Preguntas de pacientes (13)

  • Buenas Noches, tengo ataques de panico hace algunos años, sobretodo cuando tengo sensaciones corpora

    Buenas Noches, tengo ataques de panico hace algunos años, sobretodo cuando tengo sensaciones corporales que no son agradables, le tengo mucho miedo a las nauseas o alguna enfermedad-virus en el estomago, evito comer en lugares publicos o que no conozca bien. Quisiera disminuir este miedo o que se me vaya, tengo una calidad y circulo de vida muy bonito, pero me siento estancado por este miedo a lo corporal. Sobretodo porque este miedo se me dispara en entornos sociales o cuando tengo que salir de paseo, algun bar o restaurante. Estuve en terapia de psicoanalisis aproximadamente 4 años y cognitivo conductual 1 año, mejoré montones, pero quisiera poder darle final a esto. Algun esperto en este tema que me pueda ayudar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Evitar la cafeína, la nicotina, el alcohol y las drogas recreativas puede ayudar a aliviar el miedo y la ansiedad. Tener hábitos de sueño regulares, realizar ejercicio, practicar técnicas de relajación, como respirar profundamente y realizar yoga, también puede ayudar, son características fundamentales para una buena autoayuda, sin embargo es necesario acudir ayuda profesional médica si los síntomas empeoran o son más frecuentes, dificultad para trabajar, mantener relaciones interpersonales o completar tareas cotidianas, pensamientos y/o conducta suicida


  • cuales son los síntomas comunes o mas resaltantes de un niño hipoactivo

    cuales son los síntomas comunes o mas resaltantes de un niño hipoactivo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Desatención, hiperactividad e impulsividad, cabe anotar que estos tres síntomas característicos del TDAH se deben dar en do o más contextos donde el niño pasa la mayor parte de su tiempo es decir colegio, familia, amigos, si se da en un sólo contexto puede existir niveles bajos de atención pero no necesariamente un TDAH


  • Trastorno de pánico

    Buenos Dias.
    A ver si alguien me puede ayudar, mi hija de 9 años viene sufriendo desde hace dos años de ataques de pánico, "una idea de preocupación acerca de que sucederá después cuando muera", miedo a morir.
    Los ataques son cada dos o tres meses y son bastante fuertes, grita y se desespera, se descontrola totalmente por aproximadamente unos 30 segundos. Después ya se calma y pues llora y le pasa y vuelve a su vida normal de juegos y de compartir en familia.
    Ella es bastante tímida, no le gusta hablar con amigos adultos cuando la saludan, claramente siente ansiedad en esas situaciones.
    Que podría ser el problema? Cual es la mejor forma de enfrentarlo desde casa?

    Gracias y un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    La agorafobia es un tipo de trastorno de ansiedad. Implica tener miedo y evitar lugares o situaciones que podrían provocar pánico y sensación de estar atrapado, indefenso o avergonzado. Quizás tengas miedo de situación que está ocurriendo o que ocurrirá en el futuro. Por ejemplo, es posible que tengas miedo de usar el trasporte público, estar en espacios abiertos o cerrados, hacer una fila o estar en una multitud.

    La ansiedad se genera por el miedo a que no haya medios accesibles de escape o ayuda si la ansiedad se vuelve abrumadora. Es posible que evites situaciones por miedo, como, por ejemplo, a perderte, caerte o tener diarrea y no poder ir al baño. La mayoría de las personas con agorafobia la desarrollan luego de tener uno o más ataques de pánico, lo que las hace preocuparse por tener otro ataque. Esto las lleva a evitar lugares donde dichos ataques podrían volver a suceder.

    La agorafobia suele hacer que la persona tenga dificultades para sentirse segura en cualquier lugar público, especialmente donde se reúnen multitudes y en lugares que no le son familiares. Es posible que sientas la necesidad de tener un acompañante, como un familiar o amigo, para que vaya contigo a lugares públicos. El miedo puede ser tan abrumador que tal vez te sientas incapaz de salir de tu casa.

    El tratamiento de la agorafobia puede ser difícil porque implica la confrontación de tus miedos. Pero con un tratamiento adecuado, que por lo general consiste en un tipo de terapia llamada terapia cognitivo conductual y medicamentos, puedes escapar de la trampa de la agorafobia y disfrutar más de la vida.
    Uno de los tratamientos que ha demostrado generar buenos resultandos es la Terapia Cognitivo Conductual para la ansiedad. Este tipo de tratamiento relativamente de corta duración, busca identificar bajo qué situaciones específicas para cada paciente se presenta el problema y los pensamientos y comportamientos asociados a este.
    Esta terapia busca que el paciente tome parte activa en su propio proceso, en el que el terapeuta puede entrenar en habilidades, modelar y moldear comportamientos en la persona para que esta a su vez los pueda poner en práctica en su vida diaria.


  • Ansiedad

    Buen día cómo se detecta la ansiedad en una persona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un trastorno mental donde una persona experimenta ansiedad y preocupación excesivas sobre una variedad de eventos o situaciones. Esta ansiedad es persistente, difícil de controlar y puede interferir con la vida cotidiana.
    Más detalles:
    Características:
    La persona con TAG se preocupa frecuentemente por diversas cosas, como la salud, el dinero, el trabajo o la familia.
    Duración:
    La ansiedad y la preocupación deben estar presentes durante la mayoría de los días durante al menos 6 meses.
    Síntomas:
    Además de la preocupación excesiva, otras manifestaciones pueden incluir inquietud, dificultad para relajarse, problemas de concentración, fatiga, irritabilidad, dolores de cabeza o musculares, y problemas para dormir.
    Tratamiento:
    El TAG se trata a menudo con terapia cognitivo-conductual y, en algunos casos, con medicamentos como antidepresivos o ansiolíticos.
    Causas:
    Las causas exactas del TAG no son completamente comprendidas, pero se cree que involucran una combinación de factores genéticos, ambientales y psicológicos.
    Impacto:
    La ansiedad excesiva puede afectar negativamente la vida diaria, las relaciones personales y el rendimiento laboral o escolar de una persona.


  • Insomnio

    Solo duermo 2 horas que debo hacer para conciliar el sueño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Algunas personas tienen problemas para quedarse dormidas. Otras se despiertan a media noche y no pueden volver a dormirse. Usted puede cambiar sus hábitos y su hogar para hacer que el sueño sea menos fugaz, Acuéstese y levántese a la misma hora. Irse a dormir a la misma hora todas las noches entrena a su cuerpo y cerebro para relajarse y prepararse para el sueño.
    Levántese si no puede dormir. Si se mantiene despierto por 15 minutos, salga de la cama y vaya a otra parte de la casa. De esta forma será menos probable que su cama se convierta en un lugar que provoque estrés.
    Haga algo tranquilo y relajante como leer un libro. Esto también puede ayudar a distraerlo del hecho de que no está durmiendo. Cuando se sienta somnoliento, regrese a la cama.
    Consiga un colchón cómodo. Si su colchón es disparejo, demasiado suave o demasiado duro, será difícil sentirse suficientemente cómodo para dormir.
    Manténgase fresco. Su temperatura corporal desciende cuando duerme. Asegúrese de que su habitación sea lo suficientemente fresca, pero no tanto como para que se despierte con frío. Experimente con el termostato y cobijas para encontrar la temperatura que funciona para usted.
    Controle la luz. La luz que proviene de la calle, una televisión o el cuarto de al lado puede hacer que sea difícil mantenerse dormido. Utilice cortinas y puertas para oscurecer su habitación de manera que pueda dormir. También puede intentar con el uso de un antifaz para dormir.
    Controle los sonidos. Asegúrese de que su habitación sea tan silenciosa como sea posible. Puede utilizar un ventilador, música suave o una máquina de sonido para "ruido blanco" que le permita dormir.
    Esconda el reloj. Ver las horas pasar puede ser estresante. Gire el reloj de manera que no pueda verlo desde su almohada.
    Guarde los aparatos electrónicos. Apague cualquier dispositivo que le recuerde correos electrónicos que necesita enviar o cosas que debe hacer. Le irá mejor si hace esas cosas luego de un buen descanso por la noche. Encuentre lo que funciona para usted. Esto podría ser:

    Beber algo tibio y sin cafeína como leche tibia o té de hierbas.
    Tomar una ducha o un baño caliente.
    Leer un libro o una revista.
    Escuchar música suave o un audiolibro.
    Contar hacia atrás a partir de 300, de 3 en 3.
    Meditar.
    Tensar cada grupo de músculos por un segundo o dos comenzando por sus pies y avanzando hacia la cabeza, y luego relajarlos.
    Practicar la respiración abdominal. Ponga su mano en su vientre. Inhale, permitiendo que el movimiento empuje su mano hacia afuera conforme se eleva el vientre. El pecho no debe moverse. Contenga la respiración hasta contar hasta 5 y libere el aire por 5 segundos. Posteriormente repita el proceso.


  • Pareja

    Tengo depresion por ruptura de relación, mi pareja me dejo. No duermo en las noches, no quiero trabajar, no tengo interes en nada y lo peor no como. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Hola, estás afrontando un duelo por ruptura afectiva o de pareja, que es un duelo de los muchos que el ser humano maneja en su vida, si sientes que los síntomas empeoran o cada vez más interfieren en su vida cotidiana, puedo ayudarlo(a)


  • Fobia

    A parte de usar medicación, que otras formas existen para disminuir el temor que se le tiene a algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Claro, existe las terapias de exposición guiada, terapia de exposición en vivo, autoinstrucciones y la terapia cognitivo-conductual


  • Hola, soy una mujer joven, profesional y trabajadora, me siento triste constantemente, de mal genio

    Hola, soy una mujer joven, profesional y trabajadora, me siento triste constantemente, de mal genio e insatisfecha con mi vida. He tenido muy malas experiencias en el amor, y me he vuelto muy insegura. Necesito ayuda, pues a veces quisiera no vivir más. Quiero saber que tipo de ayuda requiero a este problema.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    El amor propio implica cultivar una relación con uno mismo que se fundamente en el cuidado, el respeto, la compasión y la aceptación incondicional. Es priorizar el propio bienestar y aprender a tratarnos como lo haríamos con una persona que amamos de verdad.
    Una consideración importante, es que el amor propio va más allá de la autoestima y la completa, debido a que no hace depender la valoración personal de los logros y el reconocimiento externo, sino de la dignidad y la esencia que nos define como seres humanos


  • ¿En que momento del duelo me doy cuenta que necesito ayuda psicológica?

    ¿En que momento del duelo me doy cuenta que necesito ayuda psicológica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Hola, cuando los síntomas empeoran o son cada vez más frecuente afectando las actividades cotidianas recurrentemente y más aún si existe pensamientos y/o conducta suicida


  • Creo que soy el unico que es limpio en el mundo, le tengo mucho mucho miedo a las bacterias, a la suciedad.

    Creo que soy el unico que es limpio en el mundo, le tengo mucho mucho miedo a las bacterias, a la suciedad. tocar plata, tocar el piso me angustia, tengo problemas de convivencia por esto. me da ira que las personas con las que vivo no se laven las manos, toquen el piso, que hago? algun consejo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    La fobia a contaminarse con virus se conoce como misofobia o germofobia, y es un miedo irracional e intenso a los gérmenes, bacterias y la contaminación. Se caracteriza por la preocupación extrema y la evitación de situaciones o objetos que podrían estar contaminados.
    La misofobia no se basa en una evaluación realista de riesgos, sino en un miedo desproporcionado a los gérmenes.
    Evitación:
    Las personas con misofobia pueden evitar tocar objetos, lugares públicos, o incluso personas, por temor a la contaminación.
    Rituales:
    Para mitigar la ansiedad, pueden desarrollar rituales como lavarse las manos constantemente, usar desinfectantes, o limpiar excesivamente.
    Interferencia con la vida diaria:
    La misofobia puede interferir significativamente en la vida de la persona, afectando sus relaciones, actividades sociales y laborales.
    ¿Cuáles son los síntomas?
    Síntomas físicos:
    Palpitaciones, sudoración, temblor, dificultad para respirar, náuseas, dolor de estómago.
    Síntomas cognitivos:
    Miedo a enfermar, pensamientos intrusivos sobre la contaminación, desrealización, despersonalización.
    Síntomas conductuales:
    Lavado de manos excesivo, limpieza obsesiva, evitación de situaciones, uso de guantes o mascarillas, búsqueda de seguridad.
    ¿Qué se puede hacer?
    Buscar ayuda profesional:
    Un psicólogo o psiquiatra puede ayudar a identificar y tratar la misofobia a través de terapia, como la terapia cognitivo-conductual.
    Terapia de exposición:
    Se trata de un método gradual para exponer a la persona a situaciones que provocan miedo, con el objetivo de reducir la ansiedad.
    Medicación:
    En algunos casos, se puede recetar medicación para controlar la ansiedad.
    Apoyo social:
    Es importante contar con el apoyo de familiares y amigos para superar la fobia.
    Este es un trastorno característico de ansiedad llamado trastorno obsesivo compulsivo


  • ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    ¿Por qué me diagnosticaron esquizofrenia si no tengo alucinaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Hola, la esquizofrenia es un conjunto de signos y síntomas clínicos, igual si gustas puedes agendarte conmigo en mi perfil de doctoralia


  • Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    Mi hijo ve sangre y se asusta demasiado asi sea una pequeña cortada, como puedo manejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    La hematofobia no solo implica el miedo a la sangre sino también a las heridas y cortes en sentido general. La fobia a la sangre se cataloga dentro de los trastornos de ansiedad ya que, de cierta manera, implica un estado de aprensión ante la situación fóbica. Si tienes este problema, es probable que seas consciente de que se trata de un miedo irracional e ilógico, pero aún así no logras controlarlo.
    A diferencia de otros tipos de fobias, que normalmente desencadenan ataques de pánico que provocan una reacción de lucha-huida, el miedo a la sangre suele desencadenar una respuesta bifásica. Cuando te expones a la sangre, en un primer momento se suele producir un aumento del ritmo cardíaco y la presión arterial pero luego ambos parámetros caen bruscamente. Al activarse de manera brusca el sistema nervioso parasimpático, se produce una dilatación periférica de los vasos sanguíneos, lo cual hace que llegue menos oxígeno al cerebro y causa el desmayo.
    Normalmente el miedo a la sangre se relaciona con otras fobias, como el miedo a las agujas o a los dentistas. De hecho, se ha apreciado que quienes tienen un historial personal o familiar de fobias o trastornos de ansiedad, son más propensos a desarrollar fobias específicas.
    Las personas que sufren de hematofobia suelen evitar las visitas al médico. Posponen los chequeos médicos, las inyecciones y los análisis de sangre, llegando incluso a negarse a realizar pruebas importantes dirigidas a diagnosticar algunas patologías. Ello puede retrasar el diagnóstico y el tratamiento, poniendo en riesgo innecesariamente la salud.
    Dentro del tratamiento se encuentra técnicas de visualización guiada, relajación profunda, terapia cognitivo-conductual


  • Que especialista debo buscar para este problema? Que sintomas en general son característicos del bi

    Que especialista debo buscar para este problema? Que sintomas en general son característicos del bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. René Alejandro Bonilla

    Cualquier profesional del área de la salud está en la facultad de atenderlo por esta enfermedad, sin embargo lo ideal es un tratamiento combinado psicología y psiquiatría para obtener mejores y eficaces resultados en su tratamiento


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