con psicoterapia creo que es muy acertado trabajar desde el modelo cognitivo conductual a través de técnicas de exposición y desensibilización en caso de tu vida real, creo que eso te ayudaría. solo tengo una pregunta y es si por tu labor o en tu vida social debes realizar esta exposiciones publicas no se reuniones o conferencias.


  • Cuales son los sintomas de esta enfermedad, Síndrome de Asperger en un joven que consume spa?

    Cuales son los sintomas de esta enfermedad, Síndrome de Asperger en un joven que consume spa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. en primer lugar el síndrome asperger deberías separarlo del consumo de spa en el siguiente sentido: los síntomas de este trastorno son los siguientes. Dificultad para relacionarse con los demás
    Poca empatía
    Dificultad para adaptarse a los cambios
    Inflexibilidad del pensamiento
    Campos de interés estrechos
    Tendencia a ser ingenuos
    Dificultad para percibir el subtexto del lenguaje
    Tendencia a aletear o oscilar cuando está excitado o apenado
    Tic o muecas faciales inusuales

    ahora lo que puede desencadenar el consumo de SPA puede estar asociado a situaciones que generan rechazo o aislamiento u otras asociadas al síndrome como tal. Lo primero es consultar un profesional para realizar una evaluación integral y determinar a que corresponde cada una de estas situaciones; pero es muy probable que si hay evolución o mejoría con su trastorno el consumo de spa se reduzca o desaparezca.


  • Tengo muchos sueños, y la mayoria de ellos son pesadillas, siempre son de actividad y al despertar los

    Tengo muchos sueños, y la mayoria de ellos son pesadillas, siempre son de actividad y al despertar los recuerdo en el instante o en algún momento durante el día,pero mas que eso me siento demasiado agotada,a veces siento que no descanso, mantengo cansada por esta situación,que me pueden recomendar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenos días.
    un gusto poder ayudarte con tu consulta. pareciere que según refieres tus problemas de sueño están relacionados con agotamiento esto esta directamente relacionado con el exceso de algo puede ser actividad cognitiva sobre pensamientos por algún ritmo de vida inadecuado en alguna esfera vital. o alguna sobrecarga física debido a situaciones laborales. te recomiendo que inicies proceso de valoración integral medica y psicológica parece que tu caso es altamente solucionable.


  • Hola Buenos días, quisiera saber como debe ser el manejo de un joven diagnosticado con este síndrome,

    Hola Buenos días, quisiera saber como debe ser el manejo de un joven diagnosticado con este síndrome, que acaba de cumplir su mayoría de edad y al parecer tiene mucha ansiedad con el tema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. Un gusto ayudarte, lo mejor que puedes hacer es que el paciente inicie un proceso de intervención psicológica donde a partir de técnicas psicoeducativas y terapéuticas le enseñen el manejo de su crisis y además le ayuden a tener un estilo de vida que reduzca los factores de riesgo para el desarrollo de episodios ansiosos.


  • Buenas noches, mi hijo tiene 11 años es hijo unico se enoja y empieza a golpear todo fuera de eso cuando

    Buenas noches, mi hijo tiene 11 años es hijo unico se enoja y empieza a golpear todo fuera de eso cuando se concentra a jugar no controla esfinter estoy muy triste porq ya no se hacer? Porque se vuelve muy agresivo con nosotros.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    Gracias por compartir esto. Lo que estás viviendo es muy difícil, y es completamente válido que te sientas triste y agotada. Cuidar de un hijo que está mostrando conductas agresivas y desregulación emocional puede ser profundamente angustiante, especialmente cuando no se entienden bien las causas. Pero estás dando el primer paso más importante: buscar orientación y apoyo.

    puedes iniciar un tratamiento multidisciplinario que seria la mejor opción, donde el menor tenga permanentemente un profesional con el trabajando, la terapia de conducta necesita ser constante porque cuando se hace con demasiada distancia entre consulta y consulta se pierde lo aprendido por el menor.


  • Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenos días.
    un gusto poder contribuir a tu consulta, es normal que la sangre cause en nosotros algún tipo de sorpresa o miedo pero si vez que estos episodios son demasiado fuertes abría que evaluar la posibilidad de un trastorno fóbico a la sangre o hematofobia. si estos miedos son irracionales se debe trabajar desde la psicoterapia un buen modelo es el cognitivo conductual para este tipo de problemáticas y muestra en corto tiempo buenos resultados.


  • hola tengo 24 años, hace 3 años me diagnosticaron con TLP desde entonces tomo medicamentos pero no

    hola tengo 24 años, hace 3 años me diagnosticaron con TLP desde entonces tomo medicamentos pero no he mejorado a pesar de estar con psicoterapia y seguir las instrucciones médicas, cada día estoy peor, mi tratamiento lo estoy tomando en Buenos Aires, donde me enfermé, regreso a Bogotá en un mes

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. Un gusto poder ayudarte, el TLP debe manejarse de forma combinada si este tratamiento tanto farmacológico como psicológico no te esta funcionando creo que debes pedir un segundo concepto medico. deberías mostrar alguna mejoría a partir de estas dos intervenciones. ahora una pregunta ¿Qué modelo de psicoterapia trabajas?


  • Tengo agorafobia hace 5 años, necesito ayuda pero me da miedo salir, ¿Que puedo hacer?

    Tengo agorafobia hace 5 años, necesito ayuda pero me da miedo salir, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    Terapia online
    Sí funciona para la agorafobia. De hecho, en muchos casos es la única forma posible de empezar.

    Busca un psicólogo que trabaje con Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) enfocada en ansiedad o agorafobia.

    Algunos también trabajan con exposición gradual guiada, que es muy efectiva.

    Puedo ayudarte a encontrar uno si me dices en qué país estás o si tienes seguro médico.

    2. Ejercicios de exposición gradual (desde casa)
    Cuando estés con apoyo terapéutico, empezarás con esto, pero puedes comenzar muy suavemente por tu cuenta:

    Nivel 1: Asomarte a la ventana o abrir la puerta de casa.

    Nivel 2: Salir unos segundos a la puerta.

    Nivel 3: Caminar media cuadra con alguien de confianza (o sola si puedes).

    Es MUY importante no forzarte de golpe ni sentir culpa si no puedes. Se avanza en pasos pequeños, y cada paso cuenta.

    3. Apoyo emocional
    Si puedes, habla con alguien de confianza sobre lo que vives. No tienes que cargar con esto sola.

    También hay grupos de apoyo virtuales, donde otras personas con agorafobia comparten lo que les sirve. Te puedo recomendar algunos.


  • neurofeedbackes efectivo para el insomio? tomo coquan zoplicona y no puedo dormir

    neurofeedbackes efectivo para el insomio? tomo coquan zoplicona y no puedo dormir

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenos días. el neurofeedback como técnica puede llegar a ser muy efectiva dependiendo del entrenamiento y las capacidades que desarrolles en su aplicación. Se a demostrado que es una técnica que puede ser muy eficaz si se realiza bajo supervisión profesional. ahora frente a los medicamentos mencionados si no están funcionando debes acudir a tu especialista para que realice los ajustes necesarios. Recuerda también que el insomnio esta asociado a muchos factores psicosociales los cuales debes comentar a tu especialista para que pueda descartar o incluir el manejo con psicoterapia enfocada en el manejo del ciclo del sueño.


  • Como puedo superar la bulimia nerviosa , por favor , no doy más . ya son cinco años y me canse. Quiero

    Como puedo superar la bulimia nerviosa , por favor , no doy más . ya son cinco años y me canse. Quiero salir de esto y tener una vida nprmal. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    Gracias por tener el coraje de escribir eso. Lo que estás diciendo —"no doy más"— es una señal de que estás lista para sanar, aunque estés agotada. La bulimia nerviosa no es una decisión que tomaste, es una enfermedad real, compleja, y muy desgastante emocionalmente. Pero se puede superar, y muchísimas personas lo han logrado —con ayuda, con acompañamiento, y sin tener que ser “perfectas”.

    Primero: No estás sola
    Estás luchando con algo que consume tu mente, tu cuerpo, tu autoestima… y aún así estás buscando salir. Eso ya es un acto de valentía. La bulimia no te define, aunque hoy parezca que lo controla todo.

    ¿Qué es la bulimia en el fondo?
    No se trata solo de atracones o vómitos. Es un ciclo doloroso que suele incluir:

    Culpa, vergüenza, autocrítica extrema.

    Comer en secreto, después sentir que perdiste el control.

    Compensar (vómitos, laxantes, ayuno, ejercicio excesivo).

    Ansiedad, vacío, miedo a engordar, miedo a perder el control.

    Y lo más cruel: te hace sentir atrapada, como si no hubiera salida. Pero sí la hay.

    ¿Cómo se supera realmente?
    1. Tratamiento profesional especializado en trastornos alimentarios
    Esto no se resuelve solo con “fuerza de voluntad” (ya lo intentaste). Necesitás un equipo que entienda la bulimia:

    a. Psicólogo/a especializado/a:
    Idealmente con enfoque en Terapia Cognitivo-Conductual para Trastornos Alimentarios (CBT-E).

    Te va a ayudar a identificar qué dispara los atracones, cómo romper el ciclo, y cómo sanar la relación con vos misma y con la comida.

    b. Nutricionista especializado/a en trastornos alimentarios:
    No te va a poner una dieta.

    Te enseña a comer con regularidad y sin culpa, a confiar en tus señales de hambre y saciedad.

    c. Psiquiatra (si hay ansiedad, depresión o necesidad de medicación):
    Algunas personas mejoran mucho con antidepresivos (como fluoxetina), especialmente si hay compulsión intensa.

    Si no sabés por dónde empezar, te puedo ayudar a buscar uno en tu país o por videollamada.


  • Buenas tardes, me gustaría saber si mi hijo de 5 años es asperger, siento que tiene ciertas características

    Buenas tardes, me gustaría saber si mi hijo de 5 años es asperger, siento que tiene ciertas características de este síntoma pero ya he realizado todos los exámenes posibles y me dan otros diagnósticos y me descartan siempre el asperger. ¿Qué tiene de característico un asperger?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes, me gustaria actualizarte un poco en este tema este trastorno ya desapareció del Manual estadístico DSM- V ahora se manejan estos síntomas dentro del espectro autista. si gustas me puedes contactar y agendamos una cita para orientarte sobre la ruta de atención en salud que debes seguir para que el menor sea valorado y diagnosticado por tu entidad prestadora de salud.


  • Hace mas de 3 años que sufro agorafobia, estoy en busca de ayuda y me gustaría saber cual es el mejor

    Hace mas de 3 años que sufro agorafobia, estoy en busca de ayuda y me gustaría saber cual es el mejor tratamiento y un especialista para esta "enfermedad"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. un gusto colaborar con tu consulta mira la agorafobia puede manejar con terapia cognitivo conductual un enfoque que es muy recomendado y da resultados. a partir de ello se mirara que otras terapias podrían ser útiles para este trastorno. lo primero es mirar si te evaluaron de forma adecuada.


  • La terapia Neurofeedback puede aplicarse a los niños?

    La terapia Neurofeedback puede aplicarse a los niños?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    si puede aplicarse y es recomendable en las edades que refieren los colegas anteriores, seria importante ampliar tu pregunta. que campos intentan tratar con el neurofeedback por ejemplo en problemas de aprendizaje se evidencian buenos resultados igualmente en problemas de conducta en niños, como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)


  • ¿Qué factores pueden desencadenar la agorafobia?

    ¿Qué factores pueden desencadenar la agorafobia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenos días.
    un gusto poderte ayudar con tu consulta la agorafobia es un trastorno de ansiedad que puede ser desencadenado por diversos factores, entre ellos, los ataques de pánico, los sucesos estresantes y las experiencias traumáticas. Por ello se debe realizar un diagnostico preciso para definir el tipo de desencadenantes y la posible intervención.


  • Como se reconoce el sindrome de asperger en un adulto mayor? es viable o recomendable analizar un caso

    Como se reconoce el sindrome de asperger en un adulto mayor? es viable o recomendable analizar un caso particular o sencillamente ya no vale la pena?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. un gusto poder ayudarte a aclarar tus dudas, lo normal en todo trastorno para su diagnostico son los criterios según el DSM -V o manual CIE 11 allí están todos los criterios para determinarlo. pero si quieres algo fácil de digerir este trastorno tiene las siguientes características. una dificultad para gestionar relaciones sociales, para manejar emociones y para comprender la norma como tal. ahora si vale la pena un caso en particular. Claro que si ya que si estas personas no se tratan su sintomatología se agudiza y puede ser muy desgastante tanto para el paciente como la familia.


  • tengo un hermano de 54 años con esquizofrenia paranoide y quiero saber si la dosis de mantenimiento

    tengo un hermano de 54 años con esquizofrenia paranoide y quiero saber si la dosis de mantenimiento que le administramos es la correcta: trifluoperazina de 5 mg una vez al dia , levomepromazina 1 y media pastilla de 100 mg un vez al dia y biperidenode 2 mg una vez al dia .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    muy buenos días, como familiar y acompañante del paciente debes tener conocimientos claros y actualizados sobre esta patología. Ya que eres quien esta al cuidado permanente y conoces la evolución del paciente, si tienes dudas es el medico especialista tratante a quien debes acudir para que resuelva tus dudas. igualmente si no estas conforme con los resultados que ves o la mejoría de tu familiar puedes optar por una nueva valoración y ojala incluya un tratamiento combinado.
    nota. también es bueno para ti como cuidador estar en seguimiento con especialista en salud mental.


  • Creo que mi pareja tiene un grave problema con el alcohol, el piensa lo mismo y quiero ayudarlo a que

    Creo que mi pareja tiene un grave problema con el alcohol, el piensa lo mismo y quiero ayudarlo a que salga de eso. que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    hola buenas tardes. un gusto contribuir con tu consulta, el problema del alcoholismo es algo que debe determinarse a través de un diagnostico preciso porque puede confundirse con un mal habito. existen varios tratamientos con altos niveles de eficacia. Esto también estará sujeto a la disposición de tu pareja en trabajar. la terapia individual y de grupo son significativas.


  • Tengo un hijo de 20 años con Sindrome de Asperger. Me recomendaron un psiquiatra, por qué?

    Tengo un hijo de 20 años con Sindrome de Asperger. Me recomendaron un psiquiatra, por qué?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Prof. Luis Eduardo Manosalva Trillos

    buenas tardes. Es un gusto poderte colaborar con tu pregunta, cunado tienes estas duda que mencionas supongo que aun no fuiste atendida por un profesional de la salud mental. Te explico para intervenir a este tipo de paciente lo mas recomendable y lo que el sistema de salud debe priorizar es la atención integral, por lo tanto el equipo evaluador de tu familiar debe estar conformado por profesional medico, psiquiatra, terapeuta ocupacional y psicólogo; demás profesionales si son necesarios dependiendo de la evaluación y sus resultados.
    que se busca: mejorar el bienestar del paciente a partir de la reducción de síntomas y la generación de habilidades para la vida.


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