Preguntas de pacientes (42)

¡Hola!

Te recomiendo que en el tema de psiquiatría comentes lo que te está sucediendo al especialista para mirar la posibilidad de que te cambien los medicamentos, el sistema de salud clasifica los antidepresivos y ansiolíticos como:

"Medicamentos de bajo costo, costo medio y alto costo" es muy probable que necesites un ajuste por medicamentos de alto costo y alta calidad, con la esperanza de que te estabilices y de manera paulatina te vayan desmontando poco a poco las benzodiacepinas como lo es el Clonazepam por los efectos secundarios que produce además de lo adictivo. (Claro está, que para el tema del medicamento le corresponde exclusivamente al psiquiatra hacerte estos ajustes) Tengo un E-book que me encantaría obsequiarte para el manejo de la depresión y la ansiedad, en él encontraras herramientas valiosas, si estás interesada con gusto me puedes escribir y te lo envío.

Hola, más que la razón específica de querer buscar ayuda es que veas afectación en las áreas vitales como trabajo, estudio, relacionamiento (contigo misma y con los demás), que sientas alterado tu estado de ánimo o que se te dificulte dormir, descansar, para resumir, que lo sucedido te esté causando sufrimiento en las áreas vitales. En caso de ser así, la terapia psicológica es de gran utilidad pues te facilita la elaboración del duelo y que el malestar que este causando se vea reducido al poder hablar, resignificar, reconstruirte y sanar.

¡Hola!

Las gotas que mencionas es un grupo de medicamentos que se clasifica como Benzodiacepinas por ser medicamento de control especial, es importante que lo puedas desmontar con la supervisión de psiquiatría, en caso de que no sea posible te recomiendo hacerlo de manera muy lenta y paulatina, si por ejemplo en la actualidad tomas 6 gotas, a los tres días puedes disminuir a 5, a los otros tres días disminuir a 3, a los 4 días disminuir a 2, hasta llegar a 1, tomar por una semana 1 hasta hacerlo 2 veces a la semana, después 1 vez hasta eliminarlo por completo. Ojalá esto lo hagas con directriz del especialista.

¡Hola! Para el tratamiento del TLP usualmente es interdisciplinario, es decir de manera simultánea con psiquiatría y psicología, es común que los psicofármacos que se utilizan son: antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos y benzodiacepinas, todo depende de cada caso en particular, por ningún momento te puedes automedicar, las consecuencias pueden ser graves.

La psicoterapia intenta ayudarte en lo siguiente:
Enfocarte en tu capacidad de funcionamiento.
Mejorar la manera en que te relacionas
Aprender a gestionar las emociones intensas
Reducir la impulsividad
Psicoeducación
El manejo del trastorno límite de la personalidad se centra, principalmente, en dar sentido a los momentos que son emocionalmente difíciles al pensar en lo que sucedió en las relaciones que condujeron a esos momentos. Un buen manejo de la salud mental suele incluir una combinación de terapia individual, terapia grupal, educación familiar y medicamentos.
Espero que puedas perseverar con tu tratamiento y encontrar alivio de los síntomas.

Efectivamente. La hipnosis te puede ayudar para el manejo del TLP.

Es una técnica que altera la conciencia para que se facilite encontrar situaciones que están en el fondo de la mente inconsciente, a través de instrucciones que implican: imaginación, palabras, imágenes, historias. Etc.

El o la consultante logra modificar la percepción y sensación de lo ocurrido, cambiando memorias afectivas y representacionales negativas, asociadas a acontecimientos traumáticos o dolorosos.

A través de la hipnosis se logra grabar nueva información y actitudes con ideas claras y sencillas que le permitan a la persona enfrentarse mejor a los problemas que la vida le presenta.

En el estado hipnótico la persona aprende nuevas cosas, con mayor facilidad por la “super concentración”, las ideas se insertan en la mente en un tiempo corto con efectos permanentes para pasar a formar parte de su yo.

También puede utilizarse para el control de la ansiedad, para aprender a tranquilizarse y autorregularse.

Estaré encantada de acompañarte en caso de que decidas empezar tratamiento con hipnosis, puedes escribirme y te explico más detalles de cómo te puedes beneficiar con este tipo de técnica.

¡Hola!
Lo más adecuado para el diagnóstico y el tratamiento es que puedan remitirte a psiquiatría, en cuanto a los efectos secundarios de la sertralina no está las ideas suicidas, a excepción que tu diagnóstico esté comprometido con algún tipo de psicosis, en cuanto al clonazepam es de uso temporal porque se corre el riesgo de generar dependencia y tolerancia, este solo se suministra en casos de fuerza mayor, crisis temporales. Espero que te pueda atender el especialista para lo que necesitas y si no es así insistir de tu parte porque un médico atiende la urgencia, sin embargo, no es el más indicado para formular medicamentos ni diagnosticar.

Buenas tardes. Comprendo tu inquietud sobre medicamentos para el TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo), te daré mi perspectiva como psicóloga.
Debo aclarar que la prescripción de medicamentos es competencia exclusiva de los médicos, particularmente psiquiatras. Sin embargo, puedo proporcionarle información general sobre las opciones farmacológicas para el TOC.
Los medicamentos de primera línea para el TOC son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Entre ellos, la fluoxetina, sertralina, escitalopram y fluvoxamina son comúnmente utilizados. Comparativamente:
La sertralina es frecuentemente considerada con un perfil favorable de efectos secundarios y es bien tolerada por muchos pacientes.
El escitalopram también tiene una reputación de causar menos efectos secundarios en algunos pacientes.
Respecto a los efectos secundarios:
Efectos sexuales: Todos los ISRS pueden causar disfunción sexual, aunque algunos estudios sugieren que la sertralina y el escitalopram podrían tener menor impacto en algunas personas.
Efectos mentales: Los ISRS pueden causar inicialmente agitación, insomnio o somnolencia, aunque estos efectos suelen disminuir con el tiempo.
Efectos físicos: Pueden incluir náuseas, dolores de cabeza, mareos, fatiga y aumento de peso.
A largo plazo, los ISRS son generalmente considerados seguros, aunque algunos pacientes pueden experimentar síntomas de discontinuación si dejan de tomarlos abruptamente.

¡Hola!

Los antidepresivos que estás consumiendo son de excelente calidad, excepto el lorazepam que es bastante adictivo, quizás lo que hace falta es un buen proceso psicológico en el que se aborden temas que faciliten identificar las razones por las que estás presentando los episodios de ansiedad, te comparto alguna de las posibilidades:

Activación de la alerta mental que manda la señal de peligro al cuerpo:
Ya sea por memoria neuronal de estar activando la alerta constantemente, pensamientos o creencias negativas que rigen la forma de pensar, ambientes tóxicos o poco favorables con quien convivimos, o la presencia de traumas en el pasado.

El cuerpo está llevando a cabo la liberación de la tensión física, mental y emocional acumulada.

Acumulamos esta tensión por represión emocional, preocupación mental, falta de contacto corporal, tensión muscular, y la memoria de trauma en el cuerpo.

Descuido de tus necesidades básicas por un tiempo prolongado.

Descanso, alimentación, movimiento, oxigenación, ejercicio, sueño.

Consumo de drogas psicoactivas, alcohol.

estimulantes, medicamentos que alteren el metabolismo o tengan efectos secundarios en el ritmo cardíaco.

Tengo un E-book en el que explico detalladamente el manejo de la depresión y la ansiedad, si estás interesado en el con gusto te lo obsequio, puedes escribirme para enviártelo.

¡Hola!

Hay muchos métodos naturales para mejorar nuestro estado de ánimo y disminuir la ansiedad, entre ellos: la actividad física, técnicas de relajación, yoga, la escritura terapéutica, el hábito de la gratitud, la espiritualidad, las redes de apoyo, los grupos terapéuticos, un buen proceso psicológico. Etc. Tengo un E-book en donde explico con detalle cada uno de ellos, si estás interesada con mucho gusto te lo obsequio, escríbeme para enviártelo.

Hola, con gusto puedo ayudarte a explicar las diferencias entre estos medicamentos desde una perspectiva clínica, considerando tu rol como psicóloga.
Fluvoxamina vs. Desvenlafaxina (Pristiq)
Diferencias farmacológicas:
Fluvoxamina:

Pertenece a la clase de Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
Actúa principalmente aumentando los niveles de serotonina en el cerebro
Tiene alta selectividad por los transportadores de serotonina

Desvenlafaxina (Pristiq):

Pertenece a la clase de Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)
Actúa sobre dos neurotransmisores: serotonina y noradrenalina
Es el metabolito activo de la venlafaxina

Eficacia para TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo):
Fluvoxamina:

Aprobada específicamente para el tratamiento del TOC
Cuenta con evidencia sólida y estudios que respaldan su eficacia en TOC
Es considerada un tratamiento de primera línea para el TOC

Desvenlafaxina:

No tiene aprobación específica para TOC
Existe evidencia limitada sobre su eficacia en TOC
No suele ser considerada como primera opción para TOC

Eficacia para TDM (Trastorno Depresivo Mayor):
Fluvoxamina:

Efectiva para TDM, aunque no es la más utilizada entre los ISRS para depresión
Efecto moderado en TDM

Desvenlafaxina:

Aprobada específicamente para TDM
Puede ser más efectiva en pacientes que no responden adecuadamente a los ISRS
Potencialmente más rápida en su acción antidepresiva debido al componente noradrenérgico

Como psicóloga clínica, puedes comunicar esta información a tus pacientes, aunque recuerda que la prescripción debe ser realizada por un psiquiatra o médico. Tu rol es fundamental en el seguimiento de los efectos terapéuticos y secundarios que reportan los pacientes durante el tratamiento.
Si un paciente muestra principalmente síntomas de TOC, la literatura sugiere que la Fluvoxamina podría ser más apropiada. Si el cuadro principal es depresivo o hay comorbilidad con ansiedad, la Desvenlafaxina podría ser considerada, especialmente si ha habido respuesta insuficiente a los ISRS.

Hola, lamento tu malestar, con gusto te comparto los beneficios de la hipnosis terapéutica, debes tener en cuenta que esta técnica puede ser de gran ayuda si la combinas también con psicoterapia.
La hipnosis altera la conciencia para que se facilite encontrar situaciones que están en el fondo de la mente inconsciente, a través de instrucciones que implican: imaginación, palabras, imágenes, historias. Etc.
El consultante logra modificar la percepción y sensación de lo ocurrido, cambiando memorias afectivas y representacionales negativas, asociadas a acontecimientos traumáticos o dolorosos que te están generando diversas fobias.
A través de la hipnosis se logra grabar nueva información y actitudes con ideas claras y sencillas que le permitan a la persona enfrentarse mejor a los problemas que la vida le presenta.
En el estado hipnótico la persona aprende nuevas cosas, con mayor facilidad por la “super concentración”, las ideas se insertan en la mente en un tiempo corto con efectos permanentes para pasar a formar parte de su yo.
También puede utilizarse para el control de la ansiedad, para aprender a tranquilizarse y autorregularse. En caso de que desees comenzar un tratamiento con hipnosis estaré motivada para acompañarte, puedes solicitar la cita a través de mi perfil.

¡Hola! Lamento que hasta el momento no hayas encontrado mejoría aun con el tratamiento multidisciplinario, te recomiendo que tengas paciencia, hay condiciones de salud que son un poco más resistentes. También te recomiendo que puedas conversar con cada uno de los especialistas para revisar qué está pasando, por parte de psiquiatría revisar si el medicamento que te están suministrando si es el apropiado y hace cuánto no te lo cambian, todo esto es puro ensayo y error hasta que den en el punto, por parte de psicología revisar el vínculo y las técnicas que están utilizando.
La psicoterapia intenta ayudarte en lo siguiente:
Enfocarte en tu capacidad de funcionamiento.
Mejorar la manera en que te relacionas
Aprender a gestionar las emociones intensas
Reducir la impulsividad
Psicoeducación
El manejo del trastorno límite de la personalidad se centra, principalmente, en dar sentido a los momentos que son emocionalmente difíciles al pensar en lo que sucedió en las relaciones que condujeron a esos momentos. Un buen manejo de la salud mental suele incluir una combinación de terapia individual, terapia grupal, educación familiar y medicamentos.
Espero que puedas seguir perseverando con tu tratamiento y encontrar alivio de los síntomas.

La hipnosis te puede ayudar para el manejo de la depresión y la ansiedad.

Es una técnica que altera la conciencia para que se facilite encontrar situaciones que están en el fondo de la mente inconsciente, a través de instrucciones que implican: imaginación, palabras, imágenes, historias. Etc.

El o la consultante logra modificar la percepción y sensación de lo ocurrido, cambiando memorias afectivas y representacionales negativas, asociadas a acontecimientos traumáticos o dolorosos.

A través de la hipnosis se logra grabar nueva información y actitudes con ideas claras y sencillas que le permitan a la persona enfrentarse mejor a los problemas que la vida le presenta.

En el estado hipnótico la persona aprende nuevas cosas, con mayor facilidad por la “super concentración”, las ideas se insertan en la mente en un tiempo corto con efectos permanentes para pasar a formar parte de su yo.

También puede utilizarse para el control de la ansiedad, para aprender a tranquilizarse y autorregularse.

Estaré encantada de acompañarte en caso de que decidas empezar tratamiento con hipnosis, puedes escribirme y te explico más detalles de cómo te puedes beneficiar con este tipo de técnica.

¡Hola!

Las razones de las afecciones mentales son multifactoriales, entre ellas razones: biológicas (predisposición genética, por eso revisamos si hay antecedentes familiares)
psicológicas: como, por ejemplo: las experiencias tempranas con nuestra principal figura de apego (quien cumpla el rol de madre) y sociales o ambientales, las experiencias en el jardín, escuela, colegio, la exposición a virus o contaminación. Etc.
Los psicólogos le damos importancia especialmente al tema psicológico, revisamos cómo fueron las experiencias en la infancia, si hubo traumas, violencia, abuso sexual, todo esto vulnerabiliza al sujeto a padecer ciertos síntomas o trastornos.

La hipnosis no hace que olvides los eventos traumáticos, pero sí hace que los resignifiques.

Es una técnica que altera la conciencia para que se facilite encontrar situaciones que están en el fondo de la mente inconsciente, a través de instrucciones que implican: imaginación, palabras, imágenes, historias. Etc.

El o la consultante logra modificar la percepción y sensación de lo ocurrido, cambiando memorias afectivas y representacionales negativas, asociadas a acontecimientos traumáticos o dolorosos.

A través de la hipnosis se logra grabar nueva información y actitudes con ideas claras y sencillas que le permitan a la persona enfrentarse mejor a los problemas que la vida le presenta.

En el estado hipnótico la persona aprende nuevas cosas, con mayor facilidad por la “super concentración”, las ideas se insertan en la mente en un tiempo corto con efectos permanentes para pasar a formar parte de su yo.

También puede utilizarse para el control de la ansiedad, para aprender a tranquilizarse y autorregularse.

Estaré encantada de acompañarte en caso de que decidas empezar tratamiento con hipnosis, puedes escribirme y te explico más detalles de cómo te puedes beneficiar con este tipo de técnica.

¡Hola!

Últimamente he profundizado acerca de los comportamientos repetitivos como lo son las compulsiones, como efecto de los pensamientos, más allá del diagnóstico y el aspecto superficial que sobresale, qué papel tiene el inconsciente, (donde está guardada la información de vivencias, sensaciones, emociones, que en algunas ocasiones se olvida)
Se ha demostrado que estos comportamientos repetitivos corresponden a situaciones reprimidas que no se les ha dado un lugar para nombrarse, para sanar, para darles un manejo. Cuando se repite es como si se estuviera buscando salir de donde están guardados - En el inconsciente, el objetivo sería hacer consciente lo inconsciente para que de esa manera se pueda superar o disminuir el malestar que ocasionan. Esto se logra en un espacio terapéutico y con las diferentes herramientas que se utilizan como, por ejemplo: la hipnosis terapéutica, la escritura, el arte. Etc. Si deseas comenzar este camino estaré feliz de acompañarte, puedes solicitar tu cita a través de la agenda que está en mi perfil.

La hipnosis te puede ayudar para el manejo de la depresión y la ansiedad.
Es una técnica que altera la conciencia para que se facilite encontrar situaciones que están en el fondo de la mente inconsciente, a través de instrucciones que implican: imaginación, palabras, imágenes, historias. Etc.

El o la consultante logra modificar la percepción y sensación de lo ocurrido, cambiando memorias afectivas y representacionales negativas, asociadas a acontecimientos traumáticos o dolorosos.

A través de la hipnosis se logra grabar nueva información y actitudes con ideas claras y sencillas que le permitan a la persona enfrentarse mejor a los problemas que la vida le presenta.

En el estado hipnótico la persona aprende nuevas cosas, con mayor facilidad por la “super concentración”, las ideas se insertan en la mente en un tiempo corto con efectos permanentes para pasar a formar parte de su yo.

También puede utilizarse para el control de la ansiedad, para aprender a tranquilizarse y autorregularse.

Estaré encantada de acompañarte en caso de que decidas empezar tratamiento con hipnosis, puedes escribirme y te explico más detalles de cómo te puedes beneficiar con este tipo de técnica.

El proceso por el que un trauma infantil puede generar un trastorno de ansiedad como la ansiedad social es bastante complejo y profundo.
Cuando eres niño y vives algo muy doloroso o que te asusta mucho (un trauma), tu cerebro aún está aprendiendo cómo funciona el mundo. Es como si tomaras notas inconscientes: "esto es peligroso" o "en estas situaciones me lastiman".
Estas "notas" no se guardan como recuerdos normales que puedes contar fácilmente. Se guardan más profundamente, como sensaciones en el cuerpo y reacciones automáticas. Por eso a veces no recordamos claramente el evento traumático, pero nuestro cuerpo y emociones "recuerdan" por nosotros.
En el caso de la ansiedad social: si cuando eras pequeño viviste situaciones donde te sentiste rechazado, humillado o inseguro con otras personas, tu cerebro pudo haber aprendido que "las situaciones sociales son peligrosas". Con el tiempo, este aprendizaje se convierte en una reacción automática: cada vez que estás en situaciones sociales, tu cuerpo se pone en alerta y sientes ansiedad, aunque conscientemente no sepas por qué.
Es como si tu cerebro hubiera instalado un sistema de alarma que suena cuando estás con gente, porque años atrás aprendió que esas situaciones podían ser dolorosas. El problema es que esta alarma sigue sonando años después, aunque ya no exista el mismo peligro.
Que después de 20 años hayas conectado tu ansiedad social con ese trauma de la infancia es un gran paso. Muchas personas sufren síntomas sin entender de dónde vienen, y descubrir esta conexión puede ser el primer paso para sanar.
Has dado ya un paso muy importante al reconocer la conexión entre tu trauma infantil y tus dificultades actuales. Este insight es valioso, pero el acompañamiento terapéutico puede ayudarte a transformar ese entendimiento en verdadera sanación.
Si decides dar este paso, busca un profesional especializado en enfoques para el trauma como EMDR, terapia sensoriomotriz, o enfoques psicodinámicos que trabajen con trauma relacional. Tu bienestar merece esta inversión en ti mismo, con mucho gusto puedo acompañarte si así lo decides.

¡Hola! estos son algunos síntomas de la ansiedad:

- Dificultad para respirar
- Malestar o dolor estomacal
- Visión borrosa o nublada
- Mareo o sensación de inestabilidad
- Náuseas
- Dolor en el pecho
- Ritmo cardiaco alterado (acelerado o con brincos)
- Sudoración
- Hormigueos y adormecimientos
- Sensación de frío o calor interno generalizado o en ciertas zonas
- Temblores generales o en ciertas zonas
- Pinchazos en diferentes partes del cuerpo
- Dolor en el brazo izquierdo (sí, justo del lado del corazón)

Todos estos síntomas no son una sentencia, se puede vivir de una manera saludable y satisfactoria con un tratamiento adecuado.

Gracias por tu pregunta. Lo que describes tiene una causa, tiene historia, y sobre todo, tiene salida.

La agorafobia no es simplemente "miedo a salir" — es el sistema nervioso aprendiendo, en algún momento de tu vida, que el mundo abierto no era seguro. Y durante más de tres años, tu cuerpo y tu mente han estado cargando eso solos. Eso es mucho tiempo, y tiene mucho sentido que estés buscando ayuda.

Una de las terapias con mayor evidencia científica para esto, y cada vez más reconocida, es el EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) — especialmente cuando detrás del miedo hay experiencias que dejaron huella: momentos de pánico intenso, situaciones de vulnerabilidad, o eventos que el sistema nervioso nunca terminó de procesar.

¿Por qué el EMDR puede ayudarte?

Porque la agorafobia muchas veces no es solo un pensamiento que hay que "corregir" — es una memoria que vive en el cuerpo. El corazón que se acelera, la sensación de irrealidad, el impulso de escapar… El EMDR trabaja directamente con esas memorias, ayudando al sistema nervioso a soltar lo que quedó atascado, sin necesidad de revivirlo de forma dolorosa.

El proceso va identificando qué situaciones o recuerdos están en la raíz del miedo, procesándolos con estimulación bilateral, y construyendo recursos internos que te permitan moverte por el mundo con más seguridad — desde adentro hacia afuera.

Soy especialista en psicoterapia integrativa con formación en EMDR, y acompaño a personas que sienten que el miedo les ha ido achicando la vida poco a poco. Si esto resuena contigo, escríbeme con confianza — con mucho gusto y cariño te comparto una guía que puede darte mayor claridad sobre cómo esta terapia podría ayudarte en tu proceso.