Preguntas de pacientes (303)

Gracias por tu pregunta y por el interés en obtener información precisa sobre un tema tan importante como lo es el diagnóstico del autismo en niños.

Desde una mirada clínica basada en el enfoque cognitivo-conductual, es fundamental comprender que el diagnóstico del Trastorno del Espectro Autista (TEA) requiere de una evaluación integral, cuidadosa y multidisciplinaria. Este proceso no debe ser apresurado, ya que se basa tanto en la observación del comportamiento como en la identificación de patrones cognitivos, emocionales y adaptativos.

¿Quiénes son los profesionales idóneos para diagnosticar el autismo en niños?
El diagnóstico debe ser realizado por profesionales especializados en desarrollo infantil, entre ellos:

Psicólogos clínicos infantiles o neuropsicólogos, encargados de aplicar pruebas estandarizadas, observar conductas y valorar el funcionamiento emocional y cognitivo del niño.

Pediatras del desarrollo o neuropediatras, quienes abordan el diagnóstico desde el aspecto médico y neurológico.

Psiquiatras infantiles, cuando se requiere una valoración desde la salud mental y el comportamiento.

En algunos casos, fonoaudiólogos y terapeutas ocupacionales también participan, evaluando habilidades comunicativas y sensoriales.

¿Puede realizarse en una hora y media?
En general, un diagnóstico clínico serio y ético no puede limitarse a una única sesión breve. Aunque una primera entrevista puede aportar información preliminar, el proceso completo requiere varias sesiones, entrevistas con los cuidadores, observación directa, y en muchos casos, la aplicación de herramientas diagnósticas como el ADOS-2, escalas del desarrollo o cuestionarios específicos. Esto garantiza un diagnóstico confiable y útil para orientar una intervención adecuada.

Si estás atravesando este proceso o deseas orientación profesional, estoy disponible para acompañarte de forma ética, empática y basada en la evidencia. Puedes contactarme para agendar una primera sesión.

Hola, gracias por escribir. El simple hecho de que hayas enviado este mensaje muestra que una parte de ti sigue luchando y quiere ayuda, y eso ya es algo muy valioso. Estás atravesando un momento muy difícil, y quiero que sepas que no estás solx y que tu vida sí tiene valor, aunque ahora parezca imposible de ver.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, sabemos que los pensamientos influyen profundamente en cómo te sientes y en las decisiones que tomas. Pero es importante recordar que un pensamiento no es una realidad, y que lo que estás sintiendo ahora puede cambiar si recibes el apoyo adecuado. Los pensamientos suicidas muchas veces aparecen cuando el dolor emocional se vuelve demasiado intenso, pero hay salidas, hay herramientas y hay personas preparadas para ayudarte.

Lo más urgente en este momento es pedir ayuda de inmediato. No tienes que cargar con esto solx. Te recomiendo que hables con alguien de confianza —un familiar, una amiga, un profesor, o idealmente un profesional en salud mental— y le digas claramente que estás pensando en hacerte daño. No es debilidad pedir ayuda. Es un acto de valentía.

También puedes acudir a urgencias si sientes que estás en riesgo. En Colombia, por ejemplo, puedes comunicarte con la línea 106 de salud mental o con tu EPS. En otros países, existen líneas de ayuda 24/7 para crisis emocionales.

Quiero que sepas que estos pensamientos no te definen, que tu vida puede cambiar aunque ahora no lo parezca. Desde la terapia cognitivo-conductual, es posible trabajar paso a paso para aliviar el sufrimiento, cambiar pensamientos negativos y construir una vida con mayor bienestar.

Tu dolor es real, pero también lo es la posibilidad de sanar. Gracias por dar este paso. Aquí estoy para acompañarte en lo que necesites.

Hola, gracias por abrir tu corazón y confiar en este espacio. Lo que estás sintiendo es muy importante y válido. Explorar tu identidad de género no tiene por qué ser algo malo ni motivo de vergüenza. Más bien, habla de tu valentía al preguntarte quién eres realmente y querer vivir de una forma que te haga sentir auténticx y en paz contigo.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, entendemos que los pensamientos, emociones y conductas están conectados. El miedo que tienes a ser discriminadx o a decepcionar a tus padres puede generar pensamientos como “me van a rechazar” o “no me van a entender”, lo que naturalmente alimenta la ansiedad. Pero es importante saber que los pensamientos no siempre son hechos. A veces anticipamos lo peor sin saber con certeza cómo reaccionarán los demás.

Tener miedo no significa que estás haciendo algo mal. Simplemente muestra que te importa tu entorno, y que te gustaría sentirte aceptadx. Pero también es importante recordar que mereces respeto, comprensión y libertad para expresarte como eres.

No hay una sola forma “correcta” de vivir tu identidad. No tienes que tomar decisiones apresuradas sobre transicionar o no. Puedes darte el tiempo de explorar, de aprender sobre ti, de hablar con personas de confianza (como un profesional en psicología) que te escuchen sin juzgarte, y de poco a poco fortalecer tu autoestima e identidad, con tranquilidad y apoyo.

Sobre tus padres, es comprensible que sientas temor. Tal vez puedas empezar compartiendo aspectos pequeños de cómo te sientes, sin ir directamente a lo más difícil, para ver cómo reaccionan. También puedes buscar acompañamiento psicológico para hablar de este tema con más claridad y seguridad, incluso en el proceso de comunicarlo a tu familia si algún día decides hacerlo.

Lo más importante ahora es que no estás solx. Hay muchas personas que han pasado por lo mismo y han encontrado caminos de bienestar. Y tú también puedes hacerlo. No tienes que tener todas las respuestas hoy. Paso a paso, y a tu ritmo.

Gracias por escribir. Aquí estoy si quieres seguir agendar una cita.

Gracias por tu consulta. Dormir solo dos horas por noche puede tener un impacto importante en tu salud física y emocional, y es una señal de que algo necesita ser atendido con cuidado.

Desde la psicología clínica y el enfoque cognitivo-conductual, abordamos los trastornos del sueño a través de la Terapia Cognitivo-Conductual para el Insomnio (TCC-I), un tratamiento altamente efectivo y respaldado por la evidencia científica. Esta intervención no se basa en medicamentos, sino en el cambio de hábitos, pensamientos y conductas que interfieren con un sueño reparador.

Algunas estrategias que solemos trabajar son:

Identificar pensamientos ansiosos o anticipatorios que aparecen antes de dormir y que generan hiperactivación mental.

Regular la conducta de sueño: establecer horarios estables, evitar estímulos antes de dormir, y mantener el dormitorio solo para descansar.

Técnicas de relajación y control de estímulos, como respiración profunda, meditación guiada o higiene del sueño estructurada.

Reestructuración cognitiva: cuestionar ideas como “si no duermo hoy, mañana estaré fatal”, que aumentan la presión por dormir y dificultan aún más el descanso.

El insomnio es tratable, y puedes recuperar una buena calidad de sueño con el acompañamiento adecuado. Si deseas iniciar este proceso, estoy disponible para brindarte una atención personalizada y basada en evidencia.

Hola, gracias por tomarte el tiempo de compartir cómo te sientes. Lo que describes —sensación de vacío en el estómago, ganas de llorar sin razón aparente, negatividad, aislamiento, tensión en el trabajo y dificultad para sentirte comprendida en casa— es una señal clara de que tu sistema emocional está sobrecargado, y necesitas apoyo para recuperar el equilibrio.

Desde el modelo cognitivo-conductual, entendemos que estos síntomas no aparecen “porque sí”, sino como resultado de pensamientos automáticos negativos, emociones no procesadas y patrones de comportamiento que refuerzan el malestar (como el aislamiento o la autocrítica constante).

¿Qué puede estar ocurriendo?
Cuando una persona atraviesa un período de estrés sostenido, puede desarrollar un patrón de pensamiento caracterizado por:

Interpretar muchas situaciones desde la preocupación, el miedo o la anticipación negativa.

Sentir que “todo es demasiado” y no hay salida.

Percibir que los demás no entienden o no validan su estado emocional.

Esto activa síntomas tanto emocionales (tristeza, irritabilidad, llanto) como físicos (nudo en el estómago, cansancio, sensación de amenaza sin motivo real). Es posible que estés experimentando una combinación de ansiedad y síntomas depresivos leves o moderados.

¿Qué se hace desde la TCC?
Desde la Terapia Cognitivo-Conductual, el trabajo se centra en:

Identificar y modificar los pensamientos distorsionados que están afectando tu estado de ánimo (por ejemplo: “nada va a cambiar”, “nadie me entiende”, “si me equivoco, todo va a salir mal”).

Trabajar en habilidades de regulación emocional, para que puedas enfrentar el estrés sin sentir que te desborda, y para que tus emociones no se acumulen hasta explotar.

Intervención conductual, especialmente con actividades estructuradas, rutinas saludables, límites asertivos y reconstrucción de espacios de autocuidado, lo cual es clave para contrarrestar el aislamiento.

Sobre las pastillas "Okey" y la automedicación
Entiendo perfectamente que cuando una persona se siente así, lo primero que quiere es aliviar el malestar rápidamente. Sin embargo, es muy importante que sepas que las pastillas Okey no son un tratamiento psicológico ni psiquiátrico, y no están indicadas médicamente para casos de ansiedad o depresión. Automedicarse puede enmascarar los síntomas, generar efectos secundarios o complicaciones, y no resuelve la causa del problema emocional.

¿Qué te recomiendo ahora?
Iniciar un proceso de acompañamiento psicológico, preferiblemente con enfoque cognitivo-conductual. Te ayudará a recuperar herramientas internas, modificar tus pensamientos negativos y restablecer tu bienestar emocional.

Consultar con un médico o psiquiatra si los síntomas físicos (nudos en el estómago, llanto frecuente, insomnio o apatía) empeoran o se vuelven muy incapacitantes.

No luches sola con lo que sientes. Estás a tiempo de intervenir y sanar antes de que el malestar se agrave. Lo que te pasa tiene solución, y puedes recuperar el control con el acompañamiento adecuado.

Lo que estás sintiendo no es debilidad, es una señal legítima de que tu mente y cuerpo están pidiendo ayuda. Y mereces recibirla, sin juicio ni culpa.

Si decides iniciar un proceso terapéutico, estaré aquí para acompañarte paso a paso. Podemos trabajar juntas para transformar esta etapa en una oportunidad de fortaleza personal.

Hola, muchas gracias por tu mensaje. Es muy importante y valioso que tu familiar reconozca que algo no está bien y que tenga el deseo de cambiar. Desde el modelo cognitivo-conductual, los celos excesivos y las conductas obsesivas suelen estar sostenidos por pensamientos distorsionados y creencias irracionales que generan malestar, ansiedad y a veces incluso comportamientos controladores o conflictivos en las relaciones.

¿Qué puede estar pasando?
Cuando una persona es muy celosa de forma obsesiva, generalmente:

Interpreta situaciones de forma amenazante, aunque no haya evidencia clara (“seguro me está engañando porque no responde rápido”).

Tiene pensamientos repetitivos y difíciles de controlar sobre la fidelidad de su pareja.

Busca constantemente pruebas o controla a la otra persona, lo cual solo refuerza su inseguridad.

Se siente dominado por la ansiedad o la necesidad de “confirmar” lo que piensa, sin poder calmarse racionalmente.

¿Qué puede hacer y qué ayuda necesita?
Desde la terapia cognitivo-conductual, se trabaja para:

Identificar y cuestionar los pensamientos irracionales asociados a los celos (“si no me responde, es porque ya no le importo”).

Modificar las conductas compulsivas (revisar el celular, vigilar, interrogar), que alimentan el malestar.

Trabajar en la autoestima y la regulación emocional, ya que muchas veces los celos vienen de inseguridades personales, miedo al abandono o experiencias pasadas no resueltas.

Aprender habilidades de comunicación y confianza, que son clave en las relaciones afectivas.

Recomendaciones para tu familiar:
Buscar ayuda psicológica profesional, preferiblemente con enfoque cognitivo-conductual.

Ser honesto en la terapia sobre lo que siente y piensa, sin miedo al juicio.

Entender que cambiar una forma de pensar o actuar lleva tiempo, pero sí es posible con acompañamiento.

Evitar justificar su conducta con frases como “es que la quiero mucho”. El amor no justifica el control.

El simple hecho de que él quiera cambiar es una señal positiva. Si empieza terapia, con compromiso y guía adecuada, puede aprender a manejar mejor sus emociones, dejar atrás los celos obsesivos y mejorar su forma de relacionarse.

Estoy a tu disposición si necesitan orientación para comenzar ese proceso o encontrar un profesional especializado.

Cordial saludo, gracias por escribir y por estar tan atenta al bienestar de tu hija. Lo que está viviendo es muy doloroso, especialmente porque las rupturas amorosas, cuando hay tanto sentimiento de por medio, pueden generar una tristeza profunda, confusión, e incluso síntomas parecidos a la depresión.

¿Cómo la podemos ayudar?
Desde la psicoterapia cognitivo-conductual, podemos acompañarla a:

Procesar el dolor de la ruptura y canalizar lo que siente.

Identificar pensamientos que están alimentando su tristeza y ayudarle a darles un nuevo significado.

Recuperar su motivación, autoestima y conexión con su rutina diaria (como volver a la universidad).

Aprender a cerrar este ciclo sin quedarse atrapada en el sufrimiento.

Es muy positivo que ella misma haya pedido ayuda profesional, eso muestra que tiene la intención de sanar y avanzar, aunque ahora se sienta sin fuerzas.

Estoy completamente a disposición para ofrecerle un espacio de escucha, contención emocional y guía terapéutica. Podemos iniciar con una primera sesión para conocer más a fondo cómo se siente y comenzar a trabajar juntas en su proceso de recuperación.

Gracias nuevamente por tu mensaje. Estás haciendo algo muy valioso al apoyarla en este momento difícil. No están solas.

Hola, gracias por confiarme lo que estás viviendo. Lamento mucho el dolor que estás sintiendo en este momento. Una ruptura amorosa puede generar un impacto muy profundo, especialmente cuando la relación era significativa y la separación no fue deseada. Lo que describes —insomnio, falta de apetito, pérdida de interés y dificultades laborales— son síntomas compatibles con un episodio depresivo y merecen atención profesional.

Desde el modelo cognitivo-conductual, entendemos que la forma en la que interpretas lo que ocurrió y lo que significa esta ruptura para ti, influye de forma directa en cómo te sientes y cómo estás actuando ahora.

¿Qué está pasando?
En situaciones como esta, suelen activarse pensamientos automáticos negativos del tipo:

“No valgo lo suficiente para que alguien se quede conmigo”.

“Nunca voy a poder superarlo”.

“Mi vida ya no tiene sentido sin él/ella”.

Estos pensamientos pueden parecer totalmente reales, pero son distorsiones cognitivas que alimentan emociones intensas como tristeza profunda, desesperanza y culpa, y que además disminuyen la energía y la motivación para hacer actividades básicas (comer, dormir, trabajar).

¿Qué puedes hacer desde el enfoque TCC?
Reestructuración cognitiva: En terapia, trabajaremos para identificar esas ideas automáticas que están amplificando tu sufrimiento, y reemplazarlas por pensamientos más realistas, que te ayuden a afrontar la pérdida sin destruir tu autovaloración.

Activación conductual: Aunque ahora no tengas ganas de hacer nada, uno de los primeros pasos será retomar pequeñas acciones diarias, planificadas y sostenibles, que ayuden a reactivar tu sistema emocional. Comenzar por lo mínimo (una ducha, una caminata, una comida liviana) puede marcar la diferencia.

Regulación del sueño y del apetito: Estos dos síntomas son importantes porque afectan tu capacidad de recuperación. Podemos trabajar en rutinas estructuradas y estrategias conductuales para mejorar el descanso y la alimentación.

Prevención de recaídas: El dolor por la ruptura puede reactivar heridas pasadas o ideas negativas sobre ti misma/o. En terapia aprenderás herramientas para fortalecer tu autoestima, revisar tus patrones relacionales y construir una vida valiosa incluso después de esta pérdida.

¿Qué te recomiendo hacer ahora?
Busca atención psicológica profesional lo antes posible. No necesitas “aguantar” ni esperar a sentirte peor.

Si la pérdida de apetito y sueño persiste, o los pensamientos negativos se intensifican, considera también una valoración médica o psiquiátrica complementaria.

Recuerda: sí es posible salir de este estado emocional, aunque hoy no lo parezca. Has vivido una pérdida, pero también estás en el punto de iniciar un proceso de reconstrucción personal.

Tu dolor es real, pero no estás solo/a. Lo que sientes ahora no será para siempre, y con el acompañamiento adecuado puedes recuperar el equilibrio, sanar esta herida, y salir emocionalmente más fuerte.

Estoy aquí si decides comenzar este proceso paso a paso.

Hola. Gracias por compartir tu inquietud.

Desde la psicología clínica y el enfoque cognitivo-conductual, cuando un niño presenta dificultades para mantener la atención, impulsividad o necesidad constante de moverse y llamar la atención en el contexto escolar, es importante realizar una evaluación integral. Esto permite comprender si se trata de un patrón de comportamiento esperable por la edad, una reacción al entorno o si existen indicadores de un posible Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) u otra condición relacionada.

Desde este enfoque, trabajamos en:

Identificación de los pensamientos, emociones y conductas del niño, entendiendo qué función cumple su comportamiento (por ejemplo, evitar tareas, buscar conexión, expresar frustración).

Entrenamiento en habilidades de autorregulación, atención sostenida y manejo del autocontrol a través de técnicas lúdicas y estructuradas.

Orientación a padres y docentes, para establecer límites consistentes, reforzar comportamientos positivos y generar estrategias prácticas para el aula y el hogar.

Intervención conductual personalizada, adaptada a las necesidades específicas del niño y su entorno.

Es importante actuar a tiempo para fortalecer su desarrollo académico y emocional. Si deseas, estoy disponible para acompañarlos en este proceso desde una atención profesional y basada en evidencia.

Gracias por compartir lo que has estado cargando durante tanto tiempo. El hecho de que estés abriendo este tema ahora, aunque hayan pasado varios años, muestra que en tu interior aún hay una necesidad no resuelta que merece ser atendida, escuchada y transformada.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, entendemos que una experiencia dolorosa como una ruptura de pareja puede dejar huellas emocionales profundas, sobre todo cuando no se ha tenido el espacio ni los recursos para procesarla adecuadamente. Aunque el tiempo haya pasado, el dolor no elaborado puede seguir muy presente, influenciando tu manera de pensar, de vincularte, e incluso de proyectarte hacia el futuro.

¿Por qué esto aún puede estar afectándote?
Cuando no se procesan completamente las emociones relacionadas con una pérdida, se generan lo que en TCC llamamos esquemas de pensamiento disfuncionales o creencias nucleares negativas, como por ejemplo:

“No valgo si no estoy con alguien”.

“Nunca voy a poder amar igual”.

“Nada va a volver a ser como antes”.

Estos pensamientos, muchas veces inconscientes, siguen operando en segundo plano y condicionan tu bienestar actual, aunque la relación haya terminado hace muchos años.

Además, es común que la mente mantenga una idealización o apego emocional a lo que pudo haber sido, impidiendo así el cierre emocional real y la apertura a nuevas experiencias.

¿Qué puedes hacer desde la TCC?
Desde la Terapia Cognitivo-Conductual podemos trabajar en varios niveles:

Explorar y resignificar esa relación pasada: ¿Qué significó para ti? ¿Qué ideas sobre ti misma o sobre el amor se formaron a partir de esa experiencia?

Identificar pensamientos automáticos y creencias disfuncionales que te mantienen en un estado de estancamiento emocional.

Aprender técnicas de reestructuración cognitiva, para que puedas interpretar tu historia con mayor compasión, realismo y posibilidad de crecimiento.

Activar conductas nuevas y alineadas con tu presente, no con lo que ya no está. En TCC trabajamos mucho con el aquí y el ahora, para ayudarte a reconectar con tus propios recursos personales.

¿Cuál es el primer paso?
El primer paso es justo el que acabas de dar: reconocer que esta situación aún tiene un efecto en ti. El siguiente sería iniciar un proceso terapéutico que te permita entender, elaborar y cerrar ese ciclo desde un lugar sano, no desde la negación ni la repetición del dolor.

El pasado no se puede cambiar, pero sí puedes cambiar cómo te relacionas con él, y eso transforma tu presente y tu futuro. Sanar esa herida no es olvidar, sino liberarte de su peso para volver a construir desde tu propio valor y plenitud.

Estoy aquí para acompañarte si decides iniciar ese camino.

Hola. Gracias por compartir tu experiencia con tanto detalle. Lo primero que quiero decirte es que el hecho de que seas consciente de lo que ocurre y estés buscando ayuda es un paso muy importante.

Por lo que describes, es posible que estés presentando un **trastorno de excoriación (dermatilomanía)**, una condición incluida dentro de los **trastornos relacionados con comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo**. Con frecuencia se asocia a ansiedad, dificultades en la regulación emocional y, en algunas personas, puede coexistir con el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), aunque **no todas las personas con dermatilomanía tienen TOC**. Para confirmarlo es necesaria una evaluación clínica completa.

La conducta que mencionas —sentir un impulso intenso por manipular una imperfección, experimentar un alivio momentáneo al hacerlo y posteriormente sentir culpa o arrepentimiento— es un patrón característico de este trastorno. Además, el antecedente de morderte las uñas y manipular las cutículas sugiere que estos comportamientos repetitivos han estado presentes desde hace varios años.

La buena noticia es que **sí existe tratamiento y no siempre es necesario utilizar medicamentos**. Desde la evidencia científica, la **Terapia Cognitivo-Conductual** es el tratamiento de primera elección. En particular, técnicas como el **Entrenamiento en Inversión del Hábito (Habit Reversal Training)**, el control de estímulos, el fortalecimiento de la regulación emocional y la identificación de los desencadenantes han demostrado una alta eficacia para reducir progresivamente estos comportamientos. Los medicamentos suelen reservarse para aquellos casos en los que existe una ansiedad muy intensa, depresión u otros trastornos asociados, por lo que la necesidad de utilizarlos debe valorarse de forma individual.

Te recomendaría no intentar afrontar este problema únicamente con fuerza de voluntad. Cuando la conducta ya genera lesiones, cicatrices, culpa y sensación de pérdida de control, es un buen momento para iniciar un tratamiento especializado. Con la intervención adecuada, muchas personas logran reducir significativamente estos comportamientos y recuperar el control sobre ellos.

Si deseas una valoración profesional, con gusto puedo acompañarte mediante un proceso de psicoterapia con enfoque **Cognitivo-Conductual**, basado en evidencia científica. Atiendo de manera **virtual a pacientes de cualquier ciudad de Colombia y del exterior**, así como **presencialmente en Santa Marta**, realizando una evaluación clínica integral para diseñar un plan de intervención personalizado que te ayude a disminuir la conducta de excoriación, fortalecer la regulación emocional y mejorar tu calidad de vida.

Siento mucho la pérdida que has vivido, y entiendo lo doloroso y difícil que es enfrentar un duelo tan profundo como el de un aborto. Es completamente natural sentir tristeza, confusión y, en algunos casos, síntomas de ansiedad que pueden surgir en este proceso.

Para acompañarte en este momento, la psicología clínica es la especialidad indicada. Un profesional en esta área puede ayudarte a:

Procesar el duelo y las emociones relacionadas con la pérdida, respetando tus tiempos y experiencias.

Identificar y manejar síntomas de ansiedad que puedas estar empezando a experimentar.

Desarrollar estrategias que te permitan recuperar tu bienestar emocional y fortalecer tu salud mental.

Brindarte un espacio seguro y confidencial donde expresar lo que sientes sin ser juzgada.

Si lo deseas, puedo acompañarte en este proceso a través de terapia psicológica individual, con un enfoque sensible y basado en evidencia para que puedas avanzar hacia la sanación y el autocuidado.

Quedo atenta para ayudarte a agendar una consulta o resolver cualquier duda que tengas.

Buen día, gracias por compartir con tanta sinceridad lo que estás viviendo. Comprendo lo difícil y desconcertante que puede ser experimentar estas sensaciones, y quiero decirte que no estás sola ni estás “perdiendo la razón”. Lo que describes tiene explicación y tratamiento.

¿Qué estás sintiendo?
Desde la psicología clínica, y en especial desde el modelo cognitivo-conductual, los síntomas que mencionas —esa sensación de “extrañeza”, como si estuvieras en un sueño o desconectada de ti misma y del entorno— son compatibles con lo que llamamos desrealización y despersonalización.

Desrealización: Es cuando el mundo a tu alrededor se siente irreal, lejano o como si lo vieras a través de un vidrio.

Despersonalización: Es cuando te sientes desconectada de ti misma, como si observaras tu vida desde afuera o no te reconocieras del todo.

Estas sensaciones suelen ser respuestas del cuerpo y la mente al estrés crónico, la ansiedad intensa o una crisis emocional, como la que mencionas haber vivido hace tres meses. Son mecanismos de defensa del sistema nervioso que buscan "proteger" al cuerpo del malestar emocional, aunque el resultado puede sentirse muy perturbador.

¿Por qué aparecen ahora si ya pasaron los ataques de pánico?
Es común que, una vez se reducen los ataques intensos, persistan síntomas más sutiles pero incómodos, como la sensación de desconexión, fatiga emocional o incluso tristeza y confusión. Es una señal de que la ansiedad aún no ha sido completamente procesada y puede estar dando paso a estados de ánimo bajos o depresivos como reacción a la incertidumbre y el malestar.

¿Qué puedes hacer?
La buena noticia es que esto tiene tratamiento, y no estás atrapada en esta sensación. La terapia cognitivo-conductual ofrece herramientas muy útiles para:

Entender por qué ocurre esta desconexión.

Identificar pensamientos que alimentan el miedo o la extrañeza.

Reconectar con el presente a través de técnicas de regulación emocional y atención plena.

Recuperar la sensación de control y bienestar.

Estoy completamente a tu disposición si deseas comenzar un proceso terapéutico para abordar esto con calma, claridad y acompañamiento profesional. Recuperar tu estabilidad emocional y volver a sentirte tú misma es totalmente posible.

Gracias de nuevo por escribir. Si te parece bien, podemos agendar una primera sesión para comenzar a trabajar juntas.

Entiendo lo difícil que debe ser lidiar con el miedo, la inseguridad y el impacto emocional que estás experimentando en tu entorno laboral.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, este tipo de situaciones se puede abordar de forma efectiva, ya que permite trabajar tanto los pensamientos y emociones que te generan ansiedad e inseguridad, como los comportamientos que estás utilizando para afrontarlos, como el consumo de alcohol.

En el proceso terapéutico podemos trabajar en:

Identificar y modificar los pensamientos distorsionados que refuerzan el miedo y la sensación de vulnerabilidad.

Desarrollar estrategias más saludables para regular tus emociones y disminuir la dependencia del alcohol como forma de afrontamiento.

Reforzar tu autoestima y confianza personal.

Aprender habilidades de comunicación asertiva y manejo de límites, fundamentales si aún debes interactuar con este compañero.

Procesar las secuelas del mobbing o acoso laboral, recuperando tu bienestar emocional y tu sentido de seguridad.

Cuentas conmigo para acompañarte en este proceso. Ofrezco atención psicológica clínica desde la terapia cognitivo-conductual, de forma presencial (en Santa Marta) y también online, según tu disponibilidad. Juntas podemos trabajar para que recuperes tu tranquilidad, fortaleza y bienestar.

Si deseas agendar una primera consulta o resolver alguna duda adicional, estaré encantada de atenderte.

Un saludo cálido.

Hola, muchas gracias por tu confianza al compartir esto. Lo que estás sintiendo es importante y merece ser atendido con cuidado y sin juicio. La dificultad para ir al trabajo, aunque en algunos momentos puedas disfrutar otras cosas, puede ser una señal de que hay algo que está afectando tu bienestar emocional o tu forma de afrontar ciertas situaciones.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, prestamos atención a la interacción entre tres áreas clave: lo que piensas, lo que sientes y lo que haces. Cuando hay un malestar psicológico, muchas veces se alteran patrones en estas áreas sin que necesariamente haya una “razón clara” o un evento traumático reciente.

¿Cómo saber si necesitas apoyo psicológico?
No hace falta “estar mal todo el tiempo” para beneficiarse de una terapia. Algunos signos que indican que puede ser útil buscar tratamiento son:

Te cuesta mantener la rutina diaria (como ir a trabajar, concentrarte o motivarte).

Hay síntomas físicos o emocionales sin causa clara (agotamiento, ansiedad, apatía).

Sientes que estás funcionando “en automático” o con un nivel bajo de energía casi constante.

Aunque disfrutas algunas cosas, te sientes desbordado/a o desmotivado/a con frecuencia.

Evitas situaciones que antes eran normales o placenteras (socializar, actividades cotidianas).

Te sientes culpable por no rendir igual o no “sentirte como antes”.

¿Qué hace el tratamiento desde el modelo cognitivo-conductual?
En TCC se trabaja para:

Identificar pensamientos automáticos negativos o creencias que pueden estar afectando tu estado de ánimo o motivación.

Modificar conductas de evitación, como no ir al trabajo, que aunque a corto plazo alivian el malestar, a largo plazo mantienen el problema.

Fortalecer habilidades de afrontamiento para manejar mejor el estrés, la desmotivación o el malestar emocional.

Establecer rutinas y actividades placenteras que ayuden a “reactivar” el sistema emocional y motivacional.

Recomendaciones iniciales
No esperes a que el malestar se vuelva crónico o más incapacitante. Cuanto antes inicies un acompañamiento, más herramientas puedes obtener para recuperar el equilibrio emocional.

Intenta llevar un pequeño registro de cómo te sientes cada día: esto te puede ayudar a identificar patrones o momentos críticos.

Si te es posible, busca apoyo psicológico para hacer una valoración más precisa y comenzar a trabajar en objetivos concretos.

Pedir ayuda no es un signo de debilidad, sino de consciencia y responsabilidad contigo mismo/a. No necesitas estar en “el peor momento” para iniciar un proceso terapéutico. Si sientes que algo no está funcionando como antes, esa ya es una razón suficiente para buscar apoyo.

Estoy aquí si necesitas guía para dar ese primer paso.

Hola, gracias por tu mensaje y por la sinceridad con la que compartes lo que estás viviendo. Afrontar una infidelidad dentro del matrimonio es una experiencia emocionalmente muy compleja, y es natural sentirse confundida al momento de tomar decisiones que involucran no solo a la pareja, sino también al bienestar de los hijos.

Desde la psicología clínica y el enfoque cognitivo-conductual, el primer paso es brindarte un espacio seguro para ordenar tus pensamientos, validar tus emociones y tomar decisiones desde la claridad, no desde el dolor o la presión.

En estos casos, suele ser recomendable iniciar con un proceso de terapia individual, donde puedas explorar:

Cómo te sientes frente a lo ocurrido, sin juicios ni exigencias externas.

Cuáles son tus necesidades emocionales actuales.

Qué creencias y pensamientos están influyendo en tu dificultad para tomar una decisión.

Cómo recuperar tu capacidad de afrontamiento y bienestar personal, independientemente de la decisión que tomes.

Una vez recuperes mayor estabilidad emocional, puede evaluarse si tiene sentido abrir un espacio de terapia de pareja, pero solo si tú lo deseas y si ambos están dispuestos a trabajar de manera respetuosa y comprometida.

Tomar una decisión con paz interior no significa que no haya dolor, sino que puedes hacerlo desde un lugar más claro, consciente y cuidadoso contigo y con tu familia.

Si deseas iniciar este proceso de acompañamiento, estoy disponible para ofrecerte un espacio profesional y empático.

Hola, buenos días. Gracias por compartir esta situación tan importante para ustedes como familia.

Entiendo la preocupación que sienten al notar comportamientos tan distintos en su hija según el entorno. Es clave que sepan que lo que describen no necesariamente es "doble personalidad", sino que, desde el enfoque cognitivo-conductual, podemos interpretarlo como una dificultad en la regulación emocional y conductual según el contexto.

Cuando una niña se muestra tranquila y obediente en casa pero agresiva o disruptiva en el colegio, es señal de que algo puede estar sucediendo a nivel emocional, social o adaptativo en ese entorno escolar. Algunas posibles causas pueden ser:

Dificultades para gestionar la frustración o resolver conflictos con otros niños.

Ansiedad, inseguridad o necesidad de atención que se manifiesta con comportamientos inadecuados.

Falta de herramientas para expresar lo que siente.

Dinámicas de rechazo o presión social con sus pares.

Lo importante es no etiquetarla ni castigarla de manera rígida, sino comprender qué está motivando esas conductas y brindarle estrategias que le permitan relacionarse mejor con los demás.

En estos casos, lo más recomendable es iniciar un proceso de intervención psicológica infantil, donde trabajemos en:

Evaluar las causas emocionales y cognitivas de su conducta.
Fortalecer sus habilidades sociales y de resolución de conflictos.
Acompañarlos a ustedes como padres para que puedan actuar de manera coherente y empática frente a la situación.
Coordinar, si es necesario, con el colegio para que exista un manejo adecuado desde allá también.

Si desean, pueden agendar una cita. Será un gusto acompañarlos con sensibilidad, sin juicios, y con herramientas prácticas para ayudar a su hija a crecer en bienestar y fortalecer su comportamiento en todos los entornos.

Estoy a su disposición. Un saludo afectuoso.

Buenos días, gracias por tu mensaje. Entiendo tu preocupación, y es muy válido que busquen orientación cuando se presentan cambios de comportamiento tan marcados en una niña.

¿Tiene “doble personalidad”?
Desde la psicología clínica, especialmente desde el enfoque cognitivo-conductual, lo que ustedes describen no indica una doble personalidad, sino más bien una dificultad en la regulación emocional y el comportamiento que se manifiesta de forma distinta según el contexto (en casa vs. en el colegio).

Los niños pueden comportarse de una manera en casa (más tranquilos o controlados) y mostrar otra en la escuela (más impulsivos, desafiantes o desregulados), por varias razones:

Dificultades para adaptarse a normas escolares o con figuras de autoridad.

Problemas de autoestima, inseguridad o necesidad de llamar la atención.

Posibles conflictos con otros niños o experiencias previas que influyen en su conducta.

Dificultades emocionales que aún no sabe expresar de forma adecuada.

¿Qué hacer?
Este tipo de situaciones puede beneficiarse mucho de un proceso de evaluación psicológica. En consulta se puede identificar si existen factores emocionales, sociales o del desarrollo que estén influyendo en su comportamiento, y trabajar con ella en habilidades como la autorregulación, la empatía, la resolución de conflictos y la expresión adecuada de emociones.

Estoy a tu disposición para apoyarles con una evaluación y orientación terapéutica, tanto para la niña como para ustedes como familia. Lo más importante es que no están solos, y que hay herramientas efectivas para comprenderla y ayudarla a desarrollarse de forma más saludable y equilibrada.

Gracias nuevamente por confiar y estar atentos a su bienestar.

Cordial saludo, gracias por tu preocupación y por estar al lado de tu amiga en un momento tan doloroso.

¿Qué está pasando con ella?
La pérdida de una madre es una experiencia profundamente impactante. Cada persona vive el duelo de forma distinta, y no hay un tiempo “normal” para superarlo. El hecho de que tu amiga esté sufriendo más que otros familiares no significa que esté mal, simplemente puede estar procesando la pérdida de manera más intensa o más lenta.

Además, si ella tiende a ser una persona solitaria, es posible que no tenga suficientes espacios para expresar lo que siente, y eso puede hacer que el dolor se acumule y se vuelva más difícil de manejar sola.

¿Qué se puede hacer o recomendarle?
Desde la psicología clínica, especialmente desde la terapia cognitivo-conductual, se puede ayudar mucho a personas que están atravesando un duelo complicado. En terapia, ella puede:

Expresar su dolor en un espacio seguro y sin juicios.

Entender que su reacción no es “anormal”, sino humana.

Aprender a aceptar la pérdida sin sentirse atrapada en el sufrimiento.

Reconectar con su rutina, sus relaciones y su sentido de vida poco a poco.

Puedes sugerirle con mucho cariño que hable con un profesional. Si ella está abierta, estaré completamente disponible para acompañarla en este proceso de duelo, ayudarla a sanar emocionalmente y encontrar una forma más liviana de seguir adelante.

Tu apoyo ya es muy valioso para ella. Gracias por pensar en su bienestar.

Buen día,

Gracias por compartir tan sinceramente lo que estás viviendo. Los celos pueden ser una experiencia muy angustiante y, como mencionas, a veces se arraigan en patrones aprendidos desde la familia, pero lo importante es que has tomado conciencia de cómo te afecta y deseas cambiarlo para mejorar tu relación y tu bienestar.

Desde la terapia cognitivo-conductual, podemos trabajar juntos en:

Identificar y modificar esos pensamientos automáticos e interpretaciones que alimentan tus celos y la inseguridad.

Aprender a manejar las emociones difíciles que surgen ante la incertidumbre y la desconfianza.

Desarrollar habilidades para comunicarte de manera asertiva con tu pareja, creando un ambiente de mayor confianza y tranquilidad.

Romper patrones familiares que pueden estar influyendo en tu manera de relacionarte.

Fortalecer tu autoestima y seguridad personal para que puedas disfrutar de tu relación sin estar dominado por el miedo o la sospecha.

Si quieres, puedo acompañarte en un proceso terapéutico que te ayude a confiar más, manejar tus impulsos y construir una relación más armoniosa con tu pareja.

Ofrezco atención presencial y online, adaptándome a tus necesidades.

Quedo atenta para ayudarte a iniciar esta transformación.